Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)

Многообещающий лозунг ФГБУ «РНИИТО им. Вредена» – «Мы дарим свободу движения» – подтверждается тысячами пациентов, благополучно прооперированных здесь по поводу установки искусственного сустава. Эта клиника положила фундамент развитию эндопротезирования в России. Все структурные подразделения этого медучреждения работают конкретно в направлении хирургического лечения патологий опорно-двигательной системы, в том числе суставов.

Новаторские технологии операционных доступов, тактики малоинвазивных вмешательств, уникальные методические разработки операционного и послеоперационного контроля, концепции по минимизации рисков осложнений в ходе и после имплантации суставов – бесценные труды коллегии ортопедов и травматологов клиники им.

Вредена, на которых держится и развивается современная ортопедическая система России. Сотрудники больницы постоянно взаимодействуют с мировыми лидерами эндопротезирования, активно участвуют в приуроченных имплантации суставов и вопросам ортопедии международных конгрессах, конференциях, совершенствуя свои знания и навыки в данной области.

Всего в клинике 21 травматолого-ортопедических отделов, по части эндопротезирования крупных сочленений (однополюсного, тотального, ревизионного) широко специализируются отделения №1, №5, №7, №9, №11, №13, №14 №19. Интенсивность работы в сфере суставного протезирования и репротезирования каждого из них составляет 500-750 операций в год.

«Доктора – золотые руки», именно так характеризуют пациенты специалистов медцентра им. Р.Р. Вредена, они поставили их на ноги и подарили новую жизнь –  безболезненную, полную движений. Кто эти врачи, прекрасно владеющие всеми техниками операции и послеоперационного лечения? Все они заслуживают уважения и доверия, но так как их много, огласим имена некоторых из них.

  • Парфеев Дмитрий Геннадьевич руководит ТО-отделением №1, квалификация высшая, кандидат медицинских наук. Ведущие врачи-эндопротезисты отд. №1 – Парфеев Д. Г., Конев Владимир Александрович, Шихмагомедов Абдулкафар Абдуллаевич. Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»
  • Завотделением №5 Гончаров Максим Юрьевич – кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог-протезист высшей степени. Кроме заведующего блоком №5, операции по замене больных суставов функциональными эндопротезами проводят светила российской ортопедии – Андреев Дмитрий Владимирович, Дроздова Полина Витальевна, Каземирский Александр Викторович. Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»
  • Нельзя не подчеркнуть, что наивысшая репутация по части замены суставов в Институте Р.Р. Вредена у Гончарова М.Ю. (отд. №5), Машкова Владимира Михайловича (ведущего научного сотрудника, заслуженного врача РФ, он оперирует в 14 отд.) и Шильникова Виктора Александровича (заведующего отд. №11, д.м.н., ведущего научного сотрудника).Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

Каждый стационарный блок располагает 35-40 коечными местами, есть стандартные палаты и палаты категории «люкс». В ФГБУ «РНИИ травматологии/ортопедии имени Р.Р. Вредена» одна из наиболее развитых реабилитационных систем в Российской Федерации, ориентирующаяся на восстановительной терапии костно-мышечного аппарата. Стационарные помещения, включая операционные залы, отвечают высоким требованиям в плане технического оснащения, благоустройства, санитарных норм.

Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

Изначально пациента досконально обследуют, выясняя, нет ли у него таких проблем со здоровьем, которые могут послужить причиной отсрочки операции или абсолютного отказа к проведению хирургии. Если противопоказаний не выявлено, далее следует ряд обязательных предоперационных процедур подготовки и долгожданный сеанс внедрения суставного имплантата.

В клинике Вредена широко распространено лечение по государственным программам ОМС, ВМП, возможно пройти операцию платно. При оплате используется наличный (через кассу больницы) и б/н расчет по банковским реквизитам. Время ожидания очереди на условиях бесплатного или частично оплачиваемого эндопротезирования: минимальное – 2,5 мес., среднее – 8 мес., максимальное – 20 месяцев.

В НИИ имени Вредена рентген колена, ТБС, локтевого или плечевого сустава в двух проекциях (1 элемент) стоит около 1500 тыс. рублей. Компьютерная томография одного сочленения – 3300 р., МРТ – 4500-4700 руб. В качестве анестезиологического пособия выбирается эндотрахеальный наркоз (цена –7600 руб.), спинальная или эпидуральная анестезия – 3300-4000 руб.

Применяемые методы и технологии

В России во время используют практически тот же инструментарий и оборудование для мониторинга состояния пациента, что и во всем мире. Если вы оперируетесь по квоте, скорее всего, вам поставят самый дешевый отечественный протез.

Таблица 1. Виды эндопротезирования коленного сустава.

Вид Описание Показания к выполнению
Одномыщелковое Суть операции заключается в замене поврежденной части коленного сустава. Травматическое или дегенеративно-деструктивное поражение одного из мыщелков бедренной кости. Остальная часть сустава при этом должна оставаться интактной.
Тотальное В ходе хирургического вмешательства пациенту меняют все суставные поверхности. Тяжелый остеоартроз, сопровождающийся разрушением суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей.
Ревизионное Больному выполняют повторное эндопротезирование, во время которого заменяют имплантированный ранее протез. Проводится в случае неудачного первичного эндопротезирования или при развитии тяжелых послеоперационных осложнений.

Перед эндопротезированием каждый пациент проходит обследование и сдает ряд анализов. Это позволяет выявить тяжелые заболевания, которые могут вызвать развитие интра- или послеоперационных осложнений. Во время хирургического вмешательства медперсонал любой клиники или больницы тщательно соблюдает все правила асептики и антисептики. Во избежание нежелательных последствий врачи проводят больному профилактику инфекционных и тромбоэмболических осложнений.

Операция по эндопротезированию коленного сустава обычно длится 45-60 минут. Если у больного имеются большие дефекты мыщелков, требующие костной пластики, хирургическое вмешательство может растянуться на 2-3 часа.

Слева изображена первичная операция, справа ревизионная. Обратите внимание на разницу в размерах импланта.

Если операция прошла удачно, пациент уже на следующий день начинает двигать прооперированной конечностью и выполнять специальные упражнения. Еще через несколько дней он начинает вставать с постели и ходить со специальными ходунками или костылями. Из стационара больного выписывают на 5-10 день. Швы с послеоперационной раны снимают на 10-14 день. После этого пациенту дают рекомендации и отпускают домой.

ортопедия за рубежом

Ортопедия – это раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику, лечение деформаций и нарушений функций опорно-двигательной системы человека.

Виды патологических процессов в костно-мышечных структурах:

  • врожденные дефекты;
  • пороки развития в пренатальном периоде;
  • травмы;
  • заболевания воспалительного, инфекционного или дегенеративного генеза;
  • онкологические процессы.

В бельгийских клиниках проводится лечение всех патологий, связанных с костями, суставами, сухожилиями и мышцами с применением самых современных технологий. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, что, в свою очередь, гарантирует скорейшее восстановление.

Ортопедия тесно связана с хирургической практикой, с травматологией. В эту отрасль медицины входит протезирование костных структур, мышц, связочного аппарата. Обособленными подразделами  в Европе и, в целом, за границей стали детская и спортивная ортопедия.

Специалисты ведущих клиник Бельгии в своей практике применяют новейшие, но уже опробованные методики лечения костно-мышечного аппарата. Все техники лечения в Европе направлены на максимальное сохранение органа и его функций.

Инновационные технологии в ортопедии:

  1. Ультразвуковая резка кости – позволяет избежать сколов и ожогов костных структур. Проводится с помощью специализированных волноводов.
  2. Аутопластика – при лечении злокачественных опухолей в костных тканях.
  3. Ультразвуковая сварка кости – для наружного остеосинтеза, заполнения полостей после удаления опухолей, участков некроза.
  4. Использование стволовых клеток из костного мозга пациентов для лечения сложных переломов. Методика находится на стадии клинических испытаний.
  5. Эндопротезирование крупных и мелких суставов – тазобедренного, коленного и голеностопного.
  6. Использование малоинвазивных методик – артроскопии, введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты, искусственной синовиальной жидкости.

Индивидуальный подход, высококлассные специалисты, должный уход в постоперационный период, использование новейших методов лечения позволяют лечить заболевания опорно-двигательного аппарата на высоком профессиональном уровне, сократить срок пребывания в стационаре и реабилитационный период.

Помимо артроскопии коленного сустава большим достижением бельгийской медицины является применение методики одномыщелкового эндопротезирования коленного сустава с использованием материалов высшего качества.

Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

При хирургическом лечении  плечевого сустава в бельгийских клиниках помимо классических протезов применяется Delta-протез, позволяющий пациенту, страдающему от артроза, избавиться от болезненный ощущений.

При лечении заболеваний стоп и пальцев бельгийские специалисты применяют не только консервативные методы лечения (супинаторы и/или ортопедическую обувь), но также и хирургические методы:

  • процедуры лечения повреждений хрящевой ткани лодыжки с трансплантацией хрящевых клеток или костных цилиндров,
  • артродез и протезирование голеностопного сустава и другие методы.

При лечении заболеваний рук, таких как синдром кистевого туннеля, воспаления сухожилия «щелкающий палец» (Trigger Finger), тендинита Де Кервена, болезни Дюпюитрена, остеоартрита у основания большого пальца, а также при реимплантации пальцев в бельгийских клиниках предпочтение отдается также методу артроскопии. Позволяющему лечить эти заболевания  без длительного восстановления и без дополнительного травмирования рук.

Нужна консультация ортопеда? Свяжитесь с нами любым удобным способом!

ФГБУ  «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)

Первичное, ревизионное, онкологическое протезирование суставов (тазобедренных, коленных, плечевых, голеностопных) по частичным и тотальным технологиям осуществляется в двух отделениях травматологии/ортопедии медцентра им. Пирогова. Здесь строго следуют отбору пригодных к операции пациентов, вопрос об оперировании решается в очном порядке после комплексной диагностики на выявление возможных противопоказаний.

Отделением №1 заведует Небелас Р.П. – заслуженный врач травматолог-ортопед РФ. Операции в стационарном блоке №1 выполняют молодые специалисты с высшими категориями и большим профессиональным будущим, среди них Воронцова Екатерина Олеговна, Белоусов Дмитрий Владимирович, Ерохов Роман Олегович и др. В отделении №2 руководителем является Джоджуа Алхас Вальтерович – ортопед-травматолог высшего разряда, к.м.н., доцент.

Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

Небелас Р.П

ортопедия в Бельгии

Хирургическая активность отделений ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» одна из высоких в пределах РФ, ежедневно в каждом блоке в качественном исполнении проводят по 10 ортопедических операций различной направленности и сложности. Ежегодно реализуется до 1000 эндопротезирований. Отечественные эндопротезы применяют редко, примерно в 8% случаев, в основном, когда пациент ограничен в финансовых возможностях или если предусматривается бесплатная хирургия.

Вмешательства могут быть выполнены в рамках таких госпрограмм, как ОМС, ВМП, ДМС, ждать очереди на операцию придется 3-12 месяцев. В больнице Пирогова также можно воспользоваться платной системой лечения. Перед процедурой всегда оформляется договор на оказание услуг. В него при оказании платных услуг обязательно вносится предварительная цена на предполагаемый спектр лечебных мероприятий.

Окончательная стоимость, которая может немного отличаться от прописанной в договоре суммы, прописывается в бланке к оплате по факту выполненных услуг. Оплатить за лечение пациент может, воспользовавшись безналичным или наличным расчетом (через банковский перевод, оплатой кредиткой, наличными деньгами).

МРТ в Пироговской клинике двух однотипных суставов обойдется примерно в 10000 рублей, рентгенография – ориентировочно в 3000 рублей. Анестезиологическое обеспечение за 1 час вмешательства выйдет от 4500 до 6000 рублей. В официальном прейскуранте ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» цена на полное протезирование ТБС, голеностопного сустава без учета расходных материалов составляет 84 тыс. руб., коленного – 96 тыс., плечевого – 60 тыс. р.

Федеральное бюджетное госучреждение в городе Чебоксары «ФЦ ТОЭ» МЗ России – высокоспециализированная больница, где оказывают высокотехнологичную помощь травматолого-ортопедического профиля с 2009 года. Центр построен и запущен в эксплуатацию в рамках национального проекта «Здоровье». В структуру медицинского объекта входит 3 отделения ортопедии-травматологии для пациентов взрослой группы с коечным фондом в 150 мест.

Ежегодно специалисты по эндопротезированию, прошедшие качественную подготовку в известных клиниках России, США и Европы, выполняют от 3000 до 4000 вмешательств. Операционная нагрузка на 1 врача в год в среднем составляет 350 протезирований. В первом отделении, которым управляет Ковалев Дмитрий Васильевич (врач-травматолог-ортопед высшей квалификации), высокотехнологично протезируют тазобедренные суставы и сочленения кистей рук.

Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

Ковалев Дмитрий Васильевич.

Очередь на получение бесплатной хирургической помощи или по полису обязательного медстрахования с момента поступления документов на артропластику ТБС составляет 1-3 мес., на замену костного соединения колена эндопротезом 1,5-2 года. Предусмотрено здесь и платное лечение, оно значительно ускорит дату приглашения на операцию.

основные направления ортопедии а границей

В регистратурах и кассах ФГБУ «ФЦ ТОЭ» г. Чебоксары установлены платежные терминалы, поэтому счет за медпомощь оплатить можно, не выходя из больницы. В среднем, тазобедренный или другой крупный сустав, меняют на протез за 220-250 тыс. рублей (это общая стоимость с имплантом). Длительность госпитализации по окончании вмешательства – 6-7 суток.

Все палаты оснащены ортопедическими кроватями, системами экстренного вызова врача, туалетом и ванной, холодильниками, телевизорами, гардеробными шкафами. В медучреждении предусмотрен трехразовый режим питания. Проживание в стационаре организовано на «отлично». Отличительной особенностью этого медучреждения является размещение пациентов в одноместные и двухместные палаты.

По окончании 6-7 суток после операции далее можно оформиться в реабилитационное отделение центра, где в течение 10 или более дней вас будут восстанавливать высококвалифицированные физиотерапевты и реабилитологи по эффективным индивидуальным программам. За 10 суток реабилитации, куда будут включены сеансы механотерапии, ЛФК, физиопроцедур, массажа, понадобится отдать со своего кошелька около 11 тыс. рублей.

В многопрофильном ФГАУ «ЛРЦ» МЗ России г. Москвы для российских пациентов, нуждающихся в профессиональной замене сустава, открыты двери двух ортопедических отделений. Наибольший опыт здесь накоплен в имплантации эндопротезов коленного, тазобедренного вида. Талон-направление на госпитализацию можно получить в формате страховой медицины (ОМС, ДМС), бесплатных квот, за наличный расчет.

Мощность всего двух работающих подразделений ортопедического профиля данной клиники впечатляет: ежегодно гении ортопедии/травматологии «ЛРЦ» выполняют, внимание, не менее 4000 эндопротезирований. Вернуться к полноценной жизни, навсегда забыть про боль и хромоту, помогают истинные профессионалы, врачи по призванию.

На первичное олнополюсное и тотальное протезирование ТБС (без учета стоимости импланта), согласно прайс-листу клиники, цена равна 36000 р. (1 кат. сложности),  45000 р. (2 кат.), 53000 р. (3 кат.), 70000 (4 кат.). Ревизионное (на ТБС) – от 65000 до 95000 р. В область колена установка тотального искусственного сустава (без учета протеза) оценена как: 33000 (1 кат.), 40000 р.

Лечебно-реабилитационный Центр также располагает услугами комплексной реабилитационной помощи, что позволит минимизировать вероятность возникновения осложнений, сократить время послеоперационного восстановления и быстрее ощутить все прелести свободного передвижения без костылей и трости. Все мероприятия реабилитации, даже если пациент оперировался по квоте, оплачиваются самостоятельно.

В Москве есть ряд больниц и клиник, в которых выполняют разные виды эндопротезирования (одномыщелковое, тотальное, ревизионное). Операции делают как в государственных, так и коммерческих медицинских учреждениях.

Клиника Приорова занимается разработкой новых методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В травматологическом отделении №2, были созданы широко применяемые в наше время эндопротезы ЭСИ для первичного и ревизионного эндопротезирования. Именно в НИИ впервые начали устанавливать отечественные импланты МАТИ-МЕДТЕХ.

Клиника Приорова.

Эндопротезирование в институте им. Приорова выполняют кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. Цена операции здесь немного выше. Поставить могут как отечественный, так и импортный протез.

Федеральное государственное бюджетное учреждение оказывающее все виды Высокотехнологичной Медицинской Помощи (ВМП). Эндопротезирование коленных суставов выполняют в отделении травматологии и ортопедии №1.

Центр им. Н.И.Пирогова.

Выполняют высокотехнологичные операции с применением эндоскопических и миниинвазивных технологий. С клиникой сотрудничают многие ортопедические центры Израиля, Западной Европы и США. Тут проводятся совместные конференции и семинары, на которых врачи с разных стран делятся ценным опытом.

Клиника И.М. Сеченова.

Крупнейшее многопрофильное медицинское учреждение в Москве. Больница оснащена оборудованием и инструментарием Zimmer, Biomet, Stryker. Эндопротезирование коленного сустава тут выполняют в травматологическом отделении №26.

Больница имени С.П. Боткина.

В учреждении имеется поликлиника и стационар. Здесь можно получить платные медицинские услуги или прооперироваться по квоте. Эндопротезирование делают на базе ортопедического отделения. Пациентам могут ставить как отечественные, так и импортные протезы.

Заслужено считается одной из лучших клиник Москвы. Тут работают врачи мирового уровня. Больных оперируют на коммерческой основе или за счет государственных средств.

Городская клиническая больница № 67.

Чтобы получить квоту на эндопротезирование, человеку необходимо собрать документы и пройти некоторые обследования. После получения талона он может обратиться в больницу и стать в очередь. К сожалению, после этого больному придется еще несколько месяцев дожидаться госпитализации в стационар.

Опыт бельгийских врачей

операция на колене

Ортопедические отделения открыты во всех крупнейших клиниках Бельгии. Специалисты медицинских центров проводят как традиционное лечение позвоночника, суставов, мышечного аппарата, так и применяют инновационные методики. Например, эндопротезирование мелких сочленений, сухожилий, мышечной ткани, ультразвуковая резекция кости.

Клиники Бельгии оснащены необходимым оборудованием, позволяющим определить причину патологического процесса в кратчайшие сроки.

Для диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата используют:

  • цифровой рентген;
  • МРТ – для осмотра мышечных структур, мягких тканей, суставов;
  • УЗИ;
  • термограф – для анализа теплового излучения различных участков костно-мышечной системы;
  • денситометр – для определения плотности костных структур при подозрении на остеопороз;
  • компьютерно-оптической топограф – для диагностики мышечной асимметрии, перекосов таза и позвоночных структур.

Собственная клиническая лаборатория позволяет провести любые исследования крови, мочи, прочих биологических жидкостей по назначению врача.

Специалисты ортопедических отделений занимаются исследовательской работой, являются авторами инноваций в лечении травм и деструктивных заболеваний костно-мышечной системы.

ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)

Барнаульский ФГБУ «ФЦ ТОЭ» МЗ РФ – новейшее медучреждение, построенное в 2007 году на базе государственного проекта «Здоровье». Состав крупного центра включает три блока ортопедии и травматологии для взрослых пациентов, один отдел для детей, 5 операционных залов, клинико-диагностическое подразделение, сектор восстановительно-реабилитационной терапии.

Квалификационная база оперирующего медперсонала – не ниже первой категории. В составе медицинского персонала 8 врачей имеет ученую степень. От хирургов до медсестер – весь врачебный состав прошел углубленное образование и практику в передовых клиниках РФ, австрийских, немецких, итальянских, французских, южнокорейских авангардных медзаведениях. Охарактеризуем отделения эндопротезирования на базе перспективного центра, расположенного в черте Барнаула.

  • №1 – высоко профилируется на замене тазобедренного сустава, сочленения колена, локтевого, плечевого, голеностопного, плюснефалангового суставов (первичная операция/ревизия). Заведующий отделением – Найданов Вадим Федорович, ортопед-травматолог высшей категории, врачебная практика в ортопедии – более 20 лет. Хирургические задачи повышенной сложности на суставах согласно высоким технологиям выполняют Найданов В.Ф., Алтухов И.А., Баженов П.А., Д.В. Бурков. Стационар отд. №1 рассчитан на 50 кроватей, палаты двух- и одноместные с повышенным уровнем комфорта. 
    Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

    Найданов Вадим Федорович.

  • №2 – здесь по большей мере протезируют ТБС, колено, мелкие суставы кисти. Командует данным подразделением врач-ортопед первого квалификационного разряда с практическим стажем по специальности 18 лет, Гольник Вадим Николаевич (ранее работал в Новосибирском НИИТО). Операционные сеансы проводят заведующий, а также ортопеды высшей/первой категории – Джухаев Денис Анатольевич, Иванюк Алексей Михайлович, Меркулов Сергей Анатольевич, Шкретов Константин Михайлович. Стационарное подразделение №2 обеспечено полусотней койко-мест, комфортабельными палатами на 1-го или 2 человек. 
    Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

    Гольник Вадим Николаевич.

  • №3 – имплантация преимущественно выполняется на тазобедренном и коленном сочленении вследствие артрозов, посттравматических последствий (инфекционная нестабильность протеза, др.), врожденных/приобретенных дисплазий, постоперационных осложнений. Многосложные манипуляции выполняются преимущественно завотделением Сюковым Игорем Владимировичем и Кравчуковым Иваном Васильевичем. В этом отделении аналогичное количество палат госпитализации, рассчитанных в общей сложности на 50 мест. 
    Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

    Сюков Игорь Владимирович.

Врачи отменно владеют техниками первичного и повторного эндопротезирования, тактиками постановки неполных и тотальных протезов, неагрессивными технологиями создания доступа. В ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» г. Барнаула используются только модернизированные эндопротезы третьего/четвертого поколения, изготовленные известными зарубежными производителями.

Стандартное время пребывания в стационаре ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Барнаула – 5-7 суток с возможностью продления срока госпитализации при необходимости. Поступление пациентов на лечение осуществляется как в рамках ОМС, квотной программы, так и в частном (коммерческом) порядке. Тем, кто желает пройти замену сустава в данном ортопедическом центре в объеме ВПМ, что делать?

При желании можно воспользоваться получением платной медицинской помощи: записаться на консультационный прием, предоставить в клинику все медицинские документы, пройти нужные обследования в пределах центра, после чего специалист назначит число госпитализации в ближайший период. 

Уникальные операции по замене суставов проводят в Нижнем Новгороде – в Федеральном государственном учреждении «ННИИТО ФА по ВМП» (новое название «Приволжский исследовательский медицинский университет»). Однако медучреждение больше прославлено не конкретно в данном направлении, а в сфере оказания помощи взрослым и детям с ожоговыми травмами. Но все же.

Каждый год здесь выполняется порядка 1500-1700 тотальных, поверхностных, частичных эндопротезирований коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых суставов. Высокотехнологичный процесс удаления испорченного сустава с аккуратной заменой его на ультрасовременный биосовместимый аналог проходит в стенах отдела взрослой ортопедии и травматолого-ортопедическом отделении.

Эндопротезирование в Нижнем Новгороде при ФГУ «Приволжский ИМУ» делается по ОМС, полностью за счет государственного спонсирования (квот), на платной основе. В последнем случае его цена составляет 180-250 тыс. рублей (вместе с имплантатом). Пациент оплачивает спектр услуг, перечисленных в договоре, в финансовом отделе больницы или в банке.

На цену влияет марка и конфигурация протезной конструкции, категория сложности операции. Учитывая индивидуальные анатомические особенности опорно-двигательного аппарата, основной диагноз, возраст, вес пациента, состояние костной ткани врачом выбирается наиболее оптимальная модель эндопртеза и техника его установки. На получение бесплатной/частично бесплатной помощи – срок ожидания от 6 месяцев и более.

Для операций задействуются навигационные станции, технологии 3Д-моделирования, персонально подобранные резекционные блоки и, конечно, только проверенные сертифицированные изделия для имплантации. Врачи работают с лучшими эндопротезами как отечественного, так и импортного производства. 

Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

Павлов Дмитрий Викторович.

Операции выполняют специалисты высших квалификаций с многолетним стажем – Павлов Дмитрий Викторович, Малышев Евгений Евгеньевич, Черняк Евгений Евгеньевич, Корыткин Андрей Александрович и др. Медперсонал учился и стажировался в ведущих НИИ России, госпиталях Израиля, Англии, Бельгии, Германии, Австрии, других государств передовой медицины.

В клинике Саратова, основанной еще в далеком 1945 году, делают по 7000 ортопедических операций в год, в их числе весомую долю занимают сеансы эндопротезирования. Современные технические средства и конструкции эндопротезов, по мнению саратовских ортопедов, существенно отличаются в лучшую сторону от тех, что были даже 5 лет назад.

Врачи-ортопеды ФГУ «НИИТО» г. Саратова говорят, что сегодня таким пациентам отчаиваться не стоит, их высококомпетентные навыки вместе с передовыми достижениями высокой медицины обязательно помогут всем вернуться в активную, полную радости и безболезненных движений жизнь. Помощь осуществляется не только жителям города Саратова и области, но и гражданам, проживающим в других административных центрах РФ. Конкретной открытой информации относительно врачей и цен на предоставляющие услуги на официальном сайте и форумах, к сожалению немного.

Из докторов, которые заслужили особых похвал от пациентов, которых чаще упоминают в интернете в положительном ключе, просто нельзя не отметить Юсупова Каната Сисенгалиевича и Емкужева Олега Леоновича. Этих специалистов саратовской клиники благодарят за отлично проведенную замену тазобедренных и коленных суставов.

Здесь лечат по программам ВМП и по ОМС, практикуют и платное эндопротезирование. Относительно цен на операцию сложно что-либо определенное сказать. В выложенном прейскуранте обозначено, что их можно узнать только лишь по прямому запросу в администрацию клиники или на консультации у специалиста. На основополагающие методы диагностики расценки демонстрируются так: МРТ – от 3000 рублей, КТ – от 1300 тыс., рентгенография – от 550 руб.

Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

Емкужев Олег Леонович.

Клиники Москвы

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это обширный перечень патологических процессов различного генеза.

Основные направления в работе врача-ортопеда:

  • ампутация и последующая реабилитация пациентов после травмы;
  • детская ортопедия;
  • дистрофические процессы в сочленениях – артрозы;
  • артроскопические вмешательства;
  • суставы и сосудистая хирургия верхних конечностей;
  • онкопатологии опорно-двигательной системы;
  • заболевания позвоночника;
  • патологии стопы, голеностопа и спортивная травма;
  • протезирование суставов.

ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)

Новосибирский центр «НИИТО» представляет собой крупнейший медицинский комплекс ортопедотравматологической специализации. Он также является передовым научно-образовательным и методическим заведением всероссийского значения. Хирургический потенциал охватывает широкий спектр инновационных оперативных методов (артроскопия, реконструктивные и пластические операции на опорно-двигательном аппарате, пр.). Замещение нежизнеспособных суставов биологически совместимыми эндопротезами – одна из часто применяемых в медцентре тактик артрохирургии.

К институту принадлежит Клиника эндопротезирования и эндоскопической суставной хирургии, которая включает 5 узкоспециализированных медчастей:

  • отдел эндопротезирования ТБС (ЭТБС) и оказания помощи пациентам с осложнениями после операции по поводу установки ТБ-протезов;
  • отдел эндопротезирования коленных суставов (ЭКС);
  • хирургическое подразделение лечения суставов посредством эндоскопических технологий;
  • отделение суставной хирургии рук;
  • операционное отделение, специализирующееся на разрешении патологий стопы и голеностопного сустава. 

Возглавляет клинику Прохоренко Валерий Михайлович – лауреат госпремии Новосибирской обл., ортопед-травматолог высшей специализации, заслуженный врач Российской Федерации, д.м.н., профессор. Операционный процесс по установке тазобедренных эндопротезов проходит под высокопрофессиональным контролем Павлова Виталия Викторовича, который является доктором медицинских наук, заведующим отделением ЭТБС.

Баитов Владислав Сергеевич заведует блоком ЭКС и отвечает за эндопротезирование суставов колена. Имплантацией сочленений верхних конечностей руководит Чорний Сергей Иванович (кандидат наук, ортопед высшей категории), стопы и голеностопа – Пахомов Игорь Анатольевич (к.м.н, имеет высшую степень специализации).

Выполняя эндопротезирование, специально обученные специалисты Новосибирского ФГУ четко следуют мировым стандартам. Ими используются исключительно проверенные миниинвазивные технологии создания доступов (M1S1, MIS2, ОСМ, пр.) и неагрессивные техники подготовки костных элементов к имплантации. Для высокоточного совершения эндопротезирования клиника обеспечена в полном объеме новейшими интраоперационными установками – роботизированными и навигационными системами, микрохирургическим, рентгенографическим оборудованием, артроскопами, эндоскопами и т. д.

Среди имплантационных систем, устанавливаемых в область тазобедренного и коленного отделов, преобладают надежные изделия фирм DePuy, Stryker, Zimmer, Biomet. Голеностопный сустав протезируют долговечным имплантатом фирмы Mobiliti, лучезапястный и сочленения пальцев кисти – эндопротезами Moje или DePuy, локтевое сочленение – протезами собственного изобретения и производства.

На проведение оперативного вмешательства за счет денежных средств пациента заключается договор по оказанию платных медуслуг в пределах стационара НИИ им. Цивьяна. Согласно договору, лечение будет начато только после полной оплаты суммы, обозначенной в документе. Погашение платежа возможно безналичным способом или налом через кассу соответствующей медорганизации.

Исключительно услуги хирурга-протезиста, не беря во внимание расходники, протез, анестезию, в ФГУ г. Новосибирска оцениваются в 18200-19000 руб. (первичная операция на крупном суставе). Ревизионная процедура выполняется за 35000 рублей. Рентген сустава (1 снимок) стоит 800 руб., МРТ (1 суставной элемент, без контрастирования) – 4000 р.

ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)

Поводом для посещения врача служит следующая симптоматика:

  • боли при движении, сгибании сустава;
  • изменение осанки;
  • явная деформация сочленения;
  • отечность конечностей;
  • появление метеозависимых суставных болей.

Лечение ортопедических заболеваний за границей зависит от диагноза пациента и проводится как амбулаторно, так и в условиях медицинского учреждения. Широко применяются физические методы терапии – ЛФК, электропроцедуры, массажи, бальнеотерапия. Это позволяет восстановить двигательную активность и улучшить качество жизни пациента в кратчайшие сроки.

ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)

ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии, эндопротезирования» г. Смоленска – объект высоких медицинских технологий федерального значения, построенный по приказу Правительства РФ от 20 марта 2006. Это – один из трех действующих знаменитых центров, который возведен на основании программы «Здоровье», объявленной президентом России В.В. Путиным. Первые три вмешательства по замене тазобедренного сустава в плановом порядке были выполнены 15.11.12 года.

С начала основания и по настоящий день специалисты медицинского центра возвратили более чем 16000 пациентов к качественной жизни, которым требовалась замена суставов. Методы имплантации применяются во всех анатомических зонах, где располагаются крупные сочленения. Также хирургами-ортопедами высококлассно оперируются и восстанавливаются посредством эндопротезов суставы стоп и кистей.

Структурная составляющая, технологическая база, возможности оказания бесплатной и платной медпомощи, условия проживания идентичны «молодым» клиникам г. Барнаул и г. Чебоксары, поэтому не будем подробно на них останавливаться (эту информацию можете посмотреть выше). Что касается кадровой ячейки, администрация, ортопеды, травматологи, диагносты, анестезиологи, медсестры, санитары на образцовом уровне владеют своей профессией.

Специалисты всех трех ортопедотравматологических блоков отличаются умением скоординировано работать, грамотно планировать и блестяще воплощать в жизнь оперативные вмешательства, предвидеть и не допускать развития негативных реакций, даже имея дело с самыми тяжелыми диагнозами. Главные специалисты по эндопротезированию с прочной репутацией – Коршунов Дмитрий Юрьевич, Волчек Константин Владимирович, Захарин Роман Георгиевич.

Общие рекомендации после завершения курса

Показания к протезированию суставов:

  • дегенеративно-дистрофические патологии (артриты, артрозы), артриты при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева);
  • остеонекроз головки кости (асептический, аваскулярный);
  • посттравматический артроз (например, после внутрисуставного перелома);
  • ложные суставы (в области шейки бедренной кости);
  • дисплазия сустава;
  • перелом шейки бедренной или плечевой костей;
  • многооскольчатый перелом проксимальной части плечевой кости, большеберцовой кости, мыщелков бедренной кости.

Эндопротезы изготавливают с учетом всех анатомических особенностей сустава. Рассчитываются объем движений и сила трения. Чтобы уменьшить влияние вредных факторов, принимается во внимание образ жизни пациента.

Наши врачи активно сотрудничают с иностранными специалистами, перенимая опыт использования передовых методик по эндопротезированию, начиная от выбора модели эндопротеза до его установки.

При выборе эндопротеза применяются следующие методики:

  • подбор готового искусственного протеза с учетом формы и размера на основании серии рентгеновских снимков пациента;
  • заказ индивидуального эндопротеза, учитывающего физиологические особенности, с помощью виртуальной 3D-модели.

Состав протеза:

  • нержавеющие стальные сплавы – фиксируются к поверхности кости специальным цементом, состоящим из акриловой смолы, сплавов кобальта и хрома;
  • сплавы титана – для изготовления скользящих компонентов (головки бедренной и плечевой кости);
  • сверхпрочный полиэтилен и алюмооксидная керамика – для поверхностей скольжения;
  • керамика и особо прочные пластмассы – для изготовления тела протеза.

В зависимости от того, какой сустав подвергается эндопротезированию, ход операции разделяется на определенные последовательные действия врача-ортопеда. Для каждой операции разработан собственный алгоритм. Тем не менее, существуют общие принципы проведения эндопротезирования, которые складываются из следующих манипуляций:

  • разрез кожи в проекции сустава;
  • вскрытие околосуставной сумки;
  • удаление поврежденных суставных поверхностей;
  • фиксация эндопротеза к кости;
  • пластика связочного аппарата сустава;
  • ушивание суставной сумки;
  • наложение швов на кожу;
  • наложение стерильной послеоперационной повязки.

Успех оперативного лечения складывается из следующих составляющих:

  • академичный осмотр квалифицированным врачом-хирургом, основанный на многолетнем опыте работы со спортсменами, в команде со специалистами реабилитологами, врачами спортивной медицины, физиотерапевтами с построением всего плана лечения до полного выздоровления пациента;
  • тщательное предоперационное планирование с использованием новейшего навигационного оборудования. Центр оснащен комплексом навигационного роботизированного оборудования для точного интраоперационного выполнения поставленных задач;
  • подробное предоперационное обследование для выставления четких показаний для конкретного оперативного вмешательства;
  • малоинвазивность хирургического вмешательства. Чем меньше разрез, тем скорее происходит реабилитация. Это правило работает всегда! Операционные оснащены всем необходимым оборудованием, включающим роботизированные системы навигации, видео комплексы для проведения артроскопии с возможностью получения высококачественного потокового видео в 4K формате, что заметно облегчает хирургу его работу;
  • слаженная работа анестезиологической и хирургической команд;
  • комплекс реабилитации с первых часов после операции/травмы.

Из операционной пациента помещают в палату пробуждения. После 4-часового наблюдения врачом-анестезиологом человека переводят в обычную палату. На второй день разрешается присаживаться в постели, рекомендуются занятия дыхательной гимнастикой, выполнение статических упражнений для мышц оперированной конечности. Ходьба разрешается с начала 2 суток. Для снижения нагрузки применяется дополнительная опора в виде костылей или ходунков.

Одновременно продолжаются терапевтические мероприятия:

  • профилактика инфекции – введение антибиотиков;
  • введение обезболивающих препаратов;
  • проведение симптоматического лечения – в зависимости от жалоб.

С целью профилактики тромбоза назначается комплекс лечебной физкультуры и прием антикоагулянтных препаратов. На 10-12 сутки снимают швы. Пациент выписывается из стационара на 5 сутки после эндопротезирования. При операции на ногах с 4-5 недели разрешается ходьба с опорой на трость. Реабилитационные мероприятия продолжаются в течение 2-3 месяцев.

Протезы изготавливают из прочных и долговечных материалов, обладающих высокой биосовместимостью. Среди них следует отметить сплавы металлов, прочные пластмассы, керамику. Они хорошо приживаются и отлично справляются со своими функциями.

Срок службы протезов при замене суставов рассчитан на 15–20 лет. Многие пациенты пользуются искусственными конструкциями по 30 лет. Когда эндопротез приходит в негодность, его заменяют на новый. Такая операция называется ревизионным протезированием сустава.

За подробной консультацией по эндопротезированию суставов обращайтесь в наш центр в Москве. Прием ведут опытные врачи-хирурги и травматологи-ортопеды.

Узнать, сколько стоит эндопротезирование вы можете по телефону 7 (495) 762-08-20.

Глигор Виталий

Руководителю ФМБА России Уйба Владимиру Викторовичу от Старшего тренера сборной команды России по дзюдо – спорта слепых

Выражаем искреннюю благодарность всему коллективу Отделения Спортивной Травмы и, лично Заведующему отделением, доктору медицинских наук Архипову Сергею Васильевичу и врачу-травматологу Советникову Николаю Николаевичу за проведение операции и последующей реабилитации членов сборной команды России по дзюдо, Чемпиона Паралимпийских игр, 4-кратного Чемпиона мира и многократного Чемпиона Европы Крецула Олега Васильевича и серебряного призёра Чемпионата мира Ванькина Андрея Викторовича. Хотим отметить высокий профессионализм, внимание и заботу к спортсменам со стороны всего персонала отделения, что создаёт домашнюю атмосферу и способствует скорейшему выздоровлению атлетов.

Ванькин Андрей

Старший тренер мужской сборной команды России по дзюдо-спорт слепых России Ванькин Андрей, мастер спорта. Член паралимпийской сборной России по дзюдо (спорт слепых)

От всей души выражаю огромную благодарность всему коллективу отделения травматологии больницы №83. Откровенно говоря, поражен таким уровнем медицинского обслуживания, который имеет место быть в вашем отделении, за теплое доброжелательное отношение к пациентам.
Особую благодарность – Муханову В. В.

Файззулина Айгуль

мастер спорта России

Больница замечательная! Обслуживание больных отделения травматологии и поддерживаемая чистота в нем выше всяких похвал. Грамотно подобран коллектив высокообразованных врачей-специалистов, таких как Муханов В. В. и Будашкина М. В., обслуживающие больных бригады мед. сестер, уборщиц помещений и др. Большое Вам спасибо за то, что Вы есть и так беззаветно и успешно лечите больных людей.

Забродская Ольга

член паралимпийской сборной команды России по дзюдо, мастер спорта международного класса

Хотелось бы выразить благодарность врачам и младшему медицинскому персоналу отделения травматологии 83-ей больницы. Вежливое обращение с пациентами, высокий профессионализм врачей, хорошо оборудованные палаты и оснащение тренажёрного зала позволяет спортсменам в кратчайшие сроки восстановиться после травм. Особенно хотелось поблагодарить за профессионализм и внимательное отношение к пациентам хирурга-травматолога Муханова В.В., врача-реабилитолога Будашкину Марию Владимировну.

Наши врачи

Муханов Виктор
Викторович

Подробнее


Руководитель Центра реабилитации

Заведующий отделением травматологии и ортопедии 2 ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

Врач Спортивной медицины

Врач травматолог-ортопед

Абрамов Андрей
Андреевич


Руководитель группы физической реабилитации

Карпашевич Александр
Александрович

Подробнее


Врач травматолог-ортопед, врач по спортивной медицине Центра восстановительной медицины и реабилитации

Якушев Денис
Сергеевич

Подробнее


Врач травматолог-ортопед

Филина Ирина
Анатольевна


Администратор Центра восстановительной медицины

Отзывы

ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)

В Центре Илизарова в 1999 года в травматолого-ортопедическом отделении №7 впервые были проведены операции эндопротезирования ТБС. С 2003 года их стали активно внедрять в практику, причем не только по поводу тазобедренных суставов, но и коленных, голеностопных костных соединений. Сегодня врачи данного отделения озвучивают общую цифру, проведенных процедур замен с 2003 по нынешний год, – 4000 эндопротезирований крупных сочленений цементной и бесцементной фиксации. Количество совсем небольшое, по сравнению с другими известными медучреждениями.

В отделение берут пациентов с самыми различными суставными патологиями, которые являются показаниями к данной операции:

  • деформирующий остеоартроз разного генеза;
  • врожденной и приобретенной этиологии вывихи бедра;
  • тяжелые дисплазии и неоартроз надацетабулярной области;
  • переломы и любые деформации шейки бедра;
  • остеохондропатии бедренной головки;
  • пороки суставного аппарата вследствие онкологии, системного заболевания, ревматоидного артрита;
  • нестабильность компонентов протеза, надмыщелковый перелом и пр;
  • перипротезные переломы.

Заведующий отделением – врач-травматолог-ортопед высшей степени, Камшилов Борис Викторович. Вместе с заведующим активно задействованы в сфере эндопротезирования суставов конечностей грамотные специалисты, заслуженно пользующиеся авторитетом у коллег и пациентов: Югай Александр Ен-Хван, Зайцева Ольга Павловна, Колотыгин Денис Анатольевич, Тряпичников Александр Сергеевич.

Протезирование суставов в «Центре Спортивной Травмы»

Камшилов Борис Викторович.

Стационарное отделение №7 рассчитано на 35 коек, максимальное количество мест в палате – 3. В клинике Илизарова данный вид высокотехнологичной помощи может быть организован пациенту в рамках государственной квоты, полиса ОМС, платной медицины. Согласно действующему на данный момент прейскуранту, эндопротезирование без стоимости эндопротеза и анестезиологического пособия в «РНЦ «ВТО» им. Г.А.

Профессиональный персонал и комплексный подход

Реабилитация после эндопротезирования суставов в Москве возможна в реабилитационном отделении санатория «Сокольники». Мы принимаем пациентов любого возраста и тяжести состояния. Обратитесь к нам, и вы получите профессиональную и оперативную помощь.

Преимущества лечения и реабилитации в Центре «Сокольники»:

  • Индивидуальный подход.
  • Профессиональный медицинский персонал.
  • Эффективные методы реабилитации.
  • Лечение сопутствующих заболеваний.

Заключение, выводы

Федеральные государственные учреждения, практикующие технологию  эндопротезирования, все без исключения имеют право называться лучшими в российском государстве по справедливым причинам. 

  • Оперирующий медицинский персонал ортопедического профиля прошел специальные курсы обучения и практику по эндопротезированию в самых авторитетных клиниках мира. Врачи регулярно участвуют в международных конференциях и симпозиумах, посвященных вопросам современной имплантации суставов.
  • Хирургический процесс выполняется исключительно специалистами с высокими и первыми квалификационные разрядами (профессорами, к.м.н.), хирурги имеют многолетний стаж работы и богатый клинический опыт конкретно по данному направлению. Кроме того, они ведут научно-исследовательскую деятельность, плотно взаимодействуют с зарубежной профессиональной элитой, разрабатывают, внедряют в жизнь собственные уникальные технологии, относящиеся к ортопедии и травматологии.
  • Федеральные центры по полной укомплектованы диагностическим, операционным оборудованием (с возможностями видеотрансляции, навигации и др.), качественными эндопротезами различных модификаций и размеров, наборами инструментария и расходных материалов. Это позволяет на уровне мировых стандартов с филигранной точностью проводить все этапы одной из сложнейшей ортопедической операции. Также стационарные блоки обеспечены достойной аппаратной базой реанимационных блоков, внушительным составом сильных медиков других специализаций (анестезиологи, реаниматологи, реабилитологи, медсестры, ЛФК-инструкторы и др.).
  • Медучреждения федерального подчинения практикуют методы оплаты хирургической помощи по льготам. Пациентам РФ можно пройти операцию за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). По ОМС человек оплачивает только стоимость эндопротеза. При артрозах на почве системного заболевания, послеоперационных осложнениях (по вине врачей), требующих реэндопротезирования, предоставляются квоты на право абсолютно бесплатного лечения, согласно программе ВМП. 
  • В ФГУ можно пройти процедуру замены сустава в обход льгот и долгой очереди, в самое ближайшее время после обращения пациента за помощью, выбрав полный способ оплаты (услуги хирурга эндопротез) за собственные средства. При этом на цены существует строгий регламент и государственный контроль специально уполномоченными органами, поэтому формирование стоимости здесь не подлежит врачебному самоуправству. 

В федеральных центрах, в отличие от другого уровня медзаведений, выполнением дорогостоящей и трудоемкой операции будет гарантировано заниматься высокопрофессиональный хирург, причем со стажем работы в данном направлении не менее 7 лет. И это, пожалуй, один из самых веских аргументов, почему в России протезировать суставы выгоднее и надежнее в ФГБУ/ФГУ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector