Клиника в кирове по замене суставов

Отзывы (33)

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Чтобы получить помощь понадобится только полис ОМС.

Для лечения болезней суставов, последствий ожогов и заболеваний нервной системы, как правило, требуется высокотехнологичная медицинская помощь.

«Фактически сустав меняется. Убираются суставные поверхности сустава, и вместо него ставится новый сустав, суставные поверхности. И как минимум 5 лет человек чувствует себя комфортно».

А здесь на операционном столе мужчина. Ему заменяют правый тазобедренный сустав. Если бы не это хирургическое вмешательство — он мог бы лишиться радости передвижения.

«Заменяется правый тазовый компонент, бедренный компонент. И таким образом будет создан новый сустав, который тоже будет тереться, двигаться в определенном объеме. И не вызывать болевых ощущений у больного».

Эндопротезирование, проще говоря, замена компонентов сустава имплантами. Сам он — сложная смесь пластика и металла, имеющая анатомическую форму здорового сустава. На сегодняшний день эндопротезирование самый эффективный метод восстановления утраченных возможностей конечностей при их повреждении или заболевании.

Это реальная возможность поставить человека, в прямом и переносном смысле на ноги. На данный момент врачи областной травматологии освоили все виды эндопротезирования: локтевого, коленного и плечевого, голеностопного и тазобедренного суставов, а также фаланг пальцев кисти. Прооперированные пациенты практически сразу чувствуют разницу между тем, что было и стало.

«Сказали, что у меня сустав будет гнуться, а не то, что я буду ходить и запинаться. Вот это меня радует, что я смогу нормально двигаться».

«Весь объем движений был минимальный, а теперь сгибаю, объем движений приличный».

Кроме того, высокотехнологичную медпомощь оказывают при травмах позвоночника, исправлении сколиоза, врожденного искривления позвоночника, то, что для многих российских клиник — еще далекое будущее. Подобные операции прежде проводились лишь жителям нашей области. Теперь же высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «травматология и ортопедия» смогут получать граждане всей России, причем, тоже бесплатно.

«На сегодняшний день мы готовы работать в части высокотехнологической медицинской помощи. Я не говорю, что мы возьмем всю травму из других регионов, у нас нет такой задачи, а то, что мы умеем, то, что позволяет делать уровень нашей компетенции, мы хотим и готовы уже проводить».

Понимая, что поток пациентов возрастет, в том числе из отдаленных районов области и других регионов, в больнице открыли пансионат дневного пребывания, появились специальные койки ранней послеоперационной реабилитации в Слободском районе, отработаны все механизмы поступления, лечения и реабилитации.

ГТРК Вятка — все новости Кирова и Кировской области в одном месте!

Всем привет. Хочу поделиться впечатлениями и немного расказать о клинике. У меня привычный вывих плеча. Всего было 6 вывихов, а за последний год — 2. Заключение КТ — дефект Хилла-Сакса головки правой плечевой кости.

Направление в стационар было на 12. 02 а 14. 02 меня уже выписали. Вкрутили в меня 2 якоря. Проведенное лечение — артроскопическая анкерная фиксация передней суставной губы гленоида правого плечевого сустава. Наложили гипсовую повязку смирнова-вайнштейна на 10 дней.

#возьмите с собой еду. Печеньки, фрукты, можно колбаски. (В отделении есть холодильник, микруха и чайник) в больнице кормят, но порции маленькие. Местных навешают родные и приносят вкусняшки, а приезжие с других регионов довольствуются автоматом на первом этаже с шоколадками и чипсами.

#много вещей брать не нужно. Обычно выписывают на след. день после операции. Я этого не знал и взял с собой кучу носков, футболок. Думал 2 недели меня держать будут))

#заранее побрейте ремонтируемую конечность. А то на месте вам дадут раритетный станок с обычным лезвием, им можно порезаться. Я такой только у своего деда видел)). Брить необходимо грудь, плечо, лопатку, подмышку, полностью всю руку до запястья.

#в отделении есть душ, но он работает только в определенные часы, по этому берите влажные салфетки.

#в отделении есть бесплатный Wi-Fi. Киношки смотрел без проблем.

Поскольку коленный сустав имеет сложное строение и наиболее подвержен износу, то страдающих различными патологиями этого сочленения людей с каждым годом становится все больше. Разрушение происходит от чрезмерных нагрузок при немелых занятиях в спортзале, прыжках и беге, от неправильного питания, вредных привычек, а также играет роль наследственная предрасположенность и регион проживания.

Этот вид медицинской помощи относится к высокотехнологичным, поэтому выполняется далеко не во всех городах России. Причем не только на платной основе, но и бесплатно по госпрограмме поддержки населения при оказании подобных видов помощи (так как манипуляция дорогая и не всем по силам ее оплатить).

Клиникой проводится более 2000 высокотехнологичных операций ежегодно. Учреждение является травматологическим центром первого уровня. Оказывается квалифицированная специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь в соответствии с мировыми стандартами. На сегодняшний день Центр является достойным конкурентом многим ведущим иностранным и российским клиникам.

Вся необходимые виды предоперационной диагностики доступны на базе больницы. Обследование производится при помощи высокоточного современного оборудования, объединенного единой информационной сетью.

Хирургические вмешательства проводятся под контролем компьютерной навигации. Безопасная анестезия обеспечивается высококлассной наркозной, дыхательной и контролирующей аппаратурой.

Областная больница №3 Кирова – это крупная травматолого-ортопедическая клиника региона, имеющая в своем составе: 11 специализированных отделений и поликлинику.

Хочу выразить огромную благодарность медперсоналу премного покоя и отделения 5 травматологической больницы №3! За добросовестное отношение к работе и к пациентам. Желаю Вам успехов в работе, счастья в личной жизни, здоровья. С уважением, пациентка с травмой колена от 03.12.17.

Благодарность врачам, экстренный прием. Могу сказать спасибо врачам! Замечательные, с чувством юмора, пришла с укусом. Оперативно все обработали, поставили правильный диагноз, что не одно сухожилие не порвано, все разгибается и сгибается теперь, не пожалели зеленки. А вот людям в очереди спасибо сказать не могу.

Как умудрились оставить деталь от артоскопа в плече? Как? 27.09.2017 оперировали. Месяц держалась температура, и отекало плечо. Сделали рентген. И результат — инородное тело в плече!

Приехал с травмой глаза, развернули прямо у регистратуры со словами: «Ничем помочь не можем, обращайтесь к окулисту». В 23.00 нет ни одного окулиста, и по травме глаза некуда обратиться!

Хочу выразить благодарность медбрату Константину приёмного отделения за его чуткое отношение к больным. Его лёгкое чувство юмора отвлекало меня от страха перед экстренной операцией по штопке моей голени. Большое спасибо Вам за заботу, всего Вам доброго и самое главное, здоровья. Сергеева Ольга.

Спасибо! Спасибо! Спасибо! Чудесный лечебный центр! Так много пациентов и на всех хватает вашего терпения, дорогие медсестры, санитарочки, повара-кудесники и, конечно, уважаемые врачи! Хирургов, оперировавших меня 14.02.18., было двое, но они не представились мне! Но я запомнила ваши лица, мои дорогие спасители!

Вы избавили меня от ненавистной боли в ТБС и я, о чудо, не принимаю больше обезболивающих таблеток, которые ела десятки лет! Очень понравилось 7-ое послеоперационное отделение: балдела в 2-х местной палате с плазмой и холодильником, микроволновкой и чайником, с ЛФК и физио целых 5 дней! Прошел месяц после операции, я хожу на приемы в эту же поликлинику и там вся организация на том же уровне!

Чисто, ухожено, доброжелательно! И все же хочется пожелать руководству центра: примите меры к курильщикам! Первые 5 дней, с анемией и тошнотой после наркоза, приходилось дышать табачищем день и ночь! Они не могут выходить курить, для них все условия, а мы, некурящие, задыхаемся после тяжелых операций!

Нужно брать с таких больных подписки: или курить в специальных курительных комнатах, или переводить в платное отделение, если они не дорожат бесплатным лечением! Такое прекрасное 1 -е отделение задымляют и превращают в привокзальное! Вот так омрачило впечатление от клиники это, казалось бы, небольшое обстоятельство! Еще раз спасибо, буду молиться за вас, дорогие мои хирурги! Елена, Ямало-Ненецкий автономный округ.

Ужасно! Диалога между врачом и пациентом нет! Один делает, другой по палате, не подойдёт, не посмотрит, далее третий врач после выписки. Ответственности никто не несёт! Припрашивают материально, чтобы судно вынести, грубые, и врачи не лучше, грубят, ничего не скажут о твоей болячке. У меня аппарат Илизарова стоял, перелом пятки, а болело очень в холке, за полгода никто не потрогал, не посмотрел толком.

Пальцы начало выкручивать, немела нога, и в другой больнице отнеслись серьёзно — наругали, что затянула, И положили в нейро отделение, поставили диагноз — стойкая артралгия! И её уже не вылечить! Про порванные связки в документах не упоминают, не сшить — в будущем инвалид. Смотрели в Чебоксарах, сказали, неверное лечение, они этот аппарат Илизарова ставят кому надо и не надо, деньги косят так.

Клиника в кирове по замене суставов

Направление на оперативное лечение с датой госпитализации и заключение врача КОГКБУЗ «Центра травматологии, ортопедии и нейрохирургии» о нуждаемости в оперативной высокотехнологичной в том числе специализированной медицинской помощи можно получить по электронной почте

В электроном письме указать:

  • ФИО пациента
  • контактный телефон
  • фото рентгенограмм в формате JPG (снимок фотоаппаратом)
  • данные консультаций специалистов (если таковые имеются)

Пациенты с переломами костей, травмой суставов, повреждением сухожилий обследуются в «Центре травматологии, ортопедии и нейрохирургии» при госпитализации

Вопросы по телефону в рабочее время с 9.00 до 19.00

Жители России теперь могут получить бесплатную высококвалифицированную медицинскую помощь в Кировской областной клинической больнице № 3.

Кировская областная клиническая больница №3 — это современная, хорошо оснащенная клиника. Здесь активно внедряются новые методы диагностики и лечения, в том числе, высокотехнологичные, используют самые последние медицинские достижения, большое внимание уделяем малоинвазивной хирургии. В своем составе клиника имеет 18 отделений на 330 коек и 15 операционных.

В условиях стационара выполняется болееспециализированых и высокотехнологичных операций за год.

Наши хирурги владеют всеми современными методиками оперативного лечения при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей.

Больших успехов клиника добилась в области ортопедии. Врачи исправляют деформации грудной клетки, укорочения и деформации конечностей.

Обычной практикой для хирургов стали операции по исправлению сколиоза и врожденного и искривления позвоночника. Такие операции делаются как совсем маленьким пациентам с трех лет, так и взрослым людям.

Еще одно направление в котором серьезно работает наше учреждение — это лечение суставов.

Кроме того, при необходимости травматологи-ортопеды прибегают к эндопротезированию.

Мы протезируем суставы при травмах — перелом шейки бедра, последствиях травм, деформирующих артрозах.

Стоит отметить, что оперировать суставы в кировской клинике могут и пациенты из других регионов России.

Жители всех регионов России могут получить специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь в нашей больнице бесплатно, вне зависимости от места проживания.

Всю необходимую информацию об оформлении документов можно узнать на официальном сайте клиники, написать письмо на электронный адрес

или по телефону регионального операторачерез код 8332 или-0275.

Приезжайте и убедитесь сами: наша клиника — это клиника современных медицинских технологий.

у них опыта уже больше чем у любой иной больнички

И из каких источников это почерпнуто? Вам присвоено звание эксперта по ортопедии?

Вы все еще не захлебнулись в собственной желчи?

«не дождетесь» хватит чтобы утопить деципевтов вещающих с апломбом о вещах в которых ничего не смыслят. А народ читает и принимает за чистую монету

в которых ничего не смыслят

Хочу сообщить вам, что именно терапевты готовят документы на эндопротезирование и кого, куда и сколько отправляют именно им и знать.

заполнять бумажки можно и обезьяну научить.

А на счет вопроса какой конкретно сустав, это еще решает ревматолог, сколько их протезировать, но тазобедренный один точно.

(За счет личных средств или ВМП -надо уточнять)

потому что пока по состоянию здоровья доехать до другого города нет возможности(.

если состояние здоровья обусловлено больным суставом, то это не в счет — обратная дорога всегда легче.

А если сопутствующей патологией, то не факт, что вас возьмут на операцию.

За счет личных средств

за деньги и дурак сможет (С), клиники в вышеперечисленных городах выполняют данные операции по ОМС, ГКБ N6 в реестре клиник, оказывающих ВМП не значится.

У матери оба колена надо оперировать — здесь не берутся (как я понял). Советуют Чебоксары.

Оценить качество выполнения операций мы, не специалисты, не можем, конечно. Да, теперь первый ТБС не беспокоит, но пока заживает второй ТБС и полной подвижности еще нет.

Если Вы готовы ждать согласование квоты и очередь на Чебоксары, а также встретить в Чебоксарах своего родственника после операции и доставить на машине домой — то соглашайтесь на этот вариант (выписывают через 5-7 дней после операции).

Эндопротезирование суставов представляет собой хирургическое вмешательство в ходе которого производится замена компонентов или целого сустава на имплантанты, имеющие подобную анатомическую форму и выполняющие те же функции.

Это позволяет вновь вернуться к привычному образу жизни и забыть о болях. Эндопротезирование суставов назначается в случае частичной или полной потере двигательных функций суставного аппарата. Это могло возникнуть вследствие получения травм или какого-либо заболевания. Эндопротезы производятся из специальных материалов, которые надежны, прочны и хорошо приживаются в теле человека. Как правило, срок их службы составляетлет, а некоторые пользуются ими и все 30 лет.

Наш центр травматологии и ортопедии OSTeam проводит операции по эндопротезированию тазобедренного и коленного сустава. Это наша основная специализация, в которой за годы работы мы приобрели многочисленный опыт. Наша клиника ежегодно проводит сотни успешных операций по замене суставов. Штат высококвалифицированных специалистов, использование современного и высокотехнологического оборудования с надежными и проверенными методиками позволяет нам провести эндопротезирование суставов максимально качественно и оперативно. У нас имеются все условия для проведения реабилитации, которые позволят максимально быстро вернуться к привычному образу жизни.

Зарплата при собеседовании

Жильё предоставляется, Соц.пакет

(83,41

Жильё не предоставляется

Зарплата отруб.

Жильё предоставляется, единовременная выплата руб. по программе «Земский доктор»

(83354) 21232,

Жильё не предоставляется, работа в сельской местности

Эндопротезы коленных суставов

Замена коленных суставов проводится в третьем травматологическом отделении. Устанавливаются только качественные эндопротезы от известных производителей. Можно выбрать имплантат из кобальта, титана, хрома и сплавов. Многие производители, например Stryker, используют собственные инновационные запатентованные материалы. Самые надежные узлы трения из керамики или металла.

Вид имплантата подбирается на основе диагностических исследований, возраста и общего состояния пациента:

  • частичная применяется при условии сохранности задней крестообразной связки и хотя бы одного из мыщелков. Такая замена будет стоить дешевле, процесс реабилитации не долгий, а также высокий процент сохранения собственной костной и хрящевой ткани;
  • тотальная система с ротационной платформой доступна пациентам с крепким мышечно-связочным аппаратом. Только при таком условии новый сустав будет полноценно и долго функционировать;
  • тотальная система с неподвижной платформой, где вкладыш зафиксирован на большой берцовой кости.

Регламентированный срок службы устанавливаемых эндопротезов от 15 до 20 лет, но он может как сократиться, так и увеличиться. Все зависит от готовности пациента выполнять предписания врача по обращению с новым суставом.

, Кировская обл., г. Киров, ул. Космонавта Владислава Волкова, д. 1, этаж 1

(, ( основные телефоны

26 сентября в г. Кирове в Центре травматологии, ортопедии и нейрохирургии завершился ремонт современного конференц-зала, а также открылись четыре новые палаты на 20 коек для пациентов из Кировской области и других регионов России. Обновлённое отделение артроскопии полностью готово к приёму пациентов.

Основным направлением в работе отделения является малоинвазивная хирургия на коленном, локтевом, плечевом и голеностопном суставах. Здесь оказывают специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь при травмах крупных суставов, повреждении крестообразных связок, менисков, деформирующем артрозе, повреждении или заболевании суставного хряща.

– То, чем занимается это отделение, сейчас очень востребовано. Сюда едут не только кировские пациенты, но и пациенты из разных регионов России. Коми, Татарстан, Пермский край, Нижегородская область – география обширная. Лечение абсолютно бесплатное, – отметил и. о. заместителя Председателя Правительства Кировской области Дмитрий Курдюмов.

Добавим, в стране продолжает развиваться так называемый медицинский туризм. Пациент с полисом из любого субъекта Российской Федерации в рамках базовой программы ОМС может приехать для получения специализированной либо высокотехнологичной медицинской помощи в любое учреждение здравоохранения России.

– В таких условиях и возникает конкуренция за пациента, – подчеркнул Дмитрий Курдюмов. – Сейчас в Центре травматологии в месяц получают специализированную и высокотехнологичную помощь более 500 иногородних пациентов. Это яркий пример того, как учреждение конкурирует за пациента, реализуя тот самый медицинский туризм.

Мы делаем это в первую очередь для жителей Кировской области. От иногородних пациентов в рамках ОМС регион получает дополнительные средства, они идут на развитие учреждений Кировской области. Всё это отражается на условиях лечения наших больных и на благосостоянии наших докторов. Естественно, во главе всего стоит пациент, создание для него хороших условий.

Алексей Корытко приехал в Киров из Нижегородской области специально для лечения в Центре травматологии. Поступил в учреждение накануне, сегодня утром врачи сделали ему операцию на плечевом суставе. Завтра пациент готовится к выписке.

– У нас в Дзержинске такие операции бесплатно не делают, только платно. Мне порекомендовали обратиться в Киров. Здесь действительно очень хорошие условия и отличное лечение. Рука уже почти не болит, хотя операция была сегодня утром, – поделился пациент.

Как отметил заведующий отделением врач травматолог-ортопед Александр Багаев, после подобных малоинвазивных операций человек может вести активный образ жизни и даже заниматься спортом.

Ещё один пациент, который приехал в Кировскую область и получил медицинскую помощь, – Павел Макарьин. Как он утверждает, в Архангельской области такие операции не делают. Его лечащий врач посоветовал ему обратиться в Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии.

Отметим, в отделении артроскопии операции на суставах выполняют малоинвазивным способом – через 2-3 прокола. Это значительно сокращает процесс послеоперационного восстановления. Пациент находится в стационаре всего 3-7 дней, затем его выписывают домой.

Пятое травматолого-ортопедическое отделение (отделение артроскопии), где открыли четыре новые палаты, начало свою работу в 2014 году. С начала 2017 года в отделении пролеченопациентов, из них 615 прибыло из различных регионов Российской Федерации. За истекший период врачами отделения артроскопии выполнено 91 высокотехнологичное оперативное вмешательство.

Пресс-центр Правительства Кировской области

Артроскопия коленного сустава – это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной 1 см или меньше.

Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри коленного сустава. Артроскоп представляет собой жесткую трубку диаметром 4-5 мм (меньше карандаша) и имеет светопроводящее волокно и увеличивающие линзы.

Изображение с артроскопа, соединенного с телевизионной камерой и источником холодного света, проецируется на монитор. Коленный сустав заполняют стерильной жидкостью, чтобы обеспечить хорошую видимость. Хирург, передвигая артроскоп в суставной полости, может осмотреть все структуры сустава и оценить их на экране монитора.

Тонкие хирургические инструменты диаметром 2-3 мм вводят в сустав через отдельные разрезы для того, чтобы удалить поврежденные участки хряща, менисков, воспаленную синовиальную оболочку или выполнить реконструктивные операции на поврежденных связках. Два, иногда до четырех, маленьких разреза необходимо для того, чтобы артроскопия коленного сустава прошла успешно.

Артроскопия позволяет хирургу увидеть многие структуры внутри коленного сустава. Коленный сустав представляет собой шарнир, образованный концами бедренной и большеберцовой костей. Коленная чашечка (надколенник) находится в сухожилии четырехглавой мышцы бедра перед коленным суставом и вступает в контакт с суставным концом бедренной кости при сгибании в суставе.

Передняя и задняя крестообразные связки, медиальная и латеральная боковые связки соединяют бедренную и большеберцовую кости и обеспечивают суставу стабильность. Сильные мышцы бедра дают коленному суставу устойчивость и подвижность. Кости коленного сустава окружены капсулой, выстланной тонкой синовиальной оболочкой, которая вырабатывает специальную увлажняющую жидкость, уменьшающую трение.

свободные внутрисуставные фрагменты кости или хряща;

повреждение или размягчение суставного хряща, известное как хондромаляция;

воспаление синовиальной оболочки, например при ревматоидном, реактивном или подагрическом артрите;

нестабильность и вывихи надколенника;

разрывы крестообразных и боковых связок;

рассекающий остехондроз (болезнь Кенига) и другие.

Когда хрящ начинает истираться и разрушаться вследствие различных причин, развивается заболевание сустава, именуемое как артроз. Разрушение хряща может быть вызвано травмами, инфекцией, старением или ревматоидными процессами. Артроз обычно проявляется болью, периодическим отеком и ограничением подвижности сустава. К сожалению, суставной хрящ не способен к регенерации и самостоятельному восстановлению.

Имеется также второй тип хряща в коленном суставе, который называют мениском. Это более плотное и упругое образование, которое находится между концами бедра и большеберцовой кости и прикреплено к капсуле сустава. Мениски служат как амортизаторы между концами костей и защищают опорные поверхности суставного хряща.

Несколько лет назад полагали, что мениск не нужен организму. Если он был разорван, то обычно во время операции удаляли весь мениск. Однако исследования показали, что полное удаление мениска значительно риск развития артроза черезлет. Без защиты мениска суставной хрящ подвергается повышенному давлению и истирается.

Артроскопия суставов может также визуализировать связки внутри коленного сустава, в частности переднюю и заднюю крестообразные связки. При их повреждениях может быть выполнена реконструкция связок с использованием артроскопической техники.

Что такое разрывы менисков?

Мениск на поперечном срезе имеет треугольную форму, он более толстый во внешней части, которая прикреплена к капсуле, истончается к середине сустава. Разрыв мениска может быть результатом внезапной ротационной травмы или происходить постепенно с возрастом. Разрыв может располагаться либо во внешней толстой части мениска, либо во внутренней тонкой части. Некоторые разрывы вовлекают только маленькую порцию мениска, в то время как другие захватывают почти весь мениск.

Восстановление колена в Европе

Нет причин не доверять Центру травматологии. В г. Киров эндопротезирование коленного сустава может быть выполнено на высоком уровне. Масса положительных отзывов от благодарных пациентов и множество наград – свидетельство его добросовестной работы. Но если случай очень тяжелый и требуется высококвалифицированное вмешательство, а мест или возможности в местном учреждении не оказалось, то есть вариант заменить сустав в сердце Европы – Чехии.

Компания «Артусмед», специализирующаяся на организации лечения пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата, обеспечит оперативное решение вопросов по выбору наиболее подходящей из ведущих клиник Чехии, связь и консультацию с профильным врачом, трансфер и лечение.

Медицинская помощь в этой стране развита до уровня лидеров данной сфере – Германии и Израиля, но цены в 2-3 раза ниже. А реабилитация на базе одного из многочисленных бальнеологических курортов в кратчайшие сроки и надолго вернет полноценную двигательную активность.

Операция по замене тазобедренного сустава: отзывы, осложнения, сколько стоит эндопротез

Человек растет, крепнет, стареет. Все это происходит и с нашими суставами. Если должным образом не заботится, в определенный момент они могут «сломаться».

Кости в сочленении двигаются легко благодаря хрящу, своеобразному амортизатору. Именно он в большей степени подвержен износу. И когда хрящевая ткань трескается, откалывается, кости начинают тереться друг об друга при этом вызывают болезненные ощущения, а так же затрудняют движение. Когда такое происходит в тазобедренном соединении – это развивается остеоартроз тазобедренного сустава(коксартроз).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector