Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Как лечить коксартроз без операции?

Классическое клиническое лечение коксартроза представляет собой комплекс обезболивающих, противовоспалительных и асептических мер с использованием медикаментозных средств и препаратов местного действия. Данная терапия частично снимает симптомы коксартроза. Но является ли это полноценным лечением? Все ли мы делаем правильно, просто заставляя свой организм нормально функционировать с помощью катализаторов в виде таблеток, инъекций и мазей?

Лечение в связи с отсутствием единого патогенетического механизма развития заболевания носит симптоматический характер, направлено на уменьшение болевого синдрома и статодинамических нарушений опорно-двигательного аппарата. При этом необходимо учитывать стадию заболевания, возраст больного, его общее состояние и особенности клинических проявлений.

На 1 и 2 стадиях
коксартроза лечение может проводиться в поликлинических условиях с использованием средств физиотерапии: ударно-волновая терапия, общая магнитотерапия, импульсные токи, массаж
. Оно направлено на уменьшение болевого синдрома, асептического воспаления в периартикулярных тканях, улучшение трофики тканей и кровообращения в конечности, повышение стабильности сустава и профилактику других статических нарушений опорно-двигательного аппарата.

В период обострения при выраженном болевом синдроме рекомендуется уменьшение вертикальной нагрузки на конечность (исключить длительное пребывание на ногах, ношение тяжести, бег). При длительной ходьбе необходима дополнительная опора на трость. Применяют аналгезирующие и противовоспалительные препараты (анальгин, реопирин, амидопирин, бруфен, индометацин, ортофен).

Для улучшения окислительно-восстановительных процессов в хрящевой ткани назначают витамины, алоэ, стекловидное тело, румалон и другие препараты. В домашних условиях можно использовать компрессы с димексидом (10-15 процедур). В условиях поликлиники применяют электрофорез раствора новокаина, димексида и др.

, а также ультразвуковую терапию, магнитотерапию, лазеротерапию. После уменьшения болевого синдрома проводят ручной массаж поясничной области, тазобедренного сустава, бедра и лечебную гимнастику, направленную на нормализацию мышечного тонуса, восстановление подвижности в пораженном суставе с последующим укреплением окружающих его мышц.

Лечебная гимнастика включает движения в тазобедренном суставе в положениях разгрузки сустава (лежа на спине, боку, стоя на здоровой ноге и др.). Используют упражнения, направленные на укрепление мышц, которые отводят и разгибают бедро. Стоя на здоровой ноге на подставке, держась за гимнастическую стенку, больные отводят и разгибают бедро (свободно, с грузом, с удержанием в течение 5-7 с, с преодолением сопротивления резинового бинта).

Разгибание бедра лучше выполнять лежа на животе с амплитудой 10-20°, можно это делать лежа на кушетке с опущенными до горизонтального уровня ногами, или стоя на четвереньках. Специальные упражнения для тазобедренного сустава проводят на фоне общеразвивающих физических упражнений, специальных упражнений для укрепления мышц спины, брюшной стенки с целью повышения стабильности поясничного отдела позвоночника.

При III стадии коксартроза консервативное лечение кроме указанных мероприятий включает внутрисуставное введение кеналога или артропорона. Лечение проводят в стационаре, что обеспечивает необходимый режим разгрузки сустава.

Артроз тазобедренного сустава считается возрастной болезнью, хотя и молодые люди от него не застрахованы. Это заболевание причиняет немалые мучения, а в тяжелых случаях оно может лишить человека подвижности.

Причины заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:

  • выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
  • ожирение;
  • врожденные изменения в суставе;
  • генетическая склонность к патологии;
  • эндокринные сбои;
  • травматическое поражение;
  • плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени является заболеванием, имеющим дистрофическо-дегенеративную природу происхождения.

При наличии такой патологии суставная жидкость становится тягучей и вязкой, в результате чего нарушается питание хряща, который высыхает, растрескивается, становится шероховатым. Во время движения суставные поверхности начинают друг о друга тереться, травмируют друг друга, истончаются и разрушаются.

Под хрящевой тканью появляются костные наросты, которые приводят к деформации нижних конечностей, нарушению их функциональности. Патологию чаще всего диагностируют у женщин старше 45 лет.

По распространенности патологического процесса коксартроз ТБС 2 степени бывает односторонним, когда поражается сустав одной конечности, и двухсторонним, когда разрушительному процессу подвергаются обе конечности. По происхождению различают первичный или идиопатический коксартроз, причину которого выяснить не удалось, и вторичный, который является следствием других болезней опорно-двигательного аппарата, травм.

  • гиподинамия;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • патологические процессы в позвоночнике;
  • возраст старше 45 лет;
  • нарушенное кровообращение в суставе, в результате которого происходит накопление недоокисленных продуктов метаболизма.

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

К основным признакам коксартроза ТБС второй степени являются боли в области пораженного патологией сустава, которые могут распространяться на область паха и ягодичные мышцы.

Боли возникают не только после физических нагрузок на пораженный сустав, но даже в состоянии покоя, она носит постоянный характер. Становится трудно опираться на больную ногу, возникает ощущение нестабильности сустава, его неустойчивости.

Все движения сопровождаются характерными щелчками или даже треском. Постоянно ощущается излишнее напряжение мышц бедер и тазового пояса.

Коксартроз относится к суставному заболеванию дегенеративно-дистрофического характера (наподобие остеартроза коленного сустава). Развитие болезни происходит ввиду ухудшения снабжения хрящей питательными веществами, что приводит к их патологическим изменениям и разрушению. Процесс охватывает суставные и околосуставные ткани, чем влечет за собой дистрофию и дегенерацию следующих элементов с последующей деформацией:

  • надкостной хрящевой ткани;
  • головных частей большеберцовой тазовой кости.

Поначалу болезнь протекает практически бессимптомно. Пациенты не обращают внимания на слабовыраженные проявления, в результате чего недуг переходит в следующую стадию. Поэтому важно знать, что такое коксартроз тазобедренного сустава его симптомы и лечение. Как правило, болезнь поражает одну сторону, однако возможны случаи, когда страдают обе нижние конечности (двухсторонний коксартроз).

Причиной возникновения первичного остеартроза, когда в здоровой суставной ткани начинаются дегенеративные процессы, может быть перегрузка или травмирование. Вторичная форма отличается тем, что дегенеративные изменения претерпевает хрящ вследствие травмы или механического повреждения.

Возникновение заболевания обусловлено следующими причинами:

  1. Чрезмерная нагрузка по причине лишнего веса или по роду деятельности (тяжелоатлеты, бегуны).
  2. Нарушение кровоснабжения и обменных процессов, изменение качества и количества суставного экссудата в результате травм различного рода и сложности (может возникать у пациентов любого возраста).
  3. Врожденные тазобедренные патологии.
  4. Генетическая предрасположенность (относится к первичному типу заболевания).
  5. Дегенеративные изменения хряща с последующим разрушением в результате нарушений гормональных процессов (как правило, у женщин в климактерическом периоде).
  6. Болезни позвоночника (кифоз, сколиоз), врожденного или приобретенного характера.
  7. Сокращение кровоснабжения костной ткани (ишемия), приводящее к отмиранию участка кости, что впоследствии способно деформировать весь сустав.
  8. Различные виды заболеваний, при которых нарушается обмен веществ.

В числе причин также можно назвать запущенный или плохо пролеченный артрит.

Лечение коксартроза методом УВТ

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Лечение коксартроза второй степени проводится без операции. При выборе методики учитывается возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть протекающего патологического процесса.

Для лечения второй стадии уже недостаточно просто скорректировать свое питание как при 1 степени, наладить проблемы с кровообращением и метаболизмом. На данном этапе потребуется использование медикаментозных средств. Целями применения медицинских препаратов на 2-3 стадии артроза ТБС является снятие болевого синдрома, купирование воспаления, устранение отечности, улучшение кровообращения, нормализация питания суставной сумки, мышечная релаксация.

Для достижения этих целей применяют физиотерапию, лечение народными средствами, медикаментозную терапию, лечебную гимнастику.

Медикаменты

Медикаментозное лечение включает:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства Пироксикам, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен.
    Они устраняют воспаление, снимают отечность, снимают боль. Но применяют их короткими курсами, так как организм к ним быстро привыкает, нарушаются процессы естественной регенерации хрящевой ткани. Нельзя применять НПВС людям, имеющим проблемы с сердцем, сосудами, почками, печенью. Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степениТакие лекарства негативно влияют на ЖКТ, процессы кроветворения, они повышают риск тромбообразования, поэтому во время лечения следует постоянно сдавать кровь и мочу на анализ.
  2. Сосудорасширяющие средства.
    Они предназначены для расслабления мускулатуры сосудистых стенок, расширения сосудов, улучшения кровоснабжения поврежденного сустава. Препараты имеют минимум противопоказаний и осложнений. Сосудорасширяющие средства снимают спазм, предотвращая ночные боли, которые доставляют больному максимум дискомфорта. К таким препаратам относят Никошпан, Трентал, Цинаризин. Стоит знать, что у сосудорасширяющих средств имеются побочные эффекты в виде аллергических реакций.
  3. Инъекции гормональных препаратов в сустав.
    Уколы помогают значительно облегчить состояние пациента. Инъекции гормонов (Мителпред, Целестон, Гидрокортизон, Кенагол) не рекомендуется делать чаще раза в две недели и не более трех в один сустав. Препараты в кратчайшие сроки устраняют признаки воспаления в больном суставе, но не лечат дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани, поэтому замедлить развитие коксартроза они не в состоянии. Применять одни только гормональные препараты для лечения коксартроза второй степени не имеет смысла, нужно их использовать исключительно в комплексной терапии.
  4. Миорелаксанты.
    Чтобы лечить деформирующий коксартроз второй степени применяют Сирдалуд, иногда Мидокалм. Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степениЭти препараты устраняют спазмированность мышц вокруг больного сустава, способствуют улучшению кровоснабжения. Но перед их применением стоит знать, что миорелаксанты способны вызвать рвотный рефлекс или тошноту, а также спутанность сознания, головокружение, ощущение заторможенности, так как они воздействуют на ЦНС.
  5. Хондропротекторы.
    Эти препараты предназначены для восстановления хрящевой ткани и считаются наиболее эффективными, полезными. Обычно назначают Хондроитин, Дону, Структум, Румалон. Благодаря хондропротекторам приостанавливается разрушительный процесс суставов. Не применяют хондропротекторы при наличии аллергии на их компоненты, при беременности, в фазе обострения воспаления, при склонности к образованию камней в желчном пузыре и почках.
  6. Местные средства.
    Различные примочки, растирки, компрессы из числа народных способов лечения коксартроза, а также применение мазей могут использоваться в качестве дополнения к основной терапии, но ни в коем случае их нельзя применять как единственное средство лечения. На форумах, посвященных коксартрозу, есть много различных советов по практическому применению наружных препаратов. Там же можно почитать и реальные отзывы людей, страдающих от подобного заболевания.

Но стоит знать, что местные средства не могут проникнуть через мышечную ткань и связки к воспаленному суставу и полноценно оказать положительное действие.

Они оказывают местнораздражающее действие. Нога разогревается, мышцы расслабляются и боли уменьшаются.

Обычно в назначаемых мазях содержаться НПВС и ментол. При коксартрозе прописывают Финалгон, Долгит, Диклофенак, Кеторол.

В комплексную терапию входит и диета. Следует обогатить свой рацион продуктами, содержащими строительный материал для мышц – белок, а также коллаген, кальций.

Для этого следует употреблять морепродукты, постное мясо, блюда с желатином, агар-агаром, яйца, кисломолочные продукты, зелень, овощи и фрукты.

Ограничить потребление хлеба и хлебобулочных изделий, соли, крепкого чая и кофе.

Физиотерапия способствует восстановлению кровообращения в больной зоне, устранению спазма тазовых мышц. В основном применяют электрофорез, лазеротерапию, светолечение, магнитотерапию, индуктотермию, аэроионотерапию.

Воздействие светом усиливает кровоток, процессы метаболизма, снимает симптомы боли и воспаления. Во время проведения лазеротерапии боль устраняется после воздействия на больной сустав лазерным лучом. По назначению врача применяют иглоукалывание, амплипульстерапию модульными токами для снятия спазма, болевого симптома, улучшения обменных процессов в хряще.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава является одним из основных методов лечения, эффективность которого доказана.

Упражнения направлены на разработку сустава, укрепление мышц, окружающих сустав, улучшение кровообращения в конечности, а, следовательно, питания хряща.

ЛФК при коксартрозе также включает в себя упражнения на тренировку мышц бедра и ягодиц для улучшения кровообращения, питания и фиксации хряща, на растяжку для вытягивания укороченной конечности за счет вытяжения суставной капсулы.

Все упражнения строго согласовываются с врачом и инструктором по ЛФК. Регулярное занятие ЛФК при коксартрозе ТБС способствует улучшению общего состояния больной конечности.

Следует попробовать авторские методики, которые разработали Бубновский, Норбеков, Дикуль, Евдокименко. Упражнения с элементами растяжки и йога помогает растянуть связки и капсулу тазобедренного сустава.

Массаж

Хорошие результаты дает лечебный массаж. Специалист мягко прорабатывает проблемные зоны мягко, без нажима.

Регулярные массажные действия снимают спазм мышц, увеличивают просвет между компонентами сустава. После первых сеансов уже можно почувствовать облегчение.

Терапия пиявками

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Хорошо показало себя при коксартрозе ТБС второй степени гирудотерапия. После лечебного воздействия пиявками к пораженной области усиливается приток крови, начинается регенерация хрящевой ткани, снимается боль.

Народная медицина также практикуется в комплексном лечении коксартроза ТБС второй степени. Самым эффективным считается применение в домашних условиях капустного листа с медом.

Нужно взять лист капусты, помять его, чтобы он пустил сок, смазать тонким слоем меда и привязать к пораженному суставу.

Такое средство снимает воспаление и боль. Для укрепления костной и хрящевой ткани нужно втирать смесь сока алоэ и масла эвкалипта. Полезны настойки из лимонов, сельдерея, измельченного чеснока.

Продукты заливают кипятком и настаивают в термосе. Хорошо помогают растирки и примочки на основе спирта, девясила или сабельника. Они оказывают местнораздражающий эффект и снимают боли. Итак, как мы увидели из написанного, проще предотвратить заболевание тазобедренного сустава, чем потом проходить сложное и дорогостоящее лечение.

Нужно провериться проконсультироваться с ортопедом, ревматологом, травматологом и изменить свою жизнь. При второй степени коксартроза ТБС следует как можно раньше начинать терапию всеми рекомендованными средствами.

Это поможет замедлить прогрессирование болезни, а иногда остановить ее и обойтись без операции по эндопротезированию сустава.

Иначе заболевание разовьется дальше и можно получить инвалидность.

Но даже если диагноз не подтвердится, а ваш возраст старше 40 лет, нужно проводить профилактику коксартроза ТБС.

Для этого с утра следует делать небольшую разминку для суставов, выполняя сгибание и разгибание, отведение и приведение ноги. При длительном сидении или стоянии также разминать мышцы, обогащать рацион полезными продуктами, БАДами, витаминами.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором разрушаются хрящи, покрывающие поверхность головки бедра и вертлужной впадины. Болезнь развивается постепенно и вызывается самыми разными причинами.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут привести:

  • гормональные изменения – как возрастные, так и патологические, например при сахарном диабете;
  • нарушения кровообращения вследствие травмы, чрезмерных физических нагрузок, общих проблем с сосудами;
  • воспалительные процессы (например при артрите);
  • ожирение – из-за чрезмерной нагрузки на тазобедренный сустав возможно его сдавливание и разрушение;
  • врожденная предрасположенность (аномалии строения головки бедренной кости);
  • чрезмерные физические нагрузки – сами по себе они редко приводят к артрозу, но могут ускорить развитие болезни при других неблагоприятных факторах;
  • травмы – такие как вывихи, переломы и растяжения.

Симптомы болезни

Симптомы второй стадии коксартроза:

  1. Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
  2. Хромота из-за деформации сустава.
  3. Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
  4. Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
  5. На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
  6. Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.

Основные профилактические меры:

  1. Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
  2. Оберегать себя от сильных переохлаждений.
  3. Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
  4. Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
  5. Отказаться от подъема тяжестей.
  6. Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
  7. Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
  8. Своевременно лечить заболевания суставов, вызывающие коксартроз.
  9. Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

Симптоматика коксартроза 2 степени носит ярко выраженную окраску.

Прежде всего, болезнь могут означать такие признаки:

  1. Постоянные боли в тазобедренной зоне на протяжении всего времени, вне зависимости от того, утро это или ночь, отдых или движение.
  2. Усиление болевого синдрома при физнагрузках, которое может сопровождаться отдачей в различные области (коленный сустав, паховую зону).
  3. Скованность и уменьшение амплитуды движения.
  4. Ощущение напряженности мышц бедра и тазового дна.
  5. Появление хромоты при ходьбе.
  6. Можно ощутить хруст или щелчки в суставе в момент движения.

Такие симптомы характерны не только для развития коксартроза тазобедренного сустава 2 степени, они могут проявляться и при других поражениях хрящевой ткани, поэтому пред лечением проводится дифференциация патологий.

Симптоматика при одностороннем и двустороннем коксартрозе одинаковая. Недуг захватывает область пояснично-крестцового позвоночного отдела. В результате хромоты и щадящей ходьбы (из-за болезненных ощущений) позвоночник прогибается, выпячиваются межпозвонковые диски, что приводит к патологическому изгибу позвоночника. Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, чтобы предотвратить инвалидность?

Виды коксартроза и факторы риска

Как и большинство других заболеваний, артроз тазобедренного сустава может быть первичным и вторичным. Первичный остеоартроз – самостоятельное заболевание, причину которого, как правило, выяснить не удалось. Вторичный коксартроз является следствием других патологий – артрита, остеопороза, травм, тазобедренной дисплазии, избыточного веса, гормональных и метаболических нарушений, хронического дефицита микроэлементов, интоксикаций.

В медицине принято различать три стадии коксартроза. Если на первой стадии происходит лишь изменение состава синовиальной жидкости и нарушается функция синовиальной оболочки, то на второй и третьей стадиях происходят дегенеративные изменения суставного хряща и менисков, образуются внутренние костяные наросты – остеофиты, деформируется опорная площадка сустава.

Диагностика и лечебная терапия

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

  • УЗИ-диагностика;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
  • анализы крови.

Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.

Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности. Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Цели традиционной терапии медикаментами:

  • эффективное лечение без операции;
  • устранение боли;
  • снижение воспаления;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение питания тканей.
Группа лекарственных средств Лучшие представители Лечебное действие препаратов
Хондропротекторы Глюкозамин, Структум Хондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни
НПВС Диклофенак, Мовалис Купируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача
Сосудорасширяющие препараты Трентал, Теоникол Расслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях
Гормональные средства Дипроспан Используются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Способ приема, дозировка назначаются индивидуально. Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.

Вытяжение сустава

Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.

Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.

Оперативное лечение

Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Наиболее результативна операция эндопротезирования. Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом — протезом из металлических сплавов или керамики.

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС.

Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.

Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).

Название процедуры Действие
УВЧ-терапия Регенерация пораженных тканей
Магнитотерапия Устранение воспаления, боли
Лазеротерапия Снижение болевых ощущений
Светолечение Нормализация обменных процессов
Иглоукалывание Устранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма
Гирудотерапия Улучшение кровообращения

Лечебные упражнения

Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.

Проводить ЛФК следует в периоды ремиссии заболевания, когда больной не страдает от острых болей. Противопоказаны активные физические нагрузки при гипертонии, гнойных поражениях сочленений, беременности, активном воспалении.

Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:

  1. Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
  2. Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
  3. Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
  4. Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.

Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени предусматривает обязательное соблюдение принципов диетического питания, которое поможет снизить воспалительный процесс, восстановить хрящевую ткань, насытить организм полезными веществами.

  1. Отказаться от употребления любых спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
  2. Ограничить употребление соли, сахара, как в чистом виде, так и в качестве добавок к блюдам.
  3. Для восстановления хрящевой и костной ткани в меню включить мясо, рыбу, морепродукты, бобовые, злаковые.
  4. Регулярно употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог).
  5. В качестве гарнира полезно кушать каши (гречневую, рисовую, овсяную).В них можно добавлять мед, изюм, курагу, сухофрукты.
  6. Сахар следует заменить медом.
  7. Полезны овощи в сыром, запеченном или отварном виде. При приготовлении салатов из овощей заправлять их оливковым маслом.
  8. Регулярно употреблять орехи.
  9. Для обогащения организма витамином С пить отвар шиповника.
  10. Строго запрещены колбасные изделия, свежая выпечка, шоколад, острые соусы.

Имеющим лишний вес рекомендуется снизить калорийность блюд. Расписать правильный режим питания, подобрать меню пациенту поможет диетолог.

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, осмотра, проведения ряда лабораторных и диагностических методик.

В общем анализе крови при наличии патологии обнаруживается небольшое повышение СОЭ, в биохимическом анализе отмечается повышение серомукоида, глобулинов, с-реактивного белка, что свидетельствует о воспалении. Применяют следующие диагностические методики:

  1. Ультразвуковое исследование.
    Оно необходимо для исследования структуры больного сустава и его деформированных структурных фрагментов.
  2. Рентгенография.
    Нужна для выявления уровня разрушений хрящевой структуры и эрозии костной ткани. На рентгенологическом снимке в пораженном участке со второй степенью коксартроза можно увидеть костные наросты остеофиты по краям суставного хряща. Суставная щель сужается на четверть от ее нормального размера. Имеется уплотнение костной ткани под хрящом и участки кальцификации самого хряща.
  3. Артроскопия.
    Позволяет взять биоматериал синовиальной жидкости для последующего его исследования, а также рассмотреть степень поражения сустава изнутри.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
    Нужны для выявления степени поражения мягких тканей, костей и хрящей в различных проекциях.

После изучения всех полученных результатов врач принимает решение о выборе способов лечения.

Лечение коксартроза методом УВТ

Конечно, следует помнить, что чем раньше начато правильное лечение, тем больше шансов получить максимальный оздоровительный эффект, тем меньше процедур УВТ будет назначено, тем короче сам курс ударно-волновой терапии.

Но основным свойством УВТ в лечении коксартроза является способность «пробуждать» кровообращение в суставе на микроуровне, благодаря чему обеспечивается возможность доставки к различным частям тазобедренного сустава различных микроэлементов и других веществ, которые представляют собой строительный материал для поврежденного сустава, без чего его регенерация невозможна.

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Кроме того, в процессе проведения процедур УВТ разрушаются костные внутрисуставные новообразования – остеофиты, которые являются дополнительным источником раздражения различных тканей сустава, мешающие восстановительному процессу.

Среди методов немедикаментозного лечения артрозов физиотерапевтические процедуры занимают важное место наряду с лечебной физкультурой. Наиболее прогрессивные физиопроцедуры при артрозе не только оказывают симптоматическое воздействие, снимая боль и отечность. Они способны запустить механизм регенерации хрящевой ткани, нормализовать обменные процессы, баланс ферментов, способствуют восстановлению сустава.

Еще 2 группы физиотерапевтических процедур, бальнеотерапия (целебные ванны) и пeлoидoтepaпия (), обычно входят в курс санаторно-курортного лечения заболеваний суставов. Из лечебных ванн при коксартрозе обычно прибегают к:

  • радоновым для укрепления костей, активизации кровообращения, укрепления иммунитета и облегчения болей;
  • сероводородным для активизации питания и кровоснабжения суставов, стимуляции секреции синовиальной жидкости.

Лечебные грязи богаты биологически активными веществами. Выделяют сопочные, торфяные, сапропелевые, иловые сульфидные грязи (пелоиды). В основном они применяются в форме аппликаций на сустав, пелоид предварительно нагревают выше температуры тела (37-46°). Такие аппликации оказывают тепловое воздействие и легкий компрессионный эффект, а также химическое воздействие, которое достигается при проникновении их компонентов в ткани.

Близки к грязелечению аппликации озокерита и парафина, которые довольно часто назначают пациентам с коксартрозом в клиниках. К физиотерапевтическим методам лечения суставов, которые не требуют применения специальных приборов, аппаратов, можно отнести:

  • компрессы с бишофитом, димексидом, медицинской желчью;
  • обертывания глиной;
  • ванны с целебными травами, скипидаром, морской солью.

Физиотерапия не может заменить медикаментозное лечение артроза, но обязательно применяется в составе комплексного лечения. Существуют десятки процедур, все одновременно назначать нельзя, но обычно комбинируют несколько. При этом учитывается сочетаемость процедур. Если вам назначают курс физиотерапии, а вы уже лечитесь в домашних условиях с помощью портативного прибора, нужно поставить в известность врача.

Одно из достоинств физиотерапевтических процедур в том, что они позволяют уменьшить дозировку противовоспалительных, обезболивающих препаратов, снизить медикаментозную нагрузку на организм. Как и другие методы лечения, физиотерапия наиболее эффективна на 1–2 стадии коксартроза.

Рекомендуем также

  • Лечение коксартроза суставовЛечение коксартроза суставов
  • Самые эффективные методы физиотерапии при коксартрозе тазобедренного суставаСамые эффективные методы физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава
  • Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)
  • Ударно-волновая терапия коксартрозаУдарно-волновая терапия коксартроза
  • Эффективное лечение коксартроза без операцииЭффективное лечение коксартроза без операции
  • Прерванный половой акт — можно ли забеременеть при прерванном половом актеПрерванный половой акт — можно ли забеременеть при прерванном половом акте

Медикаменты

Лечение коксартроза 2 степени осуществляется амбулаторно или стационарно.

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Первоочередными являются следующие задачи:

  • снятие воспаления;
  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление хряща;
  • восстановление двигательных функций.

Для того чтобы вылечить коксартроз, необходимо начать с обращения к врачу и диагностики. Травматолог-ортопед или артролог проводит визуальный и пальпаторный осмотр, а также назначает дополнительные исследования. План лечения составляется с учетом некоторых факторов:

  • состояние пациента в целом;
  • возраст;
  • анамнез;
  • степень тяжести заболевания.

При диагнозе коксартроз 2 степени лечение может быть консервативным или хирургическим.

Лечащим врачом пациенту даются рекомендации, такие как обеспечение покоя и трость в качестве средства опоры при передвижении. Проводится медикаментозная терапия с назначением обезболивающих и НПВП, не оказывающих влияния на структуру хряща. В числе часто назначаемых препаратов можно указать следующие наименования:

  • Наклофен;
  • Диклофенак;
  • Дифлунизал;
  • Лорноксикам;
  • Аэртал;
  • Напроксен;
  • Индометацин.

Следующим этапом на пути к выздоровлению является восстановление хряща. Для остановки дегенерации хрящевой ткани и устранения причины патологических изменений суставных тканей назначаются хондопротекторы наподобие Диацереина или Хондроксида (препараты рассчитаны на длительный курс лечения).

Для оздоровления организма в целом рекомендуется соблюдение диеты и прием витаминных комплексов. Для стимуляции процесса обмена веществ, способствующего регенерации хрящевой ткани, применяется Румалон.

Чтобы остановить воспалительный процесс, используются компрессы с Димексидом.

Кроме этого могут рекомендоваться процедуры такого характера:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • вытяжка сустава;
  • лечебное плавание;
  • нетрадиционная медицина.

Нетрадиционная медицина пользуется популярностью ввиду ее эффективности при комплексном подходе. Подразумеваются различные направления:

  • гомеопатия;
  • натуропатия (герудотерапия, разнообразные ванны);
  • мануальная терапия;
  • акупрессура и акупунктура;
  • су-джок.

Процедуры с физическим воздействием на пациента должны проводиться при условии предварительного снятия болевого синдрома и остановки воспалительного процесса.

В числе успешно применяемых для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава физиотерапевтических процедур большое распространение получили такие виды:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • спектр (светолечение);
  • лазерная терапия;
  • амплипульстерапия.

Положительную динамику в борьбе с недугом может принести народная медицина. Особенным успехом пользуются некоторые лекарственные средства:

  1. Настой из сока сельдерея, измельченного лимона и чеснока.
  2. Компресс из листьев белокочанной капусты, смазанной медом (делается на ночь).
  3. Растирки с применением масла эвкалипта или гвоздики в сочетании с алоэ.
  4. Растирка или настойка на спирту (водке) в равных долях девясила и сабельника для наружного и внутреннего употребления.
  5. Растирка на спирту с глицерином, йодом и медом.

Для лечения коксартроза 2 степени посредством компрессов и растирок требуется обязательное использование согревающей ткани (шерстяной платок, шарф) для укутывания области воздействия.

В случае отсутствия улучшений при консервативном лечении во избежание наступления инвалидности пациенту показана операция.

Для восстановления сустава и функционирования нижней конечности успешно применяются различные операции. Наибольшее распространение в качестве лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени получили остеотомия (перелом кости с ее последующим выравниванием и соединением) и эндопротезирование (замена деформированного сустава на протез).

Реабилитация занимает не менее 6 месяцев и требует соблюдения всех назначений. Рекомендуется пребывание в санаторно-курортных условиях, гимнастика при одновременном применении медикаментозной, поддерживающей и восстанавливающей терапии.

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Коксартроз 2 степени оказывает разрушительное воздействие не только на сустав и хрящи, но и на синовиальные оболочки и мягкие ткани, затрагивая мышечные волокна. Недуг трудно поддается излечению, но своевременно обратившись к специалисту, при правильно подобранных методах, возможно добиться стойкой ремиссии и существенного улучшения состояния пациента, исключив наступление инвалидности.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Физиотерапевтическое воздействие на суставы

При артрозе тазобедренного сустава в нем происходят дегенеративно-дистрофические процессы, в которые постепенно вовлекается все больше тканей и структур:

  • пересыхает, истончается, растрескивается хрящ, покрывающий суставные поверхности костей;
  • находящаяся под ним субхондральная костная ткань уплотняется, разрастается, формирует остеофиты;
  • синовиальная оболочка, покрывающая суставную капсулу изнутри, перерождается;
  • мышцы, окружающие сустав, слабеют, атрофируются.

К разрушению суставного хряща может привести воспалительный процесс в близлежащих тканях, недостаточное кровоснабжение сустава, изменение свойств синовиальной жидкости. По мере того, как заболевание прогрессирует, формируется порочный круг. Возможно воспаление синовиальной оболочки, которую раздражают остеофиты и осколки хряща.

Перерождение синовиальной оболочки приводит к нарушению выработки внутрисуставной жидкости. Ослабевшие мышцы перекачивают все меньше крови, с которой в сустав поступают кислород и питательные вещества. Все это усугубляет ситуацию. Кроме того, коксартроз сопровождается болями, которые вызваны трением оголенных и деформированных сочленяющихся костей, спазмами в мышцах.

Физиотерапия при артрозе в какой-то мере нейтрализует все патологические процессы, происходящие в суставе. Механизм воздействия разных процедур различается, но эффект в общих чертах достигается сходный:

  • уменьшается интенсивность болевых ощущений за счет снижения чувствительности к боли;
  • снимается и купируется воспаление;
  • улучшается кровоснабжение и питание суставных тканей;
  • расслабляется гладкая мускулатура;
  • активизируется восстановление тканей сустава.

Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают практически все процедуры. Большинство процедур также оказывает спазмолитическое действие, стимулирует активность мелких сосудов. А вот восстановлению хряща способствуют лишь некоторые физиотерапевтические методы.

Народная терапия

Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.

Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:

  1. Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
  2. Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
  3. Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
  4. При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
  5. Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.

Прочие процедуры

Процедуры для лечения коксартроза можно назначать с учетом основного действия конкретной процедуры и преобладающих симптомов, имеющихся проблем:

  • при болях – ультрафиолетовое облучение волнами средней длины (СУФ);
  • при воспалительном процессе – инфракрасная лазеротерапия, УВЧ низкой интенсивности, высокоинтенсивная СМВ (сантиметроволновая) терапия;
  • при нарушениях кровообращения, лимфотока, трофики – ультразвук, разные виды электротерапии (воздействие токами), лечебные ванны;
  • для стимуляции восстановления – высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия, ударно-волновая терапия, озонотерапия.

Но такое деление достаточно условно, поскольку при артрозе тазобедренного сустава приходится решать совокупность задач, да и процедуры в основном оказывают комплексное воздействие. Учитывается восприимчивость разных людей к тем или иным воздействиям, поэтому назначения формируют в индивидуальном порядке.

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Так, определенный процент населения невосприимчив к магнитотерапии, но установить это можно только опытным путем. Также учитываются имеющиеся противопоказания. Большинство процедур наиболее эффективно на 1–2 стадии коксартроза, причем при остром воспалительном процессе их не назначают, следует его купировать медикаментозными средствами.
Физиотерапия в основном применяется в подостром периоде, выполняет функцию поддерживающего лечения.

При артрозах прибегают и к ряду других физиопроцедур. Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение способствует снижению чувствительности нервных волокон, купирует болевые ощущения. Воздействие оказывается до легкого покраснения кожи над суставом. При коксартрозе начинают с 6 –7 биодоз, постепенно доводят интенсивность воздействия до 7 –9 биодоз, проводят 5 –6 сеансов.

Низкоинтенсивная УВЧ-терапия тоже снимает боль, кроме того, она купирует очаг воспаления, не позволяет ему распространяться дальше. Такое физиолечение хорошо сочетается с внутрисуставными блокадами гидрокортизоном. После процедур улучшаются восстановительные процессы в суставе. На курс требуется 12–15 процедур по 6–12 минут.

При коксартрозе, не осложненном синовитом, прибегают к сантиметрововолновой терапии высокой интенсивности. Такие волны оказывают тепловое воздействие, улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение и лимфоток. Проводится 13 –15 процедур продолжительностью 15-20 минут. Используются разные методы воздействия на сустав токами:

  • амплипульс терапия – синусоидальные модулированные токи глубокого проникновения воздействуют на нервные волокна, снимая боль, защищают мышцы от гипотрофии, заставляют сосуды расширяться, устраняют воспаление и отечность;
  • диадинамотерапия – импульсные полусинусоидальные токи обезболивают, расширяют сосуды, тонизируют мышцы;
  • интерференцтерапия – воздействие переменными токами, особенно эффективно для глубоко расположенных органов, суставов. Анальгезирующий эффект выражен в меньшей мере, чем у амплипульса, активизируется кровообращение и лимфоток;
  • дарсонвализация – высокочастотные импульсные токи малой силы. Нормализует кровоснабжение суставов, хорошо снимает боль, может применяться в период обострения.

Противопоказания

Практически все процедуры противопоказаны при острых воспалительных процессах, хронических заболеваниях в стадии декомпенсации. При беременности, особенно в 1 половине, новообразованиях следует соотносить терапевтический эффект и возможный вред. Имеются отдельные противопоказания к проведению конкретных процедур:

  • лазеротерапия, абсолютные – системные гематологические заболевания и склонность к кровотечениям, относительные – тиреотоксикоз, выраженная анемия;
  • электрофорез – психические заболевания, туберкулез в активной форме, онкология, острая почечная и печеночная недостаточность, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, повреждения и гнойничковые заболевания кожи, обострение гепатита, венерических заболеваний, нарушения свертываемости крови. Нельзя проводить процедуры при лихорадочном состоянии, в период менструации, пациентам с кардиостимулятором;
  • магнитотерапия – заболевания крови, внутренние кровотечения, онкологические заболевания, гипотония, острые нарушения мозгового кровообращения, гипотериоз. Не назначают процедуры беременным и недавно перенесшим инфаркт;
  • ударно-волновая терапия – остеомиелит, онкология, беременность, нарушения свертываемости крови, наличие кардиостимулятора;
  • ультразвук – тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, вегетососудистая дистония, сахарный диабет, язвенная болезнь, гнойные процессы, остеопороз, бронхоэктазии, психоневрозы.

Следует также учитывать возможность индивидуальной непереносимости определенных воздействий, а для электро-, фото-, фонофореза — непереносимости медикаментозных препаратов, которые при этом используются.

Лазерная терапия

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Лечебным эффектом обладает несколько видов низкоинтенсивных лазерных лучей, при артрозах прибегают к инфракрасному лазеру, который способен проникать в ткани на 6–8 см. Это особенно важно при коксартрозе с учетом расположения тазобедренного сустава. Эффективна инфракрасная лазеротерапия при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся корешковым синдромом.

Направленный, концентрированный пучок световой энергии оказывает такое воздействие:

  • глубоко прогревает околосуставные ткани и сустав, достигая кости;
  • снимает воспаление и отечность;
  • улучшает микроциркуляцию крови и лимфы;
  • ускоряет протекание различных реакций в организме;
  • активизирует синтез веществ, которые необходимы для регенерации костной и хрящевой ткани сустава;
  • стимулирует внутриклеточные процессы обновления, регенерации;
  • укрепляет иммунитет.

Лазерная терапия при коксартрозе направлена, в первую очередь, на купирование воспаления.
Это одна из немногих процедур, которые можно назначать при остром воспалительном процессе. При заболеваниях суставов прибегают к контактным процедурам, также применяется метод контактного воздействия с компрессией, когда прибор не просто прикладывается к области проекции сустава, но и вдавливается в ткани для более глубокого проникновения луча.

Дистанционная (бесконтактная) , как правило, не проводится. Общие принципы:

  • используются волны длиной 0,8–0,9 мкн;
  • частота колебаний в остром периоде с интенсивным болевым синдромом – 50–100 Гц, в подостром периоде с умеренными болями – 5–10 Гц;
  • общая продолжительность сеанса – 20–30 минут, на отдельные области воздействуют до 5 минут;
  • на курс рекомендуется пройти 10–15 ежедневных процедур, которые лучше выполнять по утрам;
  • минимальный перерыв перед повторным курсом – 3 месяца.

Электрофорез

Электрофорез – это воздействие гальваническими токами, при котором образуются неорганические ионы. Как правило, при электрофорезе используются различные медикаментозные препараты – анестетики, ферменты. Под воздействием тока они распадаются на ионы и проникают глубоко в ткани, оказывая действие в очаге воспаления.

Положительно и отрицательно заряженные ионы оказывают разное воздействие на организм:

  • положительные (катионы) снимают боль и воспаление, устраняют отечность, успокаивают;
  • отрицательные (анионы) стимулируют секрецию биологически активных веществ, расслабляют мышцы, расширяют сосуды, активизируют обмен веществ.

Эффект процедуры зависит от применяемых препаратов. При болях часто назначают электрофорез с новокаином, лидокаином, при воспалении – с димексидом. Димексид также служит проводником для других препаратов, улучшает их проникновение. При контрактурах суставов показан электрофорез с карипаином. Лидаза тоже способствует устранению контрактур.

Ударно-волновая терапия

УВТ в лечении артрозов применяется относительно недавно, но уже признана одним из наиболее эффективных методов физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава. Это воздействие акустическими волнами инфразвукового спектра. Волны распространяются с высокой скоростью, проникают глубоко в сустав и действуют подобно высокочастотному массажу:

  • устраняют застойные процессы в суставе, боли в мышцах;
  • улучшают кровоснабжение и питание тканей;
  • снимают отечность, боль и воспаление;
  • стимулируют выработку коллагена, процессы регенерации.

В результате такого лечения не только исчезают внешние проявления болезни, но и значительно улучшается подвижность сустава, возможно даже полное восстановление его функции. Повышается эластичность связок и их устойчивость к нагрузкам. На 1–2 стадиях ударно-волновая терапия, особенно в сочетании с кинезиотерапией, позволяет достичь стойкой ремиссии. Механизм самогенеза, то есть восстановления нарушенных функций, запущенных в ходе процедур, продолжает работать после окончания курса.

Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

На 3 стадии УВТ помогает бороться с болевым синдромом, хотя после первых процедур боли могут временно усиливаться.
Данные процедуры широко практикуются в качестве вспомогательного лечения в Центрах Бубновского. В отличие от большинства методов физиотерапии, процедуры проводятся не ежедневно, а с интервалом в 5, 7 и даже 10 дней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector