Беременность после замены сустава

Беременность после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование – очень нужная и востребованная хирургическая процедура в ортопедии, получившая свое распространение не только среди пожилого контингента людей. Высокотехнологичную артропластику часто проходят молодые пациенты, в числе которых преобладают женщины детородного возраста. Показатель количества подобных операций у женщин 20-45 лет ежегодно возрастает по причине стремительного роста числа заболеваний по суставному типу.

Пациентка перенесшая операцию в молодом возрасте.

Самыми уязвимыми к разрушению и деформациям зонами женского опорно-двигательного аппарата являются тазобедренный и коленный суставы. Молодые пациентки, которым пришлось перенести эндопротезирование ТБС, очень часто задают вопросы специалистам по поводу возможности беременеть и рожать. Что естественно, поскольку репродуктивная система женщины такого молодого возраста находится в фазе самого расцвета. Чтобы долго не томить, сразу ответим, что роды после эндопротезирования – не являются противопоказанием, но и не лишены рисков.

Видео (кликните для воспроизведения).

Рентген после операции.

Для вас, милые дамы, прошедшие замену сустава и планирующие ребенка, мы специально собрали из авторитетных источников самую актуальную информацию об эндопротезировании и родах. Вы узнаете, на каких сроках после операции допускаются беременность и роды, в чем состоят риски, как защитить себя от нежелательных последствий и о многих других немаловажных моментах.

Беременность после замены сустава

В момент беременности женский организм претерпевает как гормональные изменения, так и существенные перемены в опорно-двигательном аппарате. Такие глобальные перемены, да, небезопасны для женщин с имплантированным суставом, тем более, если вынашивание плода припадает на первый год после операции.

Пока опустим вопрос влияния гормонов на костно-мышечную систему, но обязательно к нему вернемся позже. Рассмотрим, как влияют на искусственный сустав 3 основных фактора, которые сопровождают беременность.

Что касается воздействия гормонов. Достоверного подтверждения их пагубного влияния на замененные суставы нет. Однако некоторые авторы не исключают, что продуцируемые гормоны могут содействовать размягчению связочных и костных структур в колене и ТБС. В результате повышается трение между взаимодействующими компонентами имплантата, из-за чего увеличивается риск скоротечного износа полиэтиленового вкладыша.

Также на фоне гормональной перестройки возможно проседание и расшатывание эндопротеза. Эксперты выразили свое мнение, что в большей мере потенциальную угрозу может представлять гормоноподобное вещество Е2-простагландин. Акцентируем, данные факты сформированы на основании скудной базы клинических наблюдений, исследования не закончены, поэтому озвученный тезис по поводу гормонов не является полным утверждением.

Итак, на здоровье плода и матери сам протез сустава отрицательного влияния не оказывает, что уже большой плюс. У вас есть все шансы выносить и родить здорового ребенка после процедуры замены ТБС и коленного сочленения эндопротезом. Но, как вы успели заметить, ключевой тревожный момент связан с немалой вероятностью потери устойчивости неродного сустава и быстрого изнашивания его компонентов. Повторим, ведущие факторы-провокаторы подобного финала – это костно-мышечная переорганизация и быстрый набор килограммов.

Чтобы минимизировать все эти риски, женщине нужно отложить свои планы с беременностью как минимум на 1 год после проведенной операции. Объясним почему.

  • До 12 месяцев кости, мышцы, связки не готовы обеспечить должную поддержку не то что протезированному суставу, но и биологически родным звеньям опорно-двигательного аппарата.
  • В итоге, если поторопиться, недооценить важность качественного восстановления перед родами, женщина рискует заработать артроз других суставов, а также столкнуться с вывихами, нестабильностью, быстрым износом импланта. Болевой синдром, двигательно-опорная дисфункция, безусловно, тоже проявятся.
  • Выход из описанной ситуации будет один: до родоразрешения терпеть мучительные признаки, а после – идти на ревизионное вмешательство с целью переустановки эндопротеза, лечиться от новых патологий.

Более того, если рано забеременеть, это опасно расхождением шва и инфицированием тканей вокруг протеза. Последнее – крайне опасное состояние как для матери, так и плода. Опасность состоит в том, что оно требует интенсивной антибиотикотерапии. О вреде антибиотиков, думаем, все осведомлены. Но если не провести своевременно бактерицидную терапию, жизнь пациентки и будущего малыша будут под угрозой.

Врачи настоятельно не рекомендуют женщине беременеть минимум 1 год после замены тазобедренного сустава, некоторым в силу индивидуальных особенностей дольше. Следовательно, рожать ранее чем по прошествии 21 месяца с момента операции условно противопоказано по указанным причинам.

Учтите, прежде чем принять намерение стать в скором времени матерью, вы должны проконсультироваться и получить разрешение с профессиональными напутствиями у наблюдающего врача-ортопеда или хирурга по протезированию.

После перенесенного эндопротезирования на ТБС показано плановое кесарево сечение под эпидуральной или спинальной анестезией. Естественные роды невозможны, поскольку они требуют широкого разведения ног, что противопоказано. Более того, тазовые кости при движении плода расходятся. Первое и второе обстоятельство в первую очередь чревато выходом искусственной бедренной головки с вертлужного компонента, то есть вывихом. Поэтому принимать ребенка у пациентки с тазобедренным протезом показано исключительно посредством операции искусственного родоразрешения.

Если женщине сделано эндопротезирование коленного сустава, возможно ли рожать естественным путем? На этот вопрос однозначного для всех ответа не существует. Здесь уже компетентный специалист взвешивает все за и против природных родов и кесарева сечения. В принципе, естественно родить при наличии коленного имплантата сустава, не нарушив его функции и единство структурных частей, – вполне реальная задача.

После родов состоявшейся мамочке неукоснительно следует пройти специальное обследование, а когда именно, оповестит доктор. Послеродовая диагностика нужна для того, чтобы убедиться в сохранении стабильности и целостности небиологического сустава. При обнаружении грубых признаков смещения, деформаций протеза, а от этого никто не застрахован на 100%, назначается ревизионное вмешательство по укреплению или переориентации эндопротеза. В худшем случае всю конструкцию радикально удаляют и устанавливают новую.

Мы искренне желаем, чтобы у вас весь период беременности протекал гладко, а роды прошли благополучно и легко. Наши пожелания подкреплены небезосновательной верой в благополучный исход, так как знаем много примеров, когда подобная категория женщин успешно вынашивает, рожает детей без каких-либо трудностей и последствий.

Альтернативные способы лечения заболеваний суставов. Блог для тех, кто не собирается делать операцию на суставах.

С наилучшими пожеланиями …

Беременность после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Да, это возможно. Я слышала как минимум о 2-х случаях рождения ребенка после эндопротезирования.

УРРААА. Как это обнадеживает.Мне еще не делали опрецию,надеюсь смогу еще на своих суставах выносить.

А у меня вопрос такой: А с двумя эндопротезами можно выносить беременность? Я вот все планировала-планировала беременность, но жизнь распорядилась так, что в 2009 году мне заменили правый сустав, затем дистракционный аппарат на левой голени. И вот прошел год после последней операции, но начал болеть левый, да так, что выносить при таких болях беременность вряд ли удастся.

Решается вопрос о тотальном эндопротезировании левого сустава. Но очень хочу второго ребенка. Все врачи по разному отвечают на данный вопрос. В основном так:Ничего страшного, расшатается – заменим на новый. В связи с этим ищу информацию о беременности с двумя эндопротезами. Может кто-нибудь дать ссылку?

Посмотрите статью на довольно авторитетном сайте с комментариями: “Беременность после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава”http://www.jbjs.org/article.aspx?Volume=83{amp}amp;page=1490

Наблюдали женщин от 22 до 38 лет.

Эндопротезирование тазобедренного сустава стало входить в группу распространенных операций, которые делают врачи и молодым людям, и пожилым. К сожалению, очень часто не удается сохранить свой родной сустав из-за врожденного вывиха сустава, например, из-за тяжелых перенесенных травм или инфекций. Очень часто под категорию больных попадают довольно молодые люди, в том числе и женщины репродуктивного возраста. Поэтому у специалистов возникает такой вопрос, как возможность выносить потомство с замененным суставом.

Очень опасен тот факт, что женщина обычно набирает за время беременности 15-20 кг, а порой и все 25. Излишний вес создает повышенную нагрузку на тазобедренный сустав, а это, в свою очередь, приводит к его более скорому изнашиванию и даже вывихам.

Согласно статистическим данным, более 60 % беременных женщин успешно родили здоровых малышей. У остальных наблюдались некоторые осложнения после рождения. Очень важно во время беременности соблюдать правильный рациональный режим питания, отказаться от курения и алкоголя. Необходимо больше бывать на свежем воздухе, но не давать сильной нагрузки на тазобедренный сустав, особенно в третьем триместре.

Необходимо на протяжении всей беременности наблюдаться у травматолога и хирурга в той клинике, где ставили изначально эндопротез. Необходим полноценный комплекс витаминов и минералов не только для будущего малыша. Но и для костной и хрящевой структуры. Как правило, при прооперированном суставе делают кесарево сечение, потому что при самостоятельном рождении увеличивается риск вывиха эндопротеза и создаются очень большая нагрузка на тазовые кости. Плюс ко всему этому после родов, как правило, кости таза расширяются, меняют свое изначальное положение, а это чревато смещением чашки эндопротеза.

Хорошо ли помогает «Дона» лекарство от артроза: инструкция цена

Артроз тазобедренного сустава представляет собой длительное хроническое заболевание разрушающего характера. Еще десятилетия назад такой недуг обещал больному постепенно нарастающие боли, увеличивающуюся скованность сустава и полную инвалидность. Исследования ученых в области медицины позволили открыть новые методы, как лечить артроз тазобедренного сустава консервативными, оперативными способами. Наиболее эффективным считается комплексный метод лечения заболевания.

  • Как работает бедренный сустав
    • Хрящевая прокладка
    • Тазобедренные мышцы
  • Первоначальные изменения в суставе при артрозе
  • Последующие изменения
  • Последняя степень разрушения
  • Методы лечения артроза
    • Противовоспалительные нестероидные средства
    • Гиалуроновая кислота и хондропротекторы
    • Миорелаксанты
    • Обезболивающие средства
    • Инъекции внутрь сустава
  • Нетрадиционное лечение и физиотерапия
  • Беременность у больных с артрозом тазобедренного сустава

Важным при выборе метода лечения является понимание этиологии возникновения, как различные факторы влияют на изменение работы хрящей и костей в суставе. Для больного, столкнувшегося с подобной проблемой, важно четко понимать, как устроен сустав и какие деформации происходят с ним в начальной и последующих стадиях болезни.

Сустав является синовиальным сочленением. Его работу обеспечивают бедренная и подвздошная кости. На бедренной кости находится округлая суставная головка, которая входит в вертлужную впадину, имеющуюся на подвздошной кости. Получается шарнирное соединение, которое позволяет здоровому сочленению производить вращение ноги в бедре. Полость выемки и поверхность головки покрыты слоем хрящевой ткани, носящей наименование гиалиновой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector