Через сколько можно снимать чулки после операции

Что такое антиэмболические чулки?

После оперативного вмешательства любой сложности первые сутки требуется соблюдение строгого постельного режима. Это – провоцирующий фактор для возникновения тромбозов кровеносных сосудов и тромбоэмболии легочной артерии – смертельно опасного состояния, при котором происходит закупорка крупнейшей легочной артерии сгустками крови.

Обильные кровопотери во время операции сопровождаются увеличением тромбоцитов в крови и повышением ее свертываемости. Смена двигательного режима в послеоперационный период сопровождается замедлением кровотока.

Кровь становится более вязкой, сосуды переполняются, отчего один из тромбов (или несколько) могут оторваться и закупорить артерию.

Использование эластичных бинтов после операции – устаревшая и малоэффективная мера профилактики тромбоэмболии (хотя, если нет другой возможности, то и бинты подойдут, важно только правильно их наложить, с необходимым давлением на вены).

Компрессионные чулки гораздо лучше бинтов справляются с задачей устранения застоя крови и возникновения тромбов, ведь они изготовлены таким образом, что оказывают на вену нужную степень компрессии, которая плавно уменьшается от лодыжки к бедру.

Их применение помогает нормализовать кровоток в нижних конечностях и сохраняет людям жизнь после хирургического вмешательства.

[box type=»shadow» ] Полезная статья сайта: Молочница. Лечение быстро и эффективно. Лекарственные препараты. [/box]

Вашей коже тоже нужен отдых

Несмотря на то, что современные технологии позволяют создать “дышащий” компрессионный трикотаж, который еще отводит влагу и обладает антибактериальными свойствами, коже ног важно дать подышать и передохнуть от компрессионного трикотажа. Некоторые потребители также применяют перед сном различную косметику для ухода за кожей ног, что исключает использование КТ.

Ну и, наконец, ночью ваш компрессионный трикотаж тоже должен немножечко расслабиться и “посушить вафли” – ну, в смысле, должен сохнуть после стирки. Ведь ежедневная стирка – залог сохранения компрессионных свойств этого медицинского изделия.

Классификация компрессионных чулок

I степень компрессии. Такой тип белья нередко называют ежедневным: допустима носка чулок на повседневной основе на начальных стадиях развития венозных заболеваний, при беременности, отеках или чувстве тяжести в нижних конечностях, используется для восстановления после хирургических операций.

II степень компрессии предназначена для будущих мамочек, страдающих варикозной болезнью второй стадии или переживших тяжелые травмы нижний конечностей. Назначается во время восстановительного послеоперационного периода.

Применение антиэмболического белья III класса компрессии рекомендовано больным, желающим предотвратить образование тромбов и ускорить процесс заживления язв.

Антитромбозный трикотаж IV степени компрессии используется после тяжелых операций, когда пациенту предстоит продолжительный период соблюдения постельного режима. Медики нередко назначают этот класс чулок пациентам с тяжелой формой варикозной болезни и нарушениями оттока лимфы.

Вне зависимости от типа компрессионного белья рекомендована консультация с лечащим врачом: только он может назначить оптимальную терапию, определив, сколько дней носить компрессионные чулки после операции.

Ночью ноги не устают

Насколько долго стоит носить эластичные чулки скажет врач, который наблюдает за процессом восстановления. В среднем, курс длиться до 3-х месяцев и полного возвращения работоспособности. На первых этапах их лучше вообще не снимать, чтобы не спровоцировать осложнения после хирургического вмешательства по замене частей сустава.

Антиэмболические чулки могут быть использованы и во время операции (подбираются специальные варианты), чтобы предотвратить образование тромбов. Они очень легко одеваются, а чулки марки «Интекс» имеют отверстие в зоне стопы, которое дает возможность комфортного ухода за нижней конечностью без необходимости снимания изделия.

В горизонтальном положении отток крови от вен нижних конечностей много лучше, чем в положении стоя/сидя. Поэтому вы вполне можете спать без компрессионного трикотажа, ведь во сне нагрузка на Ваши вены снижается.

Прежде всего, ночное использование КТ бывает нужно при трофических нарушениях, особенно, когда они проявляются в виде язв. Для лечения таких заболеваний существуют специальные изделия (mediven ulcer kit) – и эти изделия предназначены для использования 24 часа в сутки. Такой компрессионный трикотаж создан с применением особых технологий, которые позволяют обеспечить умеренное давление покоя, хорошо переносимое пациентами в ночное время.

Компрессионный трикотаж может применяться ночью (как правило, не более 3 дней) в случае различных операций, включая операции на венах нижних конечностей (флебоэктомия, флебосклерозирование, операции по поводу большой сафеной вены – v. saphena magna). В такие случаи крайне важно сохранять давление на стенки вен в первые дни после операции. При этом конкретный срок круглосуточного применения компрессионного трикотажа может определить только ваш лечащий врач.

Таким образом, в большинстве случаев на ночь рекомендуется снимать компрессионный трикотаж. В отдельных случаях и при определенных операциях компрессионный трикотаж можно и даже нужно применять ночью, но обязательно по согласованию с доктором.

P.S. Спортсмены часто спят в гольфах CEP для восстановления после физических нагрузок и делятся позитивным опытом — утром готовы к новым рекордам.

Когда операция позади

Повышенная физическая нагрузка и выполнение силовых упражнений после операции на венах разрешены только в спортивном компрессионном трикотаже, который можно приобрести в специализированных магазинах.

[box type=»info» ]Обратите внимание! Любые физические упражнения повышают нагрузку на сосуды и мышцы ног, поэтому после любых хирургических вмешательств заниматься спортом в компрессионном белье врачи рекомендуют в течение 1 года после операции.[/box]

После эндопротезирования тазобедренного сустава, при правильной реабилитации пациент забудет о той невыносимой боли и приобретет возможность двигаться, как и раньше, до проблем с тазобедренным суставом – то есть сможет жить без проблем. Главное – придерживаться некоторых правил.

В реанимации

Рекомендации после эндопротезирования в первые дни будут такими:

  1. Необходимо выполнять специальные дыхательные упражнения.
  2. Ни в коем случае не пытаться переворачиваться.
  3. Выполнять каждые 15-20 минут микродвижения пальцами стоп, всей стопы.

Проблемная конечность при этом будет одета в деротационный сапожок, специальный жесткий ортез, не позволяющий стопе выворачиваться вовнутрь или наружу. Таким образом исключается сведение бедра.

После того, как пациента переведут в обычную палату, ему необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений под контролем специалиста несколько раз в день. Следует также позаботиться о том, чтобы прооперированная конечность не была длительно в одном и том же положении – под колено рекомендуется раз в 20-30 минут подкладывать подушку или валик, через такое же время убирать, таким образом конечность не будет страдать от онемения. Ортез снимают после эндопротезирования тазобедренного сустава на третьи сутки.

Постепенно, если врач не запрещает, можно производить некоторые движения. Например, после снятия сапожка могут разрешить недолго находится в положении полусидя. Затем разрешается садиться таким образом, чтобы туловище было несколько отклонено назад, на подушку, тазобедренный сустав должен быть выше коленного.

Переворачиваться из положения лежа на живот или бок можно через неделю после операции. При этом необходимо при каждом повороте подкладывать подушку на внутреннюю сторону бедер для того, чтобы не было сведения ног.

Когда можно ходить?

Вставать можно под контролем врачей через 7-8 дней после эндопротезирования тазобедренного сустава. Самостоятельных попыток стоять или даже ходить предпринимать не стоит – протез может поломаться при неумелом использовании, к тому же напряжение мышц бедра может стать причиной разрыва сосудов и прочих элементов.

После того, как пациент обретет уверенность движений, обычно через 2 -3 недели после операции, необходимо использование костылей. Наиболее удобный вариант в такой ситуации – современные ортопедические приспособления с эргономичной формой ручек, когда устройства для опоры хорошо охватывает предплечья, пациенту необходимо делать упор только кистями. С костылями хождение осуществляется на протяжении 2-2,5 месяцев, поэтому лучше выбрать наиболее удобный для пациента вариант.

Наклоняться сильно вперед нельзя, поскольку может произойти вывих протеза из-за чрезмерного напряжения, поэтому не стоит самостоятельно поднимать что-либо с пола, подметать сор слишком коротким веником. В душе нижнюю область ног необходимо мыть специальными щетками с длинными ручками. Садиться можно на высокие кресла или стулья умеренной мягкости, при этом отклонять туловище уже нельзя. Ложиться на замененный сустав запрещено.

Через три месяца пациент уже твердо стоит на ногах, мышечный корсет твердо держит новый сустав, все движения согласованы. Вместо костылей можно ходить с тростью. Тут главные условия выбора будут такими:

  • резиновый наконечник для предотвращения скольжения;
  • правильная высота;
  • удобная ручка.

Дальнейшие качества ортопедического изделия зависят от предпочтений человека – можно приобрести металлическую легкую трость, можно деревянную. При ходьбе с тростью нужно учитывать, что опора должна быть на здоровую ногу, поэтому держать ее следует противоположной рукой.

Любителям сауны можно выдохнуть – спустя 3-4 месяца разрешается поход в баню или парную, поскольку риск образования тромба миновал. Также в этот период можно начинать тренировать прооперированную конечность – вставать на нее сначала с опорой на обе руки, затем одной. Если проводятся движения без помощи рук, необходимо выполнять их у стенки или поручня, чтобы не упасть.

Почти здоров!

Полное восстановление функций сустава происходит к 6 месяцу, для укрепления можно заниматься плаваньем. Но и при выздоровевшей конечности не стоит забывать о некоторых предостережениях:

  1. Нельзя поднимать и носить груз более 2-3 кг. При переноске вещей следует нагрузку делать на здоровую конечность.
  2. Ездить за рулем или сидеть длительно нельзя. Лучше всего делать перерывы каждые 2 часа.
  3. О положении «нога на ногу» стоит забыть.
  4. Повороты на больной ноге запрещены.

За время реабилитации человек уже должен был привыкнуть к таким правилам, поэтому дальнейшее их использование не будет затруднительным.

Антиэмболические чулки «Интекс» оказывают на ноги распределенное давление: 100% в области щиколотки, 70% — на середине голени, 50% — в области колена и 40% — на середине бедра. Благодаря распределенному давлению послеоперационные чулки стимулируют кровоток в ногах, исключая застой крови – важнейший фактор тромбообразования. Ношение компрессионных антиэмболических чулок уменьшает риск тромбоэмболии в 2 раза.

Через сколько можно снимать чулки после операции

Поскольку в первые сутки после операции риск образования тромбов особенно велик, снимать компрессионные чулки непосредственно после операции нельзя.

Как правило, на 2-3 сутки после полостных операций врач разрешает снимать антиэмболические чулки на ночь. Исключение составляют ортопедические операции и хирургические вмешательства на вены (при лечении варикозной болезни). Поскольку в венах нижних конечностей самый медленный кровоток, после ортопедических и флебологических вмешательств в антиэмболических чулках нужно находиться круглосуточно.

Компрессионные чулки можно снимать, когда риск образования тромбов станет минимальным. Именно поэтому точный срок ношения антиэмболических чулок определяет врач. Тем не менее, для лапаротомических и лапароскопических операций существуют ориентировочные сроки ношения антиэмболических чулок.

Лапаротомическими называют операции, при которых доступ к органам открывается через широкий разрез. Поскольку при таком типе хирургического вмешательства нарушается целостность большого числа сосудов, риск образования тромбов сохраняется 2-4 недели. Чтобы избежать тромбоэмболии, все это время нужно носить антиэмболические чулки.

Лапароскопическими называют операции, при которых доступ к органам открывается через три прокола 0,5-1,5 см в диаметре. Поскольку при таких операциях сосудистые стенки почти не страдают, риск тромбообразования невысок. Чтобы полностью исключить риск, в большинстве случаев достаточно носить чулки 2-3 дня.

Когда можно ходить?

Вставать можно под контролем врачей через 7-8 дней после эндопротезирования тазобедренного сустава. Самостоятельных попыток стоять или даже ходить предпринимать не стоит – протез может поломаться при неумелом использовании, к тому же напряжение мышц бедра может стать причиной разрыва сосудов и прочих элементов.

Почти здоров!

Прогноз и отзывы

Снимать ли на ночь компрессионный трикотаж?

Жизнь с эндопротезом тазобедренного сустава сложна только в первые месяцы после операции, в дальнейшем всех ждет лишь облегчение. Пациенты говорят о тяжелом эмоциональном состоянии в первые дни, когда неудобно лежать, зато потом – только положительные эмоции.

Основные критерии выбора компрессионных чулок: предназначение, тип изделия, степень компрессии, размер, бренд. Лечебный трикотаж после таких операций, как: удаление матки, кесарево сечение, лапароскопия. Противопоказания к ношению компрессионных чулок.

В первые сутки после операции любой сложности каждому пациенту рекомендуется строгий постельный режим. Это связано с тем, что во время хирургических манипуляций происходит кровопотеря, для организма это стресс, он вырабатывает вещества, повышающие свертываемость крови. Кровь становится вязкой, сосуды переполняются, а это благоприятные факторы для образования тромбов.

Так как образованию тромбов наиболее подвержены вены нижних конечностей, то компрессионное белье в основном надевается на ноги. Лечебный трикотаж оказывает давление на вены, предупреждает их расширение и стимулирует кровоток. Риск застоя крови существенно понижается, а вместе с ним и вероятность образования тромбов.

Очень боялся операции на тазобедренном суставе, думал инвалидом останусь. Но пересилил себя, первую неделю выл от дискомфорта, но потом взял себя в руки и начал регулярно заниматься со специалистами. Прошел год – все отлично.

Виктор, 45 лет.

После замены тазобедренного сустава прошло 3 месяца, сейчас осваиваю трость. Врачи говорят о благоприятных прогнозах. А сколько мучений было и времени потрачено впустую!

Лена, 56 лет.

Я только недавно сделал операцию по замене тазобедренного, прошло 2 месяца. Трудно, конечно, но зато тех болей уже нет, и двигаюсь!

Кирилл, 45 лет.

Как правильно подобрать компрессионные чулки?

Предназначение

В зависимости от заболевания и стадии тяжести, врач рекомендует:

  • Антиэмболические изделия (постельный режим, сразу после операции).
  • Лечебные (период реабилитации).
  • Профилактические (по необходимости).

Тип изделия

Компрессионное белье бывает следующих типов:

  • Гольфы (высота до колена)
  • Чулки (высота до середины бедра)
  • Колготы (высота до середины живота)

Степень компрессии

Степень компрессии измеряется в миллиметрах ртутного столба:

  • 23 мм. рт. ст.
  • 33 мм. рт. ст.
  • 45 мм. рт. ст.
  • 50 мм. рт. ст.

Подбирается в индивидуальном порядке строго по рекомендации врача-флеболога.

Размер

От того, насколько правильно подобран размер, напрямую зависит лечебный эффект. Маленькие чулки будут сильно сдавливать вены, большие – не окажут нужного давления и будут бесполезны.

Размер подбирается согласно таблице производителя и индивидуальным замерам таких частей тела как:

  • Голень.
  • Икра
  • Под коленной чашечкой.
  • Бедро посередине.
  • Нога под ягодицами.

Фирма-поизводитель

В вопросах здоровья предпочтение следует отдавать хорошо зарекомендовавшим себя брендам с многолетней практикой производства компрессионных изделий. Нюансы, на которые нужно обращать внимание:

  • Материал – натуральный хлопок (допускается малая часть синтетических волокон).
  • Изделие цельное, выполнено специальным плетением, без швов.
  • Маркировка DEN в компрессионном белье не используется.
  • Маркировка RAL – указывает на европейский сертификат и качество товара.
  • На упаковке обязательно указывается не только размер, но и степень компрессии.

Многие пациенты четко уясняют, что важно носить компрессионные чулки, но как правильно одевать и снимать компрессионные изделия знают далеко не все. В приоритете выбора должны быть хорошо эластичные изделия, а также они должны быть более гигроскопичны (обеспечивают постоянный воздухообмен).

Через сколько можно снимать чулки после операции

Основным параметром при выборе этих трикотажных изделий считается компрессионный класс, который бывает трех основных видов:

  1. Первый назначается при непродолжительных операциях пациентам, страдающим тромбофлебитом, а также при продолжительных операциях, во время реанимации или при долгом пребывании больного в горизонтальном неподвижном состоянии.
  2. Второй имеет назначения подобные тем, что перечислены в первом классе, а также они расширяются, если имеются болезни нижних конечностей (варикоз, узлы).
  3. Третий назначается при наличии у пациента серьезных хронических флебологических заболеваний.

Учитывая различные факторы, специалист подберет подходящую степень компрессии изделий во время хирургических манипуляций и в период реабилитации. А также важно не ошибиться с размером. Помогут в этом такие замеры:

  • обхват тазобедренной области (G) — на 5 см ниже горизонтальной складки, отделяющей ягодицы от задней поверхности бедра;
  • обхват тазобедренной области (F) — на 17-13 см ниже складки под ягодицей;
  • обхват подколенной чашечкой (D) — область ниже колена на 2 пальца;
  • обхват области над лодыжкой (B) — сама тонкая часть нижней конечности;
  • длина нижней конечности от опоры до области под коленом и от опоры до верхнего обхвата бедра.

Все замеры заносят в специальную таблицу, которая поможет безошибочно выбрать размер. Следует учитывать, что марки трикотажных изделий могут быть разными, поэтому к размерам нужно относиться внимательно.

Основные правила ношения изделий, обеспечивающих компрессию:

  1. Проснувшись в день операции, больной сразу должен надеть чулки. А если он уже успел походить, то перед надеванием чулок должен занять горизонтальное положение и полежать, приподняв ноги, 10-15 минут.
  2. После лапароскопии пациент продолжает также осторожно носить те же чулки, которые надел еще утром перед манипуляцией. Тип носимого изделия будет изменен со временем по рекомендации лечащего врача.
  3. Обычно перед сном, спустя 48 часов после лапароскопии, допускается освободить конечности от чулок. Это не распространяется на больных после флебологических операций.

По мере того, как риск тромбообразования будет снижен, врач рассмотрит возможность того, чтобы на время снимать чулки с ног.

Противопоказания к ношению компрессионного белья

Категорически не рекомендуется носить компрессионные изделия при таких явлениях, как:

  • Любые сужения просвета кровеносных сосудов.
  • Систолическое артериальное давление менее 80 мм. рт. ст.

Девушка примеряла компрессионные чулки

С осторожность использовать при следующих состояниях:

  • Экземы, пролежни, открытые раны.
  • Застойный дерматит.
  • Острый тромбофлебит.
  • Диабет, при поражении сосудов ног.
  • Септический флебит.

Использование компрессионного белья после любого хирургического вмешательства является обязательным условием для предотвращения тромбоза. Вид изделия, силу давления (компрессию) и период ношения специального трикотажа определяет исключительно врач, согласно индивидуальным показателям пациента. Поэтому не нужно игнорировать его рекомендации и экспериментировать со своим здоровьем, последствия могут быть весьма плачевными.

Пациенты, столкнувшиеся с лапароскопическим вмешательством, знают, что во время реабилитации следует носить утягивающие медицинские изделия. А вот сколько после лапароскопии носить компрессионные чулки знают не все, поэтому этот вопрос обязательно следует согласовывать со своим лечащим врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector