Атеросклероз артерий нижних конечностей лечение

Методы лечения атеросклероза в Чеховском Сосудистом Центре

Признаки атеросклероза нижних конечностей ярко выражены.

  • Снижение жировых отложений на стопах, бедрах, голени.
  • Боли в лежачем положении, в состоянии покоя.
  • Изменение естественного цвета кожной текстуры.
  • Онемение, мурашки, зуд.
  • Чувство холода в нижних конечностях.
  • Выпадение волос в области голени.
  • Трофические язвы

На последней стадии патологии наблюдается необратимый процесс – некроз тканей. Чтобы уберечь себя от гангрены и ампутации при атеросклерозе нижних конечностей необходимо начинать лечение при первых симптомах болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Разными формами заболевания страдают мужчины и женщины. Основные причины  развития атеросклероза нижних конечностей:

  • Сложные психоэмоциональные состояния.
  • Наличие вторичных недугов.
  • Предрасположенность.
  • Высокий уровень холестерина.
  • Избыточный вес.
  • Дефицит необходимых гормонов.
  • Увлечение алкоголем, курением.
  • Гипертензия.

Возраст – один из ключевых факторов начала патологии. Мужчины страдают атеросклерозом нижних конечностей чаще женщин, но к 50 годам количество больных, в целом, равное.

Симптомы и лечение атеросклероза нижних конечностей зависят от стадии заболевания. Например, облитерирующая форма патологии обнаруживается не сразу, делится на четыре стадии и отмечается болевыми синдромами после:

  1. преодоления длинных дистанций;
  2. ходьбы в пределах 200 – 1000 м;
  3. ходьбы не больше 50 м.
  4. боли ощущаются в состоянии покоя, возникает некроз тканей.

При острой форме заболевания быстро развиваются трофические нарушения, приводящие к гангрене и ампутации конечностей. У части пациентов атеросклероз развивается подостро, возможны сезонные рецидивы. Встречается и хроническая форма, которая протекает с меньшими осложнениями и хорошо поддается лечению.

После уточнения диагноза и определения стадии заболевания, наши врачи составят для вас план комплексного лечения. Мы подберем эффективную лекарственную терапию для снижения симптоматики заболевания, а при необходимости предложим самые современные хирургические технологии, которые сводят к минимуму или устраняют симптомы атеросклероза. Такой подход дает возможность значительно улучшить качество жизни пациента.

В нашей клинике мы предлагаем лазерное лечение атеросклероза нижних конечностей. Из эндоваскулярной хирургии наши опытные врачи выполняют шунтирование (создание обходных путей для кровотока), эндартерэктомию (удаление холестериновых бляшек), стентирование (имплантацию микроконструкций для расширения суженного участка сосуда), ангиопластику (открытие пораженной артерии).

Инновационные способы диагностики и лечения заболеваний, профессионализм и наработанный опыт врачей уже избавили многих пациентов от страшных, тяжелых недугов. В Чеховском Сосудистом Центре смогут помочь каждому больному справиться с последствиями атеросклероза нижних конечностей и других опасных патологий сердечно-сосудистой системы.

Прием врача-специалиста первичный 1 000
Прием врача-специалиста повторный (в течение трех месяцев после первичного) 800
Ангиопластика и стентирование коронарных артерий (с использованием 1 стента без лекарственного покрытия) 140 000
Ангиопластика и стентирование коронарных артерий (с использованием 1 стента с лекарственным покрытием) 190 000
Реканализация хронической окклюзии коронарной артерии (без учета стоимости расходного материала) 60 000 – 110 000
Ангиопластика и стентирование при остром коронарном синдроме (с применением тромбоэкстрактора) 200 000
Ангиопластика и стентирование внутренней сонной артерии 260 000
Эндопротезирование аорты стент-графтом 800 000
Ангиопластика и стентирование подвздошной артерии 180 000
Ангиопластика и стентирование поверхностной бедренной артерии 190 000
Восстановление проходимости артерий посредством использования инновационной системы Rotarex (Straub) 180 000
Ангиопластика подколенной артерии 100 000
Ангиопластика берцовых артерий 100 000
Ангиопластика артерий стопы и подошвенной дуги 130 000
Имплантация кава-фильтра 80 000
Восстановление проходимости окклюзированных вен посредством использования инновационной системы Aspirex (Straub) 210 000
Стентирование патологически измененных вен у пациентов с посттромбофлебитической болезнью вен нижних конечностей 160 000
Селективная эмболизация маточных артерий 90 000

После процедуры

Она помогает качественно выполнить реконструкцию сосудов. Позволяет избежать большого ряда проблем, которые могут быть спровоцированы аневризмой. Среди них – трофические нарушения, сердечные расстройства, эмболия тромбическими массами и кровотечение с угрозой для жизни (в результате разрыва аневризматического мешка), недостаток кровоснабжения нижних конечностей.

К абсолютным показаниям для хирургической резекции относятся:

  • осложнение тромбозом;
  • риск разрыва аневризмы;
  • пристеночная бляшка в пораженной аневризмой зоне;
  • аневризма подколенной артерии свыше 3 см в диаметре;
  • посттравматические аневризмы;
  • болевой синдром от сдавливания вен или нервных волокон;
  • перемежающаяся хромота при прохождении менее 200 м;
  • наличие ишемии тканей в состоянии покоя;
  • тромбоэмболические поражения дистального русла сосудов.

Относительными показаниями для резекции аневризмы являются:

  • бессимптомные аневризмы с пограничной величиной (2-3 см);
  • аневризмы без ишемии в состоянии покоя, но с перемежающейся хромотой при ходьбе на расстояние свыше 200 м;
  • аневризмы с развитыми коллатералями;
  • тромбированные аневризмы с сохраненным дистальным током крови.

Первые сутки прооперированный находится под врачебным наблюдением. Ему назначаются внутривенные вливания для восполнения кровопотерь и нормализации электролитного баланса. В целом, он проводит в стационаре до 7-10 суток, исходя из тяжести заболевания и результата хирургического вмешательства. 

После выписки пациенту нужно встать на временный кардиоучет и регулярно посещать врача. На первых порах следует ограничить физические нагрузки. Наращивать их надо постепенно, чтобы не перенапрягать ноги. 

Диагностика при заболевании

В Чеховском Сосудистом Центре предлагают современные методы диагностики и лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей. Для постановки точного диагноза врачи назначают индивидуальный план обследования после первой консультации в зависимости от состояния пациента. Из основных методов мы применяем:

  1. Изучение анамнеза и всех сопутствующих заболеваний;
  2. Осмотр, пальпацию, измерение давления и прослушивание шумов в сердце;
  3. Лабораторные анализы;
  4. Ультразвуковое исследование артерий;
  5. Рентгенологическое исследование аорты;
  6. Ангиографические исследования.

Поэтому, при визите в нашу клинику, не забудьте взять с собой результаты предыдущих анализов и исследований для выявления полной картины вашего здоровья. Скрупулезный подход к сбору анамнеза – залог успеха в лечении.

Как подготовиться

Подготовка к данной процедуре предполагает прохождение некоторых обследований. Одни из них носят обязательный характер, другие уточняющий (диагностические и дополнительные). Так, до операции нужно пройти исследования:

  • крови (на биохимические и общие показатели, на маркеры сифилиса, гепатитов С и В, на ВИЧ, на свертываемость);
  • мочи (на общие показатели);
  • рентгенографии грудного отдела;
  • дуплексного УЗИ;
  • артериографии.

Исходя из стандартных правил подготовки к операции, также нужно отказаться от спиртного и курения хотя бы за 2 суток до процедуры. Ничего не есть и не пить накануне, пройти клизменное промывание кишечника. Не использовать препараты, провоцирующие разжижение крови и при необходимости побрить оперируемую зону. В итоге это позволит избежать риска кровотечения, дыхательных осложнений и инфекций.

Как проводится

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

В отличие от шунтирования, которое исключает из кровотока пораженный аневризмой участок, резекция с протезированием является более радикальной мерой. Она предполагает иссечение аневризматического отрезка и его удаление. Затем устанавливается естественный или синтетический протез. В качестве него могут выступать собственные вены и артерии больного или искусственно созданный материал.

  1. Хирургическое вмешательство выполняется стационарно, в операционном зале с должным техническим оснащением. За состоянием больного обязательно следит анестезиолог.
  2. Сначала пациенту вводится анестезия и обрабатывается зона операции. 
  3. Затем выполняется разрез тканей. В качестве места доступа используется заднемедиальная область. Она обеспечивает хороший доступ к аневризме подколенных артерий, к дистально и проксимально расположенным сосудам. Кроме того, в прямой доступности оказывается большая подкожная вена. 
  4. Проводится выделение аневризматического отрезка и протезирование с восстановлением магистрального тока крови. Для замены используют аутовенозные протезы (они предпочтительнее). Но при их отсутствии или несовпадении по диаметру с артерией применяют аллопротезы.
  5. Внимательно проверяют, чтобы не возникло перекрута, избыточной длины или сдавливания. Такая мера даст возможность оптимально восстановить кровоток и избежать негативных последствий. 
  6. В финале разрез ушивают и накладывают повязку. 
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector