Эндопротезирование коленного сустава стоимость протеза

Виды эндопротезирования

Первичным эндопротезированием называется операция по замене собственного сустава пациента искусственным имплантатом. Под ревизионным эндопротезированием понимают частичную или полную замену ранее установленного эндопротеза. В зависимости от объема хирургического вмешательства выделяют:

  • Тотальное эндопротезирование, при котором производят полную замену суставных поверхностей большеберцовой и бедренной кости. При необходимости в ходе операции также заменяют внутреннюю поверхность надколенника.
  • Одномыщелковое протезирование, при котором осуществляют частичную замену разрушенных или поврежденных суставных поверхностей.

Перед операцией больной проходит обязательное обследование, включающее в себя сдачу анализов и осмотр специалистами. Подбор имплантата осуществляется на основании рентгенограмм коленного сустава, КТ, МРТ и данных внешнего осмотра. Размер компонентов протеза определяют на основании рентгеновских снимков.

На вторые сутки после вмешательства пациенту разрешают напрягать мышцы бедра и голени, на третьи – ходить с костылями. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, антикоагулянты. Швы снимают через 10-12 дней, после чего больного выписывают на амбулаторное лечение. Проводят обязательную программу реабилитации.

Эта методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом. В ходе операции заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный. Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, поэтому заживление и восстановление происходят быстрее.

Взгляд на имплант изнутри.

Существуют еще такие виды эндопротезов, которые по факту являются одномыщелковыми, но при этом площадь фиксации — как у классического импланта.

Одномыщелковые протезы (их еще называют «полупротезами» любого типа — медиальные, латеральные, феморо-пателлярные) способны заменить хрящевую прослойку в разрушенном отделе без повреждения связочного аппарата. С поверхности кости удаляется только отмерший слой, а большая ее часть остается. Технология помогает сохранить живую костную ткань и значительный процент мягких тканей естественного сустава.

Одно из новых достижений в области ортопедии. Методика применяется реже, чем традиционные способы, но более эффективна. Применяется для пациентов с нормальным весом тела. Срок реабилитации при таком вмешательстве сокращается вдвое, больной меньше страдает от болевых ощущений после операции.

Шов через два месяца после миниинвазвной операции.

Преимущества метода:

  • сосуды, связки и сухожилия остаются в целости и сохранности;
  • мышцы не разрезаются для доступа к кости;
  • время проведения процедуры сокращается на одну треть;
  • малая кровопотеря;
  • операцию легко переносят люди с хроническими заболеваниями, ослабленные, которым нельзя делать общий наркоз;
  • эндопротез ставится на место поврежденной части кости;
  • нагрузки на прооперированную конечность показаны в первый же день.

А так выглядит шов после классической операции. Он неровный, потому что у пациента — проблема с сосудами, и их прошлось обходить во время разреза.

Стоимость полного пакета услуг по эндопротезированию коленного сустава в частных и государственных клиниках устанавливается, исходя из нескольких факторов:

  • диагностика общего физического состояния;
  • категория хирургической операции;
  • вид анестезии;
  • цена эндопротеза;
  • квалификация хирурга;
  • пребывание в стационаре;
  • реабилитационные процедуры.

Информация о том, сколько стоит в Москве набор медицинских услуг, есть на сайтах клиник, специализирующихся на ортопедии. Так, для эндопротезирования колена нужно готовить сумму от 100 000 руб., за пребывание в стационаре с вас возьмут приблизительно 5 000 руб., обследование будет стоить от 6 000 руб. Имплантат и расходные материалы выбираются по цене и особенностям конструкции. В Санкт-Петербурге цены чуть ниже столичных.

Одномыщелковое эндопротезирование будет стоить в 1,5-2 раза меньше, чем тотальное: период пребывания в клинике сокращается, а восстановление требует меньше времени. Пациент может получить достойное лечение и сэкономить.

№ п/п Наименование операции на коленном суставе Цена в Москве(руб) Цена в Санкт-Петербурге (руб)
1 Первичное эндопротезирование от 21 700 до 400 000 25 000 – 240 000
2 Одномыщелковое эндопротезирование от 30 400 до 200 000 25 500 – 58 000
3 Ревизионное эндопротезирование от 30 100 до 350 000 36 000 — 54 000
4 Тотальное или двухполюсное от 23 500 до 450 000 9 000 – 240 000
5 Частичное или однополюсное от 24 300 до 200 000 8 500 – 145 000

Эндопротезирование коленного сустава стоимость протеза

Современный тренд — горящие цены на эндопротезирование суставов. Однако нужно учесть, что установка коленного эндопротеза — сложнейший процесс, и относиться к нему нужно ответственно. Имплантат нужно подбирать максимально похожий на естественный сустав или его часть. Выбирать врача нужно с многолетней практикой проведения таких вмешательств.

Если почитать отзывы пациентов, цена в Москве на эндопротезирование высокая, и большинству граждан операция недоступна. Буквально четыре года назад существовало квотирование на установку имплантатов. Но выделение средств было приостановлено, а квоты отменены. Исключение составляют некоторые заболевания, связанные с поражением целых систем тканей, а также недочеты медиков, допущенные в ходе оперирования.

Некоторые клиники предоставляют больным квоты на операции по замене сустава. Для этого в медучреждение нужно представить рентгеновские снимки и другие необходимые документы. На их основании будет составлен протокол, который следует направить в Министерство здравоохранения. Здесь выдадут талон на оказание медпомощи. Данные больного будут занесены в общий план проведения хирургических вмешательств города. Далее придется ждать несколько месяцев своей очереди.

Радует, что практически все современные изделия — качественные. Успех мероприятия наполовину зависит от мастерства хирурга. Если все сделать грамотно, то даже самый простой имплантат будет служить верой и правдой много лет.

Для тех пациентов, кто нуждается в эндопротезировании коленного сустава, стоимость волнует не меньше, чем все лечебные мероприятия, которые предстоит пройти. Именно поэтому мы подготовили для вас, дорогие гости нашего ресурса, ответы на одни из самых животрепещущих вопросов, касающихся финансовой тематики.

Очень многие люди ищут любые возможности, чтобы прооперироваться платно, и их желание вполне объяснимо. Невыносимо болезненный и сильно деформированный сустав, без преувеличения говоря, – это не жизнь, а сплошной ад. И непременно хочется поскорее вернуться к нормальной жизни: забыть, наконец, об ужасной боли и физической неполноценности, ходить и двигаться, как здоровый человек.

И между тем, они правильно делают, выбирая платные услуги, а знаете почему? Потому что при запущенных суставных болезнях лучше не откладывать операцию, так как патология может начать разрушать главные слои костных структур, и вот тогда поставить эндопротез будет уже проблематично, а иногда вообще невозможно.

