Антибиотики при замене сустава

Принципы лечения поражений соединений

Артриты Характерные симптомы
Ревматоидный Заболевание носит аутоиммунный характер.
Поражения суставов двухстороннее. Характерна утренняя скованность в движениях, наличие ревматоидных узелков и внесуставных проявлений (васкулиты, нейропатии, плевриты, приобретённые пороки сердца).
Реактивный Связаны с перенесенной кишечной или урогенитальной инфекцией в течение полугода до начала воспаления.

Причины: хламидии, иерсинии, шигеллы, сальмонеллы.Артрит несимметричный, с преимущественным поражением нижних конечностей, часто сочетается с уретритом, цервицитом и коньюктивитом.

Посттравматический Несимметричное гнойное поражение крупных суставов.
Псориатический Несимметричный артрит с вовлечением множества суставов, поражением связочного аппарата, ногтей и кожных покровов (кератодермия).
Подагрический Симметричное поражение кистей и стоп с образование тофусов. Характерны выраженные ночные боли.
Волчаночный Недеформирующий артрит кистей, лучезапястных и коленных суставов, связанный с системной красной волчанкой.

Терапия пораженных сочленений проводится комплексно. Такой принцип ускоряет выздоровление пациента, помогает справиться с неприятными симптомами, считается основой лечения  сочленений и включает такие терапевтические методы:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж (противопоказан при обострении);
  • санаторно-курортное лечение;
  • методы нетрадиционной терапии;
  • народные средства.

В терапии ревматоидного артрита ревматолог подбирает схему, соответственно стадии поражения, особенностям организма пациента. Врач использует таблетки, мази:

  1. Анальгетики.
  2. НПВС.
  3. Кортикостероиды.
  4. Иммунодепрессанты.
  5. Хондропротекторы.
  6. Антибиотики.
  7. Модификаторы биологического отклика.
  8. Глюкокортикоиды.

Применение таблеток, мазей, инъекций совместно с процедурами повышает эффективность медикаментов. Так доктора устраняют боли, воспаление, отечность.

Артроз вызывает воспаление соединения и разрушение суставного хряща. Терапия такого поражения суставов не обходится без приема таких лекарств:

  1. Хондропротекторы (Румалон, Дона, Глюкозамин).
  2. НПВС (Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен).
  3. Сосудорасширяющие (Трентал, Циннаризин, Никотиновая кислота).
  4. Миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм).

Антибиотики при артрозе назначают после осложнения, развития септической формы болезни. Остальные стадии не лечат посредством антимикробных медикаментов. Эта болезнь неинфекционная.

Учитывая природу воспалительного процесса, доктор подбирает курс лечения. Если причиной воспаления стали аутоиммунные реакции, антимикробные препараты не применяют. При поражении соединения вследствие инфекционного заражения организма рекомендуют антибиотики широкого спектра действия.

Антибактериальные таблетки не устраняют симптомы острого воспаления и не убирают болевой синдром. Действие этих лекарств направлено на:

  • благоприятный прогноз лечения;
  • предотвращение рецидивов;
  • увеличение периода ремиссии.

Если врачи не установили причину возникновения болезни, пациенту прописывают курс антибиотикотерапии. Отменяют препараты после постановки точного диагноза.

Антибиотики при замене сустава

Курс антибиотикотерапии  составляет 7 дней. Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от степени развития поражения. Одновременно с антибиотиками при артрите и артрозе принимают лекарства, направленные на ликвидацию негативных воздействий от компонентов антимикробных препаратов.

Антибиотики при артрите и артрозе выбирают с учетом способа проникновения инфекции внутрь организма, чувствительности возбудителя патологии на активные вещества медикаментов.

Укажем антибиотики при артрите и артрозе, которые используются зависимо от способа проникновения инфекции:

  1. Фтороксихинолоны, Тетрациклины, макролиды. Лекарства из этих групп используют при проникновении инфекции мочеполовым путем. Чаще всего назначают Миноциклин, Тетрациклин, Доксициклин, Азитромицин.
  2. Медикаменты пенициллинового, макролидового, цефалоспоринового ряда. Их назначают в том случае, когда причиной проникновения инфекции вступают верхние дыхательные пути. Наиболее популярными считаются Эритромицин, Амоксициллин, Цефотаксим, Ампициллин, Рокситромицин, Цефазолин.
  3. Фторксихинолоны. Используются при инфицировании через систему пищеварения. Из данной группы могут назначать Ломефлоксаци», Офлоксацин, Спарфлоксацин.

Для того чтобы подобрать наиболее эффективный при синовите голеностопа антибиотик, нужно выявить возбудителя инфекции. Для этого жидкость из суставной полости высеивают на питательную среду. Выросшие колонии подвергаются тщательному анализу. Результат бакпосева можно получить через 3 дня. В это время пациенту вводятся антибактериальные препараты широкого спектра действия. Замена антибиотика осуществляется при его неэффективности.

Если причиной возникновения воспаления является аутоиммунная агрессия, назначается препарат Миноциклин. Это лекарственное средство воздействует на очаг заболевания, снимает чувство скованности, устраняет отечность и боль. Входящие в его состав активные вещества замедляют разрушение соединительных тканей, препятствуя повреждению суставной сумки.

Для лечения гнойных форм синовита антибиотики вводятся в сочетании с НПВС.

Наиболее часто синовит возникает при:

  • вирусных;
  • гонококковых;
  • хламидийных;
  • стафилококковых инфекциях;
  • сифилисе;
  • туберкулезе;
  • микоплазмозе.

Далее будут рассмотрены наиболее распространенные группы антибиотиков, используемых при лечении синовита колена.

  1. Цефалоспорины уничтожают большинство штаммов патогенных микроорганизмов. Они назначаются до проведения бакпосева. Если лечение оказывается эффективным, проводится полный курс. Эффективны в отношении гонококка, стафилококка, грамотрицательных бактерий, сифилиса. Для лечения суставов применяются внутримышечные и внутривенные инъекции.
  2. Гликопептиды — узкоспециализированные лекарственные препараты, уничтожающие некоторые устойчивые штаммы бактерий. Их применяют при госпитальных инфекциях, возникающих у людей с ослабленным иммунитетом в период пребывания в стационаре. Вводятся внутривенно либо внутримышечно, активные вещества проникают в суставную сумку в неизменном виде. Гликопептиды эффективны в отношении стрептококка, анаэробов, однако они не действуют в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Для лечения синовита применяется Ванкомицин.
  3. Аминогликозиды — препараты узкого спектра действия, уничтожают грамотрицательные бактерии. Из-за высокой токсичности применяются только после выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Аминогликозиды назначаются при внутрибольничных инфекциях и туберкулезных воспалительных процессах. При синовите плечевого сустава Гентамицин вводится внутримышечно или внутривенно 3 раза в сутки.
  4. Пенициллины — первые антибиотики, синтезированные человеком. В настоящее время большинство возбудителей инфекции оказываются нечувствительными к ним. Для лечения синовита назначают Оксациллин в сочетании с препаратами цефалоспориновой группы. При воспалении суставной сумки используют и фторхинолоны второго поколения. Они обладают широким спектром действия. Активны в отношении внутриклеточных паразитарных агентов (микоплазмы, хламидий). Его вводят внутривенно 2 раза в сутки.

Назначаемые при заболеваниях суставов антибиотики должны хорошо всасываться из крови в соединительные ткани, создавая максимальную концентрацию. Введение препарата в колено практикуется крайне редко, что связано с возможностью усиления симптомов заболевания. Лечение антибиотиками должно длиться не менее 14 дней.

Если синовит тазобедренного сустава имеет неинфекционное происхождение, применять антибиотики нецелесообразно. Их назначают только при выраженном болевом синдроме. Они нейтрализуют ферменты, выделяющиеся при развитии воспалительного процесса в локтевом, коленном или тазобедренном суставах. Прием антибиотиков людьми с ослабленным иммунитетом может стать причиной обострения других хронических патологий.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Диагностику необходимо проводить для постановки точного диагноза и выяснения причин развития патологии. Дифдиагностика помогает исключать ту или иную болезнь с похожей клиникой и подводит в конечном итоге к истинному заболеванию.

Болезнь Ревматоидный артрит Артроз Болезнь Бехтерева Подагра
Симптомы Поражаются мелкие суставы симметрично. Чаще болеют женщины. Боли в суставах сильные. Скованность движений. Отек и покраснения места поражения. Поражаются мелкие и крупные суставы. Страдают мужичины и женщины. Боль терпимая. Движения в суставе слегка нарушены, сопровождаются щелчком. Поражаются чаще суставы позвоночника. Чаще болеют мужчины. Медленно прогрессирующее заболевание. Скованность отсутствует. В большинстве болеют мужчины. Поражаются суставы стопы и голеностопа. Воспаленные участки горячие, отекшие и красные. Часто поражаются почки.
Результаты обследования На рентгене анкилозы мелких суставов, кисты. Увеличение СОЭ, присутствует ревматоидный фактор в крови. На рентгене видно сужение суставной щели, экзостозы, остеофиты. СОЭ в норме. На рентгене сакроилеит, сужение суставной щели. СОЭ увеличено, лейкоцитоз. Ревматоидный фактор встречается редко. На рентгене крупные круглые кисты, анкилозы. СОЭ повышается в период обострения. Содержание мочевой кислоты повышено.

Антибиотики при замене сустава

Какой врач лечит артриты? Ревматолог, но за время лечения вас могут направлять на консультацию к терапевту, инфекционисту, травматологу или к другим специалистам, в которых вы будете нуждаться.

Причинами воспалительного процесса могут быть: иммуногенетические нарушения
В подавляющем большинстве случаев воспаление носит асептический характер

Особенности болезней суставов

Современные эндопротезы изготавливают из разных материалов, которые отличаются высокой технологичностью. Это сталь, титан, керамика и др. Классификация всех эндопротезов суставов осуществляется с учетом типа их фиксации. Это эндопротезы с цементной фиксацией бесцементной фиксацией, а также комбинированные варианты.

Как правило, бесцементные протезы заменяются намного проще, чем протезы с цементной фиксацией. Поэтому их предпочитают устанавливать людям относительно молодого возраста — до 65 лет.

Эндопротезирование суставов планирует исключительно врач, который будет проводить операцию. Перед протезированием тазобедренного сустава или других суставов проводится предоперационное обследование и осмотр. В зависимости от того, какую именно клинику предпочел пациент, могут несколько варьироваться необходимые обследования.

Как правило, пациент определяет, в какой клинике проводить такую операцию, предварительно изучая отзывы о том или ином медицинском заведении. На выбор учреждения влияет также цена операции. Однако стоимость зависит от нескольких факторов: какой именно сустав необходимо протезировать, проводится ли тотальное протезирование, осуществляется ли в клинике реабилитация и др.

Непосредственно операция продолжается от 1 до 2 часов. Выбор анестезии обеспечивается в зависимости от сложности оперативного вмешательства. В процессе операции пациент теряет от 200 мл до 1 литра крови, поэтому примерно пятой части пациентов проводится гемотрансфузия.

Очень важным моментом во время восстановления является физиотерапия. Ее применение дает возможность не допустить схождения суставов, укрепить мышцы и подать пациенту всю нужную информацию, касающуюся последующей жизни с искусственным суставом. Схождение суставов происходит вследствие появления рубцовой ткани рядом с протезом, что в итоге может ограничить движения сустава.

Физиотерапевт обязательно объясняет, в каких позах человек может повредить сустав, какую нагрузку на протез можно допускать. Специалист также определяет весь комплекс лечебной физкультуры на период восстановления.

В домашних условиях прооперированный больной должен обязательно выполнять все полученные рекомендации. Важно следить за тем, чтобы кожные покровы в области замененного сустава были сухими и чистыми. При инфицировании раны нужно сразу обратиться за врачебной помощью. Также тревожным симптомом в период восстановления является повышение температуры тела.

Важно помнить, что при резкой боли в груди и затрудненном дыхании нужно обращаться к врачам, так как это могут быть признаки тромба. Чтобы предотвратить это, иногда пациенту назначается прием антикоагулянтов. Также рекомендуется прием витаминных комплексов, включение в рацион продуктов с большим содержанием железа.

После установления протеза коленного сустава нужно избегать сидения в низких креслах, не скрещивать колени, не сидеть в одном положении дольше часа. Придерживаясь всех правил, человек возвращается к полноценной жизни примерно через 2 месяца.

Артрит — заболевание суставов (крупных, мелких) воспалительного характера. Пациенты думают, какие антибиотики пить при воспалении сочленений, нужны ли такие медикаменты при этой патологии.

Антибактериальные лекарства содержат химические агенты, подавляющие рост бактерий. Их используют для борьбы с многими видами артрита

Специалисты выделили много видов артрита, которые разделены на 2 группы:

  1. Асептические. Их провоцируют сбои работы иммунной системы. Разрушение хрящевых тканей происходит под воздействием антигенов, продуцируемых организмом. Антибиотикотерапия при таких формах болезни неэффективна.
  2. Инфекционные. Возникает из-за инфекции, проникшей внутрь организма. Включаю гнойную, реактивную, постинфекционную форму поражения суставов. Лечение антимикробными средствами необходимо для устранения первопричины патологии.

Лечение артроза требует также антимикробных средств. Врачи выписывают такие медикаменты, когда артроз возник на фоне артрита. Разрушение хряща не всегда сопровождается воспалением. Этому заболеванию сочленений характерен дегенеративный процесс. Антимикробные средства рекомендуют при инфекции внутри организма, пораженного соединения.

Зачастую нелеченые или недолеченные воспалительные процессы в суставах заканчиваются инвалидностью. Терапия заболеваний суставов не всегда эффективна, так что лучше тратить свое время на профилактику и тем самым экономить свои деньги. Но если вас беспокоит боль в суставах не только после перенапряжения, но и в покое, затрудненность движений, покраснения и припухлость в области поражения – нужно сразу же идти на прием к специалисту.

Заболевание сопровождается болевыми ощущениями и ограничением подвижности суставов
Артрит — это собирательный термин, характеризующий поражение суставов различной этиологии

Антибиотики при воспалении суставов

Препараты подбираются с учетом триггерной инфекции, вызвавшей поражение суставов.

Тетрациклины

Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклинов. Они имеют высокую активность против хламидийной и энтерококковой флоры, хорошо распределяются в костной ткани.

Антибиотики тетрациклинового ряда при лечении ревматоидного артрита не являются этиотропной терапией. Однако, применение препаратов миноциклина и доксициклина (по 200 мг два раза в день) позволяет снизить активность повреждающих хрящевую ткань ферментов, замедлить дегенеративные процессы в суставе, уменьшить отёк и снизить болевой синдром.

Симптоматика артрита

Часто ревматологи фиксируют воспаление следующих сочленений:

  • локтевой;
  • коленный;
  • позвоночника;
  • тазобедренный;
  • фаланговые соединения стоп, кистей рук;
  • голеностопный.

Заболевание диагностируют обычно у людей старшего возраста (35 – 50 лет). Но даже маленькие страдают патологией суставов.

Больного беспокоят такие симптомы:

  1. Боль, локализующаяся вокруг пораженного соединения и возникающая после нагрузок, выполнения движений. На поздних этапах заболевания болевой синдром становится постоянным.
  2. Тугоподвижность соединения.
  3. Отечность сочленения.
  4. Вынужденное положение пораженной конечности.
  5. Покраснение дермы, повышение локальной температуры.
  6. Ухудшение состояния.
  7. Утрата природной подвижности суставом.

Антибиотики при артрите коленного сустава инфекционной этиологии

Антибиотик при артрите не только улучшает состояние больного, но и оберегает нас от других инфекций, которые можем мы подцепить (грипп, кишечные инфекции). В лечение гнойного артрита входят антимикробные средства, они убирают основную причину данного заболевания. При септических артритах инфекция проникает в сам сустав и поражает ткани и хрящи, поэтому без антибиотиков не будет позитивного эффекта. Пациентам с  артрозом антибактериальная терапия не назначается.

Схема приема:

  • Антибиотик для лечения суставов артрита принимается 1 или 2 раза вдень, чаще всего на протяжении 1 недели.
  • Пить их нужно в одно и то же время.
  • Дополняется антимикробная терапия пробиотиками (Линекс, Энтерол) для профилактики дисбактериоза.
  • В рацион добавить кисломолочные продукты для поддержания микрофлоры кишечника.
  • Для продуктивного лечения следует добавить противовоспалительные и восстанавливающие лекарственные средства.

Если во время лечения артрита антибиотиками возникли побочные явления, нужно заменить их. Если же нужного результата нет после курса терапии, тогда доктор порекомендует вам более сильный антибактериальный препарат.

Антибиотики при воспалении суставов
Препараты подбираются с учетом триггерной инфекции, вызвавшей поражение суставов

Быстрое и правильное применение антибиотиков сокращает риск развития осложнений, ведь все группы антибактериальных медикаментов имеют свои действия, например:

  • Тетрациклины очень активно использовались ранее, ведь эффективность препарата весьма высока. Практика и клинические исследования показали большое количество нежелательных побочных эффектов, поэтому в наше время применяются только при острой необходимости. Тетрациклины относятся к бактерицидным антибактериальным средствам. После введения лекарства массово начинают отмирать бактерии, выделяя при этом эндотоксин, нарастает синдром общей интоксикации. Поэтому параллельно с лечением антибиотиками проводят дезинтоксикационную терапию.
  • Сульфаниламиды относятся к бактериостатическим антибактериальным препаратам. Они ингибируют синтез нуклеиновых кислот бактерий путем конкурентного угнетения действующим веществом жизненно важных соединений. Иными словами, под воздействием сульфаниламидов останавливается рост и размножение микроорганизмов.

Лечение воспаления суставов антибиотиками — довольно сложный и длительный процесс, для выздоровления нужно выполнить весь план лечения, расписанный вашим специалистом конкретно под ваш организм.

Они имеют высокую активность против хламидийной и энтерококковой флоры, хорошо распределяются в костной ткани
Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклинов

Эффективны при артритах стафилококковой, стрептококковой и гонококковой этиологии цефалоспорины 3-го и 4-го поколения, сульфаниламиды и пенициллины. В запущенных случаях принимаются парентерально.

Цефалоспорины (Цедекс, Цефепим) – бета-лактамные антибиотики, которые имеют бактерицидное действие. Под действием лактамного кольца молекулы антибиотика разрушается клеточная стенка бактерии и последняя умирает. В наше время это самые распространенные антимикробные препараты. Частое применение данных препаратов спровоцировало развитие химиорезистентности бактерий к антибиотикам. В лизосомах микроорганизма вырабатывается бета-лактамаза – фермент,  разрушающий бета-лактамное кольцо.

Пораженный коленный сустав с гнойным воспалением суставной сумки требует профилактического  применения антибактериальных средств, а именно фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин. В случае с травматизацией сустава воспаление считается вторичным процессом, который распространяется с окружающих пораженных тканей. Применяя антибиотики, мы предотвращаем гнойный процесс в самом суставе.

Антибиотики при артрозе коленного сустава посттравматической этиологии
При деструктивном поражении сустава, связанным с гнойным бурситом, применяют фторхинолоны

Применяют цефалоспорины третьего и четвёртого поколений, аминогликозиды, сульфаниламиды, макролиды и пенициллины.

Цефалоспорины

Антибиотики при замене сустава

В случае тяжёлого воспалительного процесса назначают парентерально Цефепим (4-е поколение).

Препарат Взрослые Дети
Цефиксим (Цефспан, Супракс) По 400 мг за два приёма 8 мг/кг за два приёма
Цефтибутен (Цедекс) По 400 мг один раз в день 9 мг/кг в два приёма
Цефепим (Максипим) По 1 г два раза в сутки 100 мг/кг за два введения

Данные антибиотики эффективны при артритах и артрозах стафило-, стрепто- и гонококковой этиологии.

Для лечения артритов хламидийной этиологии эффективно применение макролидов в суточных дозировках. Антибиотики от артрита в таблетках:

  1. Азитромицин: 500-1000 мг.
  2. Рокситромицин: 300 мг.
  3. Кларитромицин: 500 мг.

При длительном применении Эритромицина возможно появление желтухи, в следствие развития холестатического гепатита. Характерно появление: болей в животе, желтушности кожи и слизистых оболочек, выраженного зуда, повышение печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови.

Редко назначение высоких доз Кларитромицина у пациентов с почечной недостаточностью приводит к обратимым нарушениям слуха.

Рокситромицин противопоказан во время беременности. Допустимо, с осторожностью, применять Кларитромицин и Азитромицин (строго под наблюдением специалиста).

Разрешено употребление Эритромицина и Джозамицина.

При деструктивном поражении сустава, связанным с гнойным бурситом, применяют фторхинолоны.

  • Ципрофлоксацин 1500 мг;
  • Офлоксацин 600 мг;
  • Ломефлоксацин 800 мг.

Эндопротезирование коленного суставапозволяет восстановить все функции конечности с помощью протезирования несущих поверхностей коленного сустава. Такая замена может быть как частичной, так и полной. Практикуется тотальное эндопротезирование (проходит замена всех суставных поверхностей) и одномыщелковое эндопротезирование (устанавливается протез одной половины сустава). В зависимости от этого определяется стоимость такой операции. Также цена устанавливается с учетом того, из какого материала изготовлен протез.

Прежде всего, специалист проводит предварительную консультацию, на которой определяются и оговариваются с пациентом все важные моменты. Больной может узнать не только о том, сколько стоит такая процедура, но и то, какие осложнения возможны после вмешательства, как долго продлится восстановление, и грозит ли ему инвалидность в будущем. Информативным методом является проведение рентгеновского исследования.

Операция может продолжаться до двух часов. При полном эндопротезировании сустав заменяется биосовместимыми протезами, которые в будущем обеспечат естественное движение в суставе.

В процессе реабилитации после операции пациенту назначается курс ЛФК. Когда именно выполнять конкретные упражнения после операции, расскажет лечащий врач. В первое время после вмешательства у больного могут наблюдаться отеки сустава, болевые ощущения. Позже эти проявления полностью исчезают. Принимать душ можно уже на второй день после протезирования.

После удачно проведенной операции и последующего реабилитационного процесса пациент полностью избавляется от болезненных ощущений в коленном суставе, может нормально двигать конечностью и вести полноценный образ жизни.

Хирургическое лечение гнойных артритов

Лечение гнойных воспалений суставов проводится в условиях хирургического стационара.

Оперативное вмешательство, как правило, носит экстренный характер, в связи с несвоевременным обращением пациента за медицинской помощью и длительным самолечением.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом.

Объём предоперационной подготовки зависит от состояния пациента, уровня гемодинамики и выраженности симптомов общей интоксикации.

После проведения пункции пораженного сустава выполняют дренирование и промывание его полости растворами антибактериальных препаратов.

При массивной гнойной инфильтрации мягких тканей иссекают участки некроза.

В случаях присоединения  остеомиелита, гнойно-некротической деструкции и секвестрации кости оперативное вмешательство подразумевает радикальную резекцию разрушенного сустава.

Показаниями к проведению артротомии служат быстрое ухудшение состояние пациента и отсутствие улучшения на фоне проведённой пункции.

Последующая антибактериальная терапия проводится эмпирическим методом, с учетом предполагаемых возбудителей гнойного воспаления. При получении данных посева (аспирированный гной) возможно назначение патогенетической, узконаправленной терапии.

Схема лечения антибиотиками

Для лечении артрита, артроза, кроме антимикробных средств, врач назначает восстанавливающие, противовоспалительные, обезболивающие медикаменты. Комплексное лечение длится до нескольких месяцев. Антимикробные таблетки рекомендовано использовать для уничтожения очага инфекции неделю совместно с ревматоидными препаратами.

Ревматологи могут предложить такую схему антибиотикотерапии:

  1. Азитромицин. Принимают препарат один раз, действие длится неделю.
  2. Доксициклин. Используется в форме таблеток. Рекомендован к применению дважды в день по одной таблетке. Принимают лекарство ежедневно.
  3. Эритромицин, Офлоксацин. Комплекс из указанных лекарств назначают при невозможности устранить очаг воспаления.
  4. Амоксициллин. Этот препарат назначают для укрепления терапии. Принимать следует по 2 таблетки за раз. Три приема лекарства за день на протяжении недели.

Антибиотики в лечении ревматоидного артрита

При базисной терапии ревматоидного артрита используют антибиотики. Основа базисного лечения — использование биологически активных болезнь-модифицирующих средств. Специалисты используют:

  1. Цитостатики Циклофосфан, Азатиоприн, Консупрен.
  2. Антималярийные препараты. Их используют на протяжении  полугода. Это обусловлено тем, что антималярийные средства оказывают медленное действие. Из этой группы врачи назначают Иммард, Плаквенил, Делагил.
  3. Препараты из класса сульфаниламидов (сульфасалазин). Длительность терапевтического курса может составлять год.
  4. Пенициллины (тауредон, купренил, кризанол). Таблетки этого класса назначают в том случае, когда другие медикаменты из базисной терапии неэффективны.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – обязательная составляющая симптоматического лечения ревматоидного артрита. У препаратов данной группы есть свои плюсы и  минусы. Они отлично снимают воспаления и болевые ощущения, но вместе с тем имеют ульцерогенное действие. НПВС ингибируют медиатор воспаления – циклооксигеназу (ЦОГ), вследствие чего снижается синтез белков, которые отвечают за воспалительный процесс.

Вместе с ЦОГ ингибируется и выработка простагландинов, которые участвуют в формировании слизистых оболочек. Во всем организме слизистая оболочка, которая подвергается максимальным нагрузкам, находится в желудке и двенадцатиперстной кишке. В связи с этим длительный прием НПВС способствует возникновению или обострению язвенной болезни.

Протезирование суставов

Глюкокортикостероиды (ГКС) – это гормоны надпочечников. Применяются, когда никакие другие лекарства не помогают. Из всех медикаментов они наиболее эффективно снимают воспалительный процесс, где бы он ни развивался. ГКС нужно принимать строго по инструкции, ибо можно вызвать нежелательный эффект. При резкой отмене может возникнуть синдром отмены — симптомы болезни возвращаются с еще большей интенсивностью, чем до приема ГКС.

Предпочтительно начинать лечение не позднее трёх месяцев от установления диагноза
Для уменьшения болевого синдрома и выраженности отёка, применяются нестероидные противовоспалительные средства

«Лечилась от артрита Офлоксацином, в начале терапии беспокоило расстройство желудка, спасибо Лактовиту и правильному питанию, на третий день все прошло. После антибиотиков чувствую себя намного лучше, но продолжаю ходить на физиопроцедуры и лечебную зарядку».

«У меня артрит и мне назначил доктор Амоксиклав для борьбы с микроорганизмами, из — за которых сустав воспалился. После длительного приема медикаментозной терапии я почувствовала улучшение.  Думаю, Амоксиклав сыграл большую роль в моем лечении».

«Благодарю вас за статью! Долгое время лечилась только народными средствами и физиотерапией, врача не слушала, в итоге желаемого эффекта не было. Терапия для лечения должна включать: зарядку, народные методы, электрофорезы и лекарства. Не бойтесь антибиотиков, с ними у 90% больных недуг утихал».

Для уменьшения болевого синдрома и выраженности отёка, применяются нестероидные противовоспалительные средства (далее НПВС). Предпочтительно начинать лечение не позднее трёх месяцев от установления диагноза.

Используют: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен.

При тяжёлом течении назначают мелоксикам.

Антибиотики при замене сустава

Важно помнить, что НПВС не влияют на прогрессирование деструктивных процессов в суставах.

Эффект от применения глюкокортикостероидной терапии выше, однако, она имеет большее количество осложнений и побочных эффектов. Применение гормонов замедляет деструкцию в суставах при лёгком течении артрита.

Назначают: метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон.

Основным в лечении ревматического поражения суставов является подбор цитостатической терапии. Эти препараты замедляют прогрессирование разрушения суставов, а при лёгком течении могут остановить процесс деструкции.

Максимально эффективно использование Метотрексата, Актемры, Ритуксимаба, Аравы.

антибиотики при артрите и артрозе

Автор статьи:Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Побочные действия антибиотиков

Побочные действия антибиотиков

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Нельзя злоупотреблять антибактериальными таблетками. Также не стоит самостоятельно назначать антибиотикотерапию, принимать лекарства, рекомендованные знакомыми. Нерациональное использование медикаментов этой группы опасно. Препараты из этого класса оказывают ряд негативных эффектов:

  1. Снижение сопротивляемости организма к инфекциям.
  2. Угнетение иммунитета.
  3. Сбои в работе пищеварения.
  4. Уничтожение полезных микробов, защищающих организм от проникновения, размножения болезнетворных микроорганизмов.
  5. Нарушения в работе системы кроветворения.
  6. Нарушения функционирования нервной системы.

С антибактериальными таблетками, мазями нужно быть осторожными. Злоупотребление этими средствами так же опасно, как и отказ  использования препаратов в лечении болезней сочленений. Отказ от антибиотиков  может ухудшить прогноз болезни, стать причиной летального исхода.

Заболевания, которые могут быть вызваны не только малоподвижным образом жизни, но и еще различными бактериями – это артроз и артрит. В некоторых случаях лечение данных недугов обязательно предусматривает применение антибиотиков. Однако это далеко не рядовой случай, поэтому важно выяснить основную причину данного заболевания.

Можно ли принимать антибиотики при артрите и артрозе

Симптомы артрита и артроза

Существуют определенные виды болезней суставов, которые предусматривают лечение антимикробными средствами. В эту группу входят септические (гнойные) артриты, при которых возбудители инфекции проникают в сустав и вызывают разные патологии. Сюда же относятся воспалительные артриты, инфекционные, аллергические, реактивные.

Какие антибиотики самые эффективные – выбор препарата

В большинстве случаев, когда человек приходит за помощью к врачу, то артрит дает максимально о себе знать и сопровождается сильными болями. Поэтому очень важно в краткие сроки установить диагноз и подобрать эффективные препараты для лечения. Однако не так-то просто моментально улучшить состояние больного, так как необходимо пронаблюдать реакцию его организма на то или иное лекарство. Врач подбирает антибиотик, основываясь на возможные пути, через которые инфекция могла попасть в сустав. К примеру:

  • Инфекция проникла в сустав в результате урогенитальных заболеваний. В данном случае подбираются лекарства, относящиеся к тетрациклиновому ряду. Среди этих лекарств широко известны следующие: Тетрациклин, Доксициклин, Окситетрациклин, Метациклин, Миноциклин. Дополнительно назначаются препараты с фторхинолоном (Ломефлоксацин, Офлоксацин) или макролид (Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин). Данные препараты блокируют процесс синтезирования белков в бактериальных клетках.
  • Если страдающий болезнью суставов пациент параллельно болен инфекциями верхних дыхательных путей, то ему, скорее всего, назначат препараты с полусинтетическими пенициллинами (Амоксициллин, Ампициллин, Карбенициллин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим) или макролиды (Эритромицин, Рокситромицин). Эти препараты способны устранять образовавшуюся клеточную сетку бактерий, постепенно уничтожая их полностью. Хорошо переносятся человеческим организмом, имеют минимум побочных эффектов.
  • В случае поражения кишечника инфекцией – назначаются препараты, содержащие фтороксихинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин). Обладают широким спектром действия, разрушают метаболизм ДНК бактерий.

Схема лечения антибиотиками

Чтобы терапия антимикробными средствами была эффективной, ее необходимо дополнять противовоспалительными, обезболивающими и восстанавливающими препаратами. Продолжительность комплексного лечения может продолжаться до нескольких месяцев, однако это не касается антибиотиков. Во время постинфекционного периода пациента (к примеру, перенес тяжелую гнойную ангину) тоже могут назначаться антибиотики, параллельно с ревматоидными препаратами для полного уничтожения очага инфекции. Ознакомьтесь с антимикробной схемой лечения реактивного артрита:

  • Азитромицин – принимается единожды в таблетках и действует на протяжении недели.
  • Доксициклин в таблетках – назначают по одной дважды в неделю, ежедневно.
  • Курс лечения, как правило, продолжается до 7 дней.
  • Если воспалительный очаг не устранился, то назначается другой комплекс антибиотиков, к примеру, Эритромицин или Офлоксацин.
  • Дополнительно лечение можете укрепить назначением Амоксициллина по две таблетки трижды в сутки, пропить неделю.

Побочные эффекты

Антибиотики всех групп, так или иначе, влияют на организм человека, поэтому побочные эффекты неизбежны. Многие препараты имеют свои заменители и различаются по интенсивности воздействия на человеческий организм. Некоторые пациенты имеют индивидуальную непереносимость или чувствительность к отдельным компонентам лекарств – это также следует учитывать во время терапии артроза или артрита антибиотиками. Рассмотрите ниже примеры побочных эффектов на конкретных препаратах:

  • Действие, к примеру, Эритромицина менее эффективно Азитромицина, а воздействие на систему пищеварения нередко приводит к вынужденному отказу от его применения. Если вы не хотите отказываться, попробуйте совместить его прием с пробиотиками.
  • Рокситромицин с Кларитромицином быстро выводятся из организма, поэтому оказывают менее выраженные побочные эффекты. Нередко пациенты останавливают свой выбор на этих препаратах.
  • Беременным стоит отказаться от лечения офлоксацином или доксициклином.
  • В основной своей массе антибиотики понижают уровень иммунитета организма, тем самым снижают способность сопротивляться разнообразным инфекциям.
  • Некоторые препараты сильного действия способны принести проблемы со стороны кровообращения и процессов нервной системы.

Отзывы о результатах после лечения

физиотерапия

Эффективны ли антибиотики при синовите коленного сустава? Наличие воспалительного процесса в мягких тканях нередко указывает на присутствие в организме возбудителя инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в суставную полость через раны и трещины, а также с током крови. Причиной возникновения воспалительного процесса могут становиться и хронические патологии.

Синовит провоцирует развитие деструктивных изменений в суставной сумке, состоящей из соединительных тканей. При длительном течении заболевания страдает иммунная система, что способствует развитию сопутствующих патологических процессов. Прием антибиотиков позволяет восстановить поврежденные ткани. Препараты данной фармакологической группы быстро устраняют воспаление и нормализуют функции иммунитета.

Самые распространенные побочные действия, которые встречаются почти у всех антибиотиков, это:

  • Аллергическая сыпь, сильный зуд, отек Квинке, анафилактический шок.
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.
  • Кандидоз – белый налет (в виде творожистых сгустков) сопровождается жжением и зудом.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, головные боли.
  • При поражении печени повышается температура тела, появляется желтушный оттенок кожи, моча становится насыщенно-желтого цвета.
  • Боль в пояснице, жажда и частые позывы к мочеиспусканию сигнализируют о нарушениях в почках.

Пациентам запрещается самостоятельно назначать себе антибиотики для суставов и костей, для этого обязательно нужно обращаться к врачам, которые помогут вам с выбором.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector