Замена тазобедренного сустава отзывы реабилитация

Что происходит во время операции

Начальный этап эндопротезирования — обезболивание. Практикуется эпидуральная анестезия и общий наркоз. Для пожилых пациентов, страдающих от хронических патологий, предпочтительней первый способ. Под эпидуральной анестезией человек находится в полном сознании, но не ощущает никакой боли.  Он слышит постукивание молоточков, звук сверла, разговоры хирургов, занимающихся установкой эндопротеза.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

  1. Рассказы пациентов
  2. Тотальное техника
  3. Осложнения после эндопротезирования

Тазобедренный сустав представляет собой сочленение, состоящее из головки и самой бедренной кости, которая входит в круглую впадину полости таза. Скреплены данные элементы сустава упругими хрящевыми тканями. Также в суставе находиться особая жидкость, благодаря которой сустав безболезненно двигается.

По той причине, что именно на тазобедренный сустав в организме приходиться наибольшая физическая нагрузка, он часто подвергается всевозможным дегенеративным заболеваниям, приводящим к болям и в конечном итоге – потере двигательной возможности сустава. При этом, состояние таких пациентов зачастую нестабильное, ведь болезнь способна провоцировать тяжелые осложнения.

При выраженном поражении костных и хрящевых тканей тазобедренного сустава нередко больным требуется операция по эндопротезированию. Данная процедура предусматривает произведение замены пораженного сустава искусственно изготовленным аналогом, который может быть изготовленным из разных материалов.

Главной целью эндопротезирования является восстановление утраченных функций сустава, возвращение былой физической активности у человека, устранение постоянных болезней и воспалительного процесса.

На сегодняшний день все больше пациентов в Москве нуждаются в эндопротезировании. Показаниями к данному оперативному вмешательству являются:

  1. Артрит и его виды (остеоартрит, ревматоидный артрит). Также к этому относиться артрит, который возник у человека вследствие ранее перенесенной травмы тазобедренного сустава.
  2. Дегенеративный артроз и коксартроз, провоцирующий поражение хрящевой и костной ткани.
  3. Перелом шейки бедра (больше всего ему склонны пожилые люди, в которых перелом случается после падения).

    Часто переломы вызваны остеопорозом — слабостью костной ткани.

  4. Врожденная форма дисплазии суставов. При этом, пациентам с таким показанием зачатую требуется замена сразу обоих суставов.
  5. Перелом сустава, который был изначально неправильно срощен, после чего начал вызывать воспаление, хромоту и прочие осложнения.
  6. Некроз головки бедра, при котором у человека наблюдается острое поражение костной ткани.

Чаще всего рентген снимок пораженного сустава выглядит именно так — суставная щель отсутствует полностью, из-за этого кости контактируют между собой и пациент испытывает невыносимую боль.

Противопоказание

Особенности

Возможные последствия при несоблюдении противопоказаний

Туберкулез в активной форме состояние человека при этом нестабильное и оперативное вмешательство может ухудшить протекание болезни развитие осложнений от туберкулеза, в том числе появление дыхательной недостаточности, температуры, присоединения инфекции и т.п.
Период беременности и лактации препараты, используемые при операции, а также наркоз, крайне негативно отображаются на здоровье плода и уже рожденного ребенка, который пьет грудное молоко матери повышение риска выкидыша, внутриутробной смерти плода, развития патологий у ребенка
Нарушение свертываемости крови в таком состоянии имеется риск осложнений во время операции может открыться обильное кровотечение либо наоборот, возникнуть тромб сосудов
Тяжелые болезни сердца и сосудов к этому относиться аритмия, порок сердца, острая тахикардия и брадикардия, которые приводят к нестабильному сердечному ритму риск развития острой сердечной недостаточности, гипертонии или инсульта

Дополнительными противопоказаниями являются:

  1. Тяжелые отклонения в функциях почек или печени.
  2. Протекание острых респираторных заболеваний.
  3. Эпилепсия.
  4. Наличие инфекционного поражения в организме, особенно в области предполагаемого проведения операции.
  5. ВИЧ-инфекция.
  6. Гепатит С.
  7. Анемия.
  8. Хроническая форма остеомиелита в запущенном виде.

Замена тазобедренного сустава отзывы реабилитация

С осторожностью практиковать эндопротезирование нужно в следующих случаях:

  • нестабильное психоэмоциональное состояние человека, в том числе период депрессии;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст человека.

С одной стороны пожилой возраст это проблема, а с другой, если в пожилом возрасте операцию не сделать, то пациент точно долго не проживет. Ведь когда пациент находится в постельном режиме и без того вялые процессы в организме замедляются еще сильнее.

Если операция будет проведена успешно, то пациент сможет добиться всех нижеописанных положительных результатов:

  • устранение болевого синдрома;
  • избавление от повышенной температуры, возникшей вследствие воспалительного процесса;
  • возвращение человеку возможности передвигаться без опоры в виде трости;
  • купирование развивающегося заболевания;
  • избавление от хромоты;
  • улучшение общего качества жизни;
  • предотвращение развития опасных осложнений.

Хороший пример правильно установленного эндопротеза ТБС. К счастью пациента, левый сустав(на снимке справа) не затронут разрушениями.

Рассказы пациентов

Чтобы иметь более четкое представление об эндопротезировании, можно прочесть следующие отзывы людей, ранее перенесших эту процедуру:

  • Анисимова Татьяна « Я страдала от артроза левого тазобедренного сустава более двадцати лет. Все это время меня периодически беспокоили боли, и наблюдалось воспаление, поэтому я нисколько не была удивлена, когда он нескольких специалистов подряд услышала рекомендацию к замене сустава. Изначально к артрозу у меня привела травма, которую я перенесла еще в детстве. Для операции я выбрала именно чешскую клинику, поскольку только в ней, в отличие от Германии, после процедуры можно пройти полный реабилитационный курс. Сама операция для меня прошла легко. Сложно было только в первые дни после нее».
  • Фомина Алла «Год назад меня начали беспокоить сильные боли в ноге. Поначалу мне ставили разные диагнозы, от защемления нервов до проблем с сосудами, однако после проведения рентгена выяснилось, что у меня развивается коксартроз. Это и стало полодом для проведения операции. Даже несмотря на мой возраст, данную хирургическую манипуляцию я перенесла стойко. Осложнений не было. Проснулась я только тогда, когда операция уже завершилась. Теперь восстанавливаюсь, болезненность стала намного меньше, а подвижность в суставе улучшилась».
  • Шадренков Петр «Еще в детстве после травмы у меня диагностировали некроз головки тазобедренной кости. Тогда врачи смогли немного подлечить меня и восстановить мое состояние, однако с возрастом дефект снова начал обостряться. В последние годы стал вопрос об операции, так как передвигаться мне было все сложнее. После поиска клиники и общения с врачом был назначен день процедуры. Сама операция для меня показалась сложной, но я был готов к трудностям, ведь хотел полностью восстановиться. Что касается периода реабилитации, то он у меня проходит до сих пор. Благодаря процедурам и упражнениям мне потихоньку удается восстановить былую физическую активность».

Тотальное техника

После того, как человек принял окончательное решение об эндопротезировании, которое должно быть обосновано не только изначальным диагнозом, но и также развитием заболевания, ему необходимо подобрать конкретную клинику и врача, который выполнит процедуру.

Слева — поверхностная операция, справа — тотальная. Второй вариант предпочтительнее с точки зрения долговечности службы импланта.

Для того, чтобы сама операция, а также последующая реабилитация прошли без осложнений, за 2-3 недели до процедуры человеку нужно пройти несколько этапов подготовки, а именно:

  1. Сдача всех необходимых анализов и проведение исследований.
  2. Консультации у специалистов.
  3. Предоперационная подготовка.

Основным перечнем необходимых исследований перед проведением тотального эндопротезирования являются:

  • УЗИ-диагностика;
  • кардиограмма (действительна при проведении за две недели, не позже);
  • МРТ пораженного сустава;
  • кровь на свертываемость;
  • рентген;
  • биохимический, а также общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на определение уровня сахара;
  • анализ на определение группы крови;
  • тест на ВИЧ-инфекцию.

Женщинам, которые могут иметь детей, нужно обязательно сделать тест на возможную беременность, чтобы исключить ее возможность.

Также иногда пациентам назначаются анализы на выявление паразитов в организме, однако это не является обязательным.

На фото изоюражена установка МРТ, но в диагностике перед операцией это далеко не самое важное. Важнее всего исключить все возможные скрытые инфекции организма, иначе есть риск столкнуться с необходимостью ревизионной операции.

Для исключения возможных осложнений и противопоказаний, дополнительно пациенту стоит пройти консультацию и осмотр у следующих врачей:

  1. Стоматолог.
  2. Кардиолог.
  3. Гастроэнтеролог.
  4. Терапевт.
  5. Хирург (посещение его нужно в обязательном порядке).
  6. ЛОР-специалист.

Общая предоперационная подготовка предусматривает такое:

  1. За месяц до операции человеку нужно перейти на здоровое питание и обогатить свой рацион полезными продуктами. Таким образом, основу меню должны составлять свежие овощи и фрукты, зелень, орехи, кисломолочные продуты и злаковые.
  2. Отказаться от приема спиртного минимум за две недели, поскольку оно будет снижать иммунитет, и способствовать более длительному заживлению ран. То же самое касается и привычки курения.
  3. За несколько дней отказаться от приема тех лекарств, которые способны негативно отобразиться на общей свертываемости крови. Если же человек не может перестать принимать данные лекарства, ему нужно обязательно сообщить об этом хирургу который будет проводить эндопротезирование.
  4. Устранить хронические заболевания дыхательной системы. Также на коже не должно быть никаких повреждений.
  5. Вечером перед операцией и с утра нельзя ничего кушать и пить.
  6. Накануне операции необходимо снять все украшения с рук, шеи и ушей, которые могут мешать врачам при эндопротезировании.
  7. Женщинам необходимо собрать длинные волосы с пучок либо заплести косу.
  8. Стереть лаковое покрытие с ногтей.

Плюсы и минусы

Как и у любого хирургического вмешательства, у эндопротезирования ТБС есть свои достоинства и недостатки. Благодаря инновационным технологиям операции все чаще проводятся малоинвазивными методами, с минимальным повреждением кожи и подлежащих мягких тканей. Послеоперационный шов после такого вмешательства небольшой. Он быстро заживает, не оставляя на коже шрамов и рубцов.

Но основной «плюс» эндопротезирования — устранение болей, отеков, ограничения подвижности, предшествующих полному обездвиживанию. После операции, выполненной малоинвазивным методом, восстановление пациента происходит значительно быстрее. Что можно отнести к недостаткам эндопротезирования:

  • риск послеоперационных осложнений;
  • длительный период реабилитации;
  • необходимость замены эндопротеза через 10-15 лет.

Еще один «минус» — относительно высокая стоимость. После обращения в региональные органы пациент ставится в очередь для проведения бесплатного эндопротезирования. Но операция востребована, приходится долго ожидать вызова. Поэтому многие больные предпочитают оплатить установку искусственного сустава самостоятельно в клиниках России, Чехии, Израиля.

Стоимость операции

Замена тазобедренного сустава отзывы реабилитация

Стоимость операции устанавливается отечественной или зарубежной клиникой. Рассчитывается она индивидуально с учетом выраженности патологии, цены эндопротеза и материалов, используемых при проведении операции:

  • однополюсное эндопротезирование — от 25000 до 240000 рублей;
  • первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — от 23000 до 250000 рублей;
  • ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава — от 20000 до 350000 рублей;
  • закрытое вправление вывиха головки эндопротеза — от 4000 до 25000 рублей.

Тотальное эндопротезирование ТБС

Когда решается вопрос установки имплантата, появляются вопросы: действительно ли мне нужна операция, что она из себя представляет, чего ожидать после нее?

Преимущества тотального эндопротезирования:

  • ликвидация болевого синдрома;
  • восстановление двигательной функции;
  • улучшение общего состояния и качества жизни больного.

Основная задача тотального эндопротезирования — устранить патологически измененный и разрушенный сустав, кость и хрящ, восстановить двигательную активность конечностей, вернуть прежнее качество жизни. Кандидаты на имплантацию тотального типа — получившие рекомендацию врача пациенты без ограничения по возрасту и массе тела. Чаще это больные от 60 до 85 лет. При грамотно проведенной операции, соблюдении всех предписаний осложнения бывают очень редко.

Современные протезы позволяют полностью моделировать родное подвижное соединение, достаточно долговечны: срок службы — 15-25 и даже 30 лет. При таком виде имплантации реабилитация будет длительней и потребует постоянного контроля врача.

Вопрос качества протеза волнует многих пациентов. Очень плохих не бывает. Лучше выберите хорошего врача.

Протез подбирается индивидуально в зависимости от заболевания. Эндопротезы изготавливаются двух типов — с наличием фиксации на цементной основе и на бесцементной. Первый вид предполагает фиксирование при помощи медицинского цемента, второй, более инновационный — кость оперируемого больного врастает в структуру имплантата.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Основная задача тотального эндопротезирования — устранить патологически измененный и разрушенный ТБ сустав, кость и хрящ, восстановить двигательную активность конечностей, вернуть прежнее качество жизни. Кандидаты на имплантацию тотального типа — получившие рекомендацию врача пациенты без ограничения по возрасту и массе тела. Чаще это больные от 60 до 85 лет. При грамотно проведенной операции, соблюдении всех предписаний осложнения бывают очень редко.

Тотальное эндопротезирование ТБС

Мы рекомендуем!

Эндопротезирование пройдет успешно, если сделан правильный выбор профильного отечественного или зарубежного медицинского учреждения. Его штат должен быть укомплектован высококвалифицированными хирургами, ежедневно выполняющими сложные операции. В хороших клиниках обязательно есть опытные врачи-реабилитологи, которые помогут пациенту быстро восстановить прооперированную ногу. Необходимо потратить достаточное количество времени для изучения отзывов людей, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава.

Обязательны консультации со специалистами клиники, беседа с хирургом. После изучения результатов диагностики могут потребоваться дополнительные исследования для определения необходимого пациенту вида имплантата. Эндопротезы состоят из следующих компонентов:

  • чашка, замещающая вертлужную впадину тазовой кости. Деталь выполнена из керамики или полимерного материала;
  • металлическая шарообразная головка, покрытая слоем керамики, обеспечивающая плавное скольжение других структур искусственного сустава при ходьбе;
  • ножка из металла, имитирующая шейку и верхнюю треть бедренной кости.

Материалы, используемые при изготовлении эндопротеза, достаточно инертны, совместимы с тканями организма человека. Ранее часто практиковалось однополюсное эндопротезирование. Так называется операция, при проведении которой заменяется только разрушенная головка бедренной кости. Из-за высокой вероятности дальнейшего повреждения вертлужной впадины в последнее время прибегают к двухполюсному протезированию.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

На эффективность хирургического вмешательства влияет не только вид эндопротеза, но и способ его фиксации. Ведь от того, насколько прочно он будет сцеплен с костными тканями, зависит и срок эксплуатации, и качество службы, в том числе выполнение функций опоры и обеспечения необходимого объема движений.

Несмотря на то что способ фиксации определяется заранее, хирург может изменить мнение при осмотре операционного поля.

Способ фиксации эндопротеза ТБС Характерные особенности
Цементная Во время операции применяется специальный биологический клей, после застывания обеспечивающий прочное крепление костей к элементам эндопротеза
Бесцементная Имплантат фиксируется с помощью специальных приспособлений, в конструкции которых предусмотрены множественные мелкие выступы, углубления, неровности, отверстия. С течением времени они заполняются костными тканями. Таким образом, протез становится единым целым с костными структурами
Смешанная В фиксации сочетаются цементный и бесцементный методы. С помощью цемента ножка закрепляется в кости бедра. А чашка устанавливается ввинчиванием в вертлужную впадину

Недостатком цементной фиксации является высокая температура при застывании биологического клея. Под ее воздействием могут повреждаться костные ткани, а эндопротез — смещаться в сторону таза. Достоинством этого способа крепления становится более быстрая реабилитация пациента, чем при бесцементной фиксации. Поэтому хирурги часто отдают предпочтение сочетанию цементного и бесцементного  методов эндопротезирования.

По отзывам врачей, подавляющее большинство пациентов результатами хирургического лечения довольно. Восстанавливаются все функции тазобедренного сустава, исчезают характерные для его повреждения прихрамывание, укорочение конечности, ограничения отведения и внутренней ротации бедра. Дальнейшая реабилитация с постепенным повышением нагрузок помогает привести в порядок ранее атрофированные мышцы бедра, ягодиц, голени. После установки протеза снижается вероятность двустороннего поражения ТБС из-за неправильного перераспределения нагрузок.

Сравнительно недавно многие пациенты, страдающие артрозом тазобедренного сустава (коксартрозом), или получившие перелом шейки бедра, были обречены на полную инвалидность из-за утраты способности к самостоятельному передвижению. К счастью, внедрение новейших технологий в медицине позволило пациентам избежать этой участи, и зажить прежней полноценной жизнью.

Одной из таких технологий является тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (ТЭТС), когда производят замену всего тазобедренного сустава (головку, шейку бедра, хрящевую поверхность вертлужной впадины) на синтетический протез. Но для того чтобы синтетический сустав так же хорошо работал, как и «родной», важно не только осуществить операцию на классном уровне. Нужно грамотное послеоперационное восстановление или реабилитация после эндопротезирования. А это зависит не только от врача, но и от пациента.

Проблемы

Нормализовать собственную жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава, задача которая потребует от пациента полной концентрации воли и терпения. Восстановление функциональных и социальных возможностей человека, после данной операции, потребует большого количества времени и усилий.

  • Первые дни после операции
  • Налаживаем жизнь после замены тазобедренного сустава дома
  • Дальнейший образ жизни
  • Видео по теме

Весь период реабилитации можно разделить на два основных этапа:

  1. Ранний послеоперационный, который начинается по окончании операции и проводится в медицинском учреждении.
  2. Поздний послеоперационный, начинающийся после двухнедельного курса заживления раны, и продолжающийся до полного восстановления всех функций организма.

На протяжении первых двух-трех недель после эндопротезирования, пациент находится в стационаре больницы, под неусыпным наблюдением медицинского персонала. В данный период жизни основными задачами являются максимально быстрое заживление послеоперационных ран и ликвидация возможного воспаления. Нормализуется работа всех систем организма, проводится профилактика пролежней. Больному в ранний послеоперационный период, рекомендуется выполнять посильные упражнения.

К ним относятся:

  • присаживание на кровати, при помощи рук;
  • повороты ступни из стороны в сторону в лежачем положении;
  • попеременное напряжение всех мышц оперированной ноги, с исключением движения в сочленениях;
  • усиленная лечебная физкультура для здоровой ноги и верхних конечностей.

Для снятия отеков и болевого синдрома после эндопротезирования проводятся специализированные мероприятия, такие как магнито-и УВЧ терапия. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

В среднем через неделю после операции, методист по лечебной физкультуре, начинает обучающие процедуры по приспособлению человека к жизни после протезирования тазобедренного сустава, в первое время. Суть занятий заключается в обучению пациента правильно двигаться, избегая ненужных нагрузок на больную ногу и начиная с самых простейших упражнений. Постепенно учат правильно подниматься с кровати и частично нагружать оперированное сочленение.

По прошествии двух недель после эндопротезирования больного обучают передвигаться по ровной поверхности, при помощи костылей или специальных ходунков. Это так называемая трёхопорная ходьба, когда основное распределение массы тела приходится на костыли и здоровую конечность.

От того насколько точно и регулярно будут выполняться рекомендации после эндопротезирования тазобедренного сустава, во многом зависит срок полного восстановления. В первое время по возвращению домой, необходимо выполнять все назначенные врачом-физиотерапевтом упражнения для больной конечности. Самому или при помощи близких, максимально обеспечить комфортное передвижение по квартире.

Первый полноценный секс после эндопротезирования тазобедренного сустава, возможен не ранее чем через полтора месяца после возвращения домой. За это время происходит полная регенерация и заживление поврежденных мышц и связок. Но при первом визите к лечащему врачу, желательно проконсультироваться о наиболее приемлемых позах, которые позволят избежать ненужных нагрузок.

Одним из самых основных медицинских осмотров производят по прошествии 6 месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава. За этот промежуток времени человек начинает уверенно перемещаться, практически отсутствуют боли. При осмотре врач определяет, насколько искусственное сочленение справляется со своими функциями.

На форуме по реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, можно найти отзывы участников о конкретных восстановительных центрах или лечебных профилакториях. Через год после протезирования, врач определяет насколько новый искусственный сустав сросся с костью, какие появились изменения в окружающих тканях.

Необходимо постоянно помнить, что при самом незначительном ухудшении состояния здоровья, нельзя откладывать общения с лечащим доктором. Припухлости в районе перенесенной операции, повышение температуры кожи или всего тела, покраснения — служат признаками немедленного обращения к врачу.

Чтобы новое сочленение не стало причиной различных неприятностей в дальнейшем после эндопротезирования, следует вести определенный образ жизни. Средний срок службы данного протеза составляет 15-20 лет. Для его продления необходимо тщательно следить за собственным весом, избегать резких движений и чрезмерно нагружать оперированную ногу.

Соблюдение диеты, богатой витаминами и микроэлементами, позволит укрепить костную ткань, а так же поддержать мышцы в тонусе. Не стоит забывать о регулярных визитах к своему лечащему врачу, который проконтролирует состояние и даст все необходимые рекомендации.

Отзывы пациентов

Эндопротезирование — часто единственный способ избавиться от болей, возникающих в дневные и ночные часы, усиливающихся при ходьбе. Теперь пациенты не отказывают себе в длительных прогулках на свежем воздухе, путешествиях, работе в саду.

Ограничениями являются только те виды спорта и движения, которые связаны с силовыми нагрузками на прооперированную ногу. За счет длительных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой нормализуется не только физическое, но и психологическое состояние бывших пациентов. Их связки и мышцы становятся более крепкими, а в результате улучшения кровообращения отступают многие хронические заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector