Эндопротезирование локтевого сустава в Германии

Этапы эндопротезирования локтевого сустава

Клиника Этианум предоставляет услуги по эндопротезированию локтевого сустава с применением эндопротезов фирмы Aesculap. В отличии от классических локтевых эндопротезов локтевого сустава, которые крепятся цементным способом, протезы Aesculap фиксируются путем остеоинтеграции — сращивания с костью пациента.

Благодаря сверхтонкому покрытию стержня толщиной 20 мкм процесс остеоинтеграции ускоряется, что позволяет внедрять протезы Aesculap пожилым людям, которым рекомендуется цементная фиксация. Помимо ускорения остеоинтеграции, покрытие дает антибактериальный эффект, что особенно важно при протезировании локтевого сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

В клинике Этианум проводится полное и частичное эндопротезирование локтевого сустава:

  • Полный эндопротез крепится к плечевой и локтевой кости. Он может иметь шарнирную и безшарнирную конструкцию.
  • Частичный эндопротез применяется для того, чтобы заменить головку плечевой, локтевой или лучевой кости.

Полные и частичные протезы Aesculap служат от 15 до 20 лет, после чего проводится ревизионное (повторное) протезирование. Чтобы протез прослужил указанное количество времени, пациенту нужно соблюдать все предписания лечащего врача.

Подготовка к эндопротезированию заключается в консультации врача ортопеда, который назначает пациенту комплекс анализов и обследований для выявления противопоказаний и выбора протеза. Больной сдает общие анализы крови, мочи и кала, проходит ЭКГ и МРТ. МРТ проводится с помощью магнитно-резонансного томографа МРТ 3 Тесла — последней разработки в области магнитно-резонансной томографии.

Возможны также дополнительные обследования у невропатолога и кардиолога. Врачи советуют отказаться курения и алкоголя за 1-2 недели до вмешательства. Если пациент проходит лечение какими-либо препаратами, то он должен сообщить о них лечащему врачу — некоторые лекарства несовместимы с анестезией и антибиотиками.

После введения анестезии хирург делает разрез на задней стороне сустава, через который удалят поврежденный сустав или его часть. Затем начинается примерка и тестирование протеза. Если протез установлен успешно, разрез зашивается, рука фиксируется при помощи бандажа.

Спустя сутки после вмешательства пациент начинает разработку сустава. Двигательная активность очень важна в первые 5-6 дней после вмешательства, так как в новом суставе очень быстро развивается контрактура. Восстановление проходит под присмотром реабилитолога клинки Этианум, который разрабатывает для пациента индивидуальный комплекс ЛФК. Пациенту также назначаются антибиотики и обезболивающие.

Через 10-12 суток после операции больному снимают швы и выписывают. Дальнейшая реабилитация продолжается дома и занимает 1-1.5 месяца. Больному показаны массаж, ЛФК, бальнеотерапия и физиотерапия для восстановления мышц и связок вокруг сустава.

Эндопротезирование позволяет вернуть суставу 100% функциональность, однако пациенту рекомендуется воздерживаться от поднятия тяжестей и нагрузок, которые могут повредить или разрушить протез.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза

Сколиоз выражается в отклонении позвоночника от вертикальной оси. При этом часть позвонков может вращаться. Зачастую это становится причиной сдавливания грудной клетки и деформирования ребер.

Лечение остеоартрита

Лечение остеоартрита

Лечение остеоартрита в Германии – это комплексные программы по восстановлению нормальной работы суставов. В клинике Этианум у Вас есть возможность пройти качественное обследование. На основе полученного отчета наши профессионалы подберут для Вас высокоэффективные лечебные мероприятия.

Искусственный локтевой сустав обычно используется только тогда, когда естественный локтевой сустав настолько поврежден или разрушен вследствие заболевания или связанного с травмой изнашивания, что ни консервативные методы лечения, такие как физиотерапия или лекарственная терапия с болеутоляющими средствами и противовоспалительными препаратами, ни совместные консервирующие оперативные терапевтические меры, такие как синовэктомия (удаление воспаленной синовиальной мембраны), не приносят желаемый результат.

Искусственный локтевой сустав имитирует формы и выполняет функции естественного локтевого сустава. Две основные функции имплантации искусственного локтевого сустава:

  • позволяет уменьшить или устранить боль в пораженном локтевом суставе в долгосрочной перспективе
  • функциональность и гибкость локтевого сустава улучшаются или восстановливаются до такой степени, что пациент может снова выполнять ежедневные действия.

Стоимость эндопротезирования локтевого сустава включает в себя первичную консультацию хирурга, необходимые предоперационные исследования и рекомендации по реабилитации. Вы можете уточнить цену эндопротезирования локтевого сустава в нашей клинике, заполнив форму заявки на сайте или связавшись с нами любым другим удобным вам способом.

Направления работы клиники «OCC» – спектр услуг

Все заболевания локтевого сустава в первую очередь проявляются болями, усиливающимися при движении. Причина этих болей разнообразна и обычно патологию можно вылечить назначением медикаментозной терапии. Однако бывают случаи, когда невозможно обойтись без оперативного лечения. Немецкие ортопеды обычно сталкиваются с такими заболеваниями локтевого сустава:

  • Теннисный локоть или эпиокондилит – это патология наружно расположенных сухожилий и связок в месте прикрепления к локтевому суставу. Заболевание поражает людей, чья работа связана с чрезмерными физическими нагрузками: массажисты, спортсмены, строители;
  • Гольфный локоть – это патология прикрепления связок и сухожилий к внутренней стороне локтя. Так же возникает у лиц, занимающихся тяжелым трудом, особенно когда выполняемые движения частые и однообразные;
  • Контрактура локтевого сустава – это нарушение полноценных движений в суставе, которое возникло вследствие травмы или длительно существующего воспаления. Оперативное лечение показано при полной потере двигательной функции – развитии анкилоза;
  • Артроз локтевого сустава развивается при уменьшении объема внутрисуставной жидкости и истончении хряща. Заболевание проявляется болью и нарушением подвижности и при тяжелой деформации показано протезирование локтевого сустава;
  • Артрит локтевого сустава – воспаление, которое может быть самостоятельным, а может являться проявлением системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани. При тяжелом поражении сустава назначается хирургическое лечение.
  • Артроскопия;
  • Остеотомия;
  • Тотальная замена сустава.

Эндопротезирование локтевого сустава в клинике Этианум

Искусственный локтевой сустав может быть либо полным эндопротезом, при котором заменяется весь сустав, либо частичным эндопротезом, в этом случае заменяется только небольшая часть сустава. Как правило, при имплантации искусственного локтевого сустава заменяется только верхняя часть руки / локтевой сустав, то есть шарнирный сустав между плечевой костью и локтевым суставом.

  • несвязанный локтевой протез, также называемый несвязанным или отсоединенным протезом локтевого сустава или шлифованием локтевого сустава
  • частично связанный локтевой протез, также называемый полукостеновым протезом локтевого сустава
  • жестко связанный протез с локтевым суставом, называемый также блокированным эндопротезом локтя.

Поскольку каждый из этих протезов локтей доступен в различных размерах, формах и вариациях, искусственный локтевой сустав адаптируется к анатомии и потребностям каждого конкретного пациента. Какой тип протеза в конечном итоге имплантируется, а также степень сцепления зависит от различных факторов, включающих возраст пациента, качество кости, клиническую картину, привычки, состояние здоровья и физическое состояние пациента.

Незакрепленный (несвязанный) локтевой протез является протезом, при котором заменяются только изношенные соединительные поверхности локтевого сустава – обычно суставные поверхности плечевой и / или локтевой головки. При таком отсоединенном эндопротезировании локтя отдельные компоненты искусственного локтевого сустава не прочно соединены друг с другом с помощью шарнира или другого соединительного механизма, но свободно перемещаются.

Такой протез используется, когда пациент страдает от болезненных функциональных ограничений и ограничений движения из-за расширенного вторичного артроза локтевого сустава. Это характерно для пациентов с ревматоидным артритом или старческим суставным переломом. Однако, стабильность искусственного локтевого сустава в несвязанном локтевом протезе должна обеспечиваться ленточной направляющей.

Связанный локтевой протез (обычно называемый соединительным протезом локтя) – отдельные компоненты искусственного локтевого сустава соединены шарниром или другим соединительным механизмом. В зависимости от того, каким образом сочетаются компоненты индивидуального протеза, проводится различие между частично связанными (полусвязанными), или жестко или полностью связанными с ортопедическим протезом с осевым движением.

Частичное или полностью связанное искусственное локтевое соединение обеспечивает большую стабильность, чем несвязанная замена поверхности, поскольку механизм сцепления выполняет функцию стабилизации связочного аппарата.

Соединение искусственного локтевого сустава имеет более высокую скорость изнашивания и ослабления, чем замена его поверхности. Поэтому такой протез используется преимущественно для пациентов старше 65 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Поскольку искусственный локтевой сустав должен постоянно оставаться в теле и в долгосрочной перспективе должен обеспечить плавное и безболезненное движение локтевого сустава, материалы, используемые для компонентов локтевого протеза, должны соответствовать различным критериям. К ним относятся, в частности, хорошая совместимость с телом и максимальная долговечность.

Для производства компонентов эндопротеза локтя обычно используются специальные, особенно совместимые металлы и пластмассы (полимеры). Обычно используется титан, поскольку он является особенно крепким и стабильным, и реже вызывает аллергии.

certificate

Когда имплантируется искусственный локтевой сустав, обычно заменяется только соединение между плечевой костью и локтем. В зависимости от того, полностью ли он заменен полным эндопротезом или же частичным эндопротезом, искусственный локтевой сустав состоит из одного или двух компонентов:

  • компонента плечевой кости и / или
  • компонента локтевой кости

В несвязанном локтевом протезе эти два компонента представляют собой просто металлические колпачки, которые помещаются как поверхностная замена на суставные поверхности плеча и локтевой кости, и свободно шарнирно соединяются друг с другом. Однако, в частично или жестко соединенном локтевом протезе эти два компонента обычно имеют вал, который имплантируется в кость. Кроме того, они прочно соединены друг с другом посредством шарнира или другого соединительного механизма.

Пост-лечение занимает около 3 месяцев. Мобилизация и реабилитация искусственного локтевого сустава начинается в течение одного-двух недель стационарного пребывания в клинике. Стационарная госпитализация обычно сменяется амбулаторными реабилитационными мероприятиями.

Артроскопия локтевого сустава в клинике «OCC»

Артроскопия – это минимально инвазивная техника замены локтевого сустава.

Показания:

  • Перелом локтя;
  • Деформация сустава различной этиологии;
  • Наличие свободных хрящевых тел в полости локтевого сустава;
  • Абактериальный некроз кости, входящей в состав локтевого сустава;
  • Наличие контрактур.

Лечение проводится под общей или проводниковой анестезией. Хирург осуществляет доступ по задней поверхности локтя делая несколько минимальных проколов. Весь ход процедуры отображается на экране. В Германии для данного лечения используют оптоволокна нового поколения и крошечные камеры, что позволяет видеть операционное поле со всех сторон, под разными углами и в удобном увеличении.

После операции на локоть накладывается повязка и шина, а иногда на двое суток гипсовая повязка. Пациент после лечения остается в клинике ортопедии около 4 дней, а полное восстановление двигательной функции локтевого сустава наступает через 3 месяца.

  • Отсутствие широких разрезов мягких тканей;
  • Минимальная травматизация сустава во время операции;
  • Быстрый восстановительный период;
  • Практически отсутствует риск развития гнойного воспаления после лечения.

Остеотомия локтевого сустава в клинике «OCC»

Остеотомия – это оперативная техника лечения деформации локтевого сустава путем осуществления искусственного перелома с последующей фиксацией для придания функционально выгодного положения. Данный метод лечения показан при деформирующих артрозах, а так же при врожденных и приобретенных деформациях и контрактурах другой этиологии.

Эндопротезирование локтевого сустава в Германии

Лечение проводится под местной или общей анестезией и длится в среднем 1,5 часа. Для локтевого сустава применяется корригирующая остеотомия, направленная на возвращение человеку возможности самообслуживания, выполнения целенаправленных движений, осуществление профессиональных навыков.

– Др. мед. наук Маркус Бишофф –

В ортопедии Германии при лечении локтевого сустава используется метод закрытой остеотомии, когда на поверхности кожи выполняется не один большой разрез, а несколько маленьких проколов.

Ход хирургического лечения:

  • Осуществление доступа;
  • Отслоение надкостницы;
  • Распиливание участка деформации;
  • Наложение металлической конструкции для соединения отломков;
  • Наложение шины для фиксации конечности.

Немецкие доктора используют при проведении остеотомии цифровой рентгеновский аппарат, который дает пациенту гораздо меньшую лучевую нагрузку, нежели привычные рентгены. Использование закрытой остеотомии при лечении локтевого сустава дает следующие преимущества:

  • Низкая кровопотеря;
  • Короткий период пребывания в стационаре;
  • Меньшее повреждение мягких тканей;
  • Низкий риск развития осложнений после лечения.

Тотальная замена локтевого сустава в клинике «OCC»

Замена локтевого сустава – это метод хирургического лечения под названием эндопротезирование. Эндопротезирование может быть частичным – это смена нескольких компонентов сочленения, и тотальным – это смена всего сустава.

Цель тотальной замены локтевого сустава – полная реконструкция его функции. Применяется такой метод лечения при тяжелых деструкциях двигательного элемента, которые явились следствием остеоартроза или ревматоидного артрита.

Операция проводится под общим или проводниковым обезболиванием и длится в среднем 1,5 часа. Доступ осуществляется по задней поверхности локтя. Хирург, используя минимально инвазивную технику операции, щадяще относится к окружающим тканям, уменьшая их повреждения и вероятность развития осложнений. Для того что бы провести замену, необходимо подготовить место для протеза.

Для этого доктор очищает нижний край плечевой кости и верхние части локтевой и лучевой костей. Немецкие врачи протезируют имплантаты, которые по своим функциям не уступают естественным суставам, а материал из которого они изготовлены не наносит вреда организму. После лечения рука фиксируется на несколько суток шиной или протезом.

Каждый пациент должен помнить, что успех от лечения локтевого сустава зависит не только от качества выполненной операции, но и от соблюдения врачебных назначений.

РАДЫ ПОМОЧЬ ВАМ ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ ОРГАНИЗАЦИИ ВАШЕГО ЛЕЧЕНИЯ В ГЕРМАНИИ!

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

ОБРАЩАЙТЕСЬ к нашим консультантам по номерам ВАТСАП / ВАЙБЕР: 49 176 738 762 53.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector