Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Выбор места для восстановления после операции

Операция по замене тазобедренного сустава относится к сложным и дорогостоящим. Делается в профильных отделениях ведущих клиник. После нее требуется длительная реабилитация. Восстановление делится на 3 периода:

  1. Ранний — 2 недели с момента проведения операции. Строгий постельный режим. Инъекционно вводятся обезболивающие, антибиотики, препараты, блокирующие тромбообразование. Первые 7 дней больной лежит на спине. С 8 дня под контролем врача разрешены повороты на живот. К 11 можно садиться в кровати, к 14 — больного поднимают, обучают пользоваться костылями.
  2. Поздний — с 15 дня после замены тазобедренного сустава. Его продолжительность 75 дней. Больной учится самостоятельно садиться, вставать, ходить на костылях. Постепенно наращивают двигательную активность и нагрузку на сустав, замененный эндопротезом.
  3. Отдаленный — самый продолжительный. Стартует с 91 дня и длится от 90 до 270 суток. Составляются индивидуальные реабилитационные программы. Задача — полноценная ходьба без костылей. Вначале пациенту заменяют их на трость, увеличивая длительность прогулок. По завершении этапа больной начинает ходить сам без дополнительных средств опоры.

После протезирования суставов (в т. ч. после эндопротезирования коленного сустава) на 14–15 день больного выписывают домой. Как дальше будет проходить восстановление, зависит:

  • от желания пациента;
  • от наличия свободных мест в государственных санаториях и центрах реабилитации;
  • от финансовой обеспеченности (реабилитация в коммерческих центрах, частных санаториях или на курортах за рубежом).

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция, в ходе которой больной сустав пациента заменяется искусственным аналогом (протезом).

Реабилитацию после оперативного вмешательства на тазобедренный сустав можно проходить в различных местах: дома, в государственной клинике, в специальных реабилитационных центрах.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Выбор всегда зависит от желания и возможности пациента. Можно выбрать амбулаторный способ и посещать клинику несколько раз в неделю.

Не будем останавливаться подробно на реабилитации в домашних условиях, отмечу только, что курс восстановления все равно будет происходить под контролем врача, которого либо придется каждый раз вызывать на дом, либо пациента возить в клинику.

Также дополнительно придется еще вызывать массажиста, физиотерапевта, чаще всего за деньги. Можно конечно консультироваться и онлайн с помощью скайпа.

Но все-таки непосредственное присутствие врача во время процедур намного лучше.

Эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией по замене его разрушенных естественных компонентов искусственными имплантатами. Протезирование может быть тотальным, когда заменяют весь сустав или частичным, при котором заменяют только некоторые компоненты.После операции в идеале сустав должен полностью восстановить свои функциональные способности.

В этом огромную роль играет реабилитационный период, который зачастую является болезненным и довольно длительным.

Во время реабилитации проводятся мероприятия, направленные на устранения болевых симптомов, предотвращение возможных осложнений, восстановление нормального функционирование прооперированной конечности.

Для этого существуют по всей России реабилитационные центры.

Традиционно самые популярные и самые дорогие центры реабилитации располагаются в Москве, немного меньше их в Санкт-Петербурге.

Но существуют менее дорогие, но при этом не менее хорошие клиники в других городах, оказывающие аналогичные услуги на высоком уровне, где работают высокопрофессиональные врачи.Так что перед тем, как выбирать медицинские центры Москвы, лучше поискать информацию о реабилитационных клиниках рядом со своим городом, почитать отзывы, информацию о квалификации и опыте врачей-реабилитологов, заглянуть на форумы, в которых люди советуются и делятся своим опытом по прохождению реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Найти такие форумы, отзывы, посмотреть видео обзоры по конкретному реабилитационному центру очень просто, достаточно зайти во Всемирную паутину.

Болезни суставов сопровождаются необратимым разрушением ткани, вызывающим повышенное трение, хруст, болезненность при движении. Дальнейшее развитие заболеваний приводит к утрате самостоятельности, и только хирургическое вмешательство способно спасти человека от инвалидности. Эндопротезирование — замена больного сустава искусственным Благодаря достижениям современной медицины операция в подавляющем большинстве случаев проходит успешно и на 15-20 лет избавляет пациента от болей, возвращает утраченную подвижность. По истечении срока службы проводится повторная операция по обновлению протеза.

Операция на суставе — ответственная процедура, требующая тщательного предварительного обследования. По результатам анализов, рентгена, консультаций профильных специалистов выявляются возможные противопоказания, определяется степень износа, подбирается подходящий протез. В ходе операции, которая длится 1-2 часа, пораженный участок удаляется, на его место с помощью креплений или цемента фиксируется заменитель.

Затем хирург проверяет его функционирование, после чего накладываются швы. На всем протяжении операции проводятся меры профилактики осложнений, в послеоперационный период назначаются антибиотики, болеутоляющие препараты. Уже со второго дня разрешается садиться в постели, а еще через день пациент может вставать.

Существует множество суставных заболеваний, но все они приводят к одному результату — ограничению подвижности. Если раньше оперативное вмешательство рассматривалось как крайняя мера на финальных стадиях, то сегодня замена сустава имеет настолько благоприятный прогноз, что проводится гораздо раньше. Показаниями к операции являются следующие недуги:

  • дегенеративные процессы (артрозы, артриты);
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • болезнь Бехтерева;
  • переломы, травмы;
  • ложный сустав.

image

Замене подлежат тазобедренный, коленный, локтевой, голеностопный, плечевой суставы. Исходя из медицинских показаний, выполняется тотальное эндопротезирование с полной заменой сочленения или частичное — с замещением только поврежденной части. Протезы изготавливаются из металла, керамики, пластика — от материала зависит стоимость  и срок службы изделия.

Реабилитационный период начинается сразу после операции и проходит согласно индивидуально разработанной программе с учетом особенностей больного. Боли в первое время после операции считаются нормальной реакцией организма и купируются приемом обезболивающих препаратов, чтобы движения перестали причинять дискомфорт. С первых дней пациент приступает к упражнениям для разработки оперированной конечности, укрепления мышц, восстановления кровообращения. Во избежание осложнений со стороны легких и сердца проводится дыхательная гимнастика. Реабилитация включает не только лечебную физкультуру, но также физиотерапию, массаж, электростимуляцию, кинезитерапию, другие методики. Умеренная физическая активность поможет обеспечить полную функциональность протеза.

image

После даже успешной операции может развиться ряд негативных последствий, к числу которых относятся:

  • двигательные нарушения: атрофия мышц, потеря тонуса, сокращение амплитуды движений, хромота, ограничение подвижности или выносливости;
  • болевой синдром;
  • смещение эндопротеза;
  • рубцевание тканей;
  • попадание инфекции: симптомами являются повышение температуры, отечность, сильная боль;
  • тромбоз, вызванный снижением мышечно-венозной активности и ухудшением кровотока;
  • пролежни;
  • депрессия;
  • неправильное заживление связок (обычно в растянутом состоянии), что в свою очередь может привести к вывиху протеза, развитию воспалительного процесса и перелому кости около эндопротеза.

Работа со специалистом позволяет остановить или предотвратить развитие негативных последствий.

Описание

Лечебное учреждение работает с 1968 года, в настоящий момент оно признается одним из лучших по реабилитации людей с ортопедическими и другими проблемами. Неплохо зарекомендовало себя в восстановлении пациентов после эндопротезирования коленных суставов. Ежегодно здесь получают лечение и реабилитацию в среднем 9 тыс. пациентов.

В ЦКБ восстановительного лечения ФМБА трудится дружелюбный персонал и сильные по своей части доктора. Медучреждение абсолютно не испытывает дефицита в реабилитационном и диагностическом оснащении, профессиональных кадрах. В нем постоянно внедряются новые технологические направления с доказанной эффективностью.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Вход в учреждение.

Медицинскую помощь можно получать как в стационарном, так и амбулаторном режиме. Больница работает по ОМС, ДМС и на платных условиях. Платное предоставление услуг практически не отличается от льготного, во всяком случае, так говорят сами пациенты. На территории ЦКБВЛ есть вай-фай, хорошо организовано питание, во дворе приятно прогуливаться и отдыхать. Больница находится в Подмосковье, где благоприятная экологическая атмосфера, чистый воздух.

Расположение

ЦКБВЛ ФМБА России вы сможете найти по адресу: Солнечногорский район Московской области, поселок (деревня) Голубое.

Первичная консультация специалиста по физической реабилитации – 12001400 р., последующие повторные приемы – по 900-1000 рублей. Электромиостимуляция нижних конечностей на приборе «АкорД» – 1200 р., электрофорез с лекарством – 350 р., УЗ-терапия – 400 р., магнито-/грязе-/озокерито- или лазеролечение – 300-500 р.

Массаж ручной общий – 1700 р., местный – от 800 рублей. Групповой занятие лечебной гимнастики (30 мин.) – 250 р., персонально с тренером – 650 р., на специальных тренажерах (полчаса) – от 300 рублей. ЛФК в бассейне – 400-650 рублей, трудотерапия (1 урок) – 660 рублей. Расценки на суставную диагностику: рентгенография сустава (2 проекции) – 1400 руб., МРТ сустава – 4000 руб. Проживание в 1-местной палате (без ухода, но с питанием) – от 2000 рублей.

  • Индивидуальный подбор лечебной программы для каждого пациента.
  • Преемственность назначений врачей медицинских учреждений, направивших на реабилитацию.
  • Использование современной диагностической базы высококвалифицированными врачами-диагностами.
  • Современное оборудование позволяет достигать хороших результатов в лечении и профилактике хронических заболеваний, реабилитации после тяжелых болезней.
  • Скоординированная работа лечащего врача со специалистами узкого профиля позволяет добиваться максимальных результатов лечения.
  • Возможность привлечения сторонних врачей-экспертов из медицинских центров УД Президента и проведения дополнительных обследований.
  • Использование авторских методик физической реабилитации, способствуют восстановлению физической активности и повышению стрессоустойчивости в короткие сроки.
  • Круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами. Есть все возможности для оказания неотложной помощи, в том числе непосредственная связь с медицинскими учреждениями, направившими пациентов на долечивание.
  • Уникальный природный ландшафт рекреационной парковой зоны санатория широко используется для повышения эффективности реабилитации пациента.
  • Комфортные условия для проживания в номерах различных категорий;
  • Питание подобранное диет-группой с учетом пожеланий пациента по системе меню-заказ.
Наименование медицинских услуг Количество услуг на программу
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта, первичный 1
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта, повторный 5
Прием (осмотр, консультация) врача – ортопеда, первичный 1
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта (первичный) 4
Прием врача ЛФК первичный 1
Прием врача ЛФК повторный 1
Прием (осмотр, консультация) врача – диетолога, первичная 1
Прием (осмотр, консультация) врача -невропатолога, первичный 1
Прием (осмотр, консультация) врача психотерапевта, первичный 1
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, первичный 1
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта, первичный 1
Исследования в отделении функциональной диагностики
Регистрация электрокардиограммы 1
Расшифровка, описание, и интерпретация электрокардиографических данных 1
Дуплексное сканирование сосудов артерий нижних конечностей 1
Дуплексное сканирование сосудов вен нижних конечностей 2
Процедуры в отделении физиотерапии 1
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением (матричное воздействие 1 мин) 7
Магнитотерапия (1 поле) 7
Глубокая осцилляция (1 поле) 7
Ультрафиолетовое облучение кожи (1 поле)2 5
Процедуры в отделении ЛФК
ЛГ индивидуальная, послеоперационным больным 9
Физическая реабилитация с врачом ЛФК 8
Массаж 1 ед. 10 мин. 17,5
Плавание в бассейне самостоятельное ( 1 час)3 12
Самостоятельные занятия в тренажерном зале (1 час)4 12
Исследования в клинико-диагностической лаборатории
Общий анализ крови развернутый 1
Общий анализ крови развернутый повторный по медицинским показаниям
Анализ мочи общий 1
Исследование уровня общего белка в крови 1
Исследование уровня креатинина крови 1
Исследование уровня мочевины в крови 1
Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1
С-реактивный белок 1
Исследование уровня глюкозы в крови 1
Исследование уровня холестерина в крови 1
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови 1
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности 1
Исследование уровня триглициридов в крови 1
Исследование уровня холестерина в крови (коэффициент атерогенности) 1
Исследование уровня общего билирубина крови 1
Исследование уровня аспарат-трансаминазы крови 1
Исследование уровня аланин-трансаминазы крови 1
Исследование уровня щелочной фосфатазы крови 1
Исследование уровня калия в крови 1
Исследование уровня натрия в крови 1
Исследование уровня общего кальция в крови 1
Исследование уровня железа в крови 1
Исследование уровня тиреотропного гормона в крови 1
Исследование уровня фибриногена в крови 1
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальфикации плазмы неактивированное 1
Определение протромбинового времени в крови 1
Определение протромбинового времени в крови  повторное по медицинским показаниям
Ферритин 1
Д-димер 1

Реабилитация после замены коленного сустава

По мнению специалистов, лучшими санаториями являются:

  1. Лидер среди здравниц России — санаторий «Подмосковье» при «Управлении делами президента РФ». Основной профиль — лечение и реабилитация больных с заболеваниями опорно–двигательного аппарата в Подмосковье. Здесь работают лучшие специалисты столицы. Передовое оборудование, удобные палаты и близость Москвы делают санаторий востребованным среди жителей России.
  2. Санаторий в Новгородской области «Старая Русь» знают пациенты с костно-мышечными заболеваниями. Центр славится действенными методиками реабилитации, включающими новейшие разработки в области физиотерапии.
  3. Санаторий «Новый Источник» под Вологдой 3 по значимости в России для больных после протезирования. Восстановление проводится с использованием современного зала лечебной физкультуры, различных техник массажа и лазеротерапия.

Также пользуются популярностью у больных здравницы в Кисловодске, Евпатории, Крыму, Пензенской и Костромской областях.

Востребована реабилитация и за рубежом. Преимущественно — это Израиль, реже Иордания. Мертвое море помогает быстрее восстановиться людям с эндопротезами.

Реабилитация начинается сразу после замены тазобедренного сустава. Несмотря на остаточные болезненные ощущения, пациенту рекомендуется вставать с постели через 2 дня после операции и передвигаться по палате. Нагрузки, контролируемые врачом-реабилитологом, повышаются ежедневно. Только так возможно вернуться к активному образу жизни уже через несколько месяцев.

  1. Центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Иваньковское шоссе.
  2. Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Кинсткая, строение 2.
  3. Центрыдоктора Бубновского. Улица имени Дмитрия Ульянова, 31.
  4. Медицинский центр РАН (действуют льготы, возможность пройти реабилитацию по ОМС, ДМС). г. Москва, м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А или м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10.
  5. Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена. Расположен в Московской области, в Балашихе, проспект Ленина, 25.
  6. Восстановительно-реабилитационный центр травматологии и ортопедии. Россия, Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, 8.
  7. Реабилитационный центральный медицинский центр, клиника. Россия, СПБ, ул. Ушинского, 2, первый корпус.

Итак, дорогие читатели, как мы выяснили, центров, которые предлагают пройти реабилитацию после замены тазобедренного сустава, довольно много. Для выбора подходящего я бы порекомендовала ознакомиться с полным списком медицинских заведений, почитать отзывы о врачах и общее представление клиентов о конкретном центре.

А затем уже принимать решение, где пройти восстановление. Ведь от качества реабилитации зависит быстрота возвращения к нормальной жизни и полнота восстановления функции сустава.Удачи в Ваших поисках и дальнейшей реабилитации. До свидания!

Описание

ГБУ НПЦ МСР имени Л.И. Швецовой создан с целью продуктивного восстановления жизнедеятельности и трудоспособности людей, пострадавших от патологий и травм ЦНС, опорно-двигательного аппарата. Также медзаведение тесно работает в сфере специализированной реабилитации после нейрохирургических и ортопедических операций, в том числе после эндопротезирования коленных суставов. По всем правилам здравоохранения оформляется больничный лист.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Здание центра.

Центр МСР базируется на применении интегративной модели комплексной реабилитации – физическом и биологическом восстановлении вместе с прогрессивным развитием социально-бытовой и психологической адаптации в условиях новой жизни. Таким образом, согласно выбранной стратегии Центра, восстановительный процесс реализуется с прямым участием специалистов, высококомпетентных в медицинской, психологической, социальной и трудовой реабилитации.

В медучреждении, помимо реабилитации, активно практикуют экскурсии (посещение местных музеев, святынь и пр.), празднование знаменательных дат, мастер-классы по различным направлениям творчества и другие интересные социально-культурные мероприятия. На территории ЦР можно воспользоваться бесплатным интернетом. Здесь работает салон красоты, где можно сделать стрижку или покрасить волосы, воспользоваться услугами маникюра и педикюра, косметических процедур.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Внутренние просторы.

Пациенты могут получать качественное реабилитационное пособие в режиме круглосуточного (60 мест) и дневного стационара, амбулаторно и в домашних условиях. Бесплатную помощь оказывают исключительно пациентам с инвалидностью, прописанным в Москве и Подмосковье. Минимальный срок реабилитации по правилам ГБУ НПЦ МСР им.

В центре реабилитации предоставляется лечебно-диетическое питание, причем для маломобильных пациентов его будут приносить непосредственно в палату. При необходимости медзаведение возьмет на себя обязанности по размещению родственников больного, поступившего в круглосуточный стационар. 

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Расположение

НПЦ медико-социальной реабилитации находится по адресу: Москва, ул. Лодочная, дом 15, к. 2. Ближняя станция метрополитена – Сходненская, ближайший территориальный объект – ДК «Салют».

Первый осмотр врача любой специализации (специалиста ЛФК, ортопеда-травматолога или др.) – 1000 р., остальные следующие приемы – по 800 р. Рентген колена – 1200 р. Проживание (1 сутки) в 1-местной палате – 4000 р., в 2-местной – 3000 рублей, дневная форма стационара – 1400 руб/сут. Индивидуальный сеанс лечебной гимнастики (до 45 минут активно-пассивной тренировки) – 1900-2000 р.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

«Локомат»

Занятия плаванием в бассейне в группе из 4 чел. (45 мин.) – 700 р., индивидуальное плавание в бассейне с персональным тренером (от 30 минут до 1 часа)– 1200-2200 р., аквагимнастика в бассейне (групповое занятие, 45 мин.) – 1400 рублей. Уроки трудотерапии – от 1200 руб. Термический вибромассаж – 400 р.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Упражнения в воде.

парафинолечение – от 500 р., лечение грязями – от 400 р., УФО-терапия (короткими волнами) – от 250 р., УВТ (1 анатом. зона) – 1000 р., стандартная лазеротерапия – 350-550 р., по методу MLS – 800 рублей. Лечебные процедуры вида «ванны»: углекислые – 600 р., радоновые – 700-800 р., гидрогальванические – 400-600 рублей.

Технологии

Медучреждение для результативной реабилитации располагает отделениями физиотерапии, бальнеотерапии и оксигенобаротерапии, сектором ЛФК вместе с бассейном, комнатами с разнообразными тренажерами последнего поколения, отделением социально-психологической помощи и трудотерапии.

Реабилитационный центр для быстрого восстановления двигательных функций ног, вертикализации пациента, обучения ходьбе укомплектован уникальными аппаратами «Локомат» и робот-тренажерами «Эриго», динамическим комплексом со ступенями и брусьями. В технологическом арсенале также имеются такие тренажеры, как «Степпер», «Мотомед», блочные кроссоверы, тренажер активно-пассивной разработки ног THERA-Trainer, многофункциональный ортопедический комплекс «КОБС». Из методов кинезиотерапии специалисты превосходно владеют и применяют приемы локомоции по Войту, ЛГ способом «Баланс».

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Электронейростимуляция.

Огромная роль в лечебно-восстановительном процессе здесь уделяется занятиям в водной среде – в среднем по величине бассейне, отлично оснащенном вспомогательным инвентарем и всевозможными тренажерными системами. Кроме занятий в таком бассейне и кинезиотерапии, повысить лечебный потенциал воздействия помогают различные виды общего и локального массажа, рефлексотерапия, радоновые, жемчужные и др.

виды лечебных ванн. Широко практикуются методики электро-, лазеро-, магнитотерапии и прочие техники физиотерапии. При отсутствии противопоказаний могут быть назначены терапевтические сеансы с применением грязевых аппликаций (сакская грязь в расфасовках), с наложением на проблемные зоны озокерита и парафина.

Возможность выезда на дом

В Центре практикуется выезд на дом специалиста в пределах Москвы с оказанием медпомощи по профилю. Например, чтобы приехал тренер ЛФК с массажистом, если пациент проживает в радиусе 60 км от МКАД, нужно оплатить 1200 рублей. Если расстояние дальше, за каждые 20 км – доплата 1000 р. При этом в эту стоимость вызова не включены сами медуслуги (массаж и ЛФК), за них нужно доплачивать, согласно действующему прейскуранту цен.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Описание

Официальное название медучреждения – ЦКБ РАН. Функциональное восстановление пациентов после замены коленных суставов выполняется на базе данного ЛУ в подразделении восстановительной терапии. Осмотром пациента и разработкой лечебно-реабилитационного курса занимаются высококвалифицированные врачи и реабилитологи ортопедотравматологической специализации, которые завоевали высокое признание в России и за рубежом.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Фасад после реконструкции.

Медицинский центр, в составе которого функционирует одно из ведущих отделений послеоперационного восстановления пациентов с имплантированным искусственным суставом колена, идеально оборудован современными аппаратами для диагностики, лечения и реабилитации. Широкомасштабная оснащенность вместе с мощной базой врачей высших категорий обеспечивает уверенность в том, что реабилитант успешно пройдет все этапы восстановления и очень скоро он сможет вернуться в жизнь полностью здоровым человеком, не испытывающим никаких проблем с движениями и ходьбой.

image

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава направлена на максимальное восстановление опорно-двигательной функции, что особенно актуально для людей пожилого возраста. Рекомендуется еще до операции освоить навыки передвижения с ходунками или на костылях. Базовая восстановительная работа заключается в выполнении упражнений ЛФК, чтобы мышечно-связочный аппарат заработал в полную силу. Для восстановления тканей и снятия отеков выполняются физиотерапевтические процедуры. Спустя 3 недели можно совершать короткие прогулки несколько раз в день. После установки эндопротеза нужно выбирать вид тренировок, который обеспечит должную нагрузку без риска травмировать колено: аквагимнастика, ходьба со скандинавскими палками, занятия на специальных тренажерах.

image

Комплекс упражнений после замены сустава назначается врачом. При этом учитывается возраст, вес, состояние здоровья пациента, масштабы оперативного вмешательства, поэтому важно придерживаться рекомендаций специалиста, а не подбирать лечебную гимнастику самостоятельно. Занятия можно начинать с первого же дня, по мере расширения возможностей пациента нагрузка увеличивается, а упражнения становятся более разнообразными. Независимо от места операции общий принцип зарядки — постепенно разрабатывать протез, укреплять прилегающие мышцы, возвращать конечности прежнюю подвижность. Настоятельно рекомендуется хотя бы в первые месяцы контролировать состояние сустава, регулярно посещая ортопеда.

Противопоказания замены суставов

 В дополнение к выполнению ЛФК хорошие результаты дает электрофорез кальция, иглоукалывание, массаж. После заживления шва можно приступать к занятиям в бассейне.

Движение следует начинать с использованием вспомогательных средств, полная нагрузка на стопу допустима спустя 3 месяца после операции. В период активной реабилитации рекомендуются занятия на велотренажере, пешие прогулки, плавание. Следует исключить поднятие тяжестей, прыжки, любые перегрузки протеза.

  • неспособность к самостоятельному передвижению;
  • хронические болезни в стадии обострения или декомпенсации;
  • ожирение;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • воспалительные процессы, очаги инфекции;
  • психические заболевания.

В пожилом возрасте предоперационное медицинское обследование особенно актуально —  поскольку некоторые заболевания у престарелых имеют менее выраженные симптомы, больной и его родственники могут даже не догадываться об их наличии. Только после положительного заключения врачей, включая анестезиолога, можно говорить о возможности хирургического вмешательства.

Санаторно–курортное лечение рекомендовано во второй половине второго этапа и весь третий период реабилитации. Его преимуществами являются:

  1. Процесс восстановления идет под постоянным контролем специалистов, имеющих знания и опыт в реабилитации больных с эндопротезами. В профильных санаториях есть врачи–реабилитологи, инструкторы по проведению лечебной физкультуры, физиотерапевты. Важна дозированная нагрузка на оперированный сустав с одновременной коррекцией сопутствующих заболеваний. В центрах терапевты, неврологи, кардиологи контролируют физическую нагрузку у больных с гипертонической болезнью или ишемией сердца.
  2. Возможность проведения комплекса реабилитационных мероприятий: лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, массажа (ручного и аппаратного), каждодневных разработанных маршрутов ходьбы в зависимости от этапа восстановления, иглорефлексотерапии, занятий на тренажерах для стимуляции мышц нижних конечностей.
  3. Психологическая коррекция пациентов после эндопротезирования. Ограничение свободы передвижения, длительный период реабилитации угнетают пациентов. Возникают сниженный эмоциональный фон, раздражительность, послеоперационная депрессия. В санаториях и восстановительных центрах больные легче адаптируются, общаясь с людьми, которые перенесли такие же операции. Расположенные в живописных местах центры нормализуют настроение. Психотерапевты снимают эмоциональное напряжение, адаптируют больных к временному ограничению возможностей.
  4. Диетическое питание, составленное с учетом суточной потребности в калориях, витаминах и микроэлементах. Больные с эндопротезом в первый год малоподвижны. Часто родственники дома перекармливают пациентов калорийной пищей. Увеличение веса повышает нагрузку на эндопротез и затягивает восстановление. Поэтому диеты с учетом расхода килокалорий в сутки — обязательная часть профессиональной реабилитации в центре или санатории.

Санаторно–курортное лечение делится на несколько видов в зависимости от лечебного природного фактора:

  • климатические;
  • бальнеологические;
  • грязелечебные.

Есть специализированные санатории, например, для больных с патологией опорно–двигательного аппарата, заболеваний органов желудочно–кишечного тракта или сердечно–сосудистой системы. Существуют многопрофильные центры, в состав которых входят отделения разной направленности.

Учитываются сопутствующие заболевания. Например, если у больного есть гипертоническая болезнь 3 стадии или ишемия сердца, менять климатическую зону противопоказано. Таким больным из средней полосы России подойдут санатории в Москве и Московской области.

Пациентам с бронхолегочной сопутствующей патологией предпочтительны многопрофильные центры с жарким и сухим климатом. При наличии патологии почек выбирают курорты с сухим степным климатом.

Все лечебно–реабилитационные манипуляции во всех центрах проводятся в 3 двигательных режима:

  1. Щадящий. Ранняя реабилитация, особенно у пациентов старше 70 лет с поражением сердца и сосудов.
  2. Умеренное воздействие. Практикуется во второй половине позднего периода восстановления после операции.
  3. Тренирующий. Назначается не ранее 91 дня после протезирования. Даются адаптированные нагрузки. Пациент учится ходить без посторонней помощи, костылей.

Основы реабилитационных программ

Давайте разберемся, что предлагают реабилитационные центры в своих программах и как они могут различаться.Итак, курс восстановления тазобедренного сустава после тотального или частичного протезирования направлен на достижение следующих целей:

  • возвращение нормального тонуса мышц;
  • снятие ограниченности сустава;
  • полное восстановление его функционирования.

При этом учитываются сложность проведенной операции (однополюсная, двухполюсная), атрофированность мышц, возраст пациента, его реакция на оперативное вмешательство, общее состояние здоровья.В соответствии с мышечным тонусом подбирается первичная нагрузка, увеличение которой должно происходить постепенно.

Если начать ЛФК, когда сустав еще не готов к нагрузке, может нарушиться процесс заживления послеоперационных швов.Обязательно при начале реабилитации назначаются исследования мочи и крови, с помощью которых определяют наличие воспалений, аллергических реакций, развивающиеся на фоне отторжения эндопротеза.

Воспаление развивается из-за смещения или расшатывания имплантата, развития инфекционного процесса в суставе, инфицирования послеоперационной раны.

Имеются отличия в программах реабилитации предназначенных для различных возрастных групп.

Так полный цикл восстановления у пациентов старше 50 лет будет длиться гораздо дольше из-за снижения регенеративных процессов в костной ткани. Также будет требоваться корректировка курса реабилитации.Этапы реабилитации условно различаются по срокам и проведению медицинских мероприятий.

Вся информация отражена в следующей таблице.

Стадия. Описание.
Ранняя.
(Длиться примерно 10 дней после проведения операции).
Заключается в профилактике вероятных послеоперационных осложнений со стороны сустава, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. В этот период конечность фиксируется с помощью валика с небольшим отведением. Несколько раз в день положение колена изменяют для предотвращения застоя крови. В первую неделю конечность бинтуют эластичным бинтом. Назначают прием медикаментов, снимающих боль и воспаление.
После 7 дня при отсутствии осложнений постепенно назначают щадящие лечебные упражнения
Поздняя (со 2 месяца после операции). Проводится тренировка мышц нижних конечностей, укрепление навыков правильной ходьбы. Первые 2 месяца следует передвигаться на костылях, чтобы организм принял эндопротез.
Отдаленная. Начинается спустя 3 месяца после эндопротезирования. Его основная цель – укрепление мышц прооперированной конечности, адаптация пациента к новой жизни с протезом.

Общие рекомендации для всех пациентов, проходящих реабилитационный курс после замены тазобедренного сустава, независимо от выбранной программы сводится к следующему:

  1. Необходимо бинтование прооперированной конечности в течение 3-4 месяцев после операции.
  2. Противопоказана тракция сустава.
  3. Нельзя носить обувь на каблуках.
  4. Следует избегать по возможности даже малейших травм сустава (не делать резкие махи, приседания, резко растягивать конечности).
  5. Первые три месяца нельзя управлять автомобилем, посещать бани и сауны, всегда четко следовать инструкциям врача.

В программу реабилитации входят: ЛФК, позволяющая постепенно восстановить двигательную функцию сустава, физиотерапия, механотерапия (занятия на специальных тренажерах для стимулирования мышечной ткани), массаж ручной и аппаратный.

Сроки полного восстановления зависят от возраста пациента, его диагноза и общего состояния здоровья. В среднем период реабилитации составляет не больше года.

Стадия. Описание.
Ранняя.
(Длиться примерно 10 дней после проведения операции).
Заключается в профилактике вероятных послеоперационных осложнений со стороны сустава, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. В этот период конечность фиксируется с помощью валика с небольшим отведением. Несколько раз в день положение колена изменяют для предотвращения застоя крови. В первую неделю конечность бинтуют эластичным бинтом. Назначают прием медикаментов, снимающих боль и воспаление.
После 7 дня при отсутствии осложнений постепенно назначают щадящие лечебные упражнения
Поздняя (со 2 месяца после операции). Проводится тренировка мышц нижних конечностей, укрепление навыков правильной ходьбы. Первые 2 месяца следует передвигаться на костылях, чтобы организм принял эндопротез.
Отдаленная. Начинается спустя 3 месяца после эндопротезирования. Его основная цель – укрепление мышц прооперированной конечности, адаптация пациента к новой жизни с протезом.

Описание

Пациентам, которым установили эндопротез коленного сустава, полноценное функциональное, бытовое, социальное и профессиональное восстановление можно обрести под ответственным контролем специалистов РЦ «БиАТи». Центр реабилитации «БиАТи» – многопрофильный медицинский центр восстановительного лечения, ведущими направлениями которого являются неврология, ортопедия и травматология.

Тренировочный зал.

Врачи клиники имеют гигантский опыт в возвращении утраченного качества жизни вследствие последствий тяжелого заболевания и перенесенной операции по внедрению искусственного коленного сустава. Основополагающей целью реабилитационной программы является укрепление околосуставной связочно-мышечной системы, адаптация протеза колена в работу всей ноги и опорно-двигательного аппарата в целом.

Программа очень щепетильно продумывается талантливыми и добросовестными врачами «БиАТи» – ортопедом-травматологом совместно с реабилитологом. При ее составлении учитывается каждый мельчайший нюанс, вплоть до принятия во внимание профессиональной деятельности пациента и имеющихся хронических патологий.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Персонал.

Скоординированная, уверенная работа высококвалифицированного медперсонала и широкий спектр реабилитационного оборудования вселяют пациенту твердую веру в благоприятный исход. В стационарной зоне «БиАТи», в палатах и лечебных помещениях созданы комфортные условия. Из отзывов бывших постояльцев клиники можно узнать, что даже палаты палатами назвать нельзя, это – отлично благоустроенные 1-2-местные комнаты, не хуже чем в хорошем отеле.

Расположение

Местонахождение Медцентра «БиАТи»: г. Москва, ул. Циолковского, дом 7 (самый экологически чистый район столицы). Рядом – станция московского метро Тушинская. Если ехать на транспорте, клиника находится в получасовой доступности от аэропорта Внуково.

Полностью открытой информации по всем ценам «БиАТи» не предоставляет. Открыто демонстрируются только расценки вот на такие услуги: обследование и консультация ортопеда-травматолога в центре реабилитации «БиАТи» стоит в среднем 1700-2000 рублей; иглоукалывание и другие методы акупунктуры – 2000 руб/сеанс.

Конечно же, посчитав, что это низкоинформативные сведения, мы занялись изучением вопроса цен на разнообразных тематических форумах. И вот, что мы выяснили. Стоимость проживания в клинике вместе с питанием (1 день) – 3500 р., без питания – 2500 рублей. Минимальная цена на 2-недельную реабилитацию после эндопротезирования коленного сустава в медцентре – в районе 90-91 тыс. рублей.

Технологии

Базу восстановительной программы составляют занятия по авторским техникам ЛФК на специально сконструированных комплексах. Эксклюзивные методики разработаны руководителем медучреждения Николаем Блюмом. В медицинском заведении проводятся тренировки на вертикализаторах, процедуры лечебного тейпирования, уроки трудотерапии, занятия аквагимнастики (упражнения в воде), плавание, гидромассаж.

Бассейн и другие водные лечебные объекты оснащены специальными подъемниками, поэтому получать пользу от погружения в воду могут даже самые тяжелые пациенты с серьезными двигательными нарушениями. Дополнительно предлагается стандартное физиотерапевтическое пособие, а также классические, дренажные, расслабляющие и стимулирующие техники массажа.

Реабилитация в санатории после эндопротезирования тазобедренного сустава

Упражнения на баланс.

Консультация травматолога с выездом на дом к больному – от 4000 рублей. При необходимости вы можете заказать услугу «Мобильная реабилитация» – систематический выезд бригады физиореабилитологов на дом в течение оговоренного времени. В такую необычную версию программы, осуществляемую в домашних условиях, могут включать физиолечение, кинезиотерапию, ЛФК с методистом, механотерапию, тренировки на вертикализаторе, массаж.

Массаж и физиотерапия

Помимо физических упражнений, после эндопротезирования показаны массаж и физиотерапевтические процедуры. К массированию конечности нужно приступать осторожно — на раннем этапе сохраняются болезненность и отек. Массаж обеспечивает мышечное кровоснабжение, ускоряет обменные процессы. В рамках физиотерапии применяются следующие методики:

  • криотерапия помогает быстрее снять отечность и болевые ощущения благодаря охлаждающим компрессам;
  • электрофорез ускоряет заживление швов, снимает воспаление;
  • гидротерапия создает оптимальную нагрузку при выполнении упражнений в бассейне, стимулирует кровообращение.

Ограничения в рационе и образе жизни

Эндопротезирование сохраняет человеку свободу движения. Но протез, каким бы качественным он ни был, не может полностью заменить настоящий орган. Чтобы новый сустав прослужил как можно дольше, придется соблюдать осторожность при его использовании.

В первые дни спать можно только на спине, особенно избегая давления на прооперированную сторону.Необходимо следить за углом сгибания конечности, он не должен превышать 90 градусов. Противопоказаны приседания, закидывания ноги на ногу, перекрещивания ног, даже мебель для сидения должна соответствовать по высоте. Следует исключить резкие, вращательные движения, наклоны вперед. Подъем тяжестей категорически не рекомендуется.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector