Содержание
Основные симптомы
Прежде чем подойти к лечению, важно разузнать, какие симптомы сопровождают данный недуг.
При костном и фиброзном анкилозе не наблюдается болезненности при ходьбе. Дискомфорт в области тазобедренного сустава бывает при неполном анкилозе.
Разновидности
Анкилоз по характеру поражений бывает следующих типов:
- Костный характеризуется неподвижностью в связи с соединением суставных концов. В этом случае суставной щели нет.
- Фиброзный вид возникает при появлении рубцовых спаек между суставами.
- Внесуставной тип отличается костными соединениями вне сустава.
Стоит отметить и разные типы контрактур:
- Болевые формируются при высоком тонусе мышц.
- Мышечные образуются при дегенеративных изменениях в мышцах.
- Рубцовые возникают при формировании рубцов из мышц, кожного покрова и подкожной клетчатки.
- Первично-травматические появляются с рефлекторным напряжением мышц при импульсе на повреждение ткани.
- Костные связаны с повреждением костей.
- Суставные случаются при дегенеративных изменениях в тканях.
Анкилоз формируется постепенно. Сначала могут проявиться значительные болезненные ощущения и скованность в суставах в утренние часы.
Сустав распухает и становится очень горячим на ощупь. Затем болезненность уменьшается, а сустав деформируется.
Лечение анкилоза тазобедренного сустава
Важна задача терапии – восстановление функционирования суставов. При этом требуется полноценное лечение.
Применяются следующие методики:
- оперативное вмешательство;
- консервативное лечение включает медикаментозные средства и физиопроцедуры.
При наличии в суставе воспалительного процесса требуется купирование. Хирургические методы применяются, если сустав зафиксирован в неудобном положении.
При лечении применяются следующие хирургические методы:
- Эндопротезирование сустава – это процедура по полной замене сустава при осложнениях.
- Редрессация – сдавливание или растяжение тканей для их полноценного восстановления.
- Остеотомия – выпрямление конечностей.
- Артропластика сопровождается разъединением суставных элементов и размещением между ними специальной прокладки из эластичной ткани.
У операции есть и определенные противопоказания. Например, полная атрофия мышц, обширные рубцовые поражения и риск рецидива.
После устранения воспалительных явлений операцию можно проводить не ранее, чем через 7-8 месяцев. Если послеоперационная рана загноится, то анкилоз может вновь сформироваться.
Рассмотрим, какие еще способы лечения используются при анкилозе левого и правого тазобедренного сустава:
- Терапия медикаментами – антибактериальными, нестероидными противовоспалительными и обезболивающими средствами.
- Комплексная ортопедическая терапия.
- Лечебная гимнастика.
- Массаж и мануальная терапия.
- Физиотерапевтические процедуры.
При фиброзной форме болезни применяются обезболивающие препараты совместно с качательными движениями.
В процессе лечения необходимо использовать разные методики комплексно. При этом важно соблюдать все врачебные рекомендации.
Важно начать лечение как можно раньше, еще на стадии формирования фиброзных спаек.При отсутствии положительных сдвигов в лечении может присваиваться определенная группа инвалидности. Такое происходит при заболевании прогрессирующего характера, а также при внутренних патологиях и рецидивах.
Инвалидность выдается и при протекании хронического заболевания с противопоказанием к трудоустройству.
Лечение анкилоза тазобедренного сустава может обойтись консервативным способом, конечно если стадия не запущенная, например, при костной форме операция проводится в 99 % случаев.
Методы физиотерапии при истинном анкилозе используют по причине появления мучительных болей в позвоночнике. Боли в спине возникают в связи с неравномерной нагрузкой на позвоночный столб.
Результат операции анкилоза тазобедренного сустава это возможность без затруднительного обувания, сидения, исчезновение болей в позвоночнике, незатруднительная походка пациента даже по неровной дороге.
Есть два вида операции – эндопротезирование и артропластика. При артропластике вживляют искусственную пластину, которая предотвращает повторное сращение костей таза с большой берцовой костью. Далее конечность подвергают вытяжению и дальнейшей реабилитации.Длительность лечения и реабилитации в сумме составляют около полгода, после истечения этого срока, пациент возвращается к привычному образу жизни.
Если человек может самостоятельно передвигаться, но движений в самом суставе никаких не наблюдается, то присваивают вторую степень инвалидности.
Если пациент имеет возможность передвигаться, но пользуется тростью, сустав сросся в невыгодном положении – меньше 160 градусов, то присваивают третью степень инвалидности.
Диагностика анкилоза
При любых подозрениях на данный недуг, нужно обращаться к хирургу или травматологу. Диагностические методы позволяет установить характер болезни и этиологию процесса.Определить болезнь можно на рентгене. Такое исследование позволяет выделить анкилоз среди похожих патологий. К более современным методам диагностики относится магнитно-резонансная томография.Также назначаются лабораторные анализы, позволяющие более точно определить воспалительные изменения.
Профилактические мероприятия
Важно уделить внимание профилактическим мероприятиям:
- Необходимо применять рациональный подход при лечении травм.
- Использование специального обездвиживания, не нарушающего тонуса мышц.
- Лекарственные препараты, лечебная гимнастика и физиотерапевтические методы, направленные на улучшение тонуса мышц и на разработку пораженных суставов.
Чтобы предотвратить появление неприятного недуга необходимо регулярно заниматься лечебной физкультурой, делать массаж и периодически применять физиотерапевтические процедуры.
Своевременное применение современных методик лечения позволит добиться благоприятного исхода. Добиться полноценного восстановления подвижности в пораженных суставах не так легко.
Однако не стоит отчаиваться, ведь возможности для лечения есть всегда.