Кто в теме, тот знает, что именно к концам суставных костей крепятся основные части протезной конструкции, а если они станут хрупкими, то плотно и надежно посадить на них имплантат станет попросту невыполнимой задачей. Еще один момент, это мышцы, которые итак уже атрофированы в определенной степени, дальше они лучше не станут, а напротив, ослабнут еще больше, что усложнит послеоперационную реабилитацию и с большой долей вероятности увеличит сроки до окончательного восстановления вдвое или втрое.

От качества материалов импланта зависит срок его службы.

Еще одна причина, почему люди ищут любые способы во что бы то ни стало собрать необходимую сумму денег, и лечиться на платных условиях, – это качество медицинских услуг. Здесь, если речь идет о клиниках постсоветского пространства, мы бы не согласились. У нас платная и бесплатная операция по эндопротезированию выполняется в госучреждении и частной клинике примерно на одном уровне.

Лидирующие государства Стоимость
Чехия 13-15 тыс. €
Германия 18-20 тыс. €
Израиль 24-25 тыс. $
США от 40000 $

Видео о компании MEDBERLIN

Эндопротезирование коленного сустава производится с использованием общей или регионарной (спинальной) анестезии. Иногда, наряду с анестезией, делают блокаду нервов, снимающую боль в месте операции в течение следующих полутора суток. Стандартная операция по замене коленного сустава занимает несколько часов.

Хирург вскрывает колено длинным разрезом (20-30 см), обнажая коленную чашечку, сдвигает ее, чтобы открыть расположенный между бедренной и большой берцовой костью коленный сустав. После этого удаляются все костные наросты, ослабляется натяжение окружающих сустав мягких тканей, что позволяет вернуть колено в его естественное положение.

Протезирование суставов предполагает высокую точность работы хирурга. Он должен идеально срезать поврежденные части кости, чтобы подогнать анатомически адаптированный протез, закрывая изношенную ткань «родного» хряща. Тонкая металлическая (титановая) пластина служит заменой суставной части большеберцовой кости: к ней крепятся гладкие и прочные вкладыши из пластика, которые позволяют костям двигаться легко. Используемые для протезирования суставов имплантаты изготавливаются из пластика и металла, что обеспечивает коленному суставу низкий коэффициент трения.

Протез подбирается сугубо индивидуально: уже после измерения и предварительной подготовки кости ставится сначала макет (для тестирования на корректность движений и стабильность сустава), а потом непосредственно эндопротез. Фиксируется имплантат с помощью костного цемента или посредством бесцементной фиксации «пресс-фит». После установки эндопротеза на разрез накладываются швы и повязка. Для временного обездвиживания ноги может быть наложена шина. В постоперационный период лечения предписан прием антибиотиков и обезболивающих препаратов. Стоимость протезирования суставов напрямую зависит от сложности каждого конкретного случая.

Малоинвазивная методика лечения коленного сустава

Некоторые клиники Германии практикуют малоинвазивную методику лечения для полного замещения коленного сустава. Благодаря медицинским инновациям хирург работает с разрезом длиной всего 10-12 см, что делает всю операцию по протезированию коленного сустава менее травматичной, а период восстановления – короче.

Однополюсное замещение коленного сустава

В случае поражения только одной стороны коленного сустава, врач может предложить пациенту частичную замену (однополюсное замещение) коленного сустава. Эта процедура более щадящая, нежели постановка полного эндопротеза. Стоимость протезирования коленного сустава при использовании частичного протеза ниже, однако есть достаточно большая вероятность повторной операции.

Стоимость протезирования коленного сустава в Германии в стандартных случаях находится в диапазоне 11000-19000 Евро. Следует отметить, что в Германии практически нет противопоказаний к подобным операциям. Ни пожилой возраст, ни сопутствующие заболевания, как правило, не являются противопоказаниями. Не редки случаи, когда подобные операции проводятся пациентам в возрасте более 90 лет. В случае противопоказаний к наркозу, мастерство немецких хирургов позволяет проводить операции под местным обезболиванием, при этом пациенты не чувствуют боли.

Цена реабилитации после операции по замене коленного сустава в клиниках Германии

Реабилитацией после подобных операций Германии занимаются специализированные центры, стоимость 1 дня пребывания – от 270 до 600 евро, включая питание и реабилитационные процедуры. Продолжительность курса- 2-3 недели.

Отправить заявку, вопрос

Вложить документы: Прикрепить файл
Код с картинки:
  • одностороннее (одномыщелковое) – реконструкция хирургическим путем деформированных суставных поверхностей наружного или внутреннего отдела соединения бедренной и большой берцовой костей.
  • Тотальное – полная замена всех поверхностей при сохранении связок. Важно, чтобы связочный аппарат работал стабильно. Применяются модульные изделия фирм Link, Smith-Nephew, Genesis. Коррекцию оси осуществляет вращающийся протез Endomodel с шарнирами.
  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) 2 и 3 степени, который сопровождается сильной болью и ограничением подвижности;
  • эндокринные заболевания, вызывающие дегенеративные изменения хрящевой ткани;
  • асептический некроз;
  • аутоимунные заболевания, при которых вырабатываются поражающие хрящевую ткань антитела;
  • злокачественные новообразования;
  • инфекционные заболевания, способствующие началу воспалительного процесса;
  • осложнения после травм.

Расценки на зарубежное эндопротезирование колена (тотальное)

Коленный сустав является одним из самых сложных суставов человеческого тела, и он очень часто подвергается повреждениям. При этом страдают как костная структура, так и капсульно-связочный аппарат. При острых травмах коленного сустава в Клинике 31обычно применяются артроскопические технологии лечения, но в отдалённом периоде часто встаёт вопрос и о замене сустава.

Операция эндопротезирования коленного сустава включает в себя замену разрушенного, изношенного или поражённого заболеванием коленного сустава на искусственный сустав. Эндопротезирование коленного сустава является оптимальным методом лечения в случаях воспалительных заболеваний колена (артриты), после травм дегенеративного характера (артрозы), когда происходит повреждение и постепенное разрушение хряща.

  • идиопатический, посттравматический артроз коленного сустава (гонартроз) 3 стадии;
  • гонартроз 2 стадии при выраженных нарушениях ходьбы и стояния с резким болевым синдромом и ограничением движений в суставе;
  • порочная (вальгусная или варусная) установка конечности, сочетающаяся с гонартрозом;
  • ревматоидное поражение коленного сустава;
  • болезнь Бехтерева (хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов);

Специалисты травматологии-ортопедии Клиники 31 используют современные эндопротезы коленного сустава, которые обеспечивают отличные результаты для достижения основных целей операции эндопротезирования коленного сустава: повышения качества жизни пациента и возвращения подвижности коленного сустава. Операция позволяет пациенту вернуться к полноценной жизнедеятельности во время работы и отдыха, а в отдельных случаях даже возобновить занятия спортом.

При эндопротезировании коленного сустава изношенные поверхности хряща мыщелков бедра и проксимальная суставная поверхность большеберцовой кости заменяются на феморальный компонент (протез бедра), тибиальный компонент (протез большеберцовой кости) и, при необходимости, производится эндопротезирование надколенника. На тибиальный компонент устанавливается полиэтиленовая вставка, которая функционирует как поверхность скольжения.

Выбор правильного эндопротеза осуществляется индивидуально для каждого пациента с учетом физиологических особенностей (телосложение, возраст, пол, качество костной ткани, образ жизни пациента и др.). Современные искусственные коленные суставы способны служить более 15 – 20 лет.

 

Одномыщелковый эндопротез коленного сустава: при повреждении лишь одной части сустава имплантируется односторонний эндопротез. Однако в нашей стране эта операция выполняется нечасто, так как, как правило, пациенты обращаются за хирургической помощью уже при обширном разрушении коленного сустава;

 

Тотальный эндопротез коленного сустава: при этом виде эндопротезирования коленного сустава происходит полная замена суставных поверхностей — обоих мыщелков бедра и большеберцовой кости. В зависимости от качества кости, связок и состояния колена, используется фиксированный или подвижный компонент сустава. Так как феморальный и тибиальный компоненты не соединены друг с другом механически, должна быть обеспечена стабильность собственных связок колена.

Продолжительность и интенсивность реабилитации после операции во многом определяются стадией и «запущенностью» процесса, по поводу которого и была выполнена операция эндопротезирования коленного сустава.

В Клинике 31 стандартный курс послеоперационной реабилитации состоит из 5-6 занятий, направленных на следующие аспекты:

  • Обучение ходьбе при помощи костылей;
  • Сначала пассивную (на автоматизированных аппаратах с заданной амплитудой ), а затем и активную разработку движений;
  • Восстановление тонуса и силы мышц.

При стандартной технологии замещения сустава уже через 4-5 недель Вы сможете оказаться от костылей.

Процедура

При особо тяжёлых предоперационных деформациях и контрактурах в Клинике 31 назначается специальное лечение в отделении Реабилитации.

Полный перечень услуг и их стоимость, смотреть в разделе — стоимость услуг

график работы

График работы клиники на Лобачевского

Тотальным протезом сустав меняют полностью. Это происходит при его значительной деформации и невозможности восстановления. Часто проблемы возникают у людей с О-образной формой нижних конечностей. Внутренняя часть колена при таком строении ног подвержена большой нагрузке. Частично коленный сустав заменяется, если артроз поражает его внутренние части, капсульный аппарат и связки.

Эндопротезирование коленного сустава стоимость протеза

Поскольку нижние конечности в районе колена чаще всего травмируются и наиболее подвержены дегенеративным изменениям, замена коленного сустава в клиниках эндопротезирования в России – лидирующая по частоте операция. С каждым годом процент заболеваемости посттравматическими, аутоиммунными, дегенеративно-дистрофическими гонартрозами только стремительно увеличивается, и тенденций к его сокращению, к сожалению, не наблюдается уже лет пять стабильно.

Частичная замена коленного сустава.

Особенно с положительной стороны зарекомендовали себя в протезировании новых суставных поверхностей колена московские и петербургские медицинские заведения. Об одном из них мы уже говорили, это НИИ Вредена. Дополнительно стоит отметить медцентры РФ, о которых отзываются по большей мере в хорошем контексте, это:

  • ФГБУ «СПМЦ» Минздрава России;
  • Городская больница Святого Георгия;
  • НМХЦ им. Пирогова Н.И.;
  • Клинический госпиталь на Яузе;
  • ГВКГ им. Бурденко;
  • ДКБ имени Семашко;
  • КБ МГМУ им. Сеченова;
  • Нижнетагильский госпиталь восстановительных инновационных технологий;
  • Краснодарская клиника «Здрава»;
  • Чебоксарский ФЦ ортопедии и эндопротезирования;
  • Приволжский ФМИЦ, Нижний Новгород.

Совет! Выбирая место, где вы будете оперироваться, однозначным плюсом будет наличие научно-исследовательского института или плодотворное сотрудничество центра с мединститутами. Именно в таких лечебных учреждениях основательно уделяют внимание глубокому изучению данной дисциплины. Более того, в таких серьезных структурах медработники имеют квалификационные степени кандидатов, профессоров и докторов медицинских наук, а, следовательно, они владеют существенным багажом практического опыта и знаний относительно многосложной операции на суставе.

Цена эндопротезирования коленного сустава

Искусственный коленный сустав представляет собой сложную конструкцию, изготовленную из нескольких материалов. Для создания части протеза, устанавливаемой на бедренной кости, обычно используют металлический сплав. Компонент для замещения суставной поверхности большеберцовой кости чаще изготавливают из металла и специальной пластмассы. При замене внутренней части надколенника применяют пластмассу.

По типу установки все эндопротезы можно разделить на имплантаты с цементной фиксацией, протезы с бесцементной фиксацией и искусственные суставы, при установке которых используются комбинированные методики, включающие в себя элементы цементной и бесцементной фиксации. Не существует одинаково подходящего для всех «лучшего» варианта эндопротезирования, типа эндопротеза или способа его фиксации.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Высокотехнологичный эндопротез коленного сустава стоит дороже. Имплантаты зарубежных фирм ценятся выше, чем отечественные. Цены современных ортопедических изделий зависят от производителя, типа конструкции, материалов, из которых выполнены чашки и ножки, сложности механизма, способа его фиксации (с помощью костного цемента или без него).

Эндопротезирование коленного сустава стоимость протеза

Zimmer — в числе лидеров производства эндопротезов.

Широкий ассортимент качественных протезов россиянам предлагает компания Zimmer, цена продукции соответствует ее высокому качеству. Фирма входит в пятерку крупнейших производителей эндопротезов в мире. Изделия полностью совместимы с живыми тканями и хорошо приживаются в организме, обеспечивают самую большую амплитуду сгибания – до 155 градусов.

Доверием и заслуженным признанием со стороны хирургов пользуется комплекс «Генезис 2» по цене 100 000 – 160 000 руб. Изделие позволяет хирургу по максимуму реализовать свой опыт и мастерство.

Smith{amp}amp;Nephew — тоже крупнейший игрок на рынке имплантов суставов.

Внешне и по назначению эндопротезы Zimmer и Генезис практически идентичны, различаются по способу закрепления внутри конечности, степени износа, виду материала и покрытия, диаметру резьбы для завинчивания. Если хирург опытный, он сам выберет необходимый эндопротез для своего пациента.

Первый вариант предполагает полную оплату за эндопротез, проведение операции, нахождение в стационаре, необходимые лекарственные препараты, анестезию и прочее. Цены в Москве за крупные суставы составляют от 300 до 700 тыс. руб.

При выборе второго варианта операция и стационар при наличии полиса ОМС для пациента будут бесплатными. Покупать нужно будет только эндопротез и расходные материалы.

Импортные протезы коленного сустава, выпущенные передовыми производителями, стоят дорого, конечно, есть некоторые модели, если так можно выразиться, по более бюджетной цене. Зарубежные имплантаты высоко ценятся за отменные технические характеристики. А вот отечественные модели в определенной мере уступают им.

Независимо от стоимости и названия, у всех производителей используется пластиковая платформа берцового компонента. На снимке она после 16 лет нахождения в теле пациента весом 100 кг.

Но здесь мы скажем одно, что результаты хирургического вмешательства определяются не столько дороговизной протезного изделия, а сколько профессионализмом хирурга. Предельное значение играет безошибочное определение наиболее подходящего вида и размера протеза, лучшего сочетания материалов пары трения, способа фиксации для отдельно взятого пациента.

В клинической практике широкое распространение приобрели коленные эндопротезы всемирно известной фирмы Zimmer, цена изделий полностью соответствует высочайшему качеству. Продукция принадлежит американской биотехнологической корпорации, которая занимается выпуском высококачественных и долговечных суставных протезов вот уже 90 лет.

Изделия данного производителя обеспечивают самую высокую амплитуду сгибания – 155 градусов. В отдельных моделях учтены особенности даже женского телосложения. При успешно выполненном эндопротезировании и грамотной эксплуатации все они служат от 15 лет и более. Торговая марка Zimmer предлагает широчайший ассортимент искусственных суставов при любой медицинской проблеме.

Всемирным доверием и почетом пользуются эндопротезные системы «Генезис 2», цена на них в зависимости от вида колеблется в значениях 1700-2730 долларов США. Что в переводе на рубли – 100000-160000 руб. Производителем является ведущая на мировом рынке ортопедической продукции британская компания Smith {amp}amp; Nephew.

Эндопротезирование коленного сустава стоимость протеза

Эндопротезы данной фирмы легкие, по функциональности максимально приближены к естественным коленным суставам, при этом они очень прочные и долговечные. По внешним характеристикам, показаниям Генезис 2 и Zimmer практически ничем не отличаются. Различие состоит по большей мере в специфике крепления и размеру резьбы для фиксации, материалах и напылении. Что касается степени износоустойчивости, обе системы прошли на отлично испытания на прочность.

Эндопротезирование коленного сустава — операция, целью которой является замена поврежденных и удаленных частей коленного сустава на качественные имплантанты (эндопротезы), которые позволят выполнять ту же функцию.

Как правило, цена эндопротеза начинается от 1000 евро, более популярные модели оцениваются в 3-4 тысячи.

Цена эндопротеза коленного сустава имеет сильный разброс на рынке, поэтому, столкнувшись с данной проблемой, можно понять, что ее выбор — занятие не из легких.

Ввиду дороговизны операции к этому вопросу необходимо подходить серьезно, тщательно выбирая фирму-изготовитель, а также клинику, в которой будет осуществлено вмешательство.

— стоимость самого эндопротеза коленного сустава;

— вид операции;

— послеоперационный уход.

Выбор эндопротеза

На сегодняшний день эндопротезы представлены на рынке в большом ассортименте. В первую очередь их различают по материалам (есть металлические, керамические и пластиковые). Не спешите выбирать, ведь перед тем, как определиться с материалом, стоит пройти ортопедическое обследование на совместимость с ним и целесообразность его использования.

— возраст, масса тела и образ жизни больного, его индивидуальные характеристики;

— опыт и рекомендации врача;

Подготовка к оперативному вмешательству

Коленный сустав является сложнейшей частью опорно-двигательного аппарата, поэтому операция по его замене относится к классу высокопрофессиональных процедур. Подготовке к ней уделяется значительное время и внимание специалистов.

Перед тем как окончательно определиться с необходимостью эндопротезированию коленного сустава, ортопед проводит полное обследование пациента, включающее тщательное изучение истории болезни, сдачу лабораторных анализов, рентгенографию. Задачи такого обследования:

  • выявить возможные противопоказания;
  • определить наличие хронических заболеваний;
  • выбрать тип имплантата.

Получив результаты обследования пациента, его готовят к операции, стремясь снизить риск возникновения осложнений во время спинальной анестезии и после проведенной операции. Кроме того, пациенту подробно рассказывают о ходе операции, отвечают на все возникающие вопросы.

Статья по теме: Операция на мениске коленного сустава.

Ход операции

Эндопротезирование — сложная, ответственная операция, которую проводят только высококвалифицированные хирурги-ортопеды. Во время нее удаляются поврежденные участки, выравнивается ось ноги, а затем устанавливается имплантат. В зависимости от стадии заболевания и величины пораженного участка осуществляется либо тотальное эндопротезирование, при котором коленный сустав меняется полностью, либо частичная замена разрушенных компонентов.

Различают одномыщелковое и тотальное эндопротезирование. В первом случае производят замену части сустава (одного мыщелка), а во втором случае протезированию подвергаются все суставные поверхности. По типу фиксации имплантат выделяют эндопротезы с цементной и бесцементной фиксацией, в ряде случаев производят установку искусственных суставов, когда используют обе методики фиксации.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений пациенту следует на протяжении нескольких недель принимать антиагреганты (аспирин и его аналоги). При болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные средства. 

Важно подчеркнуть, что применение современных терапевтических схем позволяет не только замедлить развитие патологии, но и длительное время поддерживать приемлемую функциональность сустава. Именно поэтому пациентами отделений ортопедической хирургии являются, в основном, люди старше 60 лет.

  • Заболевания органов кроветворения;
  • Гнойные инфекции;
  • Заболевания сердца в стадии декомпенсации;
  • Психические расстройства;
  • Онкология (3-4 стадии);
  • Тромбофлебит
  • Почечная недостаточность;
  • Скелетная неразвитость.
  • Проведение углубленной диагностики (лабораторные исследования, заключения врачей, рентгенограмма, МРТ, КТ);
  • Оценка возможных осложнений (учитываются сопутствующие заболевания);
  • Выбор конструкция протеза (проводится детальное согласование модели имплантата с пациентом);
  • Лечение хронических инфекций, кариозных зубов;
  • Проведение занятий с тренажерами (костыли, ходунки);
  • Выбор дня для операции;
  • Составление режима питания.
  • деформирующий артроз;
  • опухоли в колене;
  • посттравматический гонартроз;
  • ревматоидный полиартрит;
  • неправильно сросшиеся переломы суставных поверхностей.
  • восстановление двигательных функций конечностей;
  • профилактика послеоперационных осложнений.
  • частичная (одномыщелковая);
  • полная.

Социальные программы, как альтернатива

С помощью индивидуальных программ реабилитации (ИПР) каждый пациент сможет установить себе современный протез за счет государства. Это можно сделать в одной из ведущих клиник без больших затрат, почти бесплатно.

Один пациент, но две разные техники замены коленного сустава: справа — тотальная, слева — одномыщелковая.

Эндопротезирование коленного сустава стоимость протеза

Вы приходите к доктору на консультацию, оформляете документы для ИПР и проходите госпитализацию. Эндопротез нужно будет купить на собственные средства у компании-производителя за безналичный расчет. Замена сустава будет проведена через 3-4 недели. После операции готовите документацию, чтобы вернуть потраченную сумму. Деньги возвращаются в течение месяца. Отзывы пациентов, прошедших бесплатное лечение подобным способом, чаще положительные.

Как выбрать протез

Иногда пациентам предоставляется возможность самому выбрать себе хирурга, который будет устанавливать эндопротез. Это практикуется в коммерческих медицинских учреждениях. Хорошим врачом может оказаться не только пожилой человек, имеющий множество наград и званий. Возраст здесь ни при чем. Главное для хорошего специалиста — знания и продолжительная практика.

Почитайте отзывы о конкретной клинике, где планируете проводить операцию на коленном суставе. Опыт врача, современное оснащение операционной – вот составляющие успеха мероприятия. Инструментарий и эндопротез должны быть качественными.

Планируя оперироваться за рубежом, обращайтесь в германские, чешские или израильские клиники, которые известны во всем мире и ценятся за отличные результаты в области эндопротезирования. Самостоятельно приобретать протез лучше не стоит. Это должен делать хирург.

Производители имплантатов предлагают разнообразную продукцию. Однако лишь немногие компании производят качественные эндопротезы.

Кроме того, специалист подберет искусственное колено в соответствии с возрастом и весом пациента.

Качественный протез отвечает следующим требованиям:

  • имеет высокую износостойкость;
  • не стесняет движений;
  • обеспечивает большую амплитуду сгибания;
  • используется минимум 5 лет;
  • отвечает анатомическим особенностям скелета пациента;
  • выполнен из прочных и гипоаллергенных материалов.

Высокотехнологичная продукция зарубежных компаний ценится дороже, чем отечественные эндопротезы. Однако продукция ряда российских производителей пользуется доверием и признанием отечественных хирургов. Стоимость протеза ведущих зарубежных фирм составляет 150000–200000 рублей. Цена отечественной продукции колеблется в пределах 130000–160000 рублей.

Эндопротезы различаются не только ценой, но и конструкцией, материалом, покрытием, типом фиксации. Для людей, ведущих малоактивный образ жизни (как правило, это пенсионеры), подходит эндопротез с фиксированной опорой, изготовленный из полиэтилена. Для молодых пациентов обычно выбирают подвижную подшипниковую конструкцию, обеспечивающую протезу мобильность. В установке этот имплантат сложнее, поэтому требует большого хирургического опыта.

Чаще всего для изготовления коленных протезов используют несколько материалов. Металлические части выполняют из титана или кобальт-хромовых сплавов. Эти металлы прочны, долговечны, не оказывают негативного влияния на организм человека. Пластиковые детали изготавливают из полиэтилена. Этот материал обеспечивает плавную работу металлических частей, повторяет естественные движения колена, способен многократно сжиматься и сгибаться, не теряя формы.

В современных эндопротезах используется 2 основных вида фиксации имплантата с костями. Цементное крепление обеспечивает надежное сцепление искусственной конструкции с биологическим материалом. Подходит для всех видов эндопротезов. Бесцементный тип фиксации требует длительного периода привыкания и восстановления, так как костная масса должна врасти во внутреннюю полость импланта. Бесцементная фиксация не применяется, если у пациента кости коленного сустава находятся в плохом состоянии.

Можно узнать информацию о любом производителе и по фото выбрать коленный эндопротез. Однако лучше отдать предпочтение той искусственной конструкции, с которой привык работать хирург.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Эндопротезирование (замена) коленного сустава проводится в случае серьезных травм или наличия тяжелой патологии в организме, которая спровоцировала генерализированную деструкцию суставного хряща и, как следствие, искривление оси сочленяющихся костей. Чаще всего операция проводится при гонартрозе – хроническом дегенеративно-дистрофическом патогенезе, не поддающемся на последних стадиях консервативной терапии.

Гонартроз коленного сустава, операции не избежать.

При замене протезом пораженного болезнью или травмой сочленения, располагающегося в коленном отделе, нежизнеспособная часть природного сустава или вся биологическая конструкция резецируются, а в освобожденное место устанавливается искусственный механизм (эндопротез). Искусственная конструкция произведена таким образом, чтобы она смогла полностью заменить функции удаленного костного соединения или отдельного его фрагмента.

Схематичное изображение импланта коленного сустава.

В зависимости от показаний пациенту могут осуществить пересадку искусственного сустава частичным или тотальным способом. При частичной процедуре вживляется одномыщелковый протез, при полном эндопротезировании – тотальный имплантат. И первая, и вторая имплантационная технология дает высокие послеоперационные результаты, конечно, если выполнение ответственного хирургического процесса осуществляет высокопрофессиональный специалист по части эндопротезирования.

Сразу отметим, что выбирать необходимо не просто «звездного» профессора ортопедии и травматологии, а квалифицированного хирурга-ортопеда с высокой медицинской степенью, который успешно работает минимум 5 лет конкретно по части артропластики суставов. Нужно узнать как можно больше информации обо всех потенциально подходящих в вашем случае лечебных объектах, находящихся в пределах страны, а именно:

  • сколько лет практикуется;
  • сертифицирована ли клиника, есть ли дипломы и награды по данной части;
  • каково количество в год проведенных вмешательств необходимого типа;
  • какой средний процент неблагополучных случаев, связанных с осложнениями (показатель не должен превышать 5 %, в идеале – до 3-4 %);
  • какие системы протезов используются и кто их производитель;
  • насколько укомплектован операционный, реанимационный, реабилитационный и диагностический блок всем необходимым современным оборудованием;
  • какие сроки пребывания в стационаре (чем дольше, тем лучше);
  • сколько будет стоить пройти лечение, если оно не реализуется по программам ВМП и мед. страхования (сильно низкие цены – повод усомниться в качестве услуги, так как сложнейший тип оперативного вмешательства не может стоить дешево).

В стоимость лечения включены все необходимые услуги (пребывание в палате, операция, анестезия, физиотерапия, медикаменты, питание и т. д.), кроме имплантантов (протезы, винты, пластины и т. д.).

Название операции цена количество койко-дней Артроскопия диагностическая, санационная коленного сустава 56200 1 Артроскопическая пластика ПКС с расходными материалами 96700 3 Артроскопическое протезирование ПКС с расходными материалами 99900 2 Артроскопическая резекция мениска с расходными материалами 60800 1 Операции на мягких тканях – бурсит, эпикондилит, контрактура Дюпюитрена.

56200 1 Шов ахиллова сухожилия 56200 1 Пластика или протезирование ахиллова сухожилия с расхожными материалами 56200 1 Остеосинтез костей предплечья 56200 1 Остеосинтез локтевого отростка 56200 1 Остеосинтез плечевой кости 66800 2 Остеосинтез перелома лодыжек 66800 2 Остеосинтез перелома голени 66800 2 Остеосинтез ключицы 56200 1 Фиксация вывиха ключицы 56200 1 Реконструктивные операции на переднем отделе двух стоп с расходными материалами 94400 2 Реконструктивные операции на переднем отделе одной стопы с расходными материалами 72300 2 Удаление спиц, винтов.

51500 1 Удаление металлоконструкций – кисть, стопа. 51500 1 Удаление металлоконструкций – ключица, предплечье,плечо, голень 51500 1 Эндопротезирование коленного сустава 1 категории 98600 5 Эндопротезирование коленного сустава 2 категории 108400 5 Эндопротезирование коленного сустава 3 категории 118200 5 Ревизионное эндопротезирование коленного сустава 156900 7 Субтотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 1 категории 82400 5 Субтотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 2 категории 98700 5 Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 1 категории 98600 5 Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 2 категории 108400 5 Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава 3 категории 118200 5 Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава 156900 7       Дополнительный койко-день с лечением и питанием оплачивается из рассчета 8000 руб в сутки

Стоимость эндопротеза тазобедренного, коленного и плечевого суставов зависит от фирмы производителя, способа фиксации и пары трения.Наименьшая цена  эндопротеза тазобедренного сустава – тотальной цементной фиксации с парой трения металл-полиэтилен. Наибольшая — у протезов бесцементной фиксации с напылением и  головками большого диаметра парой трения металл-металл или керамика-керамика.

Бесплатная замена коленного сустава

Гонартроз коленного сустава прямое показание к операции.

Коксартроз правого сустава.

Эндопротезирование коленного сустава стоимость протеза

Собираясь пройти эндопротезирование, рейтинг клиник ортопедии и протезирования вам нужно тщательно изучить.

При нарушении функциональных способностей коленного сустава человек с трудом может согнуть или разогнуть ногу, а любое движение конечностью сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавиться от боли и вернуть подвижность суставу, проводят эндопротезирование.

Показаниями к операции являются неэффективность медикаментозного лечения и необратимые изменения суставной формы. Чаще всего операция по эндопротезированию проводится при наличии таких заболеваний, как:

  • артроз;
  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит.

Эти патологии на поздних стадиях плохо поддаются консервативному лечению. Показаниями к хирургическому вмешательству также служат инфекционные поражения коленного сустава, возрастные изменения и тяжелые травмы колена.

Однако существуют и противопоказания к установке коленного эндопротеза. К ним относятся:

  • воспалительный процесс в хрящевых тканях сустава за 1–2 месяца до операции;
  • почечная недостаточность;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения;
  • заболевания сосудов нижних конечностей;
  • онкологические заболевания на поздних стадиях;
  • тромбофлебит;
  • гнойные инфекции;
  • психические расстройства;
  • ожирение.

Показанием к применению способа фиксации эндопротеза без связующего цементного компонента является удовлетворительное состояние костно-суставного аппарата, который должен выдержать нагрузку, создаваемую протезной конструкцией.

Цементная установка показана при низкой эффективности ранее уставленных частичных протезов, а также при повышенной хрупкости и нестабильности костной ткани

Одномыщелковое эндопротезирование (полупротезирование) – замещение разрушенных фрагментов сустава эндопротезами при поражении только одного мыщелка (латерального или медиального) при условии сохранении функциональности суставных связок. Мыщелок – это выступающее костное образование, к которому крепятся мышцы.

одномыщелковое протезирование

Одномыщелковое протезирование показано пациентам преклонного возраста с малой физической активностью (что подразумевает слабую, или умеренную нагрузку на коленный сустав). Небольшая кровопотеря, ограниченная область хирургического поля (малая травматичность операции), быстрая реабилитация – несомненные преимущества однополюсной хирургической методики.

Современные технологии позволяют проводить операцию с небольшим разрезом (10 см), без вывиха надколенника, при минимальном травмировании бедренно-надколенного сочленения и боковых связок.

После хирургического вмешательства, в течение одного-двух месяцев, восстанавливается нормальная походка и подвижность сустава, исчезает резкая боль. Успешно проведенной считается операция, после которой больной в течение 30-40 дней восстанавливает все формы двигательной активности:

  1. Ходьба по прямой траектории;
  2. Подъем, спуск по ступенькам и наклонной плоскости;
  3. Приседания;
  4. Отвод конечности в сторону, вращательные движения (привычная амплитуда движений).

После щадящего протезирования пациент не испытывает дискомфорта, или выраженной боли по истечении недели после проведения операции. Стабилизация в суставе устанавливается за счет выполненной хирургами балансировки коллатеральных и крестообразных связок.

Основным недостатком одномыщелкового эндопротезирования является ограниченный срок службы имплантата. У людей преклонного возраста, ведущих малоподвижный образ жизни, искусственный сустав может прослужить 5-7 лет, после чего встает вопрос о вторичной операции по замене изношенного протеза.

тотальное протезирование

Тотальные (двухполюсные) протезы, заменяющие сустав полностью, представляют собой сложные конструктивные устройства, изготовленные из металлических сплавов, керамики или композитных материалов. Это высокопрочные износостойкие имплантаты, срок службы которых составляет 15-20 лет.

В последние годы в хирургической практике применяются, главным образом, имплантаты на подвижной платформе, где полиэтиленовый вкладыш движется синхронно с физиологичными движениями конечности (вперед-назад, сгибание-разгибание, вращения в анатомичной амплитуде). Таким образом, свободно скользящий компонент эндопротеза выполняет функцию мениска коленного сустава.

Конструкция подходит для людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся физкультурой и спортом. Противопоказанием к применению данной методики является прогрессирующий остеопороз, остеомиелит, а также ослабленный связочный аппарат.

Недостатком тотального эндопротезирования коленного сустава является длительное время проведения операции, риск большой кровопотери, более серьезная и сложная реабилитация (по сравнению с однополюсным протезированием).

Послеоперационный период предусматривает активное участие близких людей, которым придется помогать пациенту в первые дни после выписки из клиники. В квартире должен быть создан такой порядок, чтобы все необходимые вещи были у человека под рукой, отсутствовали предметы, о которые можно споткнуться.

Макунин Владимир Иванович

Операция проводится в утренние часы. За несколько минут до введения анестезии здоровую ногу пациента фиксируют компрессионным бинтом (для предупреждения образования тромбов). В зависимости от состояния здоровья и возраста выбирается вид обезболивания: общий наркоз или спинальная анестезия.

В мочевой пузырь устанавливается катетер – это необходимо для контроля над выделительной функцией почек. Операция проводится по выбору врача по одной из техник: под жгутом (с обескровливанием хирургической зоны), с частичным жгутом, или без жгута.

После наступления анестезирующего эффекта врач выполняет следующие действия:

  1. Делает продольный разрез (в центральной части колена);
  2. Раздвигает ткани (в боковые стороны от надреза);
  3. Сдвигает коленную чашечку, получая доступ к коленному суставу;
  4. Ослабляет натяжение связок и мягких тканей, фиксирующих колено;
  5. Срезает поврежденные фрагменты костей;
  6. Обрабатывает кромки среза (опил, шлифовка);
  7. Заменяет нижний участок бедренной кости металлическим протезом;
  8. Закрепляет плоскую титановую пластину в верхнем отделе большеберцовой кости
  9. Фиксирует на платине полиэтиленовый вкладыш;
  10. Устанавливается пробный протез (макет) для проверки суставных функций;
  11. После тестирования и дополнительной хирургической обработки фиксируется эндопротез (методика цементная, или способ плотной посадки»).
  12. Рана зашивается;
  13. Устанавливается дренаж;
  14. Накладывается повязка и шина;
  15. Пациента транспортируют в палату.

Операция длится 2-3 часа. После пробуждения пациент не будет испытывать боли в течение 4-5 часов, затем понадобится дополнительное обезболивание.

После операции по эндопротезированию коленного сустава назначаются те же лекарственные препараты, что и при других видах хирургии. Это антикоагулянты (для предотвращения образования тромбов) и антибиотики (для предупреждения инфекции). Остальные лекарственные средства врач назначает с учетом индивидуальных показателей здоровья, данных клинических исследований и сведений в анамнезе.

Распространенными недугами у пациентов преклонного возраста являются гипертония, нарушение мозгового кровообращения, анемия, атеросклероз, что предусматривает назначение сопутствующей терапии в послеоперационном периоде.

Эндопротезирование сустава колена

Осложнения, возникающие после операции, делятся на две категории:

  • Связанные с состоянием здоровья;
  • Связанные с функциональностью эндопротеза.

Отек после эндопротезирования коленного сустава может держаться довольно долго (до 10 дней), и это явление не должно пугать пациента. Однако, если отечность не уменьшится через 2 недели, то можно сделать вывод о развитии инфекции в области установки протеза, или появлении аллергической реакции на материалы конструкции.

В основном, протезирование коленного сустава переносится пациентами хорошо, тяжелые послеоперационные последствия наблюдаются редко. Чаще всего осложнения связаны с нарушением требований врачей в части соблюдения реабилитационного режима, или обострением хронического заболевания.

Восстановительный период начинается на следующий день после операции. Для предотвращения образования пролежней предусмотрена специальная гимнастика: вращение стопы по часовой стрелке, и в обратном направлении.

Для снятия боли в области раны применяют холодный компресс, а ногу фиксируют в возвышенном положении. На второй день в перечень упражнений включают разработку четырехглавой бедренной мышцы – прямую ногу медленно поднимают и опускают.

На третьи сутки после операции пациент начинает учиться передвигаться с ходунками. Порядок увеличения нагрузки на прооперированную ногу – строго индивидуальный (назначает врач). Костыли или палочку разрешается использовать через несколько недель после операции, когда снижается риск случайного падения.

Реабилитация дома продолжается в течение четырех месяцев. Пациент учится правильно ходить по ступенькам, распределять нагрузку, увеличивать силу мышц (это необходимо для дополнительной прочности фиксации сустава). Занятия в плавательном бассейне проводятся только под руководством инструктора! Лечебная физкультура, специальный массаж и физиотерапия – три важнейших составляющих послеоперационной терапии, определяющие успешность восстановления и качества жизни.

Таким образом, результат операции зависит от нескольких важных моментов – в первую очередь, это квалификация хирурга, во вторую — соблюдение требований врача в послеоперационном периоде. Большую роль играет участие близких людей в организации режима, наиболее благоприятного для восстановления здоровья пациента.

  • квалификационный разряд оперирующего хирурга;
  • предполагаемая технология хирургического вмешательства;
  • предоперационная диагностика;
  • модель и цена эндопротеза;
  • вид анестезиологического обеспечения;
  • продолжительность стационарного лечения;
  • наличие и длительность реабилитации.
  • пройти ряд диагностических процедур при своей поликлинике;
  • собрать пакет медицинской документации и приложить к нему заявление, ксерокопию паспорта, копии полиса ОМС и ОПС;
  • всю собранную информацию донести до местного органа здравоохранения и ждать решения.

Стоимость протезирования коленного сустава в Германии. Эндопротезирование (замена) коленного сустава — цена лечения

  1. Жидкие протезы коленного сустава
  2. Цены протезов
  3. Действия пациента после установки
  4. Суть операции

Одна из самых важных вещей, которые необходимо обсудить с вашим ортопедическим хирургом — это тип конструкции для замены коленного сустава, который будет имплантироваться. На рынке представлены многие виды, но, безусловно, нет единого «лучшего протеза» и невозможно однозначно сказать какие лучше, а какие уступают.

На сегодня существует ряд производителей, которые создают и продают множество различных моделей и компонентов имплантатов. Окончательный выбор модели будет стоять за вашим врачом, он объяснит почему рекомендует именно его и по каким критериям он подходит. Затем у вас появится возможность найти дополнительную информацию, фото о подобранном эндопротезе и ознакомиться с ним более подробнее.

Только врач определяет тип необходимого протеза!

В поисках информации об операции по замещении коленного сочленения можно узнать о различных имплантатах на рынке. Их достаточно много, в основном они имеют одинаковую общую конструкцию, с незначительными различиями между ними в определенных концепциях дизайна. У каждого хирурга есть особые предпочтения — производители, с которыми им более удобно работать.

Компоненты коленного импланта.

Однако пациент должен понимать, что здесь идет речь не только об удобстве для хирурга, но и наиболее оптимальном варианте конструкции для больного.

При подборе имплантата хирург рассмотрит ваш возраст, вес, образ жизни и серьезность патологического процесса, а также пол, ваш рост.

В зависимости от характера заболевания может быть предложено несколько видов эндопротезирования — тотальное (при обширном разрушении сустава) и частичное (заменяется только часть сочленения). Отсюда и применяются различные виды имплантатов:

  • Однополюсная для частичного протезирования. Прибегают к использованию в случае частичного разрушения мыщелка. Такая операция считается наиболее щадящей, поскольку травмируется минимальное количество мышечной ткани, а период реабилитации более быстрый и комфортный.

    Так выглядит частичный имплант.

  • Конструкция для тотального протезирования с подвижной платформой. Предназначена для полного замещения разрушенного сустава, состоит из трех компонентов — бедренного, большеберцового и специального вкладыша из полиэтилена. Отличается имплантат высокой степенью подвижности, однако по сравнении с другими быстрее изнашивается. К тому же, для его установки требуется хороший тонус мышечного аппарата, а, как правило, у пациентов до оперативного вмешательства мышцы разработаны плохо.

    Пластиковая платформа с двумя осями движения.

  • Эндопротез тотального типа с неподвижной платформой. Является наиболее распространенным и часто используемым видом имплантата для протезирования. Имеет более высокий срок службы, но при игнорировании рекомендаций врача может быстро расшатываться и требовать повторной хирургии.

    Самый распространенный тип импланта с фиксированной платформой.

Подбор искусственного хряща должен проводиться квалифицированным специалистом и исключительно в индивидуальном порядке, учитывая все факторы. Важно понимать — имплантат, который подошел другому больному при таком же диагнозе, не означает, что он также будет максимально оптимальным вариантом для вас.

Эндопротезирование при разрушении коленного сустава

Жидкие протезы коленного сустава

Все чаще пациенты сталкиваются с понятием «жидкий протез», ошибочно принимая, что результат будет как от полноценного эндопротезирования. На самом деле, такой имплантат не является эндопротезом, а относится к новой технологии восстановления разрушенной хрящевой ткани при помощи инъекций специальными препаратами.

Биотехнологические компании разработали одношаговую минимально-инвазивную хирургическую процедуру для лечения дефектов хряща: гелеобразный имплантат.

Как было бы хорошо лечить артроз уколами, но к сожалению они не помогают.

Процедура представляет собой введение средства на основе гиалуроновой кислоты, которая выступает имитатором синовиальной жидкости. Таким образом, дальнейшее разрушение подвижного соединения можно приостановить, уменьшив чрезмерное трение суставных поверхностей.

Как правило, такая манипуляция назначается пациентам пожилого возраста при диагностировании снижения кислоты в суставной жидкости.

Чаще всего используется гиалуроновая кислота в различных производных.

Введение гиалуроновой кислоты не проводится при выраженном воспалительном процессе и болевом синдроме. При наличии таковых, предварительно проводится противовоспалительная терапия и только потом возможно применение инъекций препарата.

Эффективность жидкого протеза невозможно сравнить  с заменой сустава на искусственный, тем не менее положительные результаты некоторое время наблюдаются:

  • уменьшение болей, за счет чего можно сократить прием обезболивающих;
  • увеличение подвижности, возвращается возможность нормально ходить;
  • торможение процесса развития артроза.
Основные показания к инъекции  Противопоказания к данной терапии 
Артроз в незапущенной стадии течения Наличие аллергической реакции в действующим веществам препарата
В качестве дополнительной методики восстановления после артроскопии Остро протекающий процесс разрушения сустава (такое лечение является нецелесообразным)
Как один из методов лечения после травмирования суставного сочленения Наличие на поверхности кожного покрова колена раны или других повреждений
Воспалительный процесс суставной ткани
Период беременности и лактации
Хроническое воспаление суставов (ревматоидный артрит)

Противопоказания для эндопротезирования колена

Данный вид лечения вполне новый, появился не более 10 лет назад. Сегодня чаще применяются препараты зарубежных производителей, например, Остенил или Ферматрон, также имеется более бюджетный вариант — аналог отечественного производителя, средство Гиастат. Стандартно проводится около 3 уколов, иногда 4, один раз в 7 дней. Средняя стоимость одного введения от 3000 до 6000 рублей.

Цены протезов

Установка протеза на место разрушенного сочленения — наиболее эффективный метод устранения патологического процесса, возвращения пациенту способности нормально передвигаться, а, следовательно, улучшения качества жизни. Основные показания по замене коленного сустава следующие:

  • артроз различной этиологии с выраженным деформирующим характером;
  • патологии аутоиммунного типа, вырабатывающие антитела, которые впоследствии разрушают ткани хряща;
  • острое нарушение структуры костной ткани, приводящее к асептическому некрозу;
  • диагностирование онкологического процесса, наличие раковых новообразований;
  • осложнения в ходе травмирования суставного сочленения.

Предварительно перед оперативным вмешательством проводится ряд диагностических мероприятий, в ходе которых устанавливаются показания и ограничения к данному типу хирургии. Основное исследование — рентгенологическое, позволяет установить стадию изношенности и подобрать наиболее оптимальный вариант эндопротеза.

Рентгена достаточно в 99% случаев.

Также важным моментом остается вопрос цены. Подобное ортопедическое вмешательство — сложная, высокотехнологическая процедура, по этой причине дешево стоить не может. Естественно, исключением является протезирование по квоте, в таком случае, пациенту не требуется за что-либо оплачивать.

Однако тем, кому квота не предоставляется, операция обойдется не дешево. Здесь необходимо учитывать не только стоимость самого протеза, а множество других факторов: в какой стране будет проведено протезирование — Москва или Европа, статус медицинского центра, опыт хирурга. Также на окончательную цену повлияет реабилитация, без которой невозможен положительный исход хирургического вмешательства.

Если говорить непосредственно о цене искусственного сочленения, то стоимость будет варьироваться в зависимости от страны производителя, качества используемых материалов. Тем не менее, нельзя дать утверждение о том, что, чем дороже имплантат, тем он лучше и дольше прослужит. Можно приобрести самую дорогостоящую конструкцию, но при установке не опытным хирургом, срок ее службы может в разы сократиться.

Все большей популярностью пользуются импланты из черной керамики, они подвержены более длительному износу, но и стоят в разы дороже.

Сегодня, на рынке ортопедических конструкций большой популярностью пользуется копания Zimmer, созданная 90 лет назад. Производитель предлагает хирургам полный набор ортопедических коленных имплантатов и дополнительных инструментов. Более чем одна четвертая замена коленных сочленений во всем мире проводится с использованием протезов Zimmer.

Еще одной, не менее известной компанией — производителем ортопедических конструкций считается Stryker, основанная в 1941 году. Стремительное развитие связано с непревзойденным разнообразием высококачественных, инновационных продуктов и услуг, которые создают экономичные решения и улучшают качество жизни людей.

Примечательно, что наибольшее количество пациентов, решивших прибрести продукцию Stryker — женщины. Такая тенденция обусловлена, тем, что имплантаты данной фирмы проектируются с учетом потребностей как слабого пола, так и сильного. Сколько стоит? Цена ортопедических конструкции стартует от 400 долларов и будет зависеть от типа эндопротезирования и используемого материала.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector