Эндопротезирование тазобедренного сустава за границей

Кому показано эндопротезирование тазобедренного сустава

Планируя эндопротезирование, в Израиле врачи учитывают в первую очередь такие показатели, как выраженность болевого синдрома, степень нарушения функциональности сустава, возраст пациента.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле, Германии, США, Китае обычно проводят при таких патологиях:

  • деформирующем артрите;
  • дистрофии сустава, вызванной коксартрозом;
  • болезни Бехтерева;
  • асептическом некрозе головки бедренной кости;
  • травмах (протезирование шейки бедра).

Как проводится операция по замене тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав представляет собой самый большой сустав тела человека. Внешне он имеет шаровидную форму, усиливающуюся мускулатурой таза, ног, а также крепкими связками. Его функции очень важны в процессе прямой ходьбы и свободной подвижности ноги, а также для нормального ведения жизни любого человека. Поэтому важно следить за состоянием своих суставов, чтобы исключить вероятность серьезных последствий для здоровья.

На протяжении жизни может произойти так, что естественный сустав изнашивается, и это становится причиной сильных болей. Особенно такой дискомфорт проявляется при значительных нагрузках. Может присутствовать и сильное истирание суставной поверхности. Изначально затрагивается только хрящ, а после него и кость головки бедра и впадины сустава, которые расположены под ним. Из-за такого истирания провоцируется раздражение и патологии скольжения в суставах, что ведет к болевым ощущениям при нагрузке.

• процесс старения организма;

• влияние неблагоприятных нагрузок механического характера.

Как правило, пациент получает травму из-за высокой нагрузки, патологии форм суставной впадины, или неудобным размещением шейки бедра и т.д. Лишний вес часто служит причиной ускорения процесса изнашивания сустава.

Наличие повреждений с опосредованным или непосредственным участием сустава может провоцировать проявление артроза.

Сегодня выделяют ряд симптомов, которые указывают о том, что может быть необходимо эндопротезирование тазобедренного сустава. Так, при изнашивании сустава могут наблюдаться болезненные ощущения при его подвижности, а также общей мобильности. 

Если сустав изнашивается и консервативное лечение не помогает, это сильно ограничивает двигательные возможности пациента в повседневной жизни. В таком случае только замена тазобедренного сустава сможет улучшить состояние пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

В случае некоторых переломов у людей в пожилом возрасте, проведение такой операции необходимо и ее нельзя заменить какой-то иной процедурой или действием.

Частыми жалобами пациентов при обращении к доктору являются:

  • болевые ощущения
  • ограничение различных движений в суставе
  • патологии функции конечности

К причинам таких жалоб относят:

  • развитие остеоартроза
  • асептического некроза головки бедренной кости
  • переломы шейки бедренной кости
  • заболевание Бехтерева
  • ревматоидный артрит

Ранние стадии болезни предусматривают применение консервативной терапии, а поздние – операцию эндопротезирования тазобедренного сустава, восстановление движения в суставах, а также опорности конечностей при помощи протезирования такой зоны.

эндопротезирование тазобедренного сустава

Операцию эндопротезирования тазобедренного сустава проводят под наркозом (может быть общим или частичным). После этого обычно тазобедренный сустав освобождают посредством бокового разреза, чтобы удалить больную головку в той очередности, как запланировано перед операцией. Далее при помощи особых инструментов готовят суставные впадины и непосредственное тело бедренной кости.

Еще нельзя забывать об установке части протеза, так как по нему будут проверять ожидаемый результат. Только после этого можно установить и укрепить окончательные протезные компоненты. При этом следует учитывать и прочность костей, и возраст пациентов, и прочие сопутствующие обязательства. Немаловажно, что при протезировании могут применять специальный костный цемент или обойтись без него.

Уже на первые сутки после проведения операции следует приступать к ранней реабилитации. Зарубежные клиники предлагают такую реабилитацию уже на 2-3 день после операции. 

После стационарного лечения наступает реабилитационный период, который зависит от потребностей пациента и рекомендаций врача. Его могут проводить как в условиях больницы, так и амбулаторно – в отеле при больнице, санатории или резиденции.

Терапия при помощи медикаментов чаще практикуется в период домашней реабилитации.

Как правило, следует принимать антибиотики, предотвращающие развитие инфекций в суставах, либо антикоагулянты, чтобы исключить образование опасных для жизни тромбов.

Компания Рекомед поможет вам подобрать клинику и врача, организовать поездку для консультации, диагностики, лечения или операции. Мы предоставим для вас все координационные услуги и будем помогать в решении организационных вопросов на протяжении лечения. Важно отметить, что оплата лечения всегда производиться на прямую в кассу клиники по ценам клиники.

На нашем сайте вы можете найти информацию об эндопротезировании суствов в разных странах, например в Швейцарии, Германии, Израиле, Чехии, Испании, Венгрии, Финляндии и Южной Корее

Свяжитесь с нами по телефону 7 (495) 223 35 26 или же воспользуйтесь формой «Задать вопрос врачу» для отправки вашего запроса.

Порекомендовать друзьям Roman K M

Где лечить “Эндопротезирование тазобедренного сустава”?

В структуру Северо-Эстонской региональной больницы входит крупнейший онкологический центр с отделом ядерной медицины и кардиологический центр с отделениями кардиохирургии и инвазивной кардиологии.
В многопрофильном медицинском центре 7 клинических отделений: анестезиологии, диагностики, хирургии, психиатрии, онкологии, гематологии, клиники внутренних болезней. Предоставляется весь комплекс медицинских услуг за исключением офтальмологии, педиатрии и акушерства.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Международный медицинский центр «Чхонсим» объединяет западные и восточные методики и подходы к лечению заблеваний. Таким образом, современные технологии выгодно сочетаются с восточными тонкостями, и акупунтура, всевозможные прижигания и препараты на основе растительных экстрактов существенно ускоряют выздоровление.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

The American Institute of Minimally Invasive Surgery – Американский институт малоинвазивной хирургии позвоночника существует на Кипре более 25 лет. В штате медицинского центра более 30 американских хирургов, многие из которых имеют профессорскую степень, это специалисты мирового уровня в области ортопедии, нейрохирургии и спинальной хирургии. Приоритетное направление деятельности центра – диагностика и лечение заболеваний позвоночника.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Ortopeedia Arstid открылась в 2004 году. В штате клиники лучшие ортопеды Эстонии – профессор Рейн Райе, Карл-Андрес Кантс, Армин Хейман, Мадис Раху и Михкель Мардна.
Ortopeedia Arstid – частная клиника, оказывающая услуги в области ортопедии, внедряющая инновационные технологии, оборудованная по последнему слову техники.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Одно из старейших медицинских учреждений Германии – Клиника Шарите была основана в 1710 году. Уровень этой университетской клиники, в которой помимо оказания медицинской помощи предлагается также фундаментальное обучение врачей и ученых, чрезвычайно высок.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Ортоцентр профессора Лиля при медицинском центре Изар открыл двери для первых пациентов в 2009 году. В Центре предоставляется возможность получения высокотехнологичной медицинской помощи при очень комфортных условиях проживания. Опыт самого профессора Лилля, около 20 лет

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Многопрофильное лечебное учреждение – медицинский центр им. Рабина, это одна из лучших клиник в Израиле. Центр объединяет шесть специализированных клиник, что позволяет оказывать качественные медицинские услуги по всем направлениям. Детская клиника «Шнайдер», находящаяся на территории медицинского центра им. Рабина,

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Genolier Swiss Medical Network – Группа клиник «Женолье» – двенадцать специализированных медицинских учреждений, которые располагаются в разных муниципалитетах Швейцарии, но объединенных высоким качеством обслуживания и оснащением самым современным оборудованием.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

В клинике «Хирсланден» для пациентов созданы все условия, чтобы пройти детальное обследование всего организма, здесь есть самая лучшая диагностическая база с современнейшим оборудованием. Только после тщательного обследования можно говорить о составлении плана лечения.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Университетская клиника — масштабный медицинский центр с многосторонней деятельностью в области охраны здоровья. В 2012 году клиника отмечена сертификатом CSQ за отлаженную работу коллектива и высокое качество предоставляемой медицинской помощи в соответствии с требованиями международного стандарта ISO 9001:2008.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Венская частная клиника находится в самом центре города, недалеко от крупнейшего европейского госпиталя АКХ. Здание клиники напоминает старинный особняк, за фасадом которого находится многопрофильный медицинский центр, оборудованный по последнему слову техники. Клиника предлагает своим пациентам комфортные условия, не уступающие условиям проживания в шикарных отелях.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Деятельность клиники базируется на комплексном подходе к методике лечения. Клиника выделяет большие средства на разработку научных методических правил и на организацию масштабных клинических исследований. Более 40% всего бюджета клиники идет на финансирование разработок, которые внедряются в практику и имеют оглушительный успех в мировом медицинском сообществе.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Bangpakok 9 International Hospital / Международный Госпиталь Бангпакок 9 известен далеко за пределами Таиланда. Здесь оказывается широкий спектр медицинских услуг, так как клиника эта многопрофильная. Основана клиника была сравнительно недавно, в 2003 году, но за это время множество пациентов воспользовались ее услугами и им была оказана квалифицированная помощь в лечении различных заболеваний.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Частная клиника «Леех» была основана в 2005 году и является одной из самых современных и популярных клиник города Грац. Основное направление деятельности клиники – хирургия и диагностика заболеваний с использованием самых новейших технологий и методов обследования.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Университетская клиника Цюриха – это один из лучших и крупнейших медицинских центров Швейцарии. Именно здесь была впервые проведена процедура компьютерной томографии. Клиника тесно сотрудничает с Цюрихским федеральным институтом и является его клинической базой, что открывает широкие перспективы для исследований в области медицины и поисках передовых технологий и новейших методов для лечения различных заболеваний.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Клиника заболеваний позвоночника «Уридыль» – это современный специализированный медицинский центр, открытый в 1982 году. Прошло много лет, а клиника приобрела безупречную репутацию медицинского учреждения, где проявляют заботу о каждом своем пациенте. В настоящее время клиника считается одной из передовых, которая занимается специальной хирургией.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Клиника «Каннам Северанс» – это ведущий медицинский центр в Корее, который был основан в 1983 году. Являясь клинической базой Университета Ёнсе, центр имеет возможность применять самые передовые технологии и методики излечения различных заболеваний. Клиника «Каннам Северанс» является многопрофильной.

Подробнее {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Протезирование в израильских клиниках вам обойдется на 30-50% дешевле, чем в медицинских учреждениях Германии и США.

Цена на протезирование тазобедренного сустава зависит от материала, из которого изготовлен имплантат, а также характера вмешательства. Таким образом, окончательная стоимость лечения будет известна только после полного обследования в клинике и выборе программы лечения и реабилитации.

Оставьте заявку и узнайте, во сколько обойдутся медицинское обслуживание и операция в вашем случае.

Лучшие клиники для проведения операции по замене тазобедренных суставов

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Более половины населения планеты подвержены риску дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата – остеоартрозам (ОА). Росту их количества и необходимости эндопротезирования тазобедренного сустава в клиниках Европы способствуют несколько обстоятельств:

  • возраст;
  • травмосистемные заболевания;
  • онкологические заболевания трубчатых костей;
  • избыточная нагрузка – вес;
  • гиподинамия;
  • наследственная, генетическая предрасположенность;
  • занятия некоторыми видами спорта.

Многие исследователи, например, BobArnot, отмечают, что дистрофические процессы начинаются в суставах в возрасте 20-25 лет, но диагностируются значительно позже. Тем не менее, есть часть людей, нуждающихся в протезировании в возрасте 40-45 лет или несколько старше.  По мнению немецких врачей, количество молодых пациентов, (около 50 лет) нуждающихся в эндопротезировании тазобедренного сустава в Германии удвоится к 2020 г.

Основной причиной развития артроза тазобедренного сустава – коксартроза, являются процессы нарушения кровообращения, вызывающие изменения в суставной и хрящевой ткани.

В зависимости от степени выраженности коксартроза различают 4 степени заболевания, устанавливаемые на основании рентгеновского снимка. 1 и 2 степень коксартроза лечится консервативно, пациенты с 3 и 4 степени нуждаются в протезировании тазобедренного сустава за рубежом.

В зависимости от тяжести поражений, специалист подбирает модель протеза, индивидуально для каждого пациента. Замена тазобедренного сустава имеет продолжительность не более трёх часов. Больного помещают в горизонтальное положение на бок, после чего врачи приступают этапному проведению:

  • I-й этап – разрезая кожу и мягкие ткани, специалисты открывают доступ к суставу (длина разреза составляет не менее пятнадцати сантиметров). Благодаря использованию высокоточного инструментария, надрезы выполняются с минимальными повреждениями для мягких тканей, что в перспективе сыграет свою роль в восстановлении подвижности сустава и всей ноги. В ходе операции, врач устраняет повреждённые ткани и свободные тела внутри сустава. После этого проводится подготовка к внедрению искусственных соединений.
  • II-й этап эндопротезирования тазобедренного сустава заключается во внедрении синтетического сустава, который в зависимости от показаний, может состоять из метала, керамики или из пластиковых полимеров. Некоторым пациентам может подходить сустав из комбинированных материалов. Далее закрепляется головка протеза, что даёт возможность провести тестирования эксплуатации эндопротеза тазобедренного сустава. Врачи наблюдают показатели подвижности, скольжения, подгоняя и настраивая их. Когда врач правильно выстраивает протез, его закрепляют с помощью медицинского полимономера либо заменяет на аналог, который сращивает искусственные компоненты с костной тканью. В отдельных случаях данную операцию проводят параллельно с операцией на коленном суставе.
  • III-й этап – эндопротезирование тазобедренного сустава подходит к завершению. Оперируемый участок обрабатывают и сшивают мышечные структуры. Далее накладывают металлический шов на кожные покровы.
  • Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией с минимальной травматичностью и предполагает имплантацию лишь головки бедренной кости.
  • Тотальная замена тазобедренного сустава подразумевает имплантацию компонента, имитирующего шейку бедра кости, а также впадину на поверхности тазовой кости. В случае такой операции в детали протеза входят ножка с гладкой головкой, которая заменяет фрагмент бедра и образования, выполняющее функцию суставного углубления.

Медицинский туризм наших дней, может предложить такие варианты:

  • MEDICANA (Турция, Стамбул);
  • Charite (Германия, Берлин);
  • Liv Hospital (Турция, Стамбул);
  • Assuta (Израиль, Тель-Авив).

Стоит обратить внимание на данные варианты:

  • Швейцария, Германия
  • Израиль, Финляндия
  • Турция, Южная Корея

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле и вообще за рубежом подразумевает две методики:

  • замену только головки бедренной кости;
  • замену головки кости и вертлужной впадины сустава.

Самой современной методикой является протезирование биологической шиной, которая изготавливается из специального пористого титана, который имеет характеристики костной ткани.

Цементное протезирование заключается в использовании специального биологического вещества – костного цемента, который вводят в костномозговой канал бедренной кости и вертлужную впадину.

Гибридное эндопротезирование включает обе технологии: чашка протеза крепится бесцементной методикой, а головка с ножкой – с использованием костного цемента.

Замена тазобедренного сустава - процедура

У пациентов молодого возраста замена тазобедренного сустава в Израиле, Германии, США, Китае проходит с применением сферических имплантатов. Протез надевается на обточенную поверхность сустава, без вмешательства в неповрежденные ткани.

Уже на следующий день после операции пациент может вставать, а на 3-й самостоятельно ходить. Из клиники выписывают на 7-10-й день после оперативного вмешательства.

Реабилитационная программа после оперативного лечения включает физиотерапевтические процедуры, водолечение, занятия на специальных тренажерах под постоянным наблюдением врача.

Стоимость эндопротезирования суставов за границей

В клиниках Германии цена протезирования тазобедренного сустава составляет от 8500-15000 €, включая диагностику, операцию, эндопротез, пребывание в клинике, медикаменты и раннюю реабилитацию.

Стоимость протезирования в Германии зависит от того, является ли оперирующих хирург профессором, зав. отделением, или старшим врачом отделения клиники, 1 или 2-х местная палата предоставлена пациенту.

Эндопротезирование тазобедренного сустава за границей

Стоимость суточного пребывания и лечения в реабилитационной клинике за рубежом после операции замены сустава – 450-600 €. В цену пребывания входит отдельная палата, оплата пансиона и восстановительных мероприятий.

Амбулаторная реабилитация протезирования сустава за рубежом обходится в 200 € в день, 2,5 часа реабилитационных процедур.

Диагностика перед протезированием тазобедренного сустава

Диагностика перед эндопротезированием тазобедренного сустава включает прохождение тщательного осмотра у врача, а также разные исследования в виде рентгена, МРТ, клинических анализов и пр.

Консультация с хирургом и ортопедом перед проведением эндопротезирования обязательна. Специалисты всегда проводят ряд необходимых перед операцией обследований для выявления любой инфекции в организме пациента. Такие обследования врачи рекомендуют проходить по месту жительства заранее, чтобы была возможность пролечить возможные выявленные инфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Во время консультаций с хирургом и ортопедом определяется состояние сустава, методика проведения операции, а также подбирается индивидуальные протез. При помощи рентгенологического исследования можно выяснить степень суставной непригодности, а также провести необходимые измерения. Пациента всегда предупреждают о вероятности каких-либо рисков и осложнений после операции. Также проводится консультация с анестезиологом. Врач отвечает на все интересующие пациента вопросы.

Симптомы коксартроза

  • Боли в паху;
  • боли в начале движения по утрам;
  • необходимость останавливаться по ходу движения;
  • ограничения движения;
  • трудности с надеванием обуви.
  • Снижение качества жизни;
  • болезненные ограничения движения;
  • функциональные нарушения подвижности;
  • консервативная терапия не помогает;
  • радиологическое подтверждение артроза.

Цели эндопротезирования тазобедренного сустава в Германии:

  • повышение качества жизни;
  • ликвидация болей;
  • восстановление подвижности.

Основные требования к протезу тазобедренного сустава  – долговечность, функциональность, адаптация к индивидуальной анатомии.

Виды тазобедренного эндопротеза:

  • бесцементный – как правило, используется до 80 лет;
  • титановый стержень впадина;
  • полиэтиленовый вкладыш;
  • керамическая головка;
  • цементный – используется с 80 лет.

Части цементного протеза тазобедренного сустава :

  • титановая впадина;
  • полиэтиленовый вкладыш;
  • цементированный стержень;
  • высококачественная сталь костный цемент;
  • керамическая головка.

Что делать, если необходимо вмешательство и Вы решились на операцию эндопротезирования за рубежом? Вы можете провести заочную консультацию профессора в Германии по снимкам или файлам (250 €).Желательно отказаться от курения, снизить избыточный вес, заняться лечебной гимнастикой для укрепления мышц, привыкнуть к использованию опор для ходьбы, скорректировать регулярный прием аспирина, если он Вам показан.

Перед операцией эндопротезирования в Берлине Вам предстоит беседа с оперирующим хирургом, анестезиологом, которые спланируют операцию, расскажут о том, как она будет проведена, исследования – ЭКГ, функции легких, рентгеновские снимки или МРТ. Вы будете, по желанию, находится в 1 или 2-х местной комфортной палате.

Операционный день.Утром Вам дадут препарат, снимающий волнение. Вы уснете, и не почувствуете никакого дискомфорта и беспокойства. После операции в течение несколько часов проведете в послеоперационном отделении, затем на той же кровати Вас привезут в палату.

операции по замене тазобедренного сустава

В первый день после операции эндопротезирования к пациенту придет хирург, проведший операцию, расскажет об итогах, проведет осмотр. Затем специалист по лечебной физкультуре, который расскажет как себя вести, какие упражнения и движения делать. Вас ждет ранняя мобилизация и полная нагрузка.

После операции замены сустава в клинике за рубежом, лечебная физкультура и ранняя реабилитация проводятся 1-2 раза в день, стимулируется двигательная активность.

Через 7 – 9 дней после операции эндопротезирования можно приступить к полноценной реабилитации. В течении 2-4-х недель пациенты начинают двигаться без палочки и тем более, костылей. В этом заключается основное преимущество протезирования в Германии – быстрое возвращение к повседневной жизни, избавившись от ограничений, связанных с тазобедренным артрозом.

Как подготовиться к эндопротизированию тазобедренного сустава?

Операцию по замене тазобедренного сустава возможно реализовать, только по прохождению всех диагностических мер:

  • количественный и биохимический анализ крови;
  • электрокардиография;
  • рентгенографическое исследование тазобедренного сустава;
  • магнитно-резонансная томография;
  • КТ.

Пациенту необходимо получить одобрение к проведению операции, у целого ряда специалистов. Людям страдающих болезнями сосудов и сердца необходима консультация врача кардиолога, у перенесших инсульт – невролога.

За 7 дней до эндопротезирования тазобедренного сустава следует исключить препараты, замедляющие свёртываемость крови, из медикаментозного лечения. Классические меры подготовки к оперативной процедуре предполагают отказ от пищи, курения и т.п. за шесть часов до начала самой процедуры. В случае тревожного состояния, пациенту могут разрешить принять успокоительное.

Что происходит после выписки из больницы?

В процессе выписки из клиники, пациент должен быть осведомлён о том, что реабилитацию возможно ускорить, в случае соблюдения предписаний врачей. Также ему необходимо использовать вспомогательные средства для поддержки собственного веса и комфортного перемещения (костыли, ходули).

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава требует соблюдений правил гигиены, в частности на прооперированном участке.

В течении нескольких месяцев (1-2) после эндопротезирования тазобедренного сустава, пациенту не рекомендуется покидать страну дабы оставаться под динамичным наблюдением у врачей клиники. Соблюдение всех правил, описанных выше, поможет ускорить возврат правильность походки, стойкости и равновесия.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В случае следующих проявлений, пациент должен обратиться к специалистам: 

  • повышение температуры;
  • не сходящие отёки;
  • не проходящий болевой синдром;
  • кровотечение из разреза (другие выделения);
  • непрекращающаяся тошнота;
  • потеря чувствительности и покалывание в конечности;
  • гематурия.

Несмотря на то, что операция по замене тазобедренного сустава, не является сильно травматичной, реабилитация все же требует от пациента исполнения индивидуальных изометрических упражнений и дыхательной гимнастики. Существует ряд основных предписаний, соблюдая которые, пациент значительно сократит реабилитационный период:

  • участок разреза запрещается мочить или загрязнять;
  • не разрешается допускать сгибание нижней конечности больше 90-та градусов;
  • не разрешается делать резких движений;
  • рекомендуется отдыхать или спать лучше, лёжа на спине;
  • соблюдение диеты – регенерации поврежденных структур способствует потребление продуктов, которые богаты кальцием и железом (морская рыба, семена кунжута и тыквы, фрукты, овощи);
  • рекомендуется беречь себя от стрессов и психологических нагрузок;
  • рекомендуется отказаться от курения, спиртного и вредной пищи;
  • не рекомендуется приступать к тяжелой или активной физической деятельности.

Сколько стоит заменить тазобедренный сустав?

Перед любым лечением, специалисты должны тщательно обследовать пациента и сам тазобедренный сустав. Замена подобного рода, не имеет фиксированной стоимости и, если у врачей отсутствуют необходимые данные (результаты анализов, тестов, исследований). Консультация с хирургом, является начальным этапом к предстоящему лечению.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Стоимость данной услуги оценивается по-разному:

  • Швейцария (консультация хирурга от 400 $)
  • Германия (консультация хирурга от 400 $)
  • Турция (консультация хирурга 80-140 $)
  • Израиль (консультация хирурга от 350 $)
  • Южная Корея (консультация хирурга от 70 $)
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector