Массаж после эндопротезирования тазобедренного

Вступительный инструктаж

После эндопротезирования тазобедренного сустава реабилитация продолжается в среднем 3 месяца. Она состоит из этапов, для каждого из них разработана своя система лечебно-восстановительных мероприятий, основанных на физических упражнениях и вспомогательных процедурах. Поэтапное лечебное воздействие на протезированный сегмент позволяет не допустить осложнений, быстро ликвидировать отек и болезненные признаки, основательно разработать конечность, восстановив работоспособность ноги.

Хороший и спокойный шов примерно на 3 день после операции.

Надеемся, что о таком устройстве Вы побеспокоились заранее.

Противопоказания

Массаж полезен для взрослых и детей, для больных и здоровых людей. Но массирование сустава, соединяющего кости таза и бедренную кость, обнаруживает ряд противопоказаний, когда от процедуры следует временно отказаться. Нельзя проводить при:

  • Наличии злокачественных и доброкачественных опухолей в месте проведения массажа;
  • Гемофилии;
  • Тромбозе сосудов;
  • Гангрене;
  • Аневризме сердца и сосудов;
  • Лихорадочном состоянии;
  • Наличии сыпи, раздражения в области бедра и ягодицы;
  • Беременности и послеродовом периоде.

Массаж тазобедренного сустава назначается для улучшения состояния взрослых и новорожденных детей при дисплазии, вывихах, коксартрозе, лимфостазе, синовите тазобедренного сустава, при травмах мягких тканей, костей и нервных волокон, при заболеваниях области бедра и после эндопротезирования сустава.

Обработка тазобедренного сустава

Важно понимать, что интересующее нас сочленение находится довольно глубоко и скрыто от рук массажиста слоем мышц и жировой ткани. Чтобы разработать его, приходится воздействовать на него рефлекторно, массируя поверхностные и внутренние структуры близлежащих зон, что бывает весьма опасно при:

  • онкологии;
  • кровотечениях разного происхождения, склонности к ним;
  • гемофилии;
  • тромбозе;
  • атеросклерозе;
  • воспалительных процессах в лимфатических узлах;
  • сифилисе;
  • гангрене;
  • туберкулезе костей;
  • острой сердечной недостаточности.

Массажист использует определенные техники во время массажных процедур. Приемы представляют собой:

  • Поглаживание.
  • Похлопывание.
  • Сжимание.
  • Выравнивание.
  • Надавливание.
  • Разминание.
  • Встряхивание.

Массажная процедура уменьшает болевой синдром, стимулирует приток крови к поврежденным участкам, приводит в норму размягченные сухожилия, предотвращаются спазмы.

Существуют ситуации, когда  запрещено проводить массажные процедуры тазобедренного сустава:

  • Кровотечение.
  • Заболевания сердца.
  • Повышенная температура тела.
  • Риск тромбозов.
  • Менструация.
  • Онкология.
  • Поражения конечностей гангреной.
  • Сифилис.

Массаж чаще всего назначается при таких проблемах:

  1. Травмы.
  2. Восстановление после операции.
  3. При вывихе сочленения.
  4. Коксартроз и артроз.
  5. Синовит сустава.
  6. При дисплазии.
  7. Реабилитация после эндопротезирования, то есть после замены пораженного сустава.

Прежде чем выяснить, как делать массаж, необходимо изучить противопоказания:

  1. Наличие кровотечений разной этимологии.
  2. Тромбы в сосудах.
  3. Сильное повышение температуры.
  4. Воспалительный процесс в лимфатических узлах.
  5. Проблемы с сердцем.
  6. При таком диагнозе, как онкология, сифилис или гангрена.

На него можно воздействовать с двух сторон: с передней – где крепится портняжная мышца, и с задней, где располагается вертел и седалищный бугор.Массажные движения производятся в тазовой области.

Техника включает поглаживание, сжимание, похлопывание, надавливание, встряхивание и поколачивание. Эффективность процедуры можно заметить при проблемах с четырехглавой берцовой мышцей.

Теперь выясним, как делают массаж. Как проводится техника более подробно, вы можете видеть на видео. Прежде всего, больного нужно положить на бок, на живот или на спину.

Важно, чтобы человек находился в расслабленном состоянии.

Чтобы эффект был полноценным следует промассировать следующие области:

  1. Сначала массажируйте спину. При этом на протяжении 10 минут поглаживайте область спины. Такие действия помогают разгонять кровь и подготавливают спину к следующим манипуляциям. Спина растирается от лопаток до крестцовой области и вокруг позвонков.
  2. Манипуляции выполняются на нижней части спины. Сначала делаются поглаживания, а затем разминка делается двумя пальцами.
  3. Затем делайте массаж поясницы. Большими пальцами следует растереть позвоночник. Затем разминания выполняются при помощи четырех пальцев на пояснице.
  4. При проведении мануальной терапии в крестцово-ягодичной области нужно сделать 10 поглаживаний и 5 надавливаний ладошками.
  5. В завершение вдавливающими движениями нужно погладить бедро. В завершение промассируйте больной сустав. Его следует растирать фалангами четырех пальцев не более четырех раз. Большим пальцем следует выполнять круговое растирание больного сустава около шести раз.

Подобные манипуляции стоит доверить специалисту. Цена процедуры зависит от количества сеансов и длительности курса.

Обработка тазобедренного сустава

Обработка тазобедренного сустава

При массировании мышц, покрывающих сустав, специалисты используют ряд основных приёмов:

  • Поглаживание;
  • Похлопывание внутренней и наружной поверхностями ладони;
  • Выжимание;
  • Встряхивание конечности;
  • Сдавливание;
  • Разминание;
  • Постукивание;
  • Выравнивание.

Кроме основных приёмов, специалисты выделяют множество вспомогательных, разновидности основных.

Тазобедренный сустав расположен глубоко под слоем мышц и жировой ткани, массирование сводится к растиранию мышц в области бедра и ягодицы. Воздействие на крупные и толстые мышцы бедра и ягодицы производится ощутимым, не должно вызывать болезненных ощущений.

Массаж после эндопротезирования тазобедренного

Массаж тазобедренного сустава допустимо самостоятельно проводить в домашних условиях, следует изучить методики правильного выполнения, проконсультироваться с врачом. Не лишним окажется наблюдение за тем, как процедуру выполняет опытный врач массажист, какие приёмы использует, долго ли проводится процедура. При проведении пациент находится лёжа на животе, под голеностопный сустав следует положить валик, под голову – подушку.

Массаж бёдер лёжа на животе

Массаж бёдер лёжа на животе

Общие принципы реабилитации

Цели у реабилитации следующие:

  • полная ликвидация воспалительного процесса и болей, которые становятся следствием операционных манипуляций;
  • нормализация состояния мышечно-связочного комплекса, приводящего суставные кости (тазовую и бедренную) в слаженное между собой движение;
  • прочное скрепление компонентов протеза с костями, что происходит постепенно в ходе естественных репаративных процессов обновления костных тканей;
  • недопущение развития негативных последствий.

После операции нужно строго принимать все прописанные препараты, это жизненно важно. А если кто-то считает что это вредно для организма, то проблемы не за горами.

Включает в себя прием или уколы конкретных лекарственных составов, а именно:

  • антибактериальных медикаментов из спектра антибиотиков (от развития инфекции);
  • антикоагуляционных препаратов-протекторов (от венозного тромбообразования);
  • нестероидных противовоспалительных средств (против боли и воспалений);
  • гастропротекторов и препаратов, улучшающих работу мочевыводящих путей;
  • белковых и кальциевых добавок для ускорения регенерации костных и мышечных структур.

Физиотерапия отличное дополнение к двигательному восстановлению.

Это процедуры электромиостимуляции, электрофореза, УВЧ, лазеролечения, массажа, бальнеотерапии и грязелечения, направленные на:

  • сокращение болевого синдрома и снятие отечности;
  • устранение спазматических явлений в мышцах;
  • стимуляцию кровообращения и лимфоциркуляции в структурах проблемной ноги;
  • увеличение мышечного тонуса и укрепление связок;
  • активизацию обменных и регенерирующих процессов в нижней конечности.

Массаж после эндопротезирования тазобедренного

Реабилитация после замены тазобедренного сустава в домашних условиях и больнице – достаточно длительный и трудоемкий процесс, требующий сил и терпения. Но при корректной ее организации трудоспособность возвращается уже к концу 10-й недели. При усложненном течении послеоперационных этапов восстановление после замены тазобедренного сустава вероятнее всего займет в 2 раза больше времени.

Существует прямая взаимосвязь, пациенты не имеющие лишний вес и ведущие активный по мере возможности образ жизни до операции, восстанавливаются быстрее остальных.

  • полная ликвидация воспалительного процесса и болей, которые становятся следствием операционных манипуляций;
  • нормализация состояния мышечно-связочного комплекса, приводящего суставные кости (тазовую и бедренную) в слаженное между собой движение;
  • прочное сращение компонентов протеза с костями, что происходит постепенно в ходе естественных репаративных процессов обновления костных тканей;
  • недопущение развития негативных последствий.

Описание этапов реабилитации

На основное восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава уходит 10 недель. Из них 3 недели – это ранняя фаза, с третей по 10 неделю – поздняя стадия. И все это время необходимо плодотворно выполнять задания и упражнения для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, продиктованные хирургом и реабилитологом. Совместно специалисты составляют эффективную схему лечебной физкультуры.

Суть тренировочных упражнений заключается в многоразовых, регулярно повторяющихся и последовательно увеличивающихся физических нагрузках, которые постепенно улучшают показатели двигательной активности, динамично совершенствуют и возвращают работоспособность. Спустя весь указанный отрезок времени после операции на тазобедренном суставе реабилитация окончательно не заканчивается. Все достижения, к которым пациент так долго шел и, наконец, достиг заветной безболезненной свободы движений, нужно закрепить.

Замечательные санатории, где оказывается надлежащая реабилитация после частичной замены и тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, размещены в Ленинградской области, Краснодарском крае, Карелии. Если говорить о зарубежных европейских курортах, здесь однозначно лидируют Теплице и Яхимов, расположенные на территории Чехии.

После операции нужно строго принимать все прописанные препараты, это жизненно важно. А если кто-то считает что это вредно для организма, то проблемы не за горами.

Существует прямая взаимосвязь, пациенты не имеющие лишний вес и ведущие активный по мере возможности образ жизни до операции, восстанавливаются быстрее остальных.

Массаж после эндопротезирования тазобедренного

Гимнастику, предназначенную для восстановления сустава после замены, допустимо проводить дома. Примерный комплекс упражнений ЛФК, крайне рекомендуемых утром, после пробуждения ото сна.

  1. Сесть на табуретку либо выполнять движение, лёжа на ровной поверхности. Делаются вращения в области стопы, носок поочерёдно вытягивается кверху, потом вниз. Делать нужно медленно и плавно. Движение ощутимо улучшает кровоток и лимфообращение в нижних конечностях.
  2. Оперированная конечность сгибается в колене. Пятка легонько прикасается к поверхности пола, скользя по нему. Тазобедренный сустав сгибается под углом в 90 градусов. Разгибать ногу таким образом, чтобы стопы проскальзывали по полу. После разгибания ноги требуется полное расслабление.

    Восстановление после эндопротезирования

    Восстановление после эндопротезирования

  3. Упражнение выполняется в сидячем либо лежачем положении. Ноги целиком вытянуты, носки смотрят строго . Поражённая нога отводится в сторону настолько далеко, насколько представляется возможным. Возвращая ногу в исходное положение, показано максимально расслабить. Далее повторить упражнение здоровой конечностью.
  4. Ногу вытянуть максимально прямо, носки притянуть на себя. В четырёхглавой мышце бедра во время выполнения должно почувствоваться напряжение. Оставаясь в позиции, досчитать до 5, после расслабить конечность.
  5. Лечь на спину, на ровную поверхность. Постараться прикоснуться к горизонтальной поверхности максимально большим числом точек тела. Упражнение способствует максимальному расслаблению большинства групп мышц, отвечающих за работу тазобедренного сустава.
  6. Новое движение показано выполнять стоя, опираясь руками о крышку стола, иную устойчивую опору. Колено прооперированной конечности поднимают , сгибая на 90 градусов. Опустить конечность, максимально расслабив. Проделать аналогичное движение уже здоровой конечностью.
  7. Стоя прямо, отвести максимально кзади оперированную ногу. Вернуть в прежнее положение, максимально расслабить. Повторить здоровой конечностью.
  8. Из прежнего исходного положения отвести ногу вбок на максимально допустимое расстояние.

Комплекс ЛФК можно делать дома по 10 минут.

Реабилитация после замены ТБС делится на ранний и поздний послеоперационные периоды, у которых разные задачи и степени нагрузки на больную конечность. Восстановление каждого больного проходит индивидуально и определяется многими факторами.

Цели раннего периода:

  • Не допустить послеоперационные осложнения
  • Освоить упражнения, выполняемые в основном лежа
  • Научиться садиться и вставать
  • Освоить ходьбу на костылях
спортсменЧто делать, если сильно болят ноги после тренировки?
  • подготовительный, он начинается за пару недель до операции и заключается в освоении пациентом навыков движения при помощи костылей. Обучение некоторым упражнениям, которые в дальнейшем помогут использовать здоровые мышцы, прохождение обследований и так далее;
  • ранний послеоперационный длиться около 3 недель и подразделяется: на щадящий (это первые 7 дней, в течение которых рана воспаляется) и тонизирующий (остальное время, за которое рана постепенно затягивается). В течение всего срока пациент должен находиться под присмотром врача, поэтому проходит этот период обычно в условиях медицинского учреждения;
  • поздний период проходит в поликлинических условиях, это от 1,5 до 3 месяцев, в течение которых пациент выполняет определенные рекомендации под присмотром врача. Первое время он посещает кабинет ЛФК, а затем проводит занятия дома. За это время костные структуры восстанавливаются;
  • отдаленный период способствует принятию бедренной кости окончательной формы и структуры. Он проводится амбулаторно с периодическим посещением врача, рекомендуется поездка в санаторий или на лечебный курорт.

Операция эндопротезирования сустава предполагает процедуру замены разрушенного болезнью либо травмой сустава на протез. Методика эндопротезирования часто становится единственным способом вернуть подвижность при разрушительном действии заболеваний. Метод по вживлению искусственных протезов для суставов требует периода реабилитации.

Чтобы снять напряжение с мышц, врач назначает массаж с применением струй воды, процедура называется гидрокинезотерапией.

Массаж после эндопротезирования тазобедренного

Процедура тотального эндопротезирования суставов требует длительного периода восстановления, массаж совмещают с гимнастическими упражнениями.

Массаж важен для взрослых и детей, а для новорожденных играет главенствующую роль в поддержании здоровья. Массаж сустава, сочленяющего между собой таз и бедренную кость, назначается при многих заболеваниях, поражающих опорно-двигательный аппарат. Залогом выздоровления становятся правильно выполненные техники массажа, соблюдение особенностей.

Операция по замене бедренного сустава представляет собой довольно сложный процесс, во время которого вместо разрушенного сочленения ставится имплантат. Прибегают к ней при асептических некрозах суставных тканей, опухолях, переломе бедра, а еще на поздних стадиях коксартроза и ревматоидного артрита, когда консервативная терапия не помогает.

  • Что нельзя делать после протезирования бедренного сустава?
  • Подготовка к протезированию тазобедренного сустава
  • Реабилитация после замены тазобедренного сустава
    • 1—4 сутки после операции
    • 5—8 день реабилитации
    • Через 2—3 недели после установки протеза
    • 4—5 неделя восстановления
  • Как правильно ходить после протезирования сустава?
  • Восстановительный период в домашних условиях
  • Правильное питание в период домашней реабилитации
  • Последний этап восстановления после эндопротезирования сустава

Подготовка к выполнению массажа

Перед процедурой пациент принимает тёплый душ либо ванну, сушит тело мягким полотенцем, очищая кожу от загрязнений, кожного сала и пота. Полагается оставить обнажённой массируемую часть тела. Одежда не должна препятствовать процедуре, причинять неудобство пациенту. Лишнюю одежду снимают. На массируемые участки тела наносят крем или специальную эмульсию.

К профессиональному массажисту предъявляются требования:

  1. Массажист обязан находиться в спокойном состоянии;
  2. Обладать терпеливостью, оставаться внимательным;
  3. Умение выполнять любой вид массажа, выбирать наиболее подходящие приёмы при различных заболеваниях и жалобах пациента;
  4. Знания анатомии и физиологии человека;
  5. Обладание развитым чувством осязания.

Массажист предварительно уточняет жалобы и диагноз пациента. Если массаж выполняется у детей, подробности заболевания выясняются с родителями. Показано снять лишние предметы с рук, способные травмировать кожу пациента, просто причинить дискомфорт: часы, кольца, браслеты. Тщательно вымыть руки, при необходимости протереть одеколоном или специальным раствором. Теперь массажист вправе приступить к выполнению обязанностей.

Массаж больного бедра

Массаж больного бедра

Кровать Желательно приобрести функциональную кровать, у которой можно поднять подголовник, а также поменять (с помощью рычажка) высоту. Стандартные модели таких кроватей оснащены колесами, поэтому, при покупке б/у модели важно проверить, чтобы хорошо работал тормоз, иначе оперированный родственник рискует упасть. Оптимально, если кровать будет оснащена надкроватной рамой с подвесным треугольником, за который можно браться и садиться
Полы Перед приездом уберите все ковровые дорожки, за которые можно было бы зацепиться костылем. Если пол холодный, лучше постелить ковер, который будет «в натяжку» — так, чтобы нельзя было зацепиться
Туалет Одного стульчака мало, чтобы обеспечить угол менее 90 градусов между бедром и туловищем. Поэтому нужно приобрести дополнительную полужесткую накладку
Поручни Их нужно вбить в стены: на стене возле ванны, с двух сторон от унитаза, в коридоре, где человек обувается (на низкий стул садиться ему нельзя в течение года)
Ванная комната Человеку в течение года придется мыться сидя, поэтому в душевой кабине или ванне должен быть или стул с нескользящими ножками, или доска, прикрепленная так, чтобы обеспечить угол сгибания тазобедренного сустава менее 90 градусов
Стулья Они должны быть жесткие или полужесткие, достаточной высоты
Перила вдоль лестницы Если их не было, их нужно будет установить

Разработка коленного сустава под контролем реабилитолога или тренера проходит более эффективно. Однако если такая возможность отсутствует, не стоит игнорировать рекомендации по физическим нагрузкам.

Самостоятельно можно делать простые упражнения дома:

  1. Сгибайте и разгибайте голеностопный сустав. Начинайте с 5-6 повторений. Со временем доводите количество повторений до 20.

    Если нет возможности заниматься с врачом, простые упражнения можно выполнять самостоятельно

  2. Напрягайте попеременно бедренные мышцы ноги. Удерживайте мышечные ткани в тонусе до 5 секунд.
  3. Напрягайте ягодичные мышцы и старайтесь удерживать их в таком состоянии также до 5 секунд.
  4. Поднимайте прямую ногу, но не выше чем на 45 градусов. Если вначале с выполнением такого упражнения возникают проблемы, помогайте ноге руками. В дальнейшем старайтесь не прибегать к помощи рук, а после и удерживать ногу в таком состоянии около 5 секунд.
  5. Сгибайте и разгибайте коленный сустав. Помочь выполнять такое упражнение может специальный тренажер или шарнирный аппарат.
  6. Отводите прямую ногу в сторону и немного с обязательным удержанием в верхней точке.
  7. Отводите прямую ногу без сгибания сустава назад также с задержкой.

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика в воде, которая позволяет тренировать мышцы, увеличивать амплитуду движений без перегрузки колена. Однако приступать к подобным тренировкам после эндопротезирования можно, когда полностью заживут раны и пройдет этап угрозы инфицирования.

Одним из важных и сложных этапов считается обучение ходьбе по лестнице после эндопротезирования. Начинают такое обучение только через две недели после операции, когда получается уверенно стоять. Первые попытки необходимо обязательно проводить в присутствии помощника, который сможет поддержать.

Сначала учатся подъему по лестнице, овладев этой практикой, переходят к спуску.

  1. На вышерасположенную ступеньку переносят здоровую ногу.
  2. Опора в виде трости или костылей остаются на уровне с прооперированной конечностью.
  3. Оперившись на здоровую ногу, переносят на ступень и больную.

Независимо от состояния коленного сустава и времени, прошедшего после эндопротезирования, пациентам запрещено прыгать, заниматься аэробикой, теннисом, бегать и ходить на лыжах.

Массажист предварительно уточняет жалобы и диагноз пациента. Если массаж выполняется у детей, подробности заболевания выясняются с родителями. Показано снять лишние предметы с рук, способные травмировать кожу пациента, просто причинить дискомфорт: часы, кольца, браслеты.

Самостоятельно можно делать простые упражнения дома:

  1. Сгибайте и разгибайте голеностопный сустав. Начинайте с 5-6 повторений. Со временем доводите количество повторений до 20.

    Если нет возможности заниматься с врачом, простые упражнения можно выполнять самостоятельно

  2. Напрягайте попеременно бедренные мышцы ноги. Удерживайте мышечные ткани в тонусе до 5 секунд.
  3. Напрягайте ягодичные мышцы и старайтесь удерживать их в таком состоянии также до 5 секунд.
  4. Поднимайте прямую ногу, но не выше чем на 45 градусов. Если вначале с выполнением такого упражнения возникают проблемы, помогайте ноге руками. В дальнейшем старайтесь не прибегать к помощи рук, а после и удерживать ногу в таком состоянии около 5 секунд.
  5. Сгибайте и разгибайте коленный сустав. Помочь выполнять такое упражнение может специальный тренажер или шарнирный аппарат.
  6. Отводите прямую ногу в сторону и немного с обязательным удержанием в верхней точке.
  7. Отводите прямую ногу без сгибания сустава назад также с задержкой.

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика в воде, которая позволяет тренировать мышцы, увеличивать амплитуду движений без перегрузки колена. Однако приступать к подобным тренировкам после эндопротезирования можно, когда полностью заживут раны и пройдет этап угрозы инфицирования.

Одним из важных и сложных этапов считается обучение ходьбе по лестнице после эндопротезирования. Начинают такое обучение только через две недели после операции, когда получается уверенно стоять. Первые попытки необходимо обязательно проводить в присутствии помощника, который сможет поддержать.

Сначала учатся подъему по лестнице, овладев этой практикой, переходят к спуску.

Данную процедуру относят к разряду лечебных и практикуют в составе комплексной терапии.

Иногда из-за травм, врожденных патологий, воспалительных процессов, чрезмерной нагрузки, синовиальная жидкость становится густой и вязкой, а поверхность ТБС – растрескавшейся и шероховатой. Трение истончает хрящевую ткань, деформирует костную структуру. Всё это сопровождается атрофией мышц, отвечающих за сгибание и разгибание сочленения. В таком случае диагностируют дегенеративное заболевание, известное как коксартроз – деформирующий артроз, локализующийся в тазобедренном суставе.

В зависимости от степени разрушения структур сочленения классифицируют 4 стадии развития коксартроза с нарастанием симптомов от неприятных ощущений в паховой зоне до острого болевого синдрома и полного обездвиживания.

Отдаленный реабилитационный период

Прооперированного человека сразу после вмешательства с операционной переводят в реанимацию на 24 часа. Делают это для контроля над основными функционально значимыми показателями состояния организма: сердечным ритмом, дыханием, артериальным давлением и пр., что обязательно после любой хирургической процедуры.

Для профилактики тромбоза используют компрессионные манжеты.

Со вторых суток и до окончания 3 недели реабилитационного периода после замены тазобедренного сустава клинический уход и восстановление осуществляются в стационарной части. Пациенту будут доставлять беспокойство боли, что является нормальной реакцией организма, поэтому дополнительно с приемом НПВС ему будет показано физиолечение и холодные сухие компрессы местно.

Артромот используется со второго дня после хирургии для пассивной разработки сустава.

Изнуряющую боль не нужно терпеть, она будет пагубно сказываться как на вашем психологическом настрое, так и на деятельности главных внутренних органов и систем, например, сердца, желудка, кишечника, кровеносной и дыхательной системы. Их дисфункция будет препятствовать нормальному запуску механизмов саморегуляции и регенерации.

Ну а теперь перейдем к рассмотрению вопроса: каким образом выполняется активизация человека:

  1. Ходьба на костылях возможна со 2-3 дня в облегченном режиме, опираясь на костыли или ходунки. Методике владения средствами для поддержки и способу движений при перемещении в пространстве пациента обычно обучают еще в предоперационном подготовительном периоде. Ходить в первые дни разрешено исключительно под руководством методиста-инструктора.

    В это время в ране будут размещены дренажные трубки, потому даже при отсутствии боли ходьба не будет доставлять удовольствие.

  2. Сидеть разрешается на 3 сутки, при этом важно не допускать чрезмерного угла сгиба в бедре, допустимый максимум – угол в 90 градусов и не более того. Нельзя находиться долго в одном положении «сидя» (максимум – 15-20 минут), более того, садиться надо на поверхности нормальной высоты, не с заниженными сиденьями.

    Первое время действует следующее правило — пациент либо ходит, либо лежит горизонтально, сидеть долго нельзя.

  3. Когда человек лежит, обязательно между конечностями размещают специальный анатомический валик, который убережет от нежелательного приведения конечности и ее перекрещивания со здоровой ногой. Поворачиваться можно пока только на здоровый бок. Спать, лежать нужно исключительно на спине.

    При перекрещивании ног повышается риск вывиха.

  4. Рекомендовано выполнять во время реабилитации после операции на тазобедренных суставах, как только закончится действие наркоза, сгибание-разгибание голеностопного отдела, вращение стопами.

    Упражнение безопасное и его можно выполнять без особых ограничений.

  5. Предлагается работать со сгибанием/разгибанием колена: ногу, скользя пяткой по простыне кровати, в коленном сочленении согнуть до прямого угла и вернуть тем же способом в прямое горизонтальное положение.

    Если скользить стопой по поверхности сложно, снимите носок.

  6. Также понадобится выполнять следующую зарядку, находясь в постели: плавно отводить проблемную конечность в сторону, при этом носок ступни строго «смотрит» на потолок. Возвратиться в изначальную позицию, расслабиться, отдохнуть 1 минуту. Сделать 5 сетов подряд. Все упражнения после замены тазобедренного сустава ни в коем случае не делать интенсивно с рывками!

    В этом упражнении большой палец стопы должен смотреть строго вверх.

  7. В ближний послеоперационный период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава назначаются изометрические занятия на сокращение четырехглавой, ягодичных, голенных мышц. Благодаря незамысловатым упражнениям на напряжение соответствующих сегментов повышается их тонус, улучшаются эластичность и упругость. Выполняйте тренировку в постели (лежа на спине) по принципу:
  • прижмите выпрямленную ногу к поверхности кровати, задержитесь на 5 секунд в достигнутом напряжении, затем расслабьте конечность (достаточно 10-15 повторов за одно занятие)

    Старайтесь как бы надавить подколенной впадиной.

  • поставьте ногу в полусогнутую позицию с опорой на пятку, нажмите пяткой на поверхность, зафиксируйте прессинг на 3-5 секунд, расслабьтесь (количество повторений аналогичное 1 упр.);

    В этом упражнении работают ягодичные мышцы.

  • создавать себе встречное напряжение в разных положениях, напряжение снять на счет «5» (10 повторов).

    Очень аккуратно!

Покинув больницу после протезирования тазобедренного сустава, реабилитацию по такому сценарию несложно практиковать у себя дома. Однако предложенный спектр занятий должен быть дополнен, потому что далее наступает фаза позднего восстановления, для которой существуют свои нормативы.

Успешно пройденные восстановительные мероприятия раннего звена завершаются выпиской больного из стационара. Теперь предстоит либо реабилитация после операции тазобедренного сустава в домашних условиях, либо в профильном лечебно-реабилитационном центре. Там вам организуют высококачественную, профессиональную реабилитацию после операции, тазобедренный сустав в домашних условиях так комплексно и грамотно разработать вряд ли удастся. Если вы, конечно, сами не являетесь ортопедом-травматологом или инструктором по ЛФК.

Упражнение на баланс позволяют задействовать мышцы стабилизаторы, которые не вовлекаются в работу в обычной жизнедеятельности.

Какой спецификой отличается поздняя реабилитация после замены сустава тазобедренного, и какие новые упражнения добавляются?

  1. Пешие прогулки, начиная с 22 суток, осуществляются до 3-4 раз в день примерно по полчаса, а ближе к третьему месяцу суммарная продолжительность ходьбы ежедневно должна составлять приблизительно 4 часа. Важно отрабатывать правильную постановку корпуса и походки при передвижении, избавляться от привычных приспособительных поз и движений, к которым привык человек еще задолго до операции.
  2. Ходьба с полнообъемной нагрузкой на протезированную конечность возможна через 1-1,5 месяца, если использовалась модель протеза с цементной фиксацией. Если был применен бесцементный метод, полную опору создавать нежелательно, пока не пройдет как минимум 2 месяца.
  3. Отмена костылей и ходунков, как правило, происходит на рубеже 1,5-2 месяца, потом пациент переходит на трость. Не рекомендуется прекращать пользоваться тростью до тех пор, пока не исчезнет хромота и не появится абсолютная уверенность при хождении.
  4. Поздняя восстановительная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава включает более разнообразные и активные виды тренировок, но их вам должен рекомендовать врач. Мы же предлагаем ознакомиться, какие распространенные методики ЛФК обычно используются в специализированных центрах.
  • Работать при помощи резиновой ленты, с упражнениями на отведение и сгибание конечности с сопротивлением (ноги не скрещивать!).
      Можно использовать жгут или просто давить на колени руками в случае его отсутствия.
  • Исходное положение лежа на спине. Поочередно сгибать ноги в коленных суставах, поднимая конечности, направление движения колена – на себя.

    Руки можно положить на живот или вытянуть вдоль тела.

  • Лечь на живот. Производить одновременное или поочередное сгибание ног, приближая ступни к ягодицам. В этом же положении полезно поднимание выпрямленных ног вверх (попеременно). Можно также имитировать плавание, при этом активно работают только руки, грудь приподнята, конечности прямые (если пациенту не будет сложно, он может немного оторвать ноги от пола).

    Стараться достать пяткой до ягодицы. Маловероятно что Вам это удастся, но цель должна быть такой.

  • Попеременное отведение выпрямленных конечностей в боковом направлении из положения лежа на спине и на животе. Для этого нужно немного приподнять рабочую ногу и отвести ее в бок, затем осторожно вернуться в исходную точку. По аналогии делаем гимнастику после эндопротезирования тазобедренных суставов и в вертикальном положении.

    Мысок направлен строго вверх по ходу выполнения упражнения.

  • Поднятие по очереди вверх ровных конечностей, при этом носок тянется на себя. Задачу можно выполнять и в лежачем и стоячем положении. Если пациент занимается стоя, то нужно держаться рукой за любую подходящую для страховки опору, например, за спинку стула.

    Фиксируйте на несколько секунд в конечной точке.

  • Поднятие согнутой ноги, разгибание ее на весу с последующим сгибанием, в конце – положить на пол ровную конечность. Этот прием, как вы могли понять, делают в горизонтальном положении тела.

    Можно давать дополнительную нагрузку положив здоровую ногу сверху на больную.

  • Если вами была перенесена 1-1,5 месяца назад операция на тазобедренном суставе, реабилитация протекает благополучно, тогда можно включить в ваш ежедневный комплекс упражнение «велосипед».

    Велосипед это лучший снаряд для физической активности.

  • Кроме перечисленных способов тренировок, включаются неполные приседания, спокойные занятия на велотренажере, на балансирующих снарядах для выработки опоропрочности и равновесия, а также различные приемы движений с мячом и отягощением. Дополнительно прописывается посещение бассейна, где будут проводиться лечебная гимнастика в воде и оздоровительное плавание.

Первые несколько суток после операции соблюдается строгий постельный режим. После ослабления болей начинают с пассивных движений конечностей, а затем и активных. С 1-2 по 7-12 день после замены сустава упражнения выполняются лежа. Для начала используется изометрическая гимнастика — это напряжение определенных мышц без выполнения активных движений.

Отдаленный реабилитационный период

Артромот используется со второго дня после хирургии для пассивной разработки сустава.

Ну а теперь перейдем к рассмотрению вопроса: каким образом выполняется активизация человека:

  1. Ходьба на костылях возможна со 2-3 дня в облегченном режиме, опираясь на костыли или ходунки. Методике владения средствами для поддержки и способу движений при перемещении в пространстве пациента обычно обучают еще в предоперационном подготовительном периоде. Ходить в первые дни разрешено исключительно под руководством методиста-инструктора.

    В это время в ране будут размещены дренажные трубки, потому даже при отсутствии боли ходьба не будет доставлять удовольствие.

  2. Сидеть разрешается на 3 сутки, при этом важно не допускать чрезмерного угла сгиба в бедре, допустимый максимум – угол в 90 градусов и не более того. Нельзя находиться долго в одном положении «сидя» (максимум – 15-20 минут), более того, садиться надо на поверхности нормальной высоты, не с заниженными сиденьями.

    Первое время действует следующее правило — пациент либо ходит, либо лежит горизонтально, сидеть долго нельзя.

  3. Когда человек лежит, обязательно между конечностями размещают специальный анатомический валик, который убережет от нежелательного приведения конечности и ее перекрещивания со здоровой ногой. Поворачиваться можно пока только на здоровый бок. Спать, лежать нужно исключительно на спине.

    При перекрещивании ног повышается риск вывиха.

  4. Рекомендовано выполнять во время реабилитации после операции на тазобедренных суставах, как только закончится действие наркоза, сгибание-разгибание голеностопного отдела, вращение стопами.

    Упражнение безопасное и его можно выполнять без особых ограничений.

  5. Предлагается работать со сгибанием/разгибанием колена: ногу, скользя пяткой по простыне кровати, в коленном сочленении согнуть до прямого угла и вернуть тем же способом в прямое горизонтальное положение.

    Если скользить стопой по поверхности сложно, снимите носок.

  6. Также понадобится выполнять следующую зарядку, находясь в постели: плавно отводить проблемную конечность в сторону, при этом носок ступни строго «смотрит» на потолок. Возвратиться в изначальную позицию, расслабиться, отдохнуть 1 минуту. Сделать 5 сетов подряд. Все упражнения после замены тазобедренного сустава ни в коем случае не делать интенсивно с рывками!

    В этом упражнении большой палец стопы должен смотреть строго .

  7. В ближний послеоперационный период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава назначаются изометрические занятия на сокращение четырехглавой, ягодичных, голенных мышц. Благодаря незамысловатым упражнениям на напряжение соответствующих сегментов повышается их тонус, улучшаются эластичность и упругость. Выполняйте тренировку в постели (лежа на спине) по принципу:
  • прижмите выпрямленную ногу к поверхности кровати, задержитесь на 5 секунд в достигнутом напряжении, затем расслабьте конечность (достаточно 10-15 повторов за одно занятие)

    Старайтесь как бы надавить подколенной впадиной.

  • поставьте ногу в полусогнутую позицию с опорой на пятку, нажмите пяткой на поверхность, зафиксируйте прессинг на 3-5 секунд, расслабьтесь (количество повторений аналогичное 1 упр.);

    В этом упражнении работают ягодичные мышцы.

  • создавать себе встречное напряжение в разных положениях, напряжение снять на счет «5» (10 повторов).

    Очень аккуратно!

Покинув больницу после протезирования тазобедренного сустава, реабилитацию по такому сценарию несложно практиковать у себя дома. Однако предложенный спектр занятий должен быть дополнен, потому что далее наступает фаза позднего восстановления, для которой существуют свои нормативы.

Упражнение на баланс позволяют задействовать мышцы стабилизаторы, которые не вовлекаются в работу в обычной жизнедеятельности.

Какой спецификой отличается поздняя реабилитация после замены сустава тазобедренного, и какие новые упражнения добавляются?

  1. Пешие прогулки, начиная с 22 суток, осуществляются до 3-4 раз в день примерно по полчаса, а ближе к третьему месяцу суммарная продолжительность ходьбы ежедневно должна составлять приблизительно 4 часа. Важно отрабатывать правильную постановку корпуса и походки при передвижении, избавляться от привычных приспособительных поз и движений, к которым привык человек еще задолго до операции.
  2. Ходьба с полнообъемной нагрузкой на протезированную конечность возможна через 1-1,5 месяца, если использовалась модель протеза с цементной фиксацией. Если был применен бесцементный метод, полную опору создавать нежелательно, пока не пройдет как минимум 2 месяца.
  3. Отмена костылей и ходунков, как правило, происходит на рубеже 1,5-2 месяца, потом пациент переходит на трость. Не рекомендуется прекращать пользоваться тростью до тех пор, пока не исчезнет хромота и не появится абсолютная уверенность при хождении.
  4. Поздняя восстановительная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава включает более разнообразные и активные виды тренировок, но их вам должен рекомендовать врач. Мы же предлагаем ознакомиться, какие распространенные методики ЛФК обычно задействуются в специализированных центрах.
  • Работать при помощи резиновой ленты, с упражнениями на отведение и сгибание конечности с сопротивлением (ноги не скрещивать!).
      Можно использовать жгут или просто давить на колени руками в случае его отсутствия.
  • Исходное положение лежа на спине. Поочередно сгибать ноги в коленных суставах, поднимая конечности, направление движения колена – на себя.

    Руки можно положить на живот или вытянуть вдоль тела.

  • Лечь на живот. Производить одновременное или поочередное сгибание ног, приближая ступни к ягодицам. В этом же положении полезно поднимание выпрямленных ног (попеременно). Можно также имитировать плавание, при этом активно работают только руки, грудь приподнята, конечности прямые (если пациенту не будет сложно, он может немного оторвать ноги от пола).

    Стараться достать пяткой до ягодицы. Маловероятно что Вам это удастся, но цель должна быть такой.

  • Попеременное отведение выпрямленных конечностей в боковом направлении из положения лежа на спине и на животе. Для этого нужно немного приподнять рабочую ногу и отвести ее в бок, затем осторожно в исходную точку. По аналогии делаем гимнастику после эндопротезирования тазобедренных суставов и в вертикальном положении.

    Мысок направлен строго по ходу выполнения упражнения.

  • Поднятие по очереди ровных конечностей, при этом носок тянется на себя. Задачу можно выполнять и в лежачем и стоячем положении. Если пациент занимается стоя, то нужно держаться рукой за любую подходящую для страховки опору, например, за спинку стула.

    Фиксируйте на несколько секунд в конечной точке.

  • Поднятие согнутой ноги, разгибание ее на весу с последующим сгибанием, в конце – положить на пол ровную конечность. Этот прием, как вы могли понять, делают в горизонтальном положении тела.

    Можно давать дополнительную нагрузку положив здоровую ногу сверху на больную.

  • Если вами была перенесена 1-1,5 месяца назад операция на тазобедренном суставе, реабилитация протекает благополучно, тогда можно включить в ваш ежедневный комплекс упражнение «велосипед».

    Велосипед это лучший снаряд для физической активности.

  • Кроме перечисленных способов тренировок, включаются неполные приседания, спокойные занятия на велотренажере, на балансирующих снарядах для выработки опоропрочности и равновесия, а также различные приемы движений с мячом и отягощением. Дополнительно прописывается посещение бассейна, где будут проводиться лечебная гимнастика в воде и оздоровительное плавание.

В этот период рекомендуется посещать бассейн, плавать или заниматься аквааэробикой. Рекомендованы физиотерапия и бальнеотерапия. По возможности следует съездить на курорт с минеральными водами. В отдаленный период пациент хоть и контролирует свою ногу, но еще не до конца восстановился, поэтому для него важно продолжать упражнения и выполнять их регулярно.

  1. Ходьба на костылях возможна со 2-3 дня в облегченном режиме, опираясь на костыли или ходунки. Методике владения средствами для поддержки и способу движений при перемещении в пространстве пациента обычно обучают еще в предоперационном подготовительном периоде. Ходить в первые дни разрешено исключительно под руководством методиста-инструктора.

    В это время в ране будут размещены дренажные трубки, потому даже при отсутствии боли ходьба не будет доставлять удовольствие.

  2. Сидеть разрешается на 3 сутки, при этом важно не допускать чрезмерного угла сгиба в бедре, допустимый максимум – угол в 90 градусов и не более того. Нельзя находиться долго в одном положении «сидя» (максимум – 15-20 минут), более того, садиться надо на поверхности нормальной высоты, не с заниженными сиденьями.

    Первое время действует следующее правило — пациент либо ходит, либо лежит горизонтально, сидеть долго нельзя.

  3. Когда человек лежит, обязательно между конечностями размещают специальный анатомический валик, который убережет от нежелательного приведения конечности и ее перекрещивания со здоровой ногой. Поворачиваться можно пока только на здоровый бок. Спать, лежать нужно исключительно на спине.

    При перекрещивании ног повышается риск вывиха.

  4. Рекомендовано выполнять во время реабилитации после операции на тазобедренных суставах, как только закончится действие наркоза, сгибание-разгибание голеностопного отдела, вращение стопами.

    Упражнение безопасное и его можно выполнять без особых ограничений.

  5. Предлагается работать со сгибанием/разгибанием колена: ногу, скользя пяткой по простыне кровати, в коленном сочленении согнуть до прямого угла и вернуть тем же способом в прямое горизонтальное положение.

    Если скользить стопой по поверхности сложно, снимите носок.

  6. Также понадобится выполнять следующую зарядку, находясь в постели: плавно отводить проблемную конечность в сторону, при этом носок ступни строго «смотрит» на потолок. Возвратиться в изначальную позицию, расслабиться, отдохнуть 1 минуту. Сделать 5 сетов подряд. Все упражнения после замены тазобедренного сустава ни в коем случае не делать интенсивно с рывками!

    В этом упражнении большой палец стопы должен смотреть строго вверх.

  7. В ближний послеоперационный период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава назначаются изометрические занятия на сокращение четырехглавой, ягодичных, голенных мышц. Благодаря незамысловатым упражнениям на напряжение соответствующих сегментов повышается их тонус, улучшаются эластичность и упругость. Выполняйте тренировку в постели (лежа на спине) по принципу:
  • Работать при помощи резиновой ленты, с упражнениями на отведение и сгибание конечности с сопротивлением (ноги не скрещивать!).
      Можно использовать жгут или просто давить на колени руками в случае его отсутствия.
  • Исходное положение лежа на спине. Поочередно сгибать ноги в коленных суставах, поднимая конечности, направление движения колена – на себя.

    Руки можно положить на живот или вытянуть вдоль тела.

  • Лечь на живот. Производить одновременное или поочередное сгибание ног, приближая ступни к ягодицам. В этом же положении полезно поднимание выпрямленных ног вверх (попеременно). Можно также имитировать плавание, при этом активно работают только руки, грудь приподнята, конечности прямые (если пациенту не будет сложно, он может немного оторвать ноги от пола).

    Стараться достать пяткой до ягодицы. Маловероятно что Вам это удастся, но цель должна быть такой.

  • Попеременное отведение выпрямленных конечностей в боковом направлении из положения лежа на спине и на животе. Для этого нужно немного приподнять рабочую ногу и отвести ее в бок, затем осторожно вернуться в исходную точку. По аналогии делаем гимнастику после эндопротезирования тазобедренных суставов и в вертикальном положении.

    Мысок направлен строго вверх по ходу выполнения упражнения.

  • Поднятие по очереди вверх ровных конечностей, при этом носок тянется на себя. Задачу можно выполнять и в лежачем и стоячем положении. Если пациент занимается стоя, то нужно держаться рукой за любую подходящую для страховки опору, например, за спинку стула.

    Фиксируйте на несколько секунд в конечной точке.

  • Поднятие согнутой ноги, разгибание ее на весу с последующим сгибанием, в конце – положить на пол ровную конечность. Этот прием, как вы могли понять, делают в горизонтальном положении тела.

    Можно давать дополнительную нагрузку положив здоровую ногу сверху на больную.

  • Если вами была перенесена 1-1,5 месяца назад операция на тазобедренном суставе, реабилитация протекает благополучно, тогда можно включить в ваш ежедневный комплекс упражнение «велосипед».

    Велосипед это лучший снаряд для физической активности.

  • Кроме перечисленных способов тренировок, включаются неполные приседания, спокойные занятия на велотренажере, на балансирующих снарядах для выработки опоропрочности и равновесия, а также различные приемы движений с мячом и отягощением. Дополнительно прописывается посещение бассейна, где будут проводиться лечебная гимнастика в воде и оздоровительное плавание.
Разработка суставов

Массаж можно делать самостоятельно дома или посещать физкультурный диспансер

Массаж тазобедренного сустава у новорожденных детей

Частым заболеванием у новорожденных детей считается дисплазия тазобедренных суставов, врождённые нарушения в развитии. Заболеванием страдают четверть всех младенцев. Массаж тазобедренного сустава, проведённый грамотным мастером, поможет в лечении дисплазии у новорожденных, пойдёт на пользу здоровым детям, не страдающим заболеванием.

Не следует лечить дисплазию прочие патологии суставов у грудничков собственными силами. Важно, чтобы массаж проводил врач-массажист с большим опытом работы, дилетант способен не рассчитать силу, нанести вред неокрепшему опорно-двигательному аппарату ребёнка.

После поглаживания выполняется разминание и растирание кожи. Следует помнить, что движения идут от низа к верху, разминание не должно причинять боль ребёнку. Затем переверните новорождённого пациента на животик, повторите выполненные приёмы с задней поверхностью ножек.

При дисплазии тазобедренного сустава у грудничков массаж проводят раз в день после водных процедур. Не лишним для новорожденных окажется проведение гимнастики, 3-5 раз за день. Массаж у новорожденных детей обнаруживает особенности, следует проводить процедуру в игровой форме, чтобы ребёнок не испытывал неудобства, не вызывая недовольства.

Массаж сустава при дисплазии позволяет вправить вывих, вернув суставу правильное естественное положение и получить безболезненную подвижность конечности. Возможность двигаться и не ощущать боли важна для маленьких детей, которым предстоит научиться ползать и ходить.

Перед началом процедуры следует искупать ребёнка в тёплой воде, высушить кожу мягким полотенцем. Процедуру массажа начинают лёжа на спине, с поглаживания ножек малыша снизу вверх в течение 3-4 минут на ножку. После поглаживания выполняется разминание и растирание кожи. Следует помнить, что движения идут от низа к верху, разминание не должно причинять боль ребёнку.

Массаж суставов для новорожденных

Массаж суставов для новорожденных

Массаж сустава при дисплазии позволяет вправить вывих, вернув суставу правильное естественное положение и получить безболезненную подвижность конечности. Возможность двигаться и не ощущать боли важна для маленьких детей, которым предстоит научиться ползать и ходить.

Также выясним, как делается детский массаж. Ранняя дисплазия у грудничков не считается болезнью. Это небольшое отклонение при незрелости суставов.

Именно для этого и требуется лечение, чтобы он занял свое место и оброс связками.

При дисплазии младенцам требуются такие методы лечения:

  1. При пеленании не нужно фиксировать ножки в прямом положении. Ручки можно расположить вдоль тела, а ножки могут располагаться произвольно.
  2. Ребенку могут назначаться ортопедические приспособления. Их применяют уже на второй или третьей стадии заболевания. Это разнообразные шины и фиксаторы. Их крепят на ногу в согнутом и разведенном состоянии.
  3. Массаж и гимнастика детям назначается лечащим врачом. При этом используются популярные и опробованные методики.
  4. Хирургическое вмешательство применяется при серьезных вывихах.

Родители же могут изучить общеукрепляющий и общеразвивающий массаж. Его можно выполнять вечером.

Чтобы процедура принесла хороший результат, важно, чтобы у малыша было хорошее настроение.

Для детей рекомендуются далеко не все техники, а только растирание и поглаживание.Есть общие рекомендации, которые следует соблюдать:

  • во время сеанса ребенка нужно положить на твердую и ровную поверхность. Например, на пеленальный столик;
  • обязательно нужно подложить пеленку, так как во время процедуры возможно непроизвольное мочеиспускание;
  • массаж следует проводить раз в день. При это курс может включать 10-15 сеансов;
  • важно проводить сеанс, когда малыш пребывает в хорошем настроении, не испытывает голода и не хочет спать;
  • понадобиться 2-3 курса с перерывом в два месяца.

Сначала малыша следует положить на спинку. Затем нужно выполнять легкие поглаживающие движения грудной клетки, живота, а также ручек и ножек. После этого все указанные части тела необходимо растирать, а затем опять поглаживать.Затем ребенка нужно положить на живот с разведенными и согнутыми ножками.

Кроме поглаживания и растирания можно применить и похлопывающие движения.

Затем нужно массировать участок тазобедренного сустава и наружные области бедер.

Комплексная терапия и регулярный массаж позволят избавиться от болезни, особенно на ранних сроках.

Не следует лечить дисплазию прочие патологии суставов у грудничков собственными силами. Важно, чтобы массаж проводил врач-массажист с большим опытом работы, дилетант способен не рассчитать силу, нанести вред неокрепшему опорно-двигательному аппарату ребёнка.

После поглаживания выполняется разминание и растирание кожи. Следует помнить, что движения идут от низа к верху, разминание не должно причинять боль ребёнку. Затем переверните новорождённого пациента на животик, повторите выполненные приёмы с задней поверхностью ножек.

Ранний период после операции

Физкультура в этом периоде включает в себя следующие упражнения:

  1. Разработка голеностопного сустава и икроножной мышцы. Изначально упражнение делается лежа, на последующих этапах реабилитации возможно выполнение сидя. Движение стопой к себе, затем от себя. Продолжительность выполнения — несколько минут. Повторять это упражнение чаще, чем 3 раза в день.
  2. Разработка голеностопного сустава и икроножной мышцы. Круговые движения стопой, по и против часовой стрелки, 3-5 раз. Важно не задействовать коленный сустав, а разрабатывать только голеностоп. На раннем сроке выполнять лежа.
  3. Упражнения для коленного сустава и мышцы бедра. Подколенную область напрячь в течении 4-5 секунд и прижать к кровати. Повторить 5 раз, для каждой ноги.
  4. Разработка коленного и тазобедренного сустава. Лежа, не отрывая стопы от поверхности, привести ногу к себе. Сгибая в коленном и тазобедренном суставе, повторить 7-8 раз. Угол сгибания в тазобедренном суставе — не больше 90 градусов. На раннем этапе для приведения конечности можно дополнительно использовать полотенце или специальную ленту.
  5. Для улучшения кровообращения в тазобедренном суставе. Напрячь мышцы ягодиц на 5 секунд. Выполнять 8-10 раз;
  6. Разрабатывание колена и голени. Используя валик, подложенный в подколенную область, немного поднимать голень и удерживать ее в таком положении на 5-7 секунд;
  7. Для следующего упражнения необходимо взять валик или подушку и положить между коленями, чтобы избежать перекрещивания конечностей. Не отрывая ноги от поверхности, медленно развести, а затем привести друг к другу.

Дальнейший этап реабилитации начинается обычно со 2-3 недели. Становится возможным вставать и выполнять комплекс упражнений, держась за спинку кровати или любую другую надежную опору. А к 3-4 неделе пациент обучается, как правильно ходить по лестнице после эндопротезирования тазобедренного сустава. Важно опираться на перила с одной стороны и на костыль с другой.

Гимнастика для выполнения стоя:

  1. Стоя у опоры, медленно и не выше уровня таза поднимать ногу, сгибая ее в коленном суставе. Повторять 5-7 раз.
  2. В том же положении незначительно отвести ногу назад и удерживать в таком положении 3-5 секунд. Медленно вернуть в исходное положение. Выполнять 10 раз на здоровой и оперированной конечности.
  3. Прямая спина, положение стоя у опоры, выполнять отведение конечности в сторону. Медленно, повторять 5-7 раз.

​Но, учитывая особенности биомеханики искусственного сустава, желательно избегать тех видов спортивной активности, которые связаны с подъемом или ношением тяжестей, резкими ударами по оперированной конечности. Поэтому мы не рекомендуем такие виды спорта, как верховая езда, бег, прыжки, тяжёлая атлетика и т.п.​

  1. ​Также следует придерживаться сбалансированного питания. Рацион должен содержать большое количество белков (исключение делается больным подагрой), углеводов (лучше долгих, т. е. каши, выпечка из цельного зерна), жиров (обязательно с достаточным количеством омега-3 ненасыщенных жирных кислот из морепродуктов). Правильное питание поможет не набрать лишний вес, чтобы избежать нагрузки на сустав.​
  2. ​Остеоартроз может поражать любые суставы. Чаще всего развивается ДОА коленных суставов, затем позвоночника. Остеоартроз тазобедренных суставов занимает третье место по распространенности. Процесс может быть как одно-, так и двусторонним.​
  3. ​отведение прямой ноги в сторону, не отрывая ее от поверхности кровати;​
  4. ​Изометрическая релаксация следует в момент расслабления​
  5. ​Увеличение нагрузки с доведением ее до половины должно проводиться для каждого больного индивидуально:​

​Скольжение больной ногой в сторону и обратно, без отрыва от поверхности кровати​

  1. ​применяется режим ограниченной нагрузки на любом этапе реабилитации​
  2. ​Мясной бульон, слабо подсоленный, с протертым мясом​
  3. ​Для того чтобы ноги больного не сближались на недопустимое расстояние или перекрещивались, между ног помещают клиновидную подушку или валик​

​Избегайте простудных заболеваний, обострения хронических инфекций, переохлаждений — Ваш искусственный сустав может стать тем самым «слабым местом», которое подвергнется воспалению.​

​Нормальный секс после эндопротезирования тазобедренного сустава разрешен через 6 недель после операции. Этот период требуется для заживления мышц и связок, окружающих оперированный сустав.​

​Список медикаментов будет выдан лечащим врачом. В него обычно входят витаминные комплексы и добавки, содержащие глюкозамин и хондроитин в терапевтических дозах.​

​При этом в суставе происходит разрушение хрящей, выстилающих поверхности соприкасающихся костей, суставная жидкость приобретает склонность к воспалительным процессам, появляются краевые костные разрастания. На поздних стадиях суставная щель (промежуток между костями) исчезает, и движение в суставе становится невозможным. Причинами заболевания являются:​

​поднимание ровной ноги вверх, без поднятия таза.​

​Сгибание и отведение больной ноги в сторону методом скольжения​

​Если боли и отеки в ноге не прошли, то увеличение нагрузки преждевременно.​

​Скольжение со сгибанием ноги​

​Искусственный сустав обладает идеальной подвижностью, но сам по себе он не будет ведь двигаться: нужно «привязать» его к мышцам. А это возможно только при помощи активной реабилитации, укрепляющей мышцы.​

​Каша овсяная, картофельное пюре​

​После операции необходимо задать правильное положение ног при помощи клиновидной подушки​

Самое опасное время – первые 4 дня, когда может возникнуть воспаление на ране, тогда потребуются дополнительные мероприятия по его устранению. Если рана затягивается хорошо, уже через 8–10 дней швы снимают. Для снятия боли могут быть назначены обезболивающие средства. Также пациенту назначают лекарства для профилактики тромбоза.

Полезной в этот период является дыхательная гимнастика, она помогает справиться с болью и улучшить кровообращение. Лежа в постели больной должен вытянуть руки вдоль туловища или раскинуть в стороны. Сделать глубокий вздох животом, затем медленный выдох. Затем, когда оперированному разрешат садиться он начинает дышать через трубочку в стакан с водой или можно надувать обычные воздушные шарики, по одному через каждые три часа.

Ходьба на костылях

Первое время после эндопротезирования движение осуществляется на костылях

Тонизирующий этап начинается на 5–7 день после эндопротезирования тазобедренного сустава. Пациент потихоньку осваивает костыли, учится на них передвигаться, постепенно осваивает движение по лестнице. Нагрузку увеличивают постепенно за счет добавления большего числа упражнений. Врач назначает комплекс упражнений, которые необходимо выполнять ежедневно. Параллельно пациенту рекомендуются ежедневные «прогулки» на 100–150 метров.

В это время важно не перенапрягать ногу и выполнять упражнения последовательно. После того как рана заживет и швы снимают, пациент отправляется домой, где будет самостоятельно работать над восстановлением работоспособности сустава, хотя ему необходимо будет регулярно посещать физкультурный диспансер.

Параллельно с физическими нагрузками пациенту назначается физиотерапевтическое лечение и массаж. К первому относят:

  • электростимуляцию;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • электрофорез и прочие методики.

Немаловажным моментом является соблюдение диеты. В первые дни восстановительного периода пациенту дают полужидкие и жидкие блюда с легкой усваиваемостью:

  • склизкие каши;
  • бульоны;
  • перемолотое нежирное мясо;
  • овощные супы и так далее.

Постепенно режим питания расширяется, в меню добавляют новые продукты. Но соблюдается ограничение на блюда, способные вызвать брожение в кишечнике и продукты, вредные для пищеварительной системы. Запрет распространяется на копчености, острые, жареные, кислые блюда, консерванты, маринады, газированные напитки.

Питание должно содержать достаточное количество полезных веществ, особенно белков, необходимых для восстановления тканей. Содержать витамины и микроэлементы. А вот количество легкоусвояемых углеводов и «пустых» калорий должно быть минимальным. Эти требования поддерживаются на протяжении всего периода реабилитации.

ЛФК

Массаж и физиотерапия помогают ускорить процесс реабилитации

Также применяются занятия на велотренажере, при условии, что пациент освоил технику работы с ним и соблюдает правило прямого угла. Обязательны упражнения на балансирование и поддержание равновесия. Сначала они выполняются с помощью поручней или другой опоры попеременно на здоровой и больной ноге. Затем уже без опоры.

Постепенно добавляются махи ногами, которые усложняются за счет использования эластичной ленты. Для тренировки равновесия можно применять специальную подставку – степ с небольшой высотой. Пациент попеременно встает на нее, затем опускается, выполняет разные виды движения.

Ходьба рекомендуется не только на беговой дорожке, но и в виде простых прогулок. В начале тренировок это не более 10 минут, постепенно пациент будет чувствовать, что ему легче преодолевать расстояние, а движение дается легче. Тогда стоит увеличить продолжительность пеших прогулок. Максимальная длительность должна составлять 30–40 минут по два раза в день.

Необходимость массажа после замены тазобедренного сустава

Запущенная форма артроза, остеоартроза  приводит к необратимым последствиям: восстановить структуру сустава невозможно. Для возвращения пациента к полноценной жизни проводят протезирование. Во время операции поврежденный сустав заменяют на искусственный аналог.

Массаж после эндопротезирования тазобедренного сустава является частью восстановительной реабилитации. Он помогает нормализовать циркуляцию питательных веществ в тканях, предотвращает атрофию, повышает тонус мышц.

Количество сеансов и методы массирования подбираются для каждого пациента отдельно с учетом протекания болезни, осложнения после операции. Массаж проводится перед сном для снятия болевых ощущений, расслабления мышц. Процедуры делают в течение 10 дней или через день в тяжелых случаях.

Техника массирования:

  • Поглаживание.
  • Растирание.
  • Разминание.
  • Вибрация.

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава назначается при следующих нарушениях:

  • коксартроз тяжелой степени, в том числе травматической природы;
  • перелом шейки бедренной кости у лиц пожилого возраста;
  • анкилоз сустава, вызванный болезнью Бехтерева или другими системными заболеваниями соединительной ткани;
  • многоосколочный перелом тазобедренного сустав и шейки кости бедра;
  • новообразования, в том числе злокачественные, в хрящевой и костной ткани, требующие масштабной резекции;
  • артрит тяжелой степени, сопровождающийся стойким болевым синдромом,
  • асептический некроз головки бедренной кости.

Как правило, лечебный массаж назначается пациентам после эндопротезирования уже на раннем этапе реабилитации, который начинается непосредственно после отхождения от наркоза и длится до 3-4 недель. Выполнение массажа разрешается после снятия швов, на 10-16 день после операции. Ежедневные сеансы позволяют:

  • улучшить кровообращение в прооперированной области, снабжение тканей кислородом и питательными веществами и тем самым ускорить процессы регенерации и репарации костных структур, мышц и связок, чья целостность была нарушена во время операции;
  • придать мышцам, временно находящимся в состоянии неподвижности, тонус, укрепить связки и предотвратить развитие атрофических процессов;
  • уменьшить отечность тканей в области сустава, которая является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство и инородное тело протеза.

При массировании мышц, покрывающих и удерживающих тазобедренный сустав, используются такие приёмы:

  • выравнивание,
  • поглаживание,
  • похлопывание,
  • сдавливание,
  • встряхивание,
  • сжимание,
  • постукивание,
  • разминание.

На начальном этапе воздействия на мышцы и ткани должно быть щадящим: их разминают и разогревают, доводя до расслабленного состояния. Постепенно интенсивность воздействия можно увеличивать. Очень часто на этапе реабилитации после эндопротезирования ручной массаж выполняется совместно с массажем струёй воды – гидрокинезиотерапией.

Массаж, как и любая другая лечебная процедура, имеет свои противопоказания:

  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в поле массажа;
  • заболевания крови, в том числе связанные с нарушениями её свертываемости;
  • наличии на коже сыпи, раздражения;
  • аневризма сосудов сердца и головного мозга;
  • повышение температуры тела.

Массаж необходимо сочетать с регулярным выполнением простого комплекса упражнений, которому следует уделять 10-15 минут каждый час:

  • Пальцы как прооперированной, так и здоровой ноги следует сгибать и разгибать поочередно на протяжении нескольких минут.
  • Поочередно совершайте круговые вращательные движения ступнями обоих ног по и против часовой стрелки.
  • Сгибайте и разгибайте стопы в голеностопном суставе так, словно накачиваете ножной насос.
  • Находясь в положении лежа на спине необходимо как можно плотнее прижать подколенную ямку к поверхности, и удерживать ногу в таком положении 8-10 секунд. Сразу после операции это упражнение следует делать здоровой ногой, спустя неделю можно сокращать и мышцы оперированной ноги.
  • Следует поочередно напрягать и удерживать в таком положении ягодичные мышцы.
  • В положении лежа на спине сгибайте ногу в колене , не отрывая пятки от поверхности, затем медленно разгибайте, возвращаясь в исходное положение. Необходимо выполнять не менее 8-12 сгибаний на каждую ногу за один подход.
  • В положении лежа на спине поочередно отводите выпрямленные ноги в сторону до угла примерно 40-45 градусов.
  • Поочередно поднимайте прямую ногу на несколько сантиметров над поверхностью, затем вернитесь в исходное положение.

На начальном этапе воздействия на мышцы и ткани должно быть щадящим: их разминают и разогревают, доводя до расслабленного состояния. Постепенно интенсивность воздействия можно увеличивать. Очень часто на этапе реабилитации после эндопротезирования ручной массаж выполняется совместно с массажем струёй воды – гидрокинезиотерапией.

важнейшим этапом на пути к полноценной жизни после эндопротезирования является реабилитация. Только строгое соблюдение рекомендаций и предписаний врача, ежедневное выполнение специального комплекса упражнений и физиопроцедуры помогут вернуть функции конечности в полном объеме. Сеансы массажа после операции на тазобедренном суставе позволяют улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления.

Массаж необходимо проводить не только на прооперированной конечности. Вынужденная неподвижность, даже кратковременная, увеличивает риск возникновения тромбоза глубоких сосудов, особенно у пациентов старшего возраста. Массаж помогает восстановить нормальное кровообращение в ногах и существенно снизить риск подобного осложнения.

Лечебный массаж предполагает глубокое и интенсивное воздействие на мышцы и связки. Выполнять такую процедуру может только квалифицированный специалист, хорошо знакомый с анатомией человеческого тела. Неправильно выполненный массаж не принесет желаемой пользы и может стать причиной развития всевозможных осложнений.

После завершения позднего этапа реабилитации, когда наступает её отдаленный этап, допускается проведение массажа после эндопротезирования тазобедренного сустава в домашних условиях, разумеется, интенсивность воздействия в этом случае должна быть небольшой.

Так как все манипуляции на мышцах бедра обычно совершаются со стороны задней поверхности и ягодицы, самостоятельно выполнить такой массаж затруднительно.

При проведении процедуры пациент занимает положение лёжа на животе, под голеностопный сустав подкладывается валик, которым может послужить плотно свёрнутое махровое полотенце.

  • Массаж начинается с поглаживающих движений в области таза, спины, поясницы и бедра, чтобы разогреть и расслабить мышцы.
  • Массирование ягодичных мышц начинается с круговых растираний, а затем выполняются надавливания ребром ладони.
  • Мышцы бедра также сначала поглаживают, а затем разминают и растирают по направлению от голени к центру тела.

Доктор Бубновский­ — В Росси запущена программа по борьбе с заболеваниями суставов!

Елена Малышева: «Боли в суставах уходят мгновенно!»­ Поразительное открытие в лечении суставов.

Дикуль Валентин Иванович­ — «ЕСЛИ ВАМ ГОВОРЯТ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ СПИНУ И СУСТАВЫ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ НЕВОЗМОЖНО, ЗНАЙТЕ — ЭТО НЕ ПРАВДА!»

Период функционального восстановления

Видео (кликните для воспроизведения).

Говорить об эффективности процедуры невозможно без знания особенностей анатомического строения сустава. Шарообразная головка бедренной кости при помощи связок и хрящей сочленяется с вертлужной впадиной таза, образуя подобие шарнира. Вся округлая поверхность сустава покрыта упругим гиалиновым хрящом, который на 70% состоит из воды и обеспечивает скольжение костей относительно друг друга, выполняя функцию амортизатора.

Из-за чрезмерных нагрузок, травм, воспалительных процессов или с возрастом структура тканей сустава меняется. Хрящ усыхает и теряет свою эластичность, уменьшается количество синовиальной жидкости, ослабевают связки, из-за усиленного трения страдает костная ткань. Во время массажа в тазовой зоне:

  • усиливается кровообращение, улучшается питание тканей больных суставов;
  • стимулируется процесс регенерации гиалинового хряща;
  • активизируется синтез синовиальной жидкости;
  • увеличивается подвижность сочленения;
  • укрепляются мышцы, связки;
  • снимаются спазмы, напряжение;
  • вырабатываются эндорфины – натуральные анестетики, купирующие болевой синдром;
  • улучшаются обменные процессы.

Массаж тазобедренного сустава при лимфостазе нижних конечностей

Лимфостаз – патология лимфатических сосудов, когда частично нарушается либо прекращается циркуляция лимфы. При лимфостазе отекают ноги – по одной либо обе одновременно. Причины заболевания различны, важно правильно поставить диагноз, начать лечение. При лимфостазе доктор назначает два направления лечения: физическое и медикаментозное.

Аппаратный лимфодренаж основан на нескольких принципах действия. Увеличивает отток лимфы, повышает скорость метаболизма в тканях.

Лимфодренаж лучше проводить в вечернее время суток, после окончания процедуры полезно дать мышцам отдохнуть, находясь в тепле. Массаж конечности уменьшает отёки, облегчает дальнейшее лечение лимфостаза.

Как правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить?

После того, как больного выпишут домой, он не должен прекращать занятия. Это не значит, что нужно сразу бежать в спортзал, тем более не каждый может себе это позволить. Есть ряд упражнений, которые допустимо и следует делать в домашних условиях.

Инструкция по выполнению выглядит так:

  1. На спине. Каждая нога по очереди подтягивается максимально к животу, имитируя движение ног при прокрутке педалей на велосипеде. Также это упражнение можно выполнять, помогая себе руками – прижимая колени к животу. Количество повторений – 7 — 10 раз на каждую ногу.
  2. Положение на здоровом боку. Упор делается на локти и поднимается прямая нога. Положение фиксируется до тех пор, пока не появиться легкая боль в мышцах.
  3. На животе. Ноги поочередно сгибаются в коленях. Количество повторений – 10 раз на каждую конечность. Не меняя положения, можно проводить подъем вытянутой назад ноги. – количество повторений – 5 — 7 раз.
  4. Стоя. Не сгибая спины, выполняются приседания в неполную силу. Такое упражнение проводиться при наличии опоры. Количество повторений – 6 — 8 раз.
  5. Можно положить перед собой степ или брусок (не выше 10 см) и выполнять подъем на него. Это упражнение выполняется медленно и начинается со здоровой ноги.

Зарядка и массаж

Такой комплекс (или дополненный лечащим врачом) выполняется ежедневно, и ничего в нем сложного нет. Если что-то становиться не понятным, то всегда можно проконсультировать со специалистом, который наглядно продемонстрирует, как правильно выполнять, то или иное упражнение.

Обычно к тому времени, как пациента выписывают домой, у него проходят (либо минимализируются) все болевые ощущения. Но, если вовремя нагрузки появляется дискомфорт, который долго не проходит, то есть смысл обратиться к врачу.

Упражнения на тренажёрах назначают с целью усиления мышц бедра, утолщения сухожилий и связок. За счет усиления фиксирующего аппарата тазобедренного сустава уменьшается риск спонтанных вывихов головки тазобедренного эндопротеза, привычных вывихов и патологических переломов.

Виды упражнений на тренажёрах для укрепления тазобедренного сочленения после операции:

  1. Как правильно выполнять массаж после замены тазобедренного сустава. Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава

    Тренировка с гимнастической резинкой (альтернатива упражнениям на тренажерах)

    Отведение ноги в сторону. Упражнение аналогичное движениям с гимнастической резинкой. Используется блоковый тренажёр со специальными креплениями на ноге. Вес подбирается индивидуально. Упражнение делают возле опоры. Каждую ногу по 10–12 раз отводят в сторону, придерживаясь при этом за опору. Выполняют 2–3 подхода с перерывом по 45–60 секунд.

  2. Тяга ногой. В коленно‐локтевой позе одну ногу поднимают кверху так, чтобы подошва была повернута кверху. К этой ноге цепляют крепление от блочного тренажёра. Тяга проводится в момент возвращения ноги на землю. Опускать и поднимать ногу нужно плавно, по 8–10 раз за 1 подход. Всего делается по 2 подхода на каждую ногу.
  3. Разгибание колен в положении сидя. Классическое упражнение для тренировки четырехглавой мышцы бедра. Суть заключается в подъёме веса по 20–25 раз в положении сидя. В момент, когда колени максимально разогнулись, нужно сделать паузу на 1–2 секунды. Делают 3 подхода, подъёмы выполняют обеими ногами сразу.
  4. Сгибание колен в положении на животе. Выполняют сгибание ног на специальном тренажёре. Количество повторений – 20–25 раз, 3 подхода. В момент, когда достигается максимальная точка сгибания, необходимо сделать паузу на 1–2 секунды.

Упражнение 2 Упражнение 3

Упражнения в зале позволяют привести мышцы ног в тонус, тренируют сердечно‐сосудистую систему, укрепляют связки и сухожилия бедра. Эффекты появляются уже на 2 неделе занятий. Значительно облегчается ходьба, ощущается легкость при движениях, уменьшается чувствительность сустава при изменениях погоды.

Людям с повышенным артериальным давлением, постоянной тахикардией, тиреотоксикозом и остеопорозом занятия с отягощениями проводить не рекомендовано.

ЛФК после операции эндопротезирования тазобедренного сустава принесет пользу, если выполнять все правильно:

  • делать упражнения нужно по нескольку заходов в день, затратив не менее 15 минут на каждый;
  • темп упражнений должен быть медленным, без рывков;
  • занятия нужно сочетать с дыхательной гимнастикой: при напряжении мышц – глубокий вдох, а при расслаблении – выдох;
  • дыхательная гимнастика не позволит образоваться застою в легких;
  • упражнения из раннего этапа лучше делать только лежа (но вставайте с кровати, чтобы хоть постоять), после переходить на положение сидя.

После того, как вы освоите основные моменты и правильность выполнения упражнений, можно приступать к занятиям дома. Для этого не требуется специальных приспособлений за исключением гимнастической резинки, каремата и обычного мяча.

Подробно о методах реабилитации после травмы тазобедренного сустава в домашних условиях читайте в этой статье.

Занимаясь ЛФК на велотренажёрах, получится восстановить мышечную силу и объём движения в области тазобедренного сустава после операции эндопротезирования, сделать лечение эффективным. Тренировки требуется начинать с вращения педалей в заднем направлении, позже присоединяется вращение вперёд. Длительность занятия поначалу ограничивается несколькими минутами.

По мере выздоровления конечности время следует увеличивать. Время тренировок увеличивают ежедневно по минуте, доводя до 20 минут. Начинать заниматься на велотренажёрах стоит спустя 2 месяца после проведения операции протезирования тазобедренного сустава, с разрешения лечащего врача.

Известна масса разновидностей упражнений с резиновой лентой для различных мышечных групп области бедра. Сюда относятся упражнения на приведение и отведение бедра, подъёмы ноги в тазобедренном суставе. Начинать гимнастику с эластичными лентами либо эспандерами возможно с 3-5 повторов, постепенно увеличивая до 15 раз.

После того, как больного выпишут домой, он не должен прекращать занятия. Это не значит, что нужно сразу бежать в спортзал, тем более не каждый может себе это позволить. Есть ряд упражнений, которые допустимо и следует делать в домашних условиях.

Зарядка и массаж

Такой комплекс (или дополненный лечащим врачом) выполняется ежедневно, и ничего в нем сложного нет. Если что-то становиться не понятным, то всегда можно проконсультировать со специалистом, который наглядно продемонстрирует, как правильно выполнять, то или иное упражнение.

Обычно к тому времени, как пациента выписывают домой, у него проходят (либо минимализируются) все болевые ощущения. Но, если вовремя нагрузки появляется дискомфорт, который долго не проходит, то есть смысл обратиться к врачу.

Тут либо неправильно выполняется упражнение, либо есть определенные проблемы с протезом. И чем раньше будет выяснен вопрос, тем выше вероятность избежать осложнений. Так что не стоит шутить со своим здоровьем и рисковать им.

Упражнения на тренажёрах назначают с целью усиления мышц бедра, утолщения сухожилий и связок. За счет усиления фиксирующего аппарата тазобедренного сустава уменьшается риск спонтанных вывихов головки тазобедренного эндопротеза, привычных вывихов и патологических переломов.

Виды упражнений на тренажёрах для укрепления тазобедренного сочленения после операции:

  1. Массаж после эндопротезирования тазобедренного

    Тренировка с гимнастической резинкой (альтернатива упражнениям на тренажерах)

    Отведение ноги в сторону. Упражнение аналогичное движениям с гимнастической резинкой. Используется блоковый тренажёр со специальными креплениями на ноге. Вес подбирается индивидуально. Упражнение делают возле опоры. Каждую ногу по 10–12 раз отводят в сторону, придерживаясь при этом за опору. Выполняют 2–3 подхода с перерывом по 45–60 секунд.

  2. Тяга ногой. В коленно‐локтевой позе одну ногу поднимают кверху так, чтобы подошва была повернута кверху. К этой ноге цепляют крепление от блочного тренажёра. Тяга проводится в момент возвращения ноги на землю. Опускать и поднимать ногу нужно плавно, по 8–10 раз за 1 подход. Всего делается по 2 подхода на каждую ногу.
  3. Разгибание колен в положении сидя. Классическое упражнение для тренировки четырехглавой мышцы бедра. Суть заключается в подъёме веса по 20–25 раз в положении сидя. В момент, когда колени максимально разогнулись, нужно сделать паузу на 1–2 секунды. Делают 3 подхода, подъёмы выполняют обеими ногами сразу.
  4. Сгибание колен в положении на животе. Выполняют сгибание ног на специальном тренажёре. Количество повторений – 20–25 раз, 3 подхода. В момент, когда достигается максимальная точка сгибания, необходимо сделать паузу на 1–2 секунды.

Упражнения в зале позволяют привести мышцы ног в тонус, тренируют сердечно‐сосудистую систему, укрепляют связки и сухожилия бедра. Эффекты появляются уже на 2 неделе занятий. Значительно облегчается ходьба, ощущается легкость при движениях, уменьшается чувствительность сустава при изменениях погоды.

Людям с повышенным артериальным давлением, постоянной тахикардией, тиреотоксикозом и остеопорозом занятия с отягощениями проводить не рекомендовано.

Этот комплекс выполнять лучше строго по списку, который был представлен выше. Он поможет напряжению в мышцах нарастать постепенно.

После того, как вы освоите основные моменты и правильность выполнения упражнений, можно приступать к занятиям дома. Для этого не требуется специальных приспособлений за исключением гимнастической резинки, каремата и обычного мяча.

Подробно о методах реабилитации после травмы тазобедренного сустава в домашних условиях читайте в этой статье.

Занимаясь ЛФК на велотренажёрах, получится восстановить мышечную силу и объём движения в области тазобедренного сустава после операции эндопротезирования, сделать лечение эффективным. Тренировки требуется начинать с вращения педалей в заднем направлении, позже присоединяется вращение вперёд. Длительность занятия поначалу ограничивается несколькими минутами.

Этапы восстановления

Период после операции разделяется на такие этапы:

  1. Ранний период включает первые 15-20 дней, которые проводятся под контролем медиков. В это время важно следовать указаниям врача и выполнять легкие упражнения.
  2. Поздний период тянется три месяца после хирургических манипуляций. При этом восстанавливается тонус мышц и подвижность в суставах. Время ходьбы постепенно увеличивается за один подход. Комплекс физкультуры пополняется усложненными упражнениями.
  3. Отдаленный восстановительный период. Примерно через 6 месяцев большинство пациентов полностью восстанавливаются. Лечебная гимнастика должна выполняться каждый день.

Стоит отметить основные принципы восстановительного периода:

  • регулярность упражнений;
  • комплексный подход. При этом используются разные виды нагрузки;
  • последовательность выполнения упражнений.

Реабилитационный комплекс подбирается каждому пациенту индивидуально. Рекомендуется использовать гимнастику по Бубновскому.

Подходящие видео ролики можно увидеть в этой статье ниже.

Подходящие видео ролики можно увидеть в этой статье ниже.

Поскольку большая часть реабилитации проходит дома, стоит знать, какие аспекты важны для скорого восстановления двигательной функции ноги. Важное место занимает лечебная гимнастика. Если во время занятий вы чувствуете боль или сильный дискомфорт, упражнение лучше прервать и обратиться к врачу. Ежедневно в течение 3 месяцев реабилитации дома нужно бинтовать прооперированную конечность эластичным бинтом – это поможет снять отечность.

Передвигаться дома сначала разрешено лишь при помощи костылей, позже можно перейти на трость. Врачи рекомендуют пользоваться ею полгода. При этом ставить трость нужно одновременно с прооперированной ногой. Наклоняться вперед во время движения нельзя, а если иначе вам сложно – сбавьте темп и ступайте маленькими шагами.

Чтобы реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава прошла успешно, нужно соблюдать такие правила:

  • забыть про лень, если Вы хотите, чтобы родственник восстановился менее, чем за год, а не растянул этот процесс на неопределенное время, попутно «заработав» депрессию;
  • начинать реабилитационные мероприятия нужно сразу же после восстановления адекватного сознания в первые послеоперационные сутки. Первые действия абсолютно несложны;
  • важен комплекс мер: не так, что сегодня выполняется только дыхательная гимнастика, а завтра – упражнения мышц оперированной ноги, а каждый день – разнообразные действия;
  • выполняемые действия должны быть последовательны: в первый день после операции можно выполнять один вид нагрузки, потом – другой, но «перескоков» быть не должно;
  • реабилитационные мероприятия должны выполняться непрерывно. Длительные перерывы недопустимы.

Поздний период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается с 15 послеоперационных суток.

Запреты этого периода:

  1. Еще нельзя сгибать ногу так, чтобы между бедром и телом угол был менее 90°.
  2. Оперированную ногу нельзя поворачивать внутрь (чтобы большой палец был направлен в сторону противоположной пятки) и ставить (и класть) близко к здоровой ноге.
  3. Спать на здоровом боку – запрещается.
  4. Нельзя переносить вес тела на больную ногу.
  5. На низком стуле сидеть противопоказано.
  6. Запрещены тренировки, которые сопровождаются болью. При занятиях и ходьбе допустимо только легкое ощущение дискомфорта, которое проходит после 2-3-минутного отдыха.
  7. Противопоказано длительное (более 40 минут) сидение, а также сидение со скрещенными ногами.
  8. Компрессионное белье или эластичные бинты должны помогать надевать родственники. Иначе уже начавший фиксироваться искусственный сустав может вывихнуться, из-за чего последует новая операция.
  9. Противопоказано хождение без опоры.

Самостоятельно мыть посуду, готовить «быстрые» блюда, опираясь на костыль, уже можно.

К упражнениям из прежнего периода добавляются и более сложные:

  1. И.п. лежа на спине. Согнутыми в коленных суставах ногами выполняйте движения, имитирующие езду на велосипеде.
  2. И.п. на спине. Согните в колене ногу, подтяните ее к животу, на 5 секунд зафиксируйте руками. Повторите с другой ногой.
  3. И.п. лежа на животе. Сгибайте и разгибайте ноги в коленях, избегая появления боли.
  4. И.п. на животе. Поочередно поднимайте прямые ноги.
  5. И.п.: лицом к спинке кровати, держась за нее руками. В медленном темпе поднимайте то одну, то другую ногу.
  6. И.п. то же. Стоя на одной ноге, отведите вторую ногу в сторону. Повторите то же самое с другой ногой.
  7. И.п. то же. Поочередно сгибайте ноги в коленях и в таком положении отводите их назад. Тазобедренный сустав должен немного разгибаться.

Через месяц после уверенной ходьбы с костылем можно пробовать заменить костыль тростью.

Пациент, которому недавно установили эндопротез, нуждается в особом уходе и помощи. Важно помочь ему в кратчайшие сроки восстановить двигательные функции в домашних условиях. Для этого ежедневно выполняют лечебную гимнастику и придерживаются ряда правил, чтобы избежать осложнений.

Назначается операция по замене тазобедренного сустава при переломе шейки бедра, коксартрозе, остеонекрозе, ревматоидном артрите. Если раньше эти болезни означали инвалидность, то сейчас благодаря успешно проведенному лечению больной может восстановить функциональную активность суставов. Чтобы ускорить период реабилитации дома после эндопротезирования тазобедренного сустава, нужно следовать всем рекомендациям врача и регулярно выполнять специальные физические упражнения для ног. Каждый период восстановления требует соблюдения определенных правил.

3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии!

Боль возникает после установления искусственного сустава. Однако она является нормальным последствием операции. Как правило, болевой синдром купируют обезболивающими таблетками либо уколами. Некоторым пациентам ставят внутривенный катетер, через который вводится анальгетик. Длительность применения обезболивающих средств и дозировка медикаментов корректируется врачом.

В течение первых суток после эндопротезирования тазобедренного сустава больные находятся в лежачем положении. Чтобы избежать вывиха, не следует сгибать ногу с протезом больше, чем на 90 градусов. Во избежание травмирования пациентам подкладывают между нижних конечностей специальный валик. Кроме того, сразу после операции больному в лежачем положении рекомендуют отводить прооперированную ногу немного в сторону. Первое время реабилитации категорически воспрещается самостоятельно брать одеяло, лежащее в нижней части кровати.

После ранней реабилитации наступает более длительный поздний период восстановления пациента, который растягивается на несколько месяцев. В этом время следует постепенно увеличивать продолжительность ходьбы с опорой. При этом спину нужно держать прямо и смотреть перед собой. Ежедневный максимум – 30 минут ходьбы.

Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава подразумевает полноценный отдых. Лежать лучше на спине, но если вам удобнее положение на боку – подкладывайте между колен мягкий валик или подушку. Спать стоит на жестком ортопедическом матрасе, высота кровати должна быть как минимум до колен.

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава заканчивается спустя трехмесячный срок, однако функциональное восстановление ноги должно продолжаться. Если указанный срок прошел, а боль в ноге не проходит или возникает дискомфорт при ходьбе, стоит использовать трость. Невзирая на то, что человек уже может возвращаться к работе и водить машину, активно заниматься спортом разрешено лишь спустя 8-12 месяцев.

На первой стадии реабилитации после проведённой операции на области тазобедренного сустава проводят комплекс:

  1. Простые физические упражнения, направленные на развитие мускулатуры и связок стопы и голеностопа. По очереди перемещают стопы кверху, потом вниз. Движение требуется делать несколькими подходами по 10 раз.

    Подъём стоп

    Подъём стоп

  2. Укрепление мускулатуры бедренной области. Подтягивать ногу к животу в медленном темпе на протяжении нескольких мгновений Первый раз делать упражнение нужно со здоровой конечности, после переходить к больной. Количество повторов как в предыдущем упражнении.
  3. Стимуляция мышц ягодичной области. Максимально сильно напрячь ягодицы, продержаться в позиции 10 сек. Потом расслабить и снова напрячь ягодицы. Всего сделать 10 повторов.
  4. Сгибать конечность в колене, притянуть пятку к ягодичной области. Конечность продержать в позиции, досчитав до 10, после возвращаться к первичному положению. Начинать зарядку со здоровой ноги. Повторять упражнение до 15 раз.
  5. Под область колена проложить валик, сложенный из полотенца либо небольшую подушку. Приподнять конечность, полусогнутую в суставах, держа колено и стопы прямо. Держать конечность, досчитав до 10.
  6. Отведение бедра. Для выполнения движения потребуется лечь на спину, максимально широко развести бедра, в начальную позицию и расслабиться. Повторить несколько раз движение.
  7. Начальное положение – сидя на кресле либо стуле. Прооперированную конечность выпрямить, удерживать несколько мгновений в принятом положении. Количество повторов 10 раз.

Массаж после эндопротезирования тазобедренного сустава видео

Любая операция — сильный стресс для всего организма. Когда у человека происходит разрушение суставной ткани, чаще всего прибегают к ее удалению. Другого способа избавиться от этой проблемы еще не существует. Медики при тяжелом поражении бедренного сочленения, как правило, назначают тотальное эндопротезирование.

Но чтобы суставные имплантаты держались на положенном месте, их должны крепко удерживать мышцы. Для обеспечения прочности этого соединения пациенту придется укреплять мышечные функции. Получится сделать это только при прохождении периода восстановления после оперативного вмешательства по замене бедренного сочленения.

По истечении реабилитации пациент возвращается к обычному образу жизни. Многие продолжают заниматься спортом, но на первых этапах после эндопротезирования тазобедренного сустава, резко лучше не двигать прооперированной конечностью. Тренировка мышц должна происходить в спокойном и медленном темпе.

Человека с подобными проблемами начинают подготавливать к предстоящему восстановлению за несколько дней до эндопротезирования. Основная задача предоперационной подготовки — научить его правильно вести себя во время реабилитации. Больного учат ходить при помощи специальных ходунков или костылей, а также делать некоторые упражнения, чтобы восстановить быстрее функции протезированной нижней конечности. Более того, он свыкается с той мыслью, что это начало долгого реабилитационного периода.

Выздоровление после такой процедуры условно делят на ранний и поздний реабилитационные периоды, у которых разные цели и степени нагрузки на больную ногу.

  • Что нельзя делать после протезирования бедренного сустава?
  • Подготовка к протезированию тазобедренного сустава
  • Реабилитация после замены тазобедренного сустава
    • 1—4 сутки после операции
    • 5—8 день реабилитации
    • Через 2—3 недели после установки протеза
    • 4—5 неделя восстановления
  • Как правильно ходить после протезирования сустава?
  • Восстановительный период в домашних условиях
  • Правильное питание в период домашней реабилитации
  • Последний этап восстановления после эндопротезирования сустава

Пациент с такими проблемами ощущает постоянные боли, к тому же у него возникает полное либо частичное ограничение в подвижности сустава.

При выполнении лечебной физкультуры и правильной реабилитации достичь после операции хорошего результата получится через три месяца. Но в большинстве случаев все же на полное восстановление уходит не менее года. За этот период двигательные возможности полностью восстанавливаются.

По истечении реабилитации пациент возвращается к обычному образу жизни. Многие продолжают заниматься спортом, но на первых этапах после эндопротезирования тазобедренного сустава, резко лучше не двигать прооперированной конечностью. Тренировка мышц должна происходить в спокойном и медленном темпе.

Выздоровление после такой процедуры условно делят на ранний и поздний реабилитационные периоды, у которых разные цели и степени нагрузки на больную ногу.

После эндопротезирования тазобедренного сустава реабилитация продолжается в среднем 3 месяца.

Она состоит из этапов, для каждого из них разработана своя система лечебно-восстановительных мероприятий, основанных на физических упражнениях и вспомогательных процедурах.

Поэтапное лечебное воздействие на протезированный сегмент позволяет не допустить осложнений, быстро ликвидировать отек и болезненные признаки, основательно разработать конечность, восстановив работоспособность ноги.

Физические нагрузки планирует и оптимизирует в соответствии со сроками и индивидуальными критериями врач-реабилитолог.

Дома от вас потребуется серьезно отнестись к противопоказанным видам активности, тренироваться строго по инструкции, не форсируя нагрузок, всегда являться в клинику на запланированные обследования, а при любых патологических проявлениях (боль, отек, гематома и пр.) немедленно обращаться к лечащему врачу..

На тазобедренный сустав приходится значительная доля функциональной нагрузки, поэтому он так часто подвергается всевозможным болезням и повреждениям.Особые проблемы возникают при коксартрозе. Но и такое заболевание можно с успехом лечить.

Кроме медикаментозных препаратов назначается массаж тазобедренного сустава.

Подобная процедура приносит огромную пользу при болезнях опорно-двигательного аппарата. На ранних стадиях сеансы массажа могут не только облегчить болезнь, но и избавить от более серьезных осложнений.

Массаж при болезни 1 и 2 степени назначается после курса медикаментозных препаратов, устраняющих воспалительный процесс и способствующих укреплению сосудов.

При выполнении процедур рекомендуется пить витамины. Часто вместе с курсом массажа проводятся водные процедуры и гимнастика.

Можно ходить в бассейн или купаться в море.

При коксартрозе 3 степени лечение проводится при помощи операции. К массажу можно будет приступать после проведения восстанавливающих процедур после операции и снятия швов.

Массаж позволяет нормализовать кровоток и устраняет напряженность в мышцах.Мануальная терапия часто рекомендуется при болезнях тазобедренного сустава, благодаря таким преимуществам:

  1. Позволяет восстановить работоспособность синовиальной жидкости.
  2. Улучшает обменные процессы и кровоток.
  3. Способствует доставке питательных компонентов к тканям сустава.
  4. Ускоряется восстановление целостности гиалинового хряща.
  5. Укрепляются связки и мышцы, которые задействованы в работе тазобедренного сустава.
  6. При артрозе помогает убрать спазм.
  7. Улучшает функционирование и подвижность сустава.

Прежде чем начать лечебный курс следует проконсультироваться у специалиста.

Кроме того, процедура не рекомендуется во время критических дней у женщин.

Теперь выясним, как правильно делать массаж. Данная процедура относится к технике лечения. Прежде всего, нужно учитывать, что состав хорошо прикрыт мышечной и жировой тканью.

На него можно воздействовать с двух сторон: с передней – где крепится портняжная мышца, и с задней, где располагается вертел и седалищный бугор.Массажные движения производятся в тазовой области.

Техника включает поглаживание, сжимание, похлопывание, надавливание, встряхивание и поколачивание. Эффективность процедуры можно заметить при проблемах с четырехглавой берцовой мышцей.

Теперь выясним, как делают массаж. Как проводится техника более подробно, вы можете видеть на видео. Прежде всего, больного нужно положить на бок, на живот или на спину.

Важно, чтобы человек находился в расслабленном состоянии.

Мануальные движения следует делать аккуратно и без прикладывания значительных усилий. Процедуру нужно делать три раза в день в течение 10 минут. В заключение необходимо выполнять поглаживающие движения.

Подобные манипуляции стоит доверить специалисту. Цена процедуры зависит от количества сеансов и длительности курса.

Можно делать массаж и самостоятельно. Поврежденный участок следует поглаживать, растирать и похлопывать. Каждая манипуляция делается по три подхода.

Самомассаж должен длиться примерно 10 минут.

Перед сеансом лучше проконсультироваться с доктором, который поможет выбрать периодичность занятий, темп проведения процедуры и правильную технику.

Стоит учитывать, что при неправильном выполнении может повышаться сосудистое давление и увеличивается болевой синдром в суставе.

  1. Необходимо встать прямо, установить ноги по ширине плеч и прогнуться назад в спине. Затем следует промассировать в пояснице и ягодичной области вдоль хребта.
  2. Проводятся растирания кулаками в тазовой и позвоночной области. Круговые движения выполняются снизу вверх и наоборот.
  3. Тыльной стороной кулака проводятся массажные манипуляции в крестцовой области. Можно также надавливать на крестец даже, если возникает легкая боль. Процедуру следует выполнять не более двух минут.
  4. Затем выполняется массаж ягодиц. При этом следует перемещаться от бедра к ягодичной области.
  5. После этого ягодицы разминаются с помощью кулаков.
  6. В завершение самомассажа выполняется обработка бедровых мышц и коленных суставов. При этом можно использовать поколачивания, растирания, разминания и надавливания на болезненные участки.

Вместе с массажем назначаются и специальные оздоравливающие процедуры для опорно-двигательного аппарата.

Существуют разные типы массажа для обработки тазобедренного сустава, кроме классического.

Вот некоторые популярные варианты:

  1. Баночный массаж позволяет усилить дренаж мягких тканей и способствует местному расширению сосудов, а также улучшает состояние кожных покровов.
  2. Воздействие на поверхность спины с помощью холодных и горячих тканей. При этом можно получить хороший расслабляющий эффект.
  3. Медовый метод. Для процедуры следует применять только натуральный мед.
  4. Точечный массаж также пользуется популярностью. Характеризуется воздействием на биологически активную точку при помощи пальцев рук или кисти. При проведении точечного массажа улучшается кровообращение и регулируется обмен веществ. Давление нужно выполнять именно на точку, в течение трех минут.
  5. Эмендический массаж осуществляется при помощи надавливаний и поглаживаний. При этом все движения должны быть осторожными, медленными и плавными. Все манипуляции совершаются снизу вверх. Не используется нажатие или давление.
  6. Баночный способ представляет собой вакуумное воздействие на пораженный участок. Эта техника улучшает питание, регенерирует ткани и увеличивает кровоток.

Массаж для детей

Аэробная гимнастика

Аэробные реабилитационные упражнения направлены на повышение силы и эластичности мускулатуры бедра, повышение мышечной выносливости. Ходьба в умеренном темпе считается способом увеличения нагрузки после операции эндопротезирования. На первых порах после операции возможно прибегнуть к помощи ходунков либо трости, пока баланс движений полностью не восстановится.

Полезно совершать прогулки на свежем воздухе. Рекомендуются для стимуляции мускулатуры бедра, устранят застой в области голени и стопы, улучшат газообмен в организме. Начинать тренировки полагается с разрешения лечащего врача. Продолжительность прогулки начинается с 5 минут несколько дней в неделю. Когда мышцы улучшат состояние, разрешается продлить время тренировок до 30 минут.

Аэробная нагрузка на суставы

Меры предосторожности

Чтобы лечение и период восстановления области тазобедренного сустава после операции эндопротезирования оказались максимально результативными, не принесли нежелательных последствий, требуется соблюдать меры предосторожности. Первое время после проведения оперативного лечения полагается давать физическое нагрузки на ногу аккуратно, избегать падения. Неосторожность способна привести к смещению головки сустава и развитию осложнений.

Ходить по улице или дому после протезирования следует, избегая неровного или скользкого покрытия. Шаги делать равными по длине и скорости. Стопы опускаются на землю, начиная с пяток. Поднимаясь по лестнице, важно ставить обе подошвы на ступень. Начинать шаги по лестнице следует со здоровой ноги (при подъёме) либо с трости (при спуске). Если имеются перила, придерживайтесь. Это ускорит лечение и поможет избежать возникновения осложнений и повторных оперативных вмешательств.

Содержание статьи:

  • Три периода реабилитации
  • Ранний период после операции эндопротезирования
  • Поздний период
  • Отдаленный период
  • Заключение

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – неотъемлемый этап послеоперационного лечения, направленный на восстановление тонуса мышц и функциональности ноги. Реабилитация заключается в ограничении (особенностях) физических нагрузок в период после операции и в выполнении лечебной физкультуры.

Принципы восстановительного периода после эндопротезирования тазобедренного сочленения:

  • раннее начало,
  • индивидуальный подход при проведении реабилитационных мероприятий,
  • последовательность,
  • непрерывность,
  • комплексность.

У реабилитации после эндопротезирования есть три периода: ранний, поздний и отдаленный. Для каждого из них разработан определенный комплекс гимнастики. Общая продолжительность реабилитации составляет до года.

Восстановление работоспособности ноги начинают еще в стационаре, где больному делали операцию. Приблизительный срок пребывания там – 2–3 недели. Продолжать реабилитацию можно дома либо в реабилитационном центре, а заканчивать – в профилактории или специализированной клинике восстановительного лечения.

Реабилитацией после любого вида операции на суставах, в том числе замены тазобедренного на эндопротез, занимается врач-реабилитолог и (или) врач лечебной физкультуры. Он составит индивидуальную программу с учетом физического состояния пациента, степени адаптации к физической нагрузке, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

Далее в статье я более подробно опишу периоды реабилитации, продолжительность каждого из них; перечислю, какие упражнения для тазобедренного сустава выполняют дома, а какие – в тренажерном зале.

Три периода реабилитации

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ранний реабилитационный период после эндопротезирования

Этот период начинается сразу после отхождения от наркоза и продолжается не дольше 4 недель.

  1. Спите первые несколько ночей после операции эндопротезирования только на спине;

  2. поворачивайтесь на здоровый бок можно с помощью медсестры в конце первых суток после операции, на живот – через 5–8 дней;

  3. не делайте резких поворотов или вращений в тазобедренном суставе – это противопоказано;

  4. ни сгибайте больную ногу так, чтобы угол сгибания был больше 90 градусов;

  5. ни сближайте и не скрещивайте ноги – кладите между ног клиновидную подушку;

  6. регулярно выполняйте простые упражнения для предотвращения застоя крови.

Рекомендованное положение при сне и отдыхе

  • Улучшить циркуляцию крови в прооперированной тазобедренной области;
  • научиться правильно садиться на постели, потом вставать с нее;
  • предотвратить развитие осложнений (пролежней, тромбоза, застойной пневмонии, плеврита);
  • ускорить заживление послеоперационного шва;
  • уменьшить отек.

Основные упражнения

Правила выполнения упражнений:

  • делайте по несколько заходов за день, затрачивая 15–20 минут из каждого часа в течение дня;
  • соблюдайте медленный и плавный темп;
  • сочетайте упражнения с дыхательной гимнастикой по следующей схеме: при напряжении мышц – углубленный вдох, при расслаблении – продолжительный выдох;
  • выполняйте дыхательную гимнастику, чтобы избежать застоя в легких.
  • сначала упражнения в ранний период делайте только лежа на спине (хотя вставать на ноги нужно уже на 2–3 день), а потом такую же гимнастку делайте сидя на кровати.

Комплекс упражнений при реабилитации после эндопротезирования

Механизм заживления

Тазобедренный сустав относится к наиболее крупным в организме человека, он несет на себе большую нагрузку, выдерживая вес тела и при этом участвует в большом количестве движений. Основные движения сустава направлены вперед и назад, реже происходит движение в сторону, также сустав участвует в поворотах туловища.

Осуществляется вся эта работа благодаря большому количеству мышц, крепящихся к структурам сустава, а удерживает его в правильном положении целая сеть связок. Питание и регулировка всей этой системы осуществляются за счет крупных кровеносных сосудов и нервных окончаний.

При постоянном воздействии сустав может прийти в негодность, несмотря на то, что природа «предусмотрела» механизмы защиты от истирания, но травмы и болезни способствуют разрушению элементов сочленения. В некоторых случаях единственным способом восстановления подвижности становится замена разрушенного сустава на протез.

Во время операции хирург проникает во внутренние слои бедра, отодвигая мышцы и связки, а некоторые рассекает и удаляет пораженный участок, закрепляя на его месте эндопротез. Затем восстанавливается целостность тканей. Для того чтобы в дальнейшем пациент мог действовать ногой, необходимо соблюсти условия:

  • не повредить оболочки мышечных волокон;
  • обеспечить восстановление нормального кровоснабжения затронутых тканей;
  • не нарушить работу нервной системы;
  • обеспечить постоянное напряжение поврежденных мышц.

Чтобы восстановление мышц прошло хорошо, нужно на некоторое время распределить нагрузку на не задетые мышцы бедра и обеспечить достаточное кровоснабжение за счет мускулатуры стоп и голени. Обеспечить эффективность реабилитации после замены тазобедренного сустава помогут следующие правила:

  • четкое выполнение рекомендаций врача;
  • постоянное и последовательное выполнение рекомендуемых действий. Один день «простоя» может значительно ухудшить результат, так же как и попытка выполнить действия, к которым организм еще не готов;
  • использование комплекса мер: ЛФК (лечебная физкультура), дыхательная гимнастика, массаж, лекарственные препараты, в совокупности они дают максимальный результат;
  • моментальное начало занятий сразу, как только возникнет такая возможность.

Основная часть реабилитационного периода длится примерно год, но и дальше требуется соблюдать некоторые рекомендации. В случае же несоблюдения условий послеоперационного периода мышцы травмируются и теряют тонус, итогом чего может стать:

  • вывих головки протеза;
  • перелом кости рядом с протезом;
  • воспаление близлежащих нервов.

В таком случае подвижность сустава будет низкой.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

При эндопротезировании на место тазобедренного сустава устанавливается искусственный протез

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом во всем теле: ему нужно выдерживать весь вес и, кроме того, выполнять около 40% всех движений, которые совершает человек. Это, в основном, движения бедра взад-вперед и в стороны, а также его вращения. Также этот сустав участвует во вращении всего туловища.

Все движения возможны благодаря большому количеству мышц. Они, словно веером, расходятся от тазобедренного сустава, прикрепляясь к его структурам. Между мышцами проходят нервы и сосуды. А чтобы бедренная кость не «выскакивала» из вертлужной впадины, ее крепит такой же «веер» из связок. Между отдельными связками и мышцами имеются образования, напоминающие небольшие капсулы сустава. Они нужны для уменьшения трения структур при выполнении движений.

Когда сустав «приходит в негодность» и нуждается в замене, то есть протезировании, хирурги делают следующее. Для того, чтобы добраться до сустава, от фасций освобождаются 2 большие мышцы (средняя и большая ягодичные), крепящиеся к бедренной кости. Их отодвигают и разводят тупым инструментом, то есть мышечные пучки, хоть и не разрезаются, оказываются разъединенными.

Затем рассекается одна слизистая сумка и делается разрез в малой ягодичной мышце, а потом – в суставной сумке. Разрезается бедренная кость на уровне ее шейки, после чего она изымается из мягких тканей бедра. На место удаленной кости ставится и фиксируется искусственный сустав. Сшиваются все разрезы мышц.

Чтобы обеспечить нормальную функцию нового сустава, нужно, чтобы хорошо и правильно срослись мышцы, подвергавшиеся разрезанию и разъединению. Делать это они будут в том случае, если:

  • не будет повреждена оболочка мышечных волокон: прямо под ней лежат клетки-сателлиты (спутники), которые превращаются в новые мышечные клетки. Если оболочка будет повреждена, вместо мышечного волокна образуется рубец;
  • восстановится нормальное кровоснабжение разрезаемых или раздвигаемых волокон;
  • появятся новые веточки нервов в этой области;
  • поврежденные мышцы постоянно будут находиться в напряжении.

Эти условия будут выполнены, если:

  1. нагрузку временно возьмут на себя те мышцы этого же бедра, которые не повреждались;
  2. будут трудиться мышцы стопы и голени, улучшая в этой ноге кровообращение.

Отзывы

Виктор, 39 лет, Москва: «В связи с профессиональной деятельностью пришлось заменить тазобедренный сустав. Восстановление шло быстро, уже через пару дней я ходил на костылях, а через 1,5 месяца уже мог ходить без палочки. А через 6 месяцев уже почти забыл, что операция была».

Иван, 58 лет, Таганрог: «До операции не мог ходить и даже по ночам нога сильно болела. После протезирования первое время было тяжело, особенно когда начал потихоньку вставать на ногу. Но постепенно пошли улучшения, и я забыл про боль. Очень люблю ходить на массаж, во время которого уходит напряжение и двигаться гораздо легче».

Анна, 28 лет, г. Новосибирск: «Получила серьезную травму, и пришлось удалять свой суставы, заменив его эндопротезом. Операции сильно боялась, все-таки постороннее вмешательство. Но восстановление прошло хорошо, врач сказал, что молодой организм сам себе помог. Но теперь мне придется всегда помнить о наличии протеза и необходимости выполнять ряд рекомендаций».

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава может длиться более года, что во многом зависит от самого пациента. Если в период реабилитации он будет соблюдать все рекомендации врача и методично двигаться к цели, то результаты будут достигнуты довольно быстро и в хорошем качестве.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector