Как разрабатывать ногу после эндопротезирования коленного сустава

Общий план реабилитации

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава предполагает несколько направлений. Большинство их них применяются одновременно и вводятся на определенных сроках.

Реабилитация осуществляется по следующему плану:

  1. Профилактика возможных послеоперационных осложнений. С этой целью применяют различные методы физиотерапии.
  2. Восстановление периферического кровообращения в прооперированной конечности.
  3. Улучшение подвижности в эндопротезе.
  4. Общая активизация пациента после операции:
    • обучение садиться, вставать, ходить;
    • лечебная гимнастика.
  5. Укрепление мышц обеих ног.
  6. Освоение спуска-подъема по лестнице, восстановление правильной ходьбы.
  7. Адаптация пациента к двигательной активности.

Важные моменты

Для быстрого восстановления и заживления всех тканей, находящихся около имплантата нужно следовать всем рекомендациям лечащего доктора. Только таким образом можно получить положительный результат. Всегда следите за болевыми ощущениями, чтобы они не препятствовали занятиям. Если боли мешают, то надо сообщить об этом врачу и он назначит соответствующие обезболивающие препараты.

Очень важную роль играет дыхательная гимнастика, хотя, многие люди это недооценивают. В действительности, организму крайне необходим дополнительный кислород. Ведь от этого зависит уровень кровообращения, а он в свою очередь влияет на быстроту заживления. Кроме этого, без нормальной микроциркуляции кровь будет застаиваться в венах, следовательно, может образоваться тромб.

Комплексы упражнений лечебной физкультуры на разных стадиях реабилитации

Лечебная физкультура является одним из важнейших направлений в реабилитационном периоде после эндопротезирования коленных суставов. Различные упражнения необходимо выполнять на всем протяжении реабилитации, постепенно расширяя комплекс и увеличивая интенсивность. Особенности лечебной физкультуры зависят от этапа реабилитации.

Как разрабатывать ногу после эндопротезирования коленного сустава

Сразу после операции реабилитация предполагает совершение упражнений в лежачем положении. На начальном этапе их выполнение должен контролировать специалист.

Гимнастика заключается в следующих упражнениях:

  • Напрячь четырехглавую бедренную мышцу, поднять выпрямленную конечность на 25-30 см вверх и задержаться в крайней точке на 5 секунд. Плавно вернуться в исходное положение. Нужно сделать до 10 повторов, выдерживая между ними интервал в 2 минуты для отдыха.
  • Упражнение на голеностоп. Начинать его можно уже в первый день, когда чувствительность конечностей после анестезии восстановится. Необходимо медленно потянуть носки на себя, затем в противоположную сторону. Повторить до 10 раз. Это упражнение нужно выполнять постоянно, делая 10-минутные передышки.
  • Отводить прямую ногу в сторону, скользя ее задней поверхностью по постели. После возвращаться в исходное положение. Во время этого упражнения мысок стопы должен быть направлен строго кверху.
  • Вытянуть ноги. Сгибать ногу в колене, скользя пяткой к себе. Согнутая конечность должна образовать прямой угол. Скользящим плавным движением вернуться в исходное положение. Угол сгибания ноги не должен быть более 90 градусов.
  • Для профилактики застойных явлений необходимо периодически приподнимать таз. В качестве опоры следует использовать здоровую конечность и плечевой пояс. Эффективно также делать прогибы спины с опорой на таз, предплечья и заднюю часть головы.

После эндопротезирования пациенту нужно будет определенное время передвигаться с помощью костылей. Это означает, что повышенную нагрузку будут испытывать верхние конечности, поэтому гимнастика должна включать также упражнения на них:

  • разводить руки в разные стороны, используя резиновый жгут;
  • сжимать и разжимать пальцы, делая 3 подхода по 10 раз;
  • вращать кулаками по кругу сначала в одну, затем в другую сторону;
  • сгибать-разгибать руки в локтевых суставах;
  • имитировать руками ножницы, совершая движения сначала горизонтально, затем вертикально;
  • имитировать движения боксеров, отрывая при этом от постели лопатки;
  • согнуть руки в локтях и вкруговую вращать ими сначала вперед, затем назад.

На пятый день после операции допускается приступить к ходьбе в брусьях. Можно заниматься также на ступенчатом тренажере и беговой платформе, но только с подвесом.

Этот этап реабилитации предусматривает, что пациент уже выписан из больницы и находится в домашних условиях. Все упражнения с предыдущего этапа нужно выполнять и дальше, но комплекс лечебной физкультуры необходимо расширять и усложнять.

С третьей недели после операции нужно совершать пешие прогулки. Гулять следует несколько раз в день около часа. Через месяц после операции на прооперированную ногу допускается только половина стандартной нагрузки. Полностью опереться на нее можно только спустя 2 месяца.

С третьей недели после эндопротезирования коленного сустава необходимо добавить следующие упражнения:

  • Лечь на спину и сгибать колено, подтягивая пятку к ягодице. Это упражнение можно выполнять стоя – опереться на какую-либо поверхность и сгибать колено, также подтягивая пятку к ягодице.
  • Для этого упражнения необходимо небольшое возвышение – лучше ступенька. Нужно совершать выпады вперед. Сустав при этом должен сгибаться так, чтобы в районе коленной чашечки ощущалось натяжение. Во время выполнения упражнения следует опираться для устойчивости на какую-либо поверхность (перила, стены).
  • Эффективно заниматься на степ-платформе, которую может заменить обычная лестничная ступенька. Нужно шагнуть на возвышение прооперированной конечностью, затем подтянуть здоровую ногу. Возвращаться в исходное положение на пол надо со здоровой конечности, подтягивая затем прооперированную ногу.
  • На этом этапе обязательно нужно ввести растяжку. Для этого нужно встать лицом к стене на расстоянии вытянутых рук. Ладонь опереть на стену, а прооперированную ногу отставить назад. Здоровая конечность при этом должна быть полусогнута, а корпус немного наклонен к стене. Ступни нужно полностью прижимать к полу, делая упор на пятку. Ладони надо упирать в стену, пытаясь сдвинуть ее, чтобы задняя область прооперированной ноги напрягалась.
  • Поочередно переносить вес с одной стороны на другую. Первое время такое упражнение надо выполнять с опорой.
  • Неполные приседания. Выполнять это упражнение следует также с опорой. Спина должна быть ровной, округлять ее нельзя, иначе коленные суставы будут испытывать компрессионное давление.

Когда после операции пройдет полтора месяца, можно будет добавить также следующие упражнения:

  • Перекаты. Нужно плавно перемещать вес с пяток на носки и обратно.
  • Если восстановление проходит успешно, то допускается выполнять стойку на ноге – нагружать нужно попеременно обе конечности. При занятиях с инструктором такое упражнение выполняют на специальной платформе, которая неустойчива и качается. Для безопасности следует использовать опору.
  • На этом этапе можно совершать сгибания-разгибания с сопротивлением. Для этого эффективно использовать резиновый жгут. Его прикрепляют одним концом к надежной и неподвижной опоре, а другим к ноге в области лодыжки. Такое упражнение позволяет проработать даже глубинные мышцы, обеспечивает анатомическую гибкость протезированного сустава.

Правильные упражнения после установки эндопротеза способствую скорейшему восстановлению больного.

Как разрабатывать ногу после эндопротезирования коленного сустава

Любая операция – стресс для организма. И чем тяжелее вмешательство, тем дольше будет проходить реабилитация. Восстановление после протезирования коленного сустава не является исключением.

Этот процесс будет длительным и достаточно тяжелым. Так что к этому нужно быть готовым. Одной из главных составляющих реабилитационного этапа являются специальные упражнения под руководством профессионала (ЛФК).

В ортопедии используются определенные мероприятия, которые позволяют восстановиться после операции. Комплекс зависит от того, насколько сложно проводилось хирургическое вмешательство, что за протез был установлен и в каком состоянии на данный момент находится пациент.

Есть определенные подходы, которые имеют свои цели в этом вопросе:

  • медикаментозная терапия – помогает поддержать и восстановить силы организма, ускоряет заживление и снимает воспаление;
  • определенные упражнения – помогают вернуть тонус мышцам, улучшают двигательную активность;
  • психологическая консультация – данный метод используется с теми лицами, которые имеют страх перед протезом (сделать что-то не так, поломать и т. д.) и перед самим процессом протезирования и реабилитации;
  • режим дня –этап восстановления включает в себя правильное распределение отдыха и труда, чтобы мышцы и новый сустав не теряли своих двигательных способностей, но в то же время опорно-двигательная система полноценно расслаблялась в отведенный промежуток.

Стоит сказать пару слов о лекарствах. В первый месяц после операции, больному прописывают прием болеутоляющих препаратов, антибиотиков, витаминов. Если у пациента выявлены сопутствующие заболевания, то и их будут лечить также при помощи медикаментов.

Дополнительно еще могут назначить массаж. Такие действия не позволяют атрофироваться мышечной структуре. Сначала больной посещает специалиста, а потом массажные мероприятия может выполнять и самостоятельно на дому.

Комплексный подход может корректироваться по мере наблюдения позитивной динамики (или при ее отсутствии). В каждом случае используют индивидуальный подход, ведь, как минимум у любого человека свой порог чувствительности. Поэтому кому-то предстоит принимать обезболивающие целый месяц, а кто-то уже на вторую неделю после оперативного вмешательства от них отказывается.

ЛФК после эндопротезирования коленного сустава – один из основных методов восстановления. Больному предстоит заново научиться чувствовать сустав. Именно с этой целью и разработан комплекс упражнений.

ЛФК делится на периоды, то есть по мере того, как будет проходить время, больному будут добавляться новые виды упражнений.

Период после операции Мероприятия Схема выполнения
Первый день Медикаментозная терапия Сначала отсутствует, так как первые дни, в колене остается пара дренажных трубок. Момент, когда они будут извлечены, определяет или лечащий врач или хирург. Как только они будут удалены, больной может приступать к легкой гимнастике. Положение – на спине. Проводят движения голеностопными суставами, выполняются упражнения на разработку задней группы мышц бедра – для 4-х главой и ягодичной. На второй день больному разрешается сидеть на кровати, но при этом, не опуская ног на пол.
Второй день Медикаменты и разработка движений С этого дня, больной может лежать на боку со стороны прооперированной ноги и переворачиваться на живот через эту же сторону. Теперь можно проводить сгибание в тазобедренном суставе. Также можно принимать положение сидя, опустив ноги на пол. Но при этом больная нога перематывается эластичным бинтом. Время сидения не должно превышать 40 минут за целый день.
Третий день Препараты и обучение тому, как пользоваться костылями Теперь пациенту можно начинать понемногу ходить, но при помощи костылей. При этом ежедневно выполняется выше приведенная лечебная физкультура.
4 — 10 день ЛФК и лекарства К концу первой недели, врач может отменить прием обезболивающих препаратов, так как боль должна к этому времени практически пройти. Но это притом условии, если пациент каждый день выполняет упражнения. Так как теперь можно занимать практически любое положение, то гимнастика несколько расширяется. Лежа на животе, выполняется сгибание ног – по очереди, то здоровая, то прооперированная. Также сидя на стуле выполняется сгиб коленного сустава, но перед этим больную ноги обматывают бинтом.
10 — 14 день Обучение хождению по лестнице и лекарственные средства Обычно для таких упражнений имеются специальные ступенчатые тренажеры. Но при их отсутствии, подойдет и обыкновенная лестничная площадка. Подъем начинают с опоры на здоровую ногу, а трость всегда следует с больной ногой. Это позволяет правильно распределить нагрузку. У 50 % пациентов уже отменяется большая часть лекарств.

Первые дни после операции

Если операция прошла благополучно, уже спустя несколько часов пациенту можно будет (в большинстве случаев) помочь сесть. Однако опускать ноги или вставать разрешается через 2 суток. Важно настроиться на продолжительную реабилитацию — после протезирования коленного сустава она захватывает около 3-х месяцев.

Стоит учитывать и то, что продолжительность этого периода во многом зависит от личных особенностей больного. Немаловажную роль играет здесь вес и возраст. Пожилым и полным людям намного сложнее и дольше выздороветь.

Еще длительное время пациент должен носить утягивающие колготки или бинты. Это предостерегательная мера, во избежание возникновения тромба. Чтобы быстрее встать на ноги и почувствовать вкус жизни, требуется неукоснительно следовать всем рекомендациям врача, принимать необходимые лекарства и заниматься физкультурой.

В первое время рекомендуется:

  • подниматься с кровати исключительно на здоровую ногу, таким образом, снижается нагрузка на «новый» сустав;
  • перед тем как подняться с койки, больную ногу вытягивают, не сгибают, и только после этого встают;
  • приподнимаясь, нужно обязательно опереться на костыль (лучше всего это делать в присутствие медперсонала или родных, которые могут если надо поддержать);
  • полы, по которой передвигается человек в период реабилитации, должны быть ровные и нескользящие, во избежание падения и образования травм.

Первые шаги нужно делать очень осторожно, особенно если проводилось тотальное эндопротезирование коленного сустава. Основной упор приходится на неповрежденную ногу, больной конечностью можно лишь слегка касаться пола. Постепенно нагрузки начнут увеличиваться.

Первое время следить нужно не столько за подвижностью самого сустава, сколько за операционным швом. Первое время повязку регулярно меняет медперсонал, при этом производит необходимые манипуляции с послеоперационной поверхностью. Больному самому лезть в рану, снимать повязку и т. д – ни в коем случае нельзя. Это может привезти к инфицированию и послеоперационным осложнениям.

Затем, когда послеоперационная рана подсыхает, повязку снимают и обрабатывают швы дезинфицирующими средствами. На самом шве могут быть заметны небольшие скобки, или мелкие частицы шовного материала.

Самостоятельно трогать ничего нельзя. Хирург удалит скобы (нерассасываюшийся шовный материал раньше) спустя несколько недель после протезирования, а вот швы остаются навсегда, со времен рубец будет менее заметен (станет более гладким, посветлеет). На фото можно видеть, как выглядит шов после снятия скрепляющего материала (скоб, швов).

Послеоперационный шов

Послеоперационный шов

Как разрабатывать ногу после эндопротезирования коленного сустава

Следует избегать попадания на рану жидкости. Это следует делать до полного её заживления. Так же, следует предотвращать возможность трения об одежду, для этого на колено надевают бандаж.

Реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава должен проходить активно. Самое главное, чтобы нагрузки были небольшими и чередовались с отдыхом и покоем. Уже через 3 — 6 недели после операции, необходимо понемногу восстанавливать силы и постепенно переходить к своей основной деятельности.

Сначала больной будет испытывать болезненность во время движения и неприятные ощущения по ночам, но это длится недолго. В этом помогут препараты (противовоспалительные, обезболивающие), двигательная активность и ЛФК.

Качественная программа физических тренировок должна включать:

  1. Восстановление навыков ходьбы. Сначала проводится дома, потом на улице.
  2. Разработка дополнительных навыков. Больной должен пробовать садиться и вставать, аккуратно подниматься и опускаться по лестнице и прочее.
  3. Выполнение определенные упражнений, которые назначил врач для разработки суставов. Первое время их лучше выполнять под наблюдением специалиста, а уже потом повторять дома.
Все упражнения первые недели после замены коленного сустава выполняются только со специалистом.

Все упражнения первые недели после замены коленного сустава выполняются только со специалистом.

Управлять транспортом можно только после того, как колено сможет должным образом разгибаться и сгибаться. Это необходимо чтобы больной человек смог самостоятельно садиться и выходить из машины. Дополнительно следует восстановить мышечный контроль. Большинство людей начинают управлять машиной уже на 5 — 7 неделе после операции.

Как разрабатывать ногу после эндопротезирования коленного сустава

После выписки, у больного всегда есть определенная инструкция, как действовать дальше. Ему назначаются физиотерапевтические процедуры, что помогают сгибать и разгибать сустав. Дополнительно выписываются анальгетики, которые ликвидируют боль. При наличии воспаления врач назначает курс соответствующих препаратов.

Справиться с болью можно и без таблеток. Прикладывая лед на 10 — 15 минут к больному месту, можно быстро снять неприятные ощущения.

В период восстановления можно прибегнуть к методам народной медицины, делать лекарственные настои, примочки, отвары. Но возможность использования того или иного рецепта лучше обговаривать со специалистом.

Наименование растения Полезные свойства
1. Зверобой Способствует восстановлению тканей.
2. Чистотел Снимает воспаление.
3. Ромашка Обладает успокаивающим, антисептическим и болеутоляющим свойством.
4. Цветки календулы Обладают противовоспалительным и дезинфицирующим действием.
5. Медуница лекарственная Способствует снятию воспаления и регенерации клеток.

Способ приготовления целебного настоя: все травы смешивают в равных частях, затем берут 1 ст. л. Полученного состава и заливают 0,5 л кипятка. Дают настояться 20 минут, процеживают, употребляют по третьей части стакана 3 раза в день. Курс 7 — 10 дней.

Лечащий врач обязательно расскажет о правилах поведения пациента после оперирования, но вы должны помнить, что при отсутствии осложнений вам нужно самостоятельно вставать. Но делать это можно только в медленном темпе. Допускается сидеть в постели и приподниматься по определенным правилам. Из положения: лёжа нужно вставать медленно, опираясь сначала на локти, а потом ладони.

В первые дни после хирургического вмешательства обязательно накладывается эластичный бинт, или надеваются специальные чулки. Это нужно для исключения тромбирования сосудов. Стоять можно на 2-3 день, в зависимости от сложности операции. Как правило, полноценно подниматься и ходить помогает реабилитационный специалист, с которым вы будете заниматься зарядкой.

Как разрабатывать ногу после эндопротезирования коленного сустава

Замена сустава на искусственный протез может быть тотальной или частичной. Во втором случае устанавливается небольшой элемент имплантата, а вот в первом – практически весь сустав. Именно тотальное эндопротезирование коленного сустава требует особой внимательности и осторожности, потому что в организм попадает значительное количество инородного тела. Поэтому существует риск отторжения протеза. Чтобы этого не произошло, всегда следуйте требованиям врача. Итак, существуют основные правила:

  1. Нельзя вставать и опираться на прооперированную ногу.
  2. Перед опусканием ног их держат в выпрямленном положении.
  3. В момент вставания держите конечность с имплантатом в прямом состоянии.
  4. Недопустимо ходить по скользкой поверхности пола, иначе можно получить травму.
  5. В первую неделю больная нога должна по полу скользить, поэтому наступать категорически запрещено.
  6. Физические нагрузки должны быть не интенсивные и лишь по разрешению доктора их можно постепенно увеличивать.

Физиотерапия

Реабилитационный период подразумевает применение различных физиотерапевтических методов. Они позволяют ускорить восстановление, нормализуют кровообращение и отток лимфы, возвращают подвижность.

Комплекс необходимых в конкретном случае физиотерапевтических методов подбирается в индивидуальном порядке и может включать следующие процедуры:

  • Электрофорез. Этот физиотерапевтический метод очень востребован и подразумевает применение электрического тока для быстрой и глубокой доставки лекарственного вещества в нужный участок. Обычно используют препараты нестероидной противовоспалительной группы, глюкокортикостероиды (Гидрокортизон), новокаин.
  • Фонофорез. Эта методика также подразумевает применение лекарственных средств, но их доставка выполняется с помощью ультразвука.
  • УВЧ-терапия. Эта методика основана на использовании электромагнитного поля высокой частоты. Назначают ее при различных воспалительных процессах.
  • Магнитотерапия. В этом случае применяют статическое магнитное поле. Такая процедура усиливает кровоток, ускоряет вещественный обмен, восстановление и регенерацию костных и хрящевых структур.
  • Лазерная терапия. Такая процедура подразумевает применение красного или инфракрасного излучения. Под его действием уменьшается боль и воспаление, стимулируется иммунитет и метаболические процессы, восстанавливаются мягкие ткани.
  • Электромиостимуляция. Методика основана на воздействии импульсами тока. Это позволяет восстановить нервно-мышечную деятельность.
  • Ударно-волновая терапия. Эта методика способствует восстановлению мягких тканей, снимает мышечное напряжение, улучшает кровоснабжение, быстро обезболивает.
  • Парафиновые аппликации. Для этой процедуры используют белый парафин определенной температуры, который наносят на пораженные участки. Это позволяет избавиться от боли и воспаления, ускорить кровоток и лимфоток, стимулирует обменные процессы.
  • Грязелечение. Такую методику называют также пелоидотерапией. Ее активно применяют при различных патологиях опорно-двигательного аппарата. Такая терапия эффективно избавляет от отека, позволяет восстановить объем движений, подвижность сустава, активизирует биохимические процессы, положительно воздействует на иммунную защиту.
  • Массаж. С помощью этой методики улучшается кровоснабжение, предотвращается тромбообразование, расслабляется мускулатура. Массаж после эндопротезирования нужно выполнять осторожно. Делать это должен квалифицированный специалист.

Занятия на тренажерах

Для восстановления после эндопротезирования коленного сустава допускаются занятия на некоторых тренажерах:

  • Беговая платформа с подвесом.
  • Ступенчатый тренажер.
  • Велотренажер. Занятия на таком агрегате обеспечивают восстановление мышц и суставов. Уровень нагрузки подбирают в индивидуальном порядке. Заниматься на велотренажере можно не ранее чем через полтора месяца после проведения эндопротезирования.
  • Спецтренажеры для разработки колена типа Artromort K1. Такой агрегат специально предназначен, чтобы повышать функциональность эндопротеза коленного сустава.

Степень нагрузки по периодам

Использование костылей и эластичного бинта в среднем занимает 3 месяца. Но опять-таки, в каждом случае, срок может варьироваться. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента – состояния его ног и мышц, общего самочувствия, скорости заживления, насколько часто выполняется лечебная гимнастика после эндопротезирования коленного сустава и т. д.

Костыли помогают «беречь» прооперированную ногу на восстановительном этапе и избежать нежелательных осложнений. 

Костыли помогают «беречь» прооперированную ногу на восстановительном этапе и избежать нежелательных осложнений.

  1. Производить движения резко.
  2. Прыгать и бегать.
  3. Вращать ногой.
  4. Осуществлять повороты в разные стороны одной конечностью. Только всем туловищем, иначе протез может сместиться.
  5. Заниматься многими активными видами спорта.
  6. Опираться на больную ногу.
  7. Часто и много ходить по ступенькам.
  8. Сидеть в глубоких креслах и на низких поверхностях.
  9. Использовать мягкую мебель и стулья без перекладин.
  10. Сводить колени вместе.
  11. Закидывать ноги друг на друга.
  12. Носить тяжести (больше 3-5 кг).

Плавание и водная гимнастика

После выписки из больницы можно начинать самостоятельно двигаться и заниматься упражнениями, но не надо переусердствовать. Приблизительно от 6 до 8 недель должны использоваться костыли. Некоторые пациенты намного раньше начинают двигаться самостоятельно и могут навредить себе.

Дома повторяются все те упражнения, что и в больнице, дополнительно прибавляются:

  • упражнения лежа на спине (разгибания-сгибания сочленений, вращения);
  • неглубокие приседания;
  • подъем на цыпочках и ходьба;
  • возможно движения, что посоветует лечащий специалист.

С помощью эластичной повязки, необходимо систематически тренировать сустав. Такие пассивные упражнения дают хороший результат. Самое главное, как можно быстрее возобновить функцию сустава, не допустить контрактуры и улучшать трофику мягких тканей.

Пассивные упражнения с помощью эластичной повязки способствуют быстрому восстановлению прооперированной конечности.

Пассивные упражнения с помощью эластичной повязки способствуют быстрому восстановлению прооперированной конечности.

На позднем этапе восстановления можно делать махи ногами, упражнение «велосипед» и «ножницы». Постепенно можно заниматься на велотренажере, добавлять тяжести. На видео в этой статье можно ознакомиться с некоторыми эффективными упражнениями. Главное в упражнениях – это аккуратность и постепенность. Надо чувствовать свой организм и не делать ничего сверх силы.

Для восстановления двигательной активности полезно заниматься плаванием и специальной гимнастикой в воде. После эндопротезирования такая методика допускается не ранее чем через3 месяца.

Как разрабатывать ногу после эндопротезирования коленного сустава

Специальные упражнения в воде называют гидрокинезитерапией. Они активируют кровоток, нормализуют обменные процессы, позволяют наладить диапазон движений, не перегружая прооперированную конечность.

Врачи рекомендуют выполнять упражнения после эндопротезирования коленного сустава для разработки поврежденного участка и поддержания мышечного каркаса. Восстановительная лечебная гимнастика выступает залогом выздоровления и не менее важна, чем операционное вмешательство. Перед началом тренировок необходимо обязательно выслушать врачебные рекомендации, чтобы не допустить осложнений.

Вспомогательные рекомендации

Как и после любой другой операции важно соблюдать некоторые простые правила: нужно вести здоровый образ жизни, сбалансировано питаться, после того как есть возможность выходить на улицу, больше времени проводить на свежем воздухе, принимать витаминные и повышающие иммунитет комплексы.

Падение на первых порах может привести к тому, что протез коленного сустава повредится, и больному снова придется проводить операцию. Пока сустав окончательно не окрепнет, лучше избегать хождения по лестницам — они представляют большую опасность в реабилитационный период, а также на улице по неровной поверхности, при неблагоприятных условиях погоды (в дождь, в гололед) и т. д.

Подниматься и спускаться по лестнице в восстановительный период на колене надо с осторожностью.

Подниматься и спускаться по лестнице в восстановительный период на колене надо с осторожностью.

Чтобы восстановить силы и равновесие, следует пользоваться специально предназначенными приспособлениями. Это могут быть костыли, ходунки и трости. Если в помещении есть перила, следует по возможности опираться и на них.

Поставить на первых порах все необходимые предметы как можно ближе. Не лишним будет запастись помощью родных и близких, особенно в первые дни пребывания дома. Решение о прекращении использования вспомогательных средств и перехода на другой этап реабилитации остается за хирургом и физиотерапевтом.

Питание

Ячная Алина

В первые несколько недель у большинства пациентов наблюдается резкое снижение аппетита, но сбалансировано питаться все-таки необходимо. Следует включать в свой рацион белковые продукты, овощи и фрукты, блюда с желатином и т. д.

Только так получится быстро восстановить силы, обеспечить реабилитацию мышц, заживление тканей. В период реабилитации необходимо отказаться от вредной пищи и приема алкоголя. Желательно принимать витамины, минералы и препараты железа.

В восстановительный период после эндопротезирования коленного сустава питание должно быть сбалансированным.

В восстановительный период после эндопротезирования коленного сустава питание должно быть сбалансированным.

Сколько именно продлится реабилитация после протезирования коленного сустава, сказать сложно. Забота о прооперированном колене должна длиться на протяжении всей жизни, забыть о протезе сразу после реабилитации нельзя.

Ежегодно необходимо посещать врача, делать упражнения, раз в 5 -10 лет (в зависимости от протеза и состояния организма пациента) проходить тщательную диагностику, ведь ресурс искусственного сустава может себя исчерпать.

Вы должны знать, что примерно через 50-70 дней после операции вам необходимо сделать контрольную рентгенографию. Если результат будет положительным, то вы сможете самостоятельно передвигаться без помощи подручных средств. Запомните, лечащий врач должен на протяжении всего восстановительного срока вести наблюдение за пациентом и корректировать походку, чтобы физическая нагрузка распределялась правильно.

Ходьба на костылях

После эндопротезирования коленного сустава на прооперированную конечность нельзя полностью опираться в течение минимум двух месяцев. Для передвижения в этот период необходимо использоваться костыли.

Для этого необходимо готовиться с первого дня после операции:

  • Сесть на край кровати так, чтобы колени находились ниже уровня тазобедренных суставов.
  • Ноги опустить на пол, руки вытянуть назад и опереть о постель. Сделать дыхательную гимнастику.
  • Сразу подниматься с постели на ноги нельзя. Нужно сначала посидеть примерно 5 минут.
  • Одной рукой опереться на спинку кровати, другой взяться за ручку костыля. Опереться на здоровую конечность и руки, встать и поднять под себя прооперированную ногу. Опираясь только на здоровую ногу, поместить костыли под мышки.
  • Движения начинают с костылей. Их необходимо перемещать вперед на длину одного шага.
  • Вслед за костылями нужно передвигать протезированную конечность, выполняя скользящее движение по полу и не опираясь на нее. После сделать шаг здоровой конечность, опираясь только на костыли.
  • При необходимости повернуться в сторону делать это нужно на здоровой конечности, а прооперированную ногу поворачивать вокруг себя.
  • Чтобы сесть на кровать или стул, необходимо подойти к ним спиной. Делать это надо медленно. Когда ноги коснутся кровати, костыли надо сложить в одну руку, а другой опереться на поручень (спинку кровати, стену).
  • Садиться надо плавно. Спина при этом остается прямой, а прооперированная нога вытягивается вперед.
  • Ложиться надо так, чтобы сначала укладывать прооперированную конечность, а затем подтягивать здоровую. Первые дни после операции персонал будет помогать с такими движениями.

Через 2-3 месяца после операции при успешном восстановлении пациенту можно будет заменить костыли тростью. Без дополнительной опоры обойтись пока нельзя, так как полная реабилитация занимает гораздо больше времени.

Вместо костылей после эндопротезирования можно использовать специальные ходунки. Они выполняют ту же функцию, но отличаются большей устойчивостью, так как являются цельной конструкцией. Такое приспособление во многих случаях оказывается безопаснее, особенно подходит пожилым пациентам.

Инвалидность после операции

По законодательству нашей страны патологии, разрушающие суставную и костную систему, приравниваются к инвалидности. Ведь человек становится неспособным выполнять некоторые работы полноценно. Для того чтобы получить инвалидность после эндопротезирования коленного сустава нужно представить все справки, снимки, заключение доктора, подтверждающие невозможность нормально передвигаться.

Конечно, когда имплантат приживется и больной сможет свободно ходить, инвалидность будет снята. Поэтому оформлять её надо именно в реабилитационный период. Пособие выдается сроком на 12 месяцев, после чего снова проводится обследование. Если выясняется, что человек не способен полноценно работать, то инвалидность продляется.

Также к прочтению:

  • Период восстановления после перелома коленного сустава
  • Этапы восстановления колена после артроскопии
  • Восстановление после перелома коленного сустава
  • Реабилитация коксартроза тазобедренного сустава
  • Как проходит восстановление после вертебропластики?

Образ жизни

Эндопротезирование коленного сустава позволяет со временем восстановить нормальное качество жизни, но имплантат может преждевременно износиться или выйти из строя, что потребует повторной операции с последующим восстановлением. Чтобы избегать этой неприятности максимально долго, необходимо поменять свой образ жизни.

врач помогает пациентку спускаться по лестнице

Это подразумевает следующие правила:

  • Избегать перегрузок. Нельзя поднимать больше 15 кг веса, носить тяжелые вещи или приседать с ними.
  • Запрещается присаживаться на корточки, опираться на колени, скрещивать конечности.
  • Необходимо соблюдать правильную осанку.
  • Поддерживать нормальную массу тела. Каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку не только на суставы, но и на весь опорно-двигательный аппарат. Лишний вес определяет человека в группу риска многих травм и заболеваний различных органов и систем организма.
  • Избегать резких движений. Они должны быть неторопливыми, плавными и равномерными.
  • Максимально снизить риск получения травмы. При травмировании конечности детали эндопротеза могут сдвинуться, возможно нарушение их целостности.
  • Особенно тщательно следить за своим здоровьем. Нельзя игнорировать даже банальную простуду, так как она может вызвать тяжелые осложнения.
  • Правильно подбирать обувь. Подошва должна быть невысокой и с хорошей амортизацией. Любая обувь должна быть удобной и подобранной строго по размеру – слишком тесная или просторная обувь повышает риск некоторых заболеваний и травм.
  • Придерживаться умеренной физической активности. Необходимо прислушиваться к своему организму, не допуская сильного утомления, перенапряжения, болезненных ощущений при выполнении каких-либо упражнений или иных действий.
  • Исключить резкие и ударно-силовые движения: махи, рывки, удары, прыжки, интенсивные вращения в коленных суставах.
  • Некоторые вида спорта полностью исключены. Это касается футбола, баскетбола, волейбола, хоккея, быстрого бега, катания на лыжах, коньках, роликах, скейтборде, сноуборде.
  • Спортивную деятельность стоит ограничить теннисом, гольфом, греблей, плаванием, скандинавской ходьбой, пешим туризмом.

После эндопротезирования коленного сустава необходимо регулярно посещать специалиста. Эндопротез со временем изнашивается, поэтому потребуется его замена. Регулярное посещение врача позволит своевременно выявить момент возникновения такой необходимости, а также осложнений, которые могут возникнуть даже спустя месяцы или годы.

Сроки реабилитации

Условно весь период реабилитации разделяют на три этапа:

  1. Первый этап продолжается первые 10 дней и считается ранним послеоперационным. Все это время пациент находится исключительно в стационаре, поэтому его реабилитация контролируется специалистами.
  2. Второй этап считается поздним послеоперационным и длится до 3 месяцев.
  3. Последний этап является отдаленным и не ограничивается по срокам.

В общей сложности реабилитация после эндопротезирования коленного сустава занимает примерно год. Нарушенные функции за это время можно восстановить практически в полном объеме. Однако и спустя год после операции прекращать занятия лечебной физкультурой нельзя. Ее надо включить в свой образ жизни.

Важность соблюдения правил реабилитации после эндопротезирования

Соблюдать правила реабилитационного периода после операции по замене коленного сустава крайне важно. От этого зависит время, которое потребуется для возвращения к нормальной жизни, и сам факт такой возможности.

Реабилитация позволяет ускорить восстановление, вернуть практически прежний объем двигательной активности. На начальном этапе после операции добиться этого можно только в условиях стационара и занятий с инструктором.

https://www.youtube.com/watch?v=z2K0-XpdTHo

Реабилитационные мероприятия выполняются для достижения определенных целей:

  • обеспечить восстановление и возвращение к полноценной жизни и сократить необходимое для этого время;
  • максимально быстро и насколько это возможно восстановить амплитуду движений в протезированном суставе;
  • быстро восстановить трофику и объем мускулатуры, вернуть ее прежнюю силу;
  • снизить риск получения травмы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector