Стоимость на ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава

ВЕДУЩИЕ ВРАЧИ И ХИРУРГИ В БОЛЬНИЦЕ СВ. ЗДИСЛАВЫ

Услуга эндопротезирования доступна не только в Германии или Израиле — пройти подобное лечение можно и в России. Сколько стоит операция, к примеру, в Москве или Новосибирске? Зависит от места расположения поликлиники, ее статуса, технологической базы, качества используемых материалов, квалификации персонала. Дополнительно оплачивается пребывание в стационарном отделении и курс реабилитационных процедур.

Интересно, есть ли люди, которые оперировались по квоте и никому ни разу не заплатили во время лечения?

Наибольшее количество пациентов обращаются в центры города Москвы. Здесь огромное количество клиник, выполняющих такую манипуляцию, а шанс получить квоту — значительно выше, чем в регионах.

Учитывая, что протезирование относится к одному из видов высокотехнологичной хирургии, нередко его стоимость превышает расценки Европы. Если выезд за границу для вас — не вариант, необходимо рассмотреть учреждения Москвы. Рекомендуют делать упор на государственные, поскольку именно они предоставляют гарантии на оказанные медицинские услуги.

Несмотря на государственный статус, в ее распоряжении — современные ортопедические технологии. Оперативное вмешательство проводят квалифицированные врачи, профессора. Протезы зарубежных производителей — США, Германии, Швейцарии, отечественных — на выбор.

Производитель протеза не имеет никакого значения — внимание стоит уделить паре трения. В данном случае изображена полностью керамическая пара трения.

Стоимость имплантации в больнице Приорова достигает 99 000 — 100 000 рублей, зависит от вида имплантата и длительности пребывания.

Институт травматологии и ортопедии имени Н. Приорова.

Учреждение предлагает услуги первичного и ревизионного (повторного) протезирования с применением протезов, разработанных специалистами на базе ортопедического отделения. Здесь активно внедрение нанотехнологий в ортопедию, возможна установка конструкции на основе нитридной керамики.

Палаты реанимации в клинике Приорова.

Для прохождения бесплатной консультации требуется направление из лечебного заведения по месту прописки и ряд документации. Коммерческий прием осуществляется в по записи.

По сравнению с первой здесь цена значительно ниже: установка протеза обойдется в 50 000-55 000 рублей. Один из немногих центров, предлагающих услугу малоинвазивной хирургии. У специалистов — высокий уровень подготовки, высокотехнологичное медоборудование, методики оперирования не уступают аналогичным в Германии.

Клиника Пирогова.

Предлагается огромный выбор конструкций под различные типы заболеваний и материальные возможности пациентов.

Наглядно показан сравнительный размер разрезов при классической операции (слева) и минимально-инвазивной (справа). Слева немного преувеличен размер разреза.

Отзывы о замене — положительные, 95% больных отмечают качественный подход к выполнению процедуры и высокую квалификацию персонала.

Крупный многопрофильный центр с государственным статусом. В терапии патологии опорно-двигательного аппарата применяются инновационные технологии, замена суставов проводится конструкциями мировых производителей — Zimmer, Stryker.

Колпачковый протез ТБС. Применяется все реже из-за частых осложнений, вызванных продуктами трения металла.

Операция в Боткинской больнице обойдется в 100 000 рублей, без учета расходных медицинских материалов и пребывания в стационаре. Последняя услуга оплачивается отдельно — от 2500 рублей в сутки.

Боткинская больница.

Реабилитация в цену также не входит; такую услугу придется заказывать отдельно и дополнительно оплачивать.

МГМУ имени Сеченова

Среди жителей России пользуется наибольшей популярностью, считается ведущей в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Активно применяются малоинвазивные методики терапии, регулярно проводятся семинары с ведущими врачами Израиля и США.

МГМУ имени Сеченова.

Больница предлагает протезирование по квотной системе, в порядке очереди либо на платной основе в любое время по предварительной записи.

ЦКБ РАН

Стоимость на ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава

Клиническая больница академии наук России, приравнивается к одному из наиболее крупных медицинских центров. Отделение ортопедии функционирует более 20 лет, ежегодно проводится не менее 1000 операций с применением современных технологий.

ЦКБ РАН.

Эндопротезирование ТБС выполняется с использованием имплантатов зарубежных и отечественных производителей.

Металлические импланты — самые дешевые, и ставят их чаще пожилым пациентам, которым ревизия не потребуется никогда.

Самое доступное лечение, стоимость — 35 000 до 60 000 рублей, включая протез и пребывание в стационаре. Также возможно получение квот согласно установленным правилам законодательной системы.

Считается крупнейшим лечебным учреждением страны. Консультацию и лечение проводят специалисты высочайшего уровня, со знаками отличия международного класса.

Больница №67 имени Л. Ворохобова. Очень крупный клинический комплекс.

Клиника обладает широкой технологической базой, проводит лечение с применением последних инновационных технологий в ортопедии.

Основное направление больницы — ортопедия, травматология, эндопротезирование лиц пожилого возраста. Операция может осуществляться в рамках квоты, а также на коммерческой основе без ожидания.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Программа включает в себя следующие услуги:

  • Предварительный консилиум врачей на основе присланных документов
  • Трансферы из аэропорта Праги/Брно/Вены/Братиславы и обратно
  • Предоперационное обследование:
    1. Консультация терапевта и хирурга
    2. Беседа с анестезиологом
    3. Лабораторные анализы крови и мочи, мазок из горла
    4. Рентген
  • Госпитализация в стационаре (14 дней) — размещение в комфортабельной 1-местной палате с санузлом, TV, Internet, Radio.
  • В течении госпитализации 1 день после операции пациент проводит в палате интенсивной терапии.
  • Питание 3-разовое с напитками и фруктами.
  • Проведение хирургической операции повторной замены тазобедренного сустава (120 минут)
  • Проведение операции под общим или эпидуральным наркозом.
  • Использование протезов сустава от ведущих производителей: Zimmer, Biomet, Lima, Matys, ​Johnson{amp}amp;Johnson, Smith{amp}amp;Nephew. Выбор имплантанта проводит оперирующий хирург на основе предоперационного обследования. Возможно использование имплантата американской фирмы Smith{amp}amp;Nephew.
  • Необходимые медикаменты и расходные материалы, костыли, противотромбозные чулки.
  • Первичная послеоперационная реабилитация (постановка правильного движения).
  • Ежедневное наблюдение лечащего врача и медперсонала.
  • Заключительное обследование и консультация перед выпиской.
  • Медицинский консьерж – сопровождение и поддержка на русском языке при обследованиях, обходах и на операции.
  • Ежедневные визиты (по рабочим дням) представителя консьержа.

Петр Йуда, Клиника в Чехии, Хирургия, Эндопротезирование в Чехии

  • Доктор Петр Йуда работал в ортопедическом отделении больницы г. Гавличкув-Брод, где позднее занял должность заместителя начальника
  • С 1998 г. работает в Больнице св. Здиславы, в которой с 2014 г. работает на должности главного врача.
  • Ведет активную работу, охватывающую широкий спектр ортопедических операций (эндопротезирование суставов, ревизия эндопротезов суставов, артроскопические операции, хирургия нижних конечностей, доброкачественные опухоли костей и опорно-двигательного аппарата, спортивные травмы, др.).
  • С 2006 по 2011 гг. работал в качестве врача в мужской сборной Чехии по волейболу.
  • С 2013 г. является председателем Совета молодежи Чешской волейбольной ассоциации, а также начальником Отдела по делам молодежи и образования.
  • Помимо врачебной деятельности, ведет активную деятельность лектора по обучению тренеров.
  • Является автором многочисленных статей на сайтах, посвященных волейболу и медицинской тематике.
  • Врачебный стаж более 32 лет.
  • Подробнее о клинике Св.Здиславы {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Пройти обследование и операцию по замене изношенного устава можно в современной клинике ЦКБ РАН в Москве. На сайте можно найти полезную информацию, ознакомиться с отзывами пациентов и ценами на услуги. Современная научно-техническая база позволяет оказывать качественные медицинские услуги с гарантией безопасности для пациентов. Записаться на прием можно по телефону или через сайт.

Как проходит консультация

В ходе консультации врач проводит осмотр, опрашивает пациента, определяет причину патологии и наличие показаний и противопоказаний к ее устранению. Если возможность эндопротезирования сустава шейки бедра есть, назначается обследование и определяется подходящий тип протеза. При обследовании используется рентген, который позволяет оценить состояние костей и выяснить степень износа сустава. Пациент информируется о возможных осложнениях и последствиях будущего вмешательства. К возможным осложнениям операции относятся:

  • Инфекция.
  • Кровопотеря.
  • Пневмония.
  • Вывих протеза.
  • Закупорка сосудов тромбами.

Общая информация

В последнее время отмечается активный рост заболеваний опорно-двигательного аппарата, в особенности крупных суставов. Чтобы эффективно устранить такие патологии применяется эндопротезирование. Наиболее часто проводится протезирование тазобедренного сустава. Как правило, в первые годы после операции отмечается позитивная динамика, но со временем могут появляться ухудшения.

Период после операции

Дренажи удаляют через 1-2 суток после операции. Пассивные движения разрешают с 3 суток, активные – с 5 суток. Решение о периоде времени, по истечении которого можно будет полностью нагружать сустав, принимает лечащий врач с учетом вида протеза и используемой хирургической техники. Важнейшим компонентом лечения является комплексная реабилитация, позволяющая восстановить функцию конечности. Контрольную рентгенографию выполняют в день проведения вмешательства, перед выпиской пациента, спустя 3-4 месяца, а в последующем – ежегодно.

Восстановление – важнейший этап операции. От точности выполнения всех рекомендаций зависит успех всего мероприятия. Наиболее важные правила:

  • Правильно ложиться и вставать с постели.
  • Использовать компрессионное белье, чулки для снижения отеков и исключения тромбообразования.
  • Использовать костыли для опоры при ходьбе.
  • Проходить все назначенные физиотерапевтические процедуры.
  • Посещать ЛФК, это необходимо для разработки конечности и восстановления функциональности сустава.

Активность лежа пациент может проявлять уже в первые сутки после протезирования. На второй день можно пробовать садиться, осторожно выполнять статические упражнения и дыхательную гимнастику. Ходить с опорой можно с третьих суток. Снятие швов – перед выпиской, то есть примерно на десятый день.

Процедура

Домой пациент может попасть на десятый-двенадцатый день. Реабилитация продолжается, следовать рекомендациям врача нужно обязательно. Также восстановление может продолжиться в специальном реабилитационном центре под присмотром реабилитологов. До восьми недель действует ограничение подвижности оперированной ноги. Дополнительная опора в этот период является обязательным элементом.

Можно начинать деликатные спортивные занятия. Это могут быть упражнения лечебной физкультуры, занятия на тренажерах. Бегать, прыгать, играть в активные подвижные игры нельзя. Сидеть ногу на ногу, глубоко присаживаться, резко двигаться также нельзя.

После операции функции сустава, как правило, восстанавливаются полностью, инвалидность не нужна. Если работа связана с сильной физической нагрузкой, может рассматриваться третья группа инвалидности.

Подготовка к операции

Важнейшим этапом является обследование пациента. Для этого необходимо сдать клинические анализы, пройти ЭКГ, консультации профильных специалистов, УЗИ. Пациент госпитализируется минимум за день до операции. В качестве подготовки необходимо:

  • Пройти обследование для выявления заболеваний и исключения противопоказаний.
  • Нормализовать вес если он превышает допустимые границы.
  • Пройти стоматологическое лечение при необходимости.
  • Сообщить врачу о вредных привычках – курении в особенности.

Рекомендации за месяц до операции:

  • Ознакомиться с особенностями будущей операции.
  • Подготовить жилье к периоду реабилитации: запастись продуктами, провести генеральную уборку, убрать все предметы, через которые можно будет споткнуться.

За три недели до операции:

  • Заручиться поддержкой близких в домашних делах на первое время или нанять человека для этих целей.

За две недели до операции:

  • Провести коррекцию приема лекарств.
  • Приобрести оборудование, которое потребуется после вмешательства, научиться им пользоваться.

За неделю:

  • Составить перечень препаратов и необходимых предметов, которые нужно взять с собой.
  • Приготовить деньги все необходимое.
  • Оставить ценные вещи дома.

Непосредственно перед операцией:

  • Отказаться от питья и еды за несколько часов.
  • Принять все лекарства, которые будут назначены.

После обследования (замер длины ног, рентгенография, МРТ тазобедренного сустава и др.) врач создает чертеж, по которому подбираются компоненты эндопротеза с учетом толщины бедренной кости, размера головки и впадины. Основываясь на данных дополнительных исследований, хирург-ортопед выбирает оптимальную позицию имплантата.

Противопоказания

Основными показаниями к проведению вмешательства являются:

  • асептическое расшатывание эндопротеза;
  • глубокое нагноение;
  • рецидивы вывихов;
  • разрушения и переломы имплантатов.

Основными противопоказаниями являются:

  • тяжелое состояние больного и дальнейшая невозможность самостоятельных движений;
  • тяжелая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность;
  • остеопения;
  • нарушения свертываемости крови;
  • иммунодефицитные состояния;
  • злокачественные опухоли.

Осложнения

Возможные последствия:

  • оседание бедренного компонента;
  • интраоперационные переломы бедренной кости;
  • тромбоэмболии;
  • инфицирование послеоперационной раны;
  • кровотечения;
  • переломы костей вокруг имплантата;
  • хронические боли;
  • стабильное нарушения подвижности в конечности.

Показаниями к проведению вмешательства являются перелом головки бедра с нарушением кровоснабжения фрагмента головки, перелом шейки бедра у пожилых, некроз головки бедренной кости, перелом вертлужной впадины со смещением отломков, при котором невозможно восстановить ее форму, а также патологический перелом проксимальных отделов бедра.

Операцию производят при выраженном деформирующем артрозе тазобедренного сустава, сопровождающемся болевым синдромом и ограничением движений, перенесенном в прошлом артрите тазобедренного сустава, деструктивных процессах в проксимальной части бедренной кости. Повторные вмешательства требуются при необходимости коррекции после установки имплантата (при усталостных переломах, вывихах протеза и пр.).

Эндопротезирование тазобедренного сустава нельзя выполнять при наличии признаков локального воспаления в области сустава. Кроме того, противопоказаниями к проведению оперативного вмешательства являются общие острые инфекционные процессы, местные очаги инфекции (гнойнички, фурункулы, кариозные зубы), декомпенсированные хронические заболевания с нарушением функции различных органов и систем.

Процесс проведения процедуры

Операцию производят под общим наркозом. Доступ к суставу выбирают так, чтобы как можно меньше повредить окружающие мягкие ткани. Техника хирургического вмешательства зависит от выбранного вида эндопротеза. Кожу разрезают, подлежащие ткани рассекают и тупо разделяют. Сустав обнажают, выделяют суставные поверхности, осуществляют резекцию.

Подготовка

Прежде чем проводить оперативное вмешательство, необходимо диагностировать степень разрушения искусственных компонентов и близлежащих костных структур.

Стоимость на ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава

При необходимости может назначается бактериологическое и бактериоскопическое исследование пунктата при глубоких нагноениях.

Процесс проведения вмешательства практические не отличается от стандартного эндопротезирования, однако при проведении ревизионного эндопротезирования отмечается потеря костной ткани вокруг ранее установленного протеза. Чтобы повторно зафиксировать протез, может быть проведен забор костных элементов для их установки на место разрушенного костного элемента. Если первичная фиксация имплантата проводилась с помощью цемента, в этот раз все цементные остатки полностью удаляются.

Период реабилитации зависит от возраста, состояния больного и уровня его активности. Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Цена протезирование в России и за рубежом

Показаний к эндопротезированию тазобедренного сустава несколько:

  • Болезнь Бехтерева.
  • Артрозы, артриты, другие дегенеративные заболевания.
  • Ревматоидный артрит.
  • Некроз головки бедра.
  • Деформирующий артроз.
  • Несросшиеся переломы, ложные суставы.
  • Перелом шейки бедра.
  • Образования, которые необходимо удалить.

Есть ряд противопоказаний к операции:

  • Невозможность передвигаться самостоятельно (если сустав не решит проблему).
  • Декомпенсация патологии, когда операция может вызвать другие проблемы.
  • Септические изменения, очаги инфекций.
  • Острая легочная недостаточность.
  • Паралич.
  • Остеопороз, другие костные патологии.
  • Медикаментозная аллергия, невозможность введения анестезии.
  • Отсутствие кости бедра.

Цены и клиники

Первичная реабилитация после операции ревизионного эндопротезирования сустава уже входит в стоимость операции и включает в себя: сгибание и разгибание конечности, постановка на ноги, обучение правильной ходьбе, обучение бытовым навыкам в послеоперационный период (как садиться, наклоняться, переворачиваться).

После операции ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава не проводят слишком активную реабилитационную программу, как при первичной замене тазобедренного сустава. Реабилитационный процесс более длительный и менее активный. Сустав и кость нагружают очень осторожно, постепенно повышая нагрузки на ногу.

Страна Процедура Стоимость
Чехия Замена ТБС протезом мировых производителей с учетом 10-дневного пребывания и начальным курсом реабилитации От 10 000 до 12 тысяч евро
Германия Частная. Протезирование без длительного пребывания и курса восстановления От 18 тысяч евро
Государственная больница. Только операция, без участия реабилитолога. Стационарное нахождение — не более 5 дней От 16 тысяч евро
Израиль Частное медучреждение. Услуга установки протеза, без дополнительных услуг От 23 тысяч $
Государственная. Услуга операции без включения длительного стационарного пребывания и услуг реабилитации От 22 тысяч $

Некоторым пациентам удается пройти эндопротезирование по квоте — оплата производится за счет бюджета государства. Такую услугу предоставляют больницы государственного типа и некоторые частные. Чтобы воспользоваться этой возможностью, необходимо обратиться в поликлинику по месту прописки, собрать пакет документации, передать его в комитет по здравоохранению.

После рассмотрения заявки при положительном ответе выдается талон. Протезирование проводится в порядке очереди, время ожидания — от полугода и больше. Имплантация не проводится с использованием дорогих протезов; вам поставят тот, который на данный момент есть в наличии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector