Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами, стентами или коронками

Противопоказания к МРТ, связанные с имплантатами

Все противопоказания к проведению данной процедуры подразделяются на абсолютные и относительные. Пациентам с абсолютными противопоказаниями данная процедура запрещена к проведению, а тем, кто имеет ограничения, ее назначают в случае крайней необходимости.

Абсолютные противопоказания включают наличие:

  • установленного кардиостимулятора;
  • имплантатов среднего уха из ферромагнитных материалов;
  • больших ферромагнитных инородных тел и имплантатов, а также клипс, установленных в ходе нейрохирургической операции.

Как можно заметить, находящиеся в тканях организма металлические предметы и МРТ не совместимы.

К относительным противопоказаниям причисляем инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, а также имплантаты внутреннего уха. Протезы сердечных клапанов, кровоостанавливающие клипсы, беременность на ранних сроках также могут стать препятствием для проведения такого обследования. Не рекомендуется магнитно-резонансная томография тем пациентам, у которых имеются татуировки с ферромагнитным пигментом или кохлеарными имплантатами.

Томографическое исследование является одним из самых безопасных и безвредных для организма методов диагностики. Работа томографа основана на явлении ядерного магнитного резонанса. Датчики изучают особенности возбуждения ядер протонов водорода в тканях при действии на них высоконапряженного магнитного поля, а затем полученная информация обрабатывается специальными программами и преобразовывается в картинку.

Использование современных компьютерных технологий в МРТ позволяет создать трехмерную модель органа и рассмотреть его со всех сторон. Магнитно-резонансная томография существенно упростила диагностику заболеваний в онкологии, ангиологии, травматологии, нейрохирургии и других областях. Метод не использует ионизирующих излучений, потому намного безопаснее для человека, чем рентгенография, компьютерная томография или эндоскопические исследования.

Абсолютные МРТ противопоказания

имплантированный стимулятор сердечной деятельности – кардиостимулятор представляет собой пример абсолютного МРТ противопоказания. Этот прибор обеспечивает нормальную частоту сердечных сокращений у пациентов с аритмиями. Если магнитные волны томографа нарушат нормальную работу электроники, может возникнуть жизнеугрожающее состояние;

Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами, стентами или коронками

электронные или металлические имплантаты внутреннего уха и слухового нерва, которые обладают ферромагнитными свойствами, также являются противопоказанием для применения МРТ. Наличие такого слухового протеза не позволяет использовать диагностические процедуры с применением магнитного поля;

пули, дробь, осколки боеприпасов и металлическая стружка в теле пациента также могут осложнить проведение процедуры МРТ. Противопоказания в этом случае связаны с действием большого магнита, которым является томограф. Предметы из ферромагнитных, т.е. обладающих магнитными свойствами, металлов, могут начать нагреваться, вибрировать или даже смещаться. Поэтому пациентам с металлическими осколками в теле рекомендуют сначала выполнять операцию по их удалению, а только потом проходить МРТ.

аппарат Илизарова (компрессионно-дистрикционный аппарат, временно фиксирующий костные отломки), в отличие от гипсовых повязок, также является противопоказанием к прохождению МРТ. При необходимости проведения диагностики во время его ношения следует искать альтернативные варианты;

вес пациента выше допустимого в томографе. МРТ противопоказания в данном случае неодинаковы для разных зон сканирования. В нашем центре установлен томограф, позволяющий выполнять исследования большинства стандартных зон для пациентов с массой тела до 130 кг. Однако диагностика коленного, голеностопного суставов и стопы, выполняющаяся при выдвинутом столе томографа, ограничивает максимальный вес на уровне 120 кг;

окружность талии обследуемого больше 150 см (размер кольца томографа) является препятствием для проведения исследования. Такие противопоказания относятся к МРТ -аппаратам закрытого типа (высокопольным). В этом случае используют низкопольные аппараты открытого типа, хотя качество диагностики на подобных томографах ниже.

Частые заблуждения про противопоказания МРТ

период грудного вскармливания — электромагнитное поле никак не влияет на процесс кормления грудью, корректировка кормлений не требуется;

менструации — начало женского цикла не сказывается на результатах МРТ. Противопоказания могут быть связаны только с необходимостью оценки репродуктивных органов в определенный день цикла;

простудные заболевания — не мешают проведению исследования, если нет постоянного покашливания и пациент может сохранять неподвижность;

наличие спирали в полости матки- это контрацептивное средство выполняется из синтетических материалов и никак не сказывается на информативности диагностики.

МРТ и металлические пластины

Достаточно частые случаи, когда у человека возникает потребность установки в тело металлических имплантатов, позволяющие искусственным образом заменить те или иные органы или части тела. Одним из наиболее популярных видов протезирования является коленный сустав. При эндопротезировании коленного сустава возникает потребность в проведении диагностического исследования, которое именуется как магнитно-резонансная томография.

Если результаты исследования имеют искажения, то не всегда причина такого явления кроется в металлической пластине. Если пластина установлена в коленном суставе, а планируется выполнять МРТ позвоночника, то она никак не повлияет на результаты исследования. Ведь то место, где находится пластина, не подвергается воздействию магнитного поля, поэтому присутствие искажений изображения связаны, вероятнее всего, с тем, что в ходе сеанса пациент лежал не смирно.

Можно ли проводить МРТ с металлическими протезами, все зависит от того, где они находятся, и какие части тела планируется исследовать. Многие считают, что металл в организме может намагнититься к стенкам аппарата. В реальности, если же у пациента действительно установлена металлическая пластина, которая имеет свойство магнититься, то при воздействии магнитного поля она просто может слегка нагреваться и вызывать дискомфорт.

Популярный вопрос о том, можно ли делать МРТ с наличием титановых пластин, имеет только положительный ответ. На титан магнит никак не влияет, как и на ферромагнетики, поэтому с такими имплантатами проводить МРТ разрешается.

Подводя итог, необходимо отметить, что проводить МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава можно, если предварительно будет выявлено, что материал устройства изготовлен согласно сертификации. В каждом определенном случае решение о проведении магнитного исследования принимает специалист, осуществляющий магниторезонансную томографию.

Если человек перенес хирургическое вмешательство, его интересует, сможет ли он полноценно жить дальше. В тех случаях, когда в тело вживляется какой-либо инородный предмет – опасения усиливаются. Так, к примеру, пациенты которым вставили имплантаты, установили кардиостимулятор, не смогут пройти при необходимости магнитно-резонансную томографию. А можно ли делать МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава – тоже не всегда.

Магниторезонансная томография – обследование, позволяющее рассмотреть подробно весь организм человека, либо интересующий орган. Процедура проводится на томографе – аппарате специально для этого разработанном.

Считывание информации становится возможным за счет воздействия на организм электромагнитными волнами, в результате чего атомы водорода реагируют на магнитный резонанс и позволяют произвести сканирование. Компьютер обрабатывает данные и выдает трехмерную картинку, на которой можно увидеть все процессы, происходящие с тканями и сосудами.

У каждого сплава свои магнитные свойства, поэтому поведение эндопротеза тазобедренного сустава во время МРТ напрямую зависит от его состава. Однако не только материал играет роль, важна еще и форма самого протеза.

Эндопротезы тазобедренного сустава под воздействием магнита могут сдвигаться с установленного места, нанося тем самым нестерпимую боль. Это касается мелких предметов – клипс, скоб, зажимов. Магнитное поле может сорвать их с места. Что касается пластин, штифтов, то даже очень сильное по мощности поле не заставит их сдвинуться с места, так как фиксация элемента будет в кости очень сильная.

Металлические конструкции в теле, такие как эндопротез тазобедренного сустава, могут разогреваться. К примеру, стальной сплав под действием магнитных волн разогреется до температуры свыше 40 °C, что обожжет полость сустава, в котором установлен протез.

Если протез, пластина, штифт, винт сделаны из титановых сплавов, то с такими конструкциями компьютерная диагностика не противопоказана, так как магнитное поле не окажет на них никакого влияния. Однако металлический предмет будет давать фон и на снимках МРТ появятся затемнения, либо размытость.

Перед тем как идти на магнитно-резонансную томографию, важно узнать состав своего протеза или устройства в теле, а лучше всего взять удостоверяющую происхождение изделия справку, так как диагност обязательно ее спросит.

Если необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, а у пациента есть эндопротез, то необходимо, чтобы на руках были документы, в которых будет указана информация о том, какой имплантат у него установлен, каков его состав и кто производитель. Затем на основе полученных данных врач-радиолог изучает маркировку и делает вывод, возможным ли будет проведение процедуры МРТ после эндопротезирования.

Однако даже если эндопротез тазобедренного сустава, установленный у пациента, предполагает наличие в составе металла, подверженного воздействию магнитного поля, волноваться стоит только тем, кому предстоит МРТ тазобедренного сустава, позвоночника, органов малого таза. Если же назначена томография любой другой конечности, то процедуру можно смело проводить.

При прохождении магнитно-резонансной диагностики тазобедренного металлосодержащие внедренные предметы из сплавов, способных намагничиваться, могут:

  • Менять место дислокации под влиянием мощного силового поля;
  • Нагреваться (стальной пруток протяженностью 20 см в аппарате напряженностью 1,5 Тл увеличивает показатель до 48 градусов).

Ограничением к МРТ суставов являются клипсы на сосудах. Силовое поле может сорвать их. Эндопротезы, штифты, пластины закреплены жестко в кости, поэтому высокопольное магнитно-резонансное оборудование не может их передвинуть.

Полный список ограничений к проведению МРТ сустава отображен в кабинете МР-диагностики. Существует немало статей по противопоказаниям, правда, нечасто в них отображаются истинные факты: томографию при наличии элементов внутреннего протезирования осуществлять невозможно — они металлические!

Не все импланты производятся из сплавов с ферримагнитными свойствами. Существует возможность делать эндопротезирование из титана (парамагнетика). Материал не поддается воздействию магнита, расположение остается прежним, температура стабильная.

Протезы из стали аналогично не поменяют локализацию, но могут нагреться. Чем больше длина элемента, тем выше градус. Опасности подвергает нагрев исключительно длинных вставок (от 20 см). Фактор является относительным основанием для отказа от выполнения МР обследования.

Человек во время сканирования держит в руке кнопочный механизм, способный при нажатии остановить процедуру. Причиной прекращения сеанса служит резкое повышение температуры установленного протеза.

Имеет значение форма детали при эндопротезировании тазобедренного сочленения. Сильно разогреваются конструкции округлого исполнения, (корсет для костей, придуманный известным врачом, Гавриилом Илизаровым). Имеет вид колец, расположенных с наружной стороны сустава. Увеличение градуса не нанесет вреда.

Эндопротез тазобедренного сустава и коленной чашечки выполняют из титановых соединений, являющихся слабомагнитными телами, но многие внутренние вставки производят из сплавов на основе кобальта, хрома, молибдена, они не передвинутся, но нагреются. Осторожно назначают МРТ при сосудистых стентах, находящихся вблизи суставной поверхности.

Необходимо предварительно проконсультировать у врача о модели элемента протезирования. Должно иметься четкое понимание свойств материала, образующего корсет. Геометрические параметры классических эндопротезов не спровоцируют сильный нагрев, присутствие устройства не служит абсолютным противопоказанием кпроведению магнитно-резонансного исследования. Исключение составляют протезы больших размеров и комбинированные формы, с наличием пластин, штифтов.

Проверку не делают при нахождении в теле металлических включений. Им свойственно притягиваться к магнитному источнику. Внедренными предметами являются зубные протезы, клипсы на сосудах, стимуляторы деятельности сердца.

Не исключено опасное влияние на здоровье больного: под нагрузкой силового поля металлосодержащие детали накаляются и передвигаются, что доводит до появления ожогов. Волновые процессы, происходящие в области томографа, могут привести к поломке кардиостимулятора, устройства для восприятия звука, инсулинового насоса.

МРТ противопоказано при боязни замкнутых пространств, имеющихся психических расстройствах.

Своеобразным противопоказанием служит переизбыток веса человека. Большинство томографов выдерживает нагрузку до 120 кг. Оборудование последнего поколения имеет более расширенные критические цифры, но такими аппаратами оснащены немногие диагностические центры.

Параметры талии пациента аналогично ограничены. Максимальное значение – 70 см. Если размер превышает показатель, то процедура невозможна из-за ограничения ширина туннельного конца. Выходом является сканирование на установках открытого исполнения, где есть свободные стороны.

Диагностика с вводом контрастных веществ не рекомендована женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим матерям. Препараты обладают токсичными свойствами, вероятно нанесение вреда эмбриону. Опасно выполнять процедуру пациентам, страдающим отклонениями работы почек: неправильное выведение контраста из организма, ведущее к отравлению.

  1. Усиленное разрушение эритроцитов, появление анемии;
  2. Перенесенные накануне хирургические вмешательства на голове, сердечно-сосудистой системы;
  3. Имеющиеся тяжелые повреждения, кровоточащие раны открытого характера;
  4. Эпилептические припадки;
  5. Учащенные потери сознания, судорожная активность.

Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами, стентами или коронками

Специалисты клиническими испытаниями подтвердили, что способ информативного исследования, основанный на внедрении принципа ядерно-магнитного резонанса, полностью безопасен для организма, отсутствует возможность облучением по сравнению с влиянием рентгеновских лучей. Перечень причин, обуславливающих применение сеанса МРТ суставов, огромный, препятствия и ограничения встречаются в отдельных ситуациях.

Альтернативные методы исследования

Магнитно-резонансную томографию проводят по соответствующим показаниям. Данная методика относится к самым безопасным, безвредным и безболезненным процедурам. Основное преимущество, скрывающееся в данном виде диагностической манипуляции, заключается в получении максимально-подробных сведений об исследуемом органе или части тела.

В ходе выполнения исследования создаются снимки в виде срезов исследуемого органа с минимальным шагом в несколько миллиметров. По этим срезам специалист определяет наличие патологий и отклонений в исследуемом органе. При наличии таковых, делается соответствующее заключение. На основании полученных снимков уже лечащий врач решает, как побороть те или иные патологические сбои в организме.

Часто у пациентов возникает вопрос, что лучше компьютерная или магнитно-резонансная томография? Дать однозначный ответ на вопрос невозможно, так как обе методики имеют свои предназначения, хотя и связаны между собой. Стоит выделить тот факт, что при сравнении с КТ, МРТ не выделяет рентгеновского излучения, которое является радиоактивным.

При проведении МРТ создается постоянное магнитное поле, приводящее к возбуждению атомов водорода в тканях и органах человека. На основании колебания атомов и ионов водорода, которым насыщены ткани и органы человека, создается визуализация исследуемой части тела. Снимки, которые получаются в ходе такого процесса, представляют собой изображение высокого разрешения, позволяющее зрительно диагностировать недуг.

  • ферромагнитные, металлические, электронные медицинские устройства;
  • сильные психические нарушения;
  • невозможность контролировать свои движения;
  • беременность (первый триместр);
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность (нельзя использовать контраст);
  • клаустрофобия (можно использовать открытый томограф).

Спорный момент, можно ли сделать МРТ после эндопротезирования тазобедренного сустава. Выполняются такие протезы из ферромагнетиков или различных сплавов, поэтому под влиянием магнитного поля могут двигаться или нагреваться. В этом вопросе решение принимает специалист, основываясь на форме, размере и материале эндопротеза, температуре, до которой он может нагреться.

Есть несколько альтернативных методик для магнитно-резонансной томографии. Это рентген, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, позитронно-эмиссионная КТ.

Выбирая МРТ или рентген тазобедренного сустава необходимо учитывать, что последний эффективен только для костных структур. Определяясь между МРТ или КТ тазобедренного сустава нужно учитывать тот же фактор. МРТ мягких тканей тазобедренного сустава более эффективно, так как обеспечивает больше количество и точность информации.

УЗИ привлекает отсутствием противопоказаний. Такую методику часто выбирают для диагностики детей. Взрослым предпочитают делать магнитно-резонансную томографию, так как сустав окружен достаточно толстым слоем ткани, а УЗИ в таком случае недостаточно информативно.

Эффективной методикой является также ПЭТ КТ. Это новейшая методика, которая доступна далеко не во всех клиниках и городах. Стоимость такого обследования очень высока.

Фото ДО и После флебэктомии

В исключительных ситуациях врач может назначить МРТ при наличии металлических пластин у пациента. При наличии металла в теле обследование может проводиться только в том случае, если непосредственное место его расположения будет находиться вне зоны действия магнитного поля, либо диагностика будет выполнена на низкопольном оборудовании. Однако в подавляющем большинстве случаев металлические протезы являются противопоказанием к проведению процедуры.

При наличии титановых пластин в ноге и других частях тела диагностика проводится без ограничений, поскольку титан является парамагнетиком и не характеризуется сильным притяжением в магнитном поле. МРТ при титановом протезе столь же информативна и безвредна, как и без него.

После стентирования МР-исследование не только допускается, но и назначается. Поэтому ответ на вопрос о том, можно ли делать МРТ после стенирования, напрашивается положительный. Но проводящий магнитно-резонансную томографию специалист обязательно должен точно знать, из какого материала изготовлены стенты.

Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами, стентами или коронками

Абсолютно спокойно можно проводить обследование с биоабсорбируемыми стентами, поскольку они состоят из биополимера – по прошествии заданного времени они рассасываются, но при этом просвет сосуда сохраняется.

В остальных случаях стенты изготавливаются из инертных металлических сплавов: нержавеющей стали, сплавов кобальта и пр. Отметим, что от пациента требуется четко выполнять инструкцию к стенту, т.е. если в ней отмечено, что нельзя делать МРТ в первые несколько недель после проведения стентирования, то это относится не только к области, где установлен стент, но и ко всему организму. Даже если он непосредственно не находится в туннеле аппарата, магнитное поле работает одинаково сильно в помещении, где установлен томограф.

Иногда бывает необходима незамедлительная диагностика, когда о наличии стента до проведения МРТ не известно, поскольку пациент не успевает о них сообщить. Практикой подтверждается, что применяемые в настоящее время для изготовления стентов материалы не являются ферромагнетиками и не реагируют на внешнее воздействие поля, а, следовательно, МРТ-совместимы.

Как же быть, если у пациента прямо в теле имеются разного рода имплантаты? Прежде всего, об этом обязательно нужно сообщить проводящему обследование специалисту, поскольку многие металлы являются ферромагнетиками и могут сдвигаться в организме под действием магнитного поля.

Вот для МРТ со стальной спицей в организме, всё не так однозначно. Железо вызывает отклонение магнитного поля от заданного направления, это приводит к искажению получаемых снимков и появлению на них артефактов (дефектов). К тому же, спица способна нагреваться, создавая неприятные ощущения для пациента.

Также и ответ на вопрос, можно ли делать МРТ с эндопротезом, зависит от того, из какого материала он сделан. Если титановый, то никаких ограничений нет. Если из ферромагнитных материалов, то это служит противопоказанием к исследованию. Уточнить, из какого именно металла выполнен имплантат, можно в паспорте конструкции, которая выдается пациенту после протезирования.

Дата последнего обновления 08.01.2019

Распространенным является мнение, что людям с имплантами нельзя делать МРТ. На самом деле так было несколько десятилетий назад, когда пациентам ставили протезы из стали, никеля и кобальта. В те годы проведение магнитно-резонансной томографии могло нанести здоровью человека серьезный вред.

Давайте с самого начала уясним, что лицам с эндопротезами, штифтами, винтами, фиксирующими пластинами, грудными и зубными имплантами МОЖНО делать МРТ.

МРТ разреш ается проводить людям, которым проведено эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава. Важно, чтобы эндопротез или фиксатор для остеосинтеза был сделан из металлов или керамики с низкой магнитной восприимчивостью. Это позволяет избежать смещения или перенагрева конструкции во время обследования.

Эндопротез коленного сустава.

Людям с грыжевыми сетками, зубными, грудными и суставными эндопротезами также разрешается делать МРТ. Все эти импланты изготавливаются из материалов, не взаимодействующих с магнитным полем. Это делает исследование безопасным. Однако перед МРТ следует проконсультироваться со специалистом. Врач оценит возможные риски и порекомендует нужные меры предосторожности.

Различные металлы имеют свойство по-разному взаимодействовать с магнитами. Некоторые из них притягиваются в нему, другие – отталкиваются, третьи – вовсе никак не реагируют. Для изготовления эндопротезов используют все три вида металлов.

Таблица 1. Классы металлов.

Все пластины, штифты и эндопротезы, которые используются в современной травматологии и ортопедии, состоят из разнообразных сплавов. Отметим, что разные импланты содержат различное количество парамагнетиков и ферромагнетиков. Именно от состава и зависят свойства каждого эндопротеза, штифта или пластины.

Далеко не все протезы на 100% состоят из металла. Большая их часть имеет в составе керамику или полиэтилен. Последний не взаимодействуют с магнитным полем, следовательно – никак не влияет на результаты МРТ и ход процедуры. Однако керамика чаще всего содержит оксид алюминия, который все же имеет определенную магнитную восприимчивость.

Разрушенные компоненты импланта ТБС.

Возможные сочетания материалов в эндопротезах:

  • керамика керамика;
  • керамика полиэтилен;
  • металл полиэтилен;
  • металл керамика;
  • металл металл.

Факт! Пластины и штифты для фиксации костных фрагментов изготавливаются из металлических сплавов. То же самое касается аппаратов внешней фиксации (типа Иллизарова) и клипс, которые ставят на сосуды.

Ознакомившись с составом, можно понять, как он поведет себя в резонансном томографе. М агнитные свойства каждого эндопротеза определяются не только материалом, из которого он изготовлен, но также его формой и размером. Р азогреваться выше допустимых пределом могут стальные штифты и пластины длиной более 20 см.

Факт! Изделия, содержащие большое количество никеля и кобальта, особенно активно взаимодействуют с магнитным полем. Это значит, что диагностику с такими эндопротезами следует выполнять с предельной осторожностью.

На протяжении последних 20 лет в медицине использовались в основном импланты, изготовленные из хром-кобальтовых сплавов (как мы уже выяснили, эти металлы активно реагируют на магнитное поле). Н а рынке появилось множество моделей, изготовленных из более качественных материалов. Они лучше переносятся пациентами, не вызывают аллергии и проблем МРТ.

Если у вас стоит протез одной из приведенных в таблице фирм, вы можете делать МРТ без малейших опасений. Однако проходить исследование без предварительной консультации врача вам в любом случае не стоит.

Если протезы, штифты и пластины прочно соединены с костной тканью и не могут двигаться, то импланты иной локализации способны с легкостью смещаться под воздействием магнита. Следовательно, проводить магнитно-резонансную томографию при их наличии КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО.

Импланты, при наличии которых нельзя делать МРТ:

  • искусственные клапаны сердца;
  • стенты и клипсы на сосудах любой локализации;
  • имплантаты среднего или внутреннего уха;
  • электрокардиостимуляторы;
  • искусственный хрусталик;
  • аппарат Иллизарова;
  • инсулиновая помпа;
  • большие металлические имплантаты.

Запомните, что делать МРТ можно с разрешения специалиста. Только он определит, нужно ли вам это исследование и не навредит ли оно вам. Возможно врач поставит диагноз и без магнитно-резонансной томографии. Cпондилез позвоночника и деформирующий остеоартроз II-IV стадий можно выявить с помощью обычной рентгенографии.

Сравнение способов визуальной диагностики. МРТ — справа.

МРТ при наличии электронных имплантатов может всерьез навредить человеку или даже привести к его гибели. Выполнение исследования лицам с коронарными стенками и клипсами на сосудах головного мозга может спровоцировать массивное кровотечение, которое приведет к летальному исходу. Эндопротезы из некоторых сплавов во время МРТ могут смещаться с места или нагреваться, вызывая ожоги.

Людям с некоторыми видами имплантов делать магнитно-резонансную томографию категорически запрещено. А вот пациентам с имплантами из «опасных» сплавов все-таки можно попробовать выполнить исследование. В качестве меры предосторожности в руку человеку дают кнопку. Если он чувствует сильное жжение, то нажимает на нее, и исследование прекращают.

Факт! Металлические протезы склонны «фонить», делая изображение близрасположенных тканей нечетким. Поэтому бессмысленно пытаться получить МРТ-изображение замененного сустава или кости, скрепленной шрифтами или пластинами.

МРТ (магнитно-резонансная томография) — это метод сканирования тела с помощью сильных радиоволн и магнитных полей. МРТ с эндопротезом также представляется возможным, однако следует помнить о некоторых нюансах для получения достоверного результата. Для эндопротезирования применяются только те импланты, которые соответствуют ряду требований. Они должны изготавливаться из немагнитных сплавов и металлов, обладать инертностью в магнитном поле и, конечно же, пройти сертификацию.

Диагностика абсолютно безопасна, так как не связана с вредным ионизирующим излучением и введением в организм радиоактивных веществ. Однако если у пациента присутствует эндопротез, целесообразной будет консультация с хирургом, который устанавливал имплант. Возможность проведения процедуры будет оцениваться индивидуально исходя из формы и размера импланта, места его фиксации и материала, из которого он выполнен.

Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами, стентами или коронками

Если при МРТ пациент испытывает неприятные ощущения в области эндопротеза, связанные с разогревом импланта, он нажимает на специальную кнопку и обследование прекращается.

мягкие ткани, кровеносная система, суставы и связки, кости. Такая процедура может назначаться для наблюдения за состоянием после оперативного вмешательства или в качестве профилактики. Однако руководствуясь собственной инициативой, проводить МРТ не стоит. Это довольно дорогостоящее исследование и его может назначать только врач, руководствуясь такими показаниями:

  • врожденные патологии;
  • травма;
  • инфекция;
  • онкология.

Видео : Можно ли делать МРТ с имплантами зубов?

  • остеоартроз;
  • инфекционные артриты;
  • ревматизм;
  • дисплазия суставов;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • травмы и вывихи;
  • боль в области бедра;
  • выявление опухолей и метастаз.

Все аппараты и конструкции для остеосинтеза и эндопротезирования изготавливаются из титана или стали. Такие импланты прочно зафиксированы в кости и не сдвигаются с места даже под влиянием сильного магнита. Однако титан является более предпочтительным материалом, поскольку смещаться и нагреваться во время проведения МРТ он не может. Сталь, закрепленная в кости также не сдвигается, но имеет свойство сильно разогреваться.

Делать МРТ запрещено, если у пациента присутствуют сосудистые клипсы. Под действием сильного магнита они смещаются и могут «сорваться» с места. Нельзя проходить магнитно-резонансную томографию и людям, у которых установлен кардиостимулятор или имплант среднего уха. Такая диагностика может быть опасна для людей, чьи протезы или их составляющие (штифты и пластины) изготовлены из стали и имеют длину более 20 см.

Проведение МРТ в той части тела, где установлен имплант является нецелесообразной. Металл, из которого выполнен протез, искажает изображения и постановка диагноза будет затруднительной.

При наличии у пациента эндопротеза томограф требует дополнительной настройки на другие параметры.

Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами, стентами или коронками

МРТ с протезированием тазобедренного сустава делать можно, однако следует помнить, что металл в составе эндопротеза может повлиять на качество процедуры и достоверность результатов. Если обойтись без такого обследования невозможно, врачи пользуются специальными программами (например, MARS) и настраивают томограф особым образом. Это помогает удалять искажения, которые будут присутствовать на снимках, из-за взаимодействия магнитного поля с эндопротезом.

Следовательно, решение о назначении МРТ при наличии эндопротеза принимает квалифицированный врач-радиолог, руководствуясь данными об имплантате, что содержатся в сертификате качества изделия с информацией о материале и размерах. Важная оценка близости расположения импланта к обследуемому органу и возможности получения информативного результата исследования.

Под действием магнита различные сплавы ведут себя по-разному. Парамагнетики с магнитным полем не взаимодействуют. К этой группе относятся титан, цирконий и платина. Поэтому ответ на вопрос, можно ли делать МРТ с титановыми имплантами, будет утвердительным.

Диамагнетики при проведении МРТ отталкивают электромагнитное поле и искажают результаты обследования, но в тканях организма не разогреваются. Ферромагнетики ведут себя непредсказуемо — могут нагреваться, намагничиваться, смещаться в зависимости от интенсивности магнитного поля и состава сплава. По этой причине пациентам с имплантатами из железа, кобальта, хрома, никеля МРТ противопоказано.

Многих пациентов, получивших направление на эту процедуру, интересует, можно ли делать МРТ, если стоит титановая пластина. Как было сказано выше, магнитно-резонансную диагностику допускается проводить тем пациентам, которые имеют имплантаты из парамагнитных титановых сплавов, вне зависимости от того, какой именно формы. Это могут быть как пластина, так и штифт, винт, эндопротез сустава.

Электрокардиостимулятор представляет собой электрический прибор, который контролирует частоту и ритм сердечных сокращений и при необходимости поддерживает их на нормальном уровне.

Проведение магнитно-резонансной томографии для обследования таких пациентов приводит к выходу стимулятора из строя вследствие влияния сильного магнитного поля, поэтому ответ на вопрос, можно ли делать МРТ с кардиостимулятором, будет отрицательным.

МРТ и металл

Пациентам с искусственным хрусталиком глаза нельзя проходить МР

Запрет на обследование получают также те пациенты, у которых было нейрохирургическое вмешательство с последующим наложением кровоостанавливающих клипс. Если они установлены при лапароскопической операции, то проведение диагностики возможно в случае крайней необходимости с постоянным контролем самочувствия и немедленным информированием присутствующего медицинского персонала о разогревании клипс.

Подвергать воздействию сильного электромагнитного поля инсулиновые помпы нельзя ни при каких обстоятельствах. Такая стимуляция провоцирует введение помпой избыточного количества инсулина с последующим возможным развитием гипогликемии. Для прохождения МРТ ее необходимо отключить на время проведения процедуры.

Что касается ушных имплантатов, то здесь необходимо ориентироваться на рекомендации производител

я. На работу одних электронных имплантатов внутреннего или среднего уха МРТ не влияет, другие могут выйти из строя, поэтому требуют иного метода диагностики, такого как КТ или ультразвуковое исследование.

Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами, стентами или коронками

Многих пациенток, которые проходили гинекологическую процедуру установки внутриматочной спирали, интересует вопрос, можно ли делать МРТ со спиралью Мирена.

Этот имплантат не является противопоказанием к проведению томографии и может быть виден разве что на рентгенологическом обследовании из-за наличия сульфата бария в Т-образной части.

Вредно ли делать МРТ суставов: противопоказания

МРТ противопоказания могут быть относительными и абсолютными. Разница между этими двумя понятиями заключается в том, что при наличии относительных противопоказаний для проведения МРТ процедура все-таки может быть выполнена больному, если польза от полученной информации превышает потенциальный риск для здоровья обследуемого.

Хотя магнитно-резонансная томография является одним из самых безопасных диагностических методов, выяснить о возможных препятствиях к прохождению процедуры лучше до того, как вы придете на обследование МРТ. Есть ли противопоказания в вашем случае, следует уточнить у своего лечащего врача. Если у вас выявляются МРТ противопоказания, доктор поможет подобрать ту диагностическую процедуру, которая сможет заменить магнитно-резонансную томографию по информативности и не будет нести риска осложнений.

Техника проведения томографии сложна, и не каждому пациенту можно назначить такое обследование. Если обойти МРТ противопоказания никак нельзя, то доктору стоит выбрать другой метод — возможно, ультразвуковое исследование или компьютерная томография окажутся подходящими вариантами замены.

МР-аппарат позволяет получить данные о всех патологических нарушениях исследуемой области. Практический смысл томографии состоит в обнаружении отклонений на первоначальных стадиях развития поражений суставов постоянного характера. Метод исследования высоко эффективен в диагностике дефектов связок, изменении хрящевой ткани.

Точные изображения могут отобразить переломы, не выявляемые на классической рентгенограмме. Раковые новообразования соединительной оболочки сустава доступны для визуализации из-за способности оборудования образовывать послойные сканы. МРТ распространенный способ обследования у ортопедов. МР-сканирование безотказно при назначении операций, применяется после выполненных хирургических вмешательств для отслеживания самочувствия пациента.

  • отек, боль в суставе;
  • ограниченная подвижность, скованность;
  • артрит и прочие ревматические поражения;
  • артроз, бурсит, травма, дисплазия;
  • тендосиновит, аномалии в развитии;
  • внутрисуставное вращение;
  • ущемление суставного нерва или сухожилия;
  • внутрисуставной перелом, вывих;
  • опухоль, метастазирование;
  • асептический некроз;
  • планируемая операция.

Флебэктомию назначают, когда проблема приняла серьёзный оборот, и консервативные способы не могут исправить положение. Операция является радикальным способом устранения венозной недостаточности, когда присутствует риск образования трофических язв и развития тромбоза.

При проведении операции используются самые современные методики, минимизирующие ущерб. Дополнительными нормализующими факторами являются:

  • Употребление специальных препаратов;
  • Ношение компрессионного белья.

Флебэктомию проводят, когда:

  • Выступающие вздутые вены отчетливо выражены;
  • У пациента острый тромбофлебит;
  • На обеих ногах имеются трофические язвы;
  • Пораженные вены кровоточат;
  • У пациента обширный варикоз;
  • Отечность ног практически никогда не уходит;
  • Постоянное чувство усталости.

Степень заболевания и оптимальный метод лечения определяет врач.

Ограничения для проведения операции применяются редко:

  • Слишком велик риск прогрессирования варикоза;
  • Современные методики малотравматичны;
  • Реабилитация проходит без осложнений.

Противопоказаниями к операции являются:

  • Гипертония, ишемическая болезнь;
  • Варикоз в запущенной стадии;
  • Тяжелые инфекционные процессы в организме;
  • Тяжелые болезни воспалительного характера (экзема);
  • Преклонный возраст;
  • Беременность на поздних сроках;
  • Инсульт, инфаркт, диабет.

Возможные осложнения и меры предосторожности

МРТ установка перед процедурой.

Сразу или по прошествии некоторого времени после операции могут возникнуть осложнения. Даже малую вероятность такого развития событий учитывать следует обязательно.

Основные осложнения могут быть следующими:

  • После манипуляции отсутствует чувствительность;
  • Внутренняя часть голени и лодыжка немеют;
  • Кровотечение;
  • Отек стопы;
  • Нагноение в месте гематомы;
  • В непосредственной близости к оперированному участку проявляются признаки варикоза (рецидив);
  • Изменение цвета кожных покровов, многочисленные синяки;
  • Отечность и болезненность.

Для минимизации риска осложнений пациенты должны в точности следовать рекомендациям врача.

После операции врач расскажет пациенту:

  • Сколько можно ходить в первое время;
  • Какие упражнения выполнять;
  • Какая физическая нагрузка считается сбалансированной;
  • Какой диеты придерживаться.

Что показывает сканирование?

МРТ тазобедренных суставов рекомендовано выполнять при проявлении болезненных симптомов в зоне бедер или поясничного отдела, после травмы бедра, а также как профилактическую диагностику. К такому обследованию прибегают, когда нужно уточнить диагноз, поставленный на основании другого диагностического метода.

МРТ тазобедренного сустава показывает его структуру, визуализирует все кости бедра и окружающие их мягкие ткани. С помощью этой диагностики можно выявить:

  • опухоль, метастазирование;
  • остеомиелит, остеохондропатию;
  • ущемление нерва или сухожилия;
  • аутоиммунное заболевание;
  • болезнь Бехтерева, коксартроз, травмы;
  • ревматическое поражение;
  • асептический некроз, инфекционный артрит.

В чем сложность?

Можно ли делать МРТ с титановыми пластинами, стентами или коронками

Для людей, перенесших эндопротезирование, невозможно делать МРТ в зоне операции: металл будет фонить и врач не дифференцирует патологию на снимках. Перед проведением процедуры необходимо сообщить специалисту об установленном протезе, принести паспорт изделия, чтобы врач убедился в возможности проведения исследования. Особенно это касается пациентов, которые перенесли операцию больше 10 лет назад.

Перед исследованием врач должен посмотреть паспорт изделия, чтобы оценить вероятность погрешности результата.

Перед исследованием врач должен посмотреть паспорт изделия, чтобы оценить вероятность погрешности результата.

Требования к эндопротезам:

  1. Основной компонент сплава, из которого был изготовлен протез, должен быть парамагнетиком.
  2. Сплав обладает соответствующей инертностью.
  3. Материал удовлетворяет требования Министерства здравоохранения и имеет необходимые сертификации.

Особенности проведения

Железо, никель и кобальт являются ферромагнетическими, а титан — парамагнетическими металлами. Если эндопротез выполнен из материалов разной природы, сдвигаться такой сустав не будет, однако есть вероятность разогревания. В этом случае пациенту дают специальную кнопку. Если он чувствует тепло в месте пересадки, необходимо подать сигнал специалисту и исследование сразу прекращают. МРТ — высокоточный метод исследования состояния здоровья, поэтому не стоит от него отказываться. Главное — соблюсти все меры безопасности.

Описание методики проведения

Магнитное сканирование тазобедренного сустава предпочтительнее ряда других диагностических методов. К основным преимуществам такого обследования относятся:

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • создание трехмерного изображения в нескольких плоскостях;
  • возможность увеличить изображение;
  • четкость снимков и возможность детализировать отдельные участки;
  • неинвазивный характер, возможность проведения детям;
  • безболезненность, высокая информативность;
  • возможность повторного исследования без какого-либо риска для здоровья пациента.

Пациент проходит обследование в горизонтальном положении. Для этого ему нужно лечь на стол, который после необходимой фиксации задвигают в аппарат. Располагают пациента так, чтобы исследуемая область оказалась в поле магнитного воздействия. Специалисты на время процедуры уходят в смежный кабинет, где вся информация выводится на мониторы.

Обязательным условием для магнитной диагностики является неподвижность пациента. Даже незначительные движения могут исказить получаемые данные.

Если необходимо провести МРТ исследование с контрастом, то вводят препарат обычно внутривенно перед процедурой. Иногда контрастное вещество вводят в ходе исследования, чтобы сравнить данные до контрастирования и с ним. Возможен и болюсный метод – поступление препарата через катетер в течение всей процедуры.

В месте введения контраста пациент может почувствовать тепло, иногда во рту появляется привкус, голова немного кружится. Такие последствия считаются нормой и проходят за несколько минут.

Принцип работы томографии заключается в действии магнитного поля, которое по-разному воспринимаются различными структурами. Данные улавливаются специальными датчиками и передаются на компьютер, где информация визуализируется в снимки. Сканируется исследуемая область по срезам – их толщина составляет всего несколько миллиметров и зависит от технических параметров томографа.

В случае если имплантаты у пациента изготовлены из ферромагнитных материалов, используются альтернативные диагностические методы для получения необходимой информации. В частности допускается использование рентгенографии, компьютерной томографии и ультразвукового сканирования. Самым информативным из этих методов считается КТ, поэтому у многих пациентов, носящих брекет-системы, возникает вопрос, можно ли делать КТ при брекетах. Брекеты и компьютерная томография совместимы, за исключением того, что на полученных снимках могут возникать визуальные помехи.

Данная диагностическая методика в отличие от МРТ предусматривает использование ионизирующего рентгеновского излучения, а не магнитного поля, поэтому никаких противопоказаний касательно металлических имплантатов она не имеет. На полученных снимках брекеты будут видны, но диагностике они не помешают, поэтому наравне с обследованием ротовой полости проводится КТ головного мозга и шеи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector