Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

РНИИТО имени Р.Р. Вредена

Описание 

Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Вредена принимает пациентов для реабилитации после замены тазобедренного сустава в отделении восстановительной медицины №2. В одном из крупнейших реабилитационных подразделений на базе всемирно известного Института консультируют и осуществляют лечение заслуженные специалисты РФ высшего и первого квалификационного уровня.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

РНИИТО.

Отделение оснащено инновационным оборудованием и современными тренажерами, что в комплексе с мощной базой знаний и опытом врачей предельно минимизирует все риски и обеспечивает высокие результаты лечения. В распоряжении РЦВМ №2 все диагностические возможности РНИИТО (рентген, МРТ, СКТ, лабораторные исследования, нейромиография и пр.).

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Шапарюк Сергей Иванович.

Руководителем отделения сегодня является к.м.н. Шапарюк Сергей Иванович. В составе центра 4 врача по ЛФК, 4 талантливейших ортопеда-травматолога, 4 врача-физиотерапевта, 2 невролога/нейрофизиолога, мануальный терапевт и старшая медицинская сестра. Все мероприятия в секторе восстановительной медицины №2 проходят исключительно в условиях дневного стационара с оформлением и выдачей больничного.

Расположение 

РЦВМ при РНИИТО им. Р.Р. Вредена располагается по адресу: г. Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, дом 8. Учреждение находится в Калининском районе.

Стоимость для физических лиц первичной консультации ведущего ортопеда-травматолога составляет 950-1200 рублей. Получение одной личной консультации врача лечебной физкультуры или физиотерапевта для стационарных пациентов – 350 рублей. Услуги ЛФК за 1 занятие в группе предлагаются по цене 300 руб. (по абонементу 8 групповых занятий стоит 1650 р.), за одну индивидуальную ЛФК-тренировку – 1000 рублей. Лечебная гимнастика в бассейне (группа/инд.) – 450/750 р., на тренажерах – 380-650 р.

Стоимость одного сеанса массажа (1 массажная ед., классическая техника) – 300 руб., комплексного массажа суставов конечностей и позвоночника – 2000 р., стандартных физиопроцедур (магнит, лазер, электрофорез и др.) – по 270 рублей. Цена на курс физической реабилитации определяется по назначенному набору процедур, который составляется индивидуально. Минимальная сумма 3-недельной реабилитации после эндопротезирования ТБС – около 40 тыс. рублей.

Технологии 

Восстановительный блок Научно-исследовательского института Вредена располагает обширным арсеналом эффективных инструментов и методов реабилитации, актуальных сегодняшнему дню. Из технологий ЛФК активно применяются механотерапия, аквагимнастика, разработка движений суставов на аппарате М-Flex. Также используются тренинги на уникальном компьютеризированном БОС-тренажере с функциями регистрации движений, скорости, положений и угловых параметров в ТБ-суставе.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Система «БОС».

В отделении предлагаются мануальная терапия по авторским, зарубежным технологиям ручного и аппаратного вида воздействия, иглорефлексотерапия, лечебные ванны, лечение теплом (озокерит, грязевые аппликации). Физиотерапевтическая составляющая реабилитации здесь преимущественно базируется на магнито- и лазеролечении, ударно-волновой терапии, лимфодренажном воздействии, СМТ-терапии, УЗ-лечении, фоно- и электрофорезе, электромиостимуляции.

Возможность выезда на дом

Выезд специалистов к пациенту на дом не входит в перечень услуг данного медучреждения, все реабилитационные меры и осмотр с консультацией осуществляются только в пределах РНИИТО. 

Как происходит заживление

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом во всем теле: ему нужно выдерживать весь вес и, кроме того, выполнять около 40% всех движений, которые совершает человек. Это, в основном, движения бедра взад-вперед и в стороны, а также его вращения. Также этот сустав участвует во вращении всего туловища.

Все движения возможны благодаря большому количеству мышц. Они, словно веером, расходятся от тазобедренного сустава, прикрепляясь к его структурам. Между мышцами проходят нервы и сосуды. А чтобы бедренная кость не «выскакивала» из вертлужной впадины, ее крепит такой же «веер» из связок. Между отдельными связками и мышцами имеются образования, напоминающие небольшие капсулы сустава. Они нужны для уменьшения трения структур при выполнении движений.

Когда сустав «приходит в негодность» и нуждается в замене, то есть протезировании, хирурги делают следующее. Для того, чтобы добраться до сустава, от фасций освобождаются 2 большие мышцы (средняя и большая ягодичные), крепящиеся к бедренной кости. Их отодвигают и разводят тупым инструментом, то есть мышечные пучки, хоть и не разрезаются, оказываются разъединенными. Затем рассекается одна слизистая сумка и делается разрез в малой ягодичной мышце, а потом – в суставной сумке. Разрезается бедренная кость на уровне ее шейки, после чего она изымается из мягких тканей бедра. На место удаленной кости ставится и фиксируется искусственный сустав. Сшиваются все разрезы мышц.

Чтобы обеспечить нормальную функцию нового сустава, нужно, чтобы хорошо и правильно срослись мышцы, подвергавшиеся разрезанию и разъединению. Делать это они будут в том случае, если:

  • не будет повреждена оболочка мышечных волокон: прямо под ней лежат клетки-сателлиты (спутники), которые превращаются в новые мышечные клетки. Если оболочка будет повреждена, вместо мышечного волокна образуется рубец;
  • восстановится нормальное кровоснабжение разрезаемых или раздвигаемых волокон;
  • появятся новые веточки нервов в этой области;
  • поврежденные мышцы постоянно будут находиться в напряжении.

Эти условия будут выполнены, если:

  1. нагрузку временно возьмут на себя те мышцы этого же бедра, которые не повреждались;
  2. будут трудиться мышцы стопы и голени, улучшая в этой ноге кровообращение.

Поздний этап восстановления

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава занимает много времени, и на каждом последующем этапе жизнь человека меняется. Чтобы нормализовать состояние и полноценно восстановиться, должно пройти не менее полугода.

Непосредственно после протезирования пациент 2—3 недели находится в стационаре, потому что в этот период существуют ограничения, которые нарушать нельзя. Далее, когда шов заживает и опасность осложнений минует, период адаптации продолжается дома. Все это время происходит разработка искусственного сустава и тренировка мышечного корсета.

Если вести здоровый образ жизни, заниматься легким спортом и соблюдать рекомендации врача, человек будет жить полноценной жизнью такой, как и до имплантации.

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня в своей статье я уделю внимание такой важной теме как реабилитация после замены тазобедренного сустава.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Выясним, где находятся лучшие центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, как они работают, какие программы предлагают, как туда попасть и сколько это стоит.

Если Вы готовитесь к операции по эндопротезированию или уже находитесь на стадии поиска реабилитационного центра, то это статья будет интересной для Вас.

Эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией по замене его разрушенных естественных компонентов искусственными имплантатами. Протезирование может быть тотальным, когда заменяют весь сустав или частичным, при котором заменяют только некоторые компоненты.После операции в идеале сустав должен полностью восстановить свои функциональные способности.

  • В этом огромную роль играет реабилитационный период, который зачастую является болезненным и довольно длительным.
  • Во время реабилитации проводятся мероприятия, направленные на устранения болевых симптомов, предотвращение возможных осложнений, восстановление нормального функционирование прооперированной конечности.
  • Для этого существуют по всей России реабилитационные центры.
  • Как проходит реабилитация после эндопротезирования тазобедренного суставаТрадиционно самые популярные и самые дорогие центры реабилитации располагаются в Москве, немного меньше их в Санкт-Петербурге.

Но существуют менее дорогие, но при этом не менее хорошие клиники в других городах, оказывающие аналогичные услуги на высоком уровне, где работают высокопрофессиональные врачи.

Так что перед тем, как выбирать медицинские центры Москвы, лучше поискать информацию о реабилитационных клиниках рядом со своим городом, почитать отзывы, информацию о квалификации и опыте врачей-реабилитологов, заглянуть на форумы, в которых люди советуются и делятся своим опытом по прохождению реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Найти такие форумы, отзывы, посмотреть видео обзоры по конкретному реабилитационному центру очень просто, достаточно зайти во Всемирную паутину.

Давайте разберемся, что предлагают реабилитационные центры в своих программах и как они могут различаться.Итак, курс восстановления тазобедренного сустава после тотального или частичного протезирования направлен на достижение следующих целей:

  • возвращение нормального тонуса мышц;
  • снятие ограниченности сустава;
  • полное восстановление его функционирования.

При этом учитываются сложность проведенной операции (однополюсная, двухполюсная), атрофированность мышц, возраст пациента, его реакция на оперативное вмешательство, общее состояние здоровья.В соответствии с мышечным тонусом подбирается первичная нагрузка, увеличение которой должно происходить постепенно.

Если начать ЛФК, когда сустав еще не готов к нагрузке, может нарушиться процесс заживления послеоперационных швов.Обязательно при начале реабилитации назначаются исследования мочи и крови, с помощью которых определяют наличие воспалений, аллергических реакций, развивающиеся на фоне отторжения эндопротеза.

Воспаление развивается из-за смещения или расшатывания имплантата, развития инфекционного процесса в суставе, инфицирования послеоперационной раны.

На заметку! Пугаться этого не стоит, ведь по статистике риск послеоперационных осложнений составляет всего лишь 1% у молодых пациентов и 2-3% у пожилых.

Имеются отличия в программах реабилитации предназначенных для различных возрастных групп.

Так полный цикл восстановления у пациентов старше 50 лет будет длиться гораздо дольше из-за снижения регенеративных процессов в костной ткани. Также будет требоваться корректировка курса реабилитации.Этапы реабилитации условно различаются по срокам и проведению медицинских мероприятий.

Вся информация отражена в следующей таблице.

Стадия. Описание.
Ранняя.(Длиться примерно 10 дней после проведения операции). Заключается в профилактике вероятных послеоперационных осложнений со стороны сустава, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. В этот период конечность фиксируется с помощью валика с небольшим отведением. Несколько раз в день положение колена изменяют для предотвращения застоя крови. В первую неделю конечность бинтуют эластичным бинтом. Назначают прием медикаментов, снимающих боль и воспаление.
После 7 дня при отсутствии осложнений постепенно назначают щадящие лечебные упражнения
Поздняя (со 2 месяца после операции). Проводится тренировка мышц нижних конечностей, укрепление навыков правильной ходьбы. Первые 2 месяца следует передвигаться на костылях, чтобы организм принял эндопротез.
Отдаленная. Начинается спустя 3 месяца после эндопротезирования. Его основная цель – укрепление мышц прооперированной конечности, адаптация пациента к новой жизни с протезом.

Общие рекомендации для всех пациентов, проходящих реабилитационный курс после замены тазобедренного сустава, независимо от выбранной программы сводится к следующему:

  1. Необходимо бинтование прооперированной конечности в течение 3-4 месяцев после операции.
  2. Противопоказана тракция сустава.
  3. Нельзя носить обувь на каблуках.
  4. Следует избегать по возможности даже малейших травм сустава (не делать резкие махи, приседания, резко растягивать конечности).
  5. Первые три месяца нельзя управлять автомобилем, посещать бани и сауны, всегда четко следовать инструкциям врача.

В программу реабилитации входят: ЛФК, позволяющая постепенно восстановить двигательную функцию сустава, физиотерапия, механотерапия (занятия на специальных тренажерах для стимулирования мышечной ткани), массаж ручной и аппаратный.

Сроки полного восстановления зависят от возраста пациента, его диагноза и общего состояния здоровья. В среднем период реабилитации составляет не больше года.

Реабилитацию после оперативного вмешательства на тазобедренный сустав можно проходить в различных местах: дома, в государственной клинике, в специальных реабилитационных центрах.

Выбор всегда зависит от желания и возможности пациента. Можно выбрать амбулаторный способ и посещать клинику несколько раз в неделю.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Не будем останавливаться подробно на реабилитации в домашних условиях, отмечу только, что курс восстановления все равно будет происходить под контролем врача, которого либо придется каждый раз вызывать на дом, либо пациента возить в клинику.

Также дополнительно придется еще вызывать массажиста, физиотерапевта, чаще всего за деньги. Можно конечно консультироваться и онлайн с помощью скайпа.

Но все-таки непосредственное присутствие врача во время процедур намного лучше.

В них проводится операция и здесь же можно пройти реабилитацию. Обычно такие клиники оснащены всеми необходимыми тренажерами для физической разработки суставов, всеми аппаратами для проведения физиотерапии.

Все это способствует быстрому и эффективному восстановлению сустава. Пациент круглосуточно находится под контролем квалифицированных специалистов, для него разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.

  1. В таких центрах, как правило, реабилитация проходит бесплатно по ОМС (полис обязательного медицинского страхования).
  2. К тому же там часто встречаются врачи с большим опытом, которые искренне привержены своему делу, принципиально работают в бесплатных поликлиниках.

Но в бесплатных реабилитационных центрах обычно восстановительная программа ограничивается 10-12 днями, а как мы выяснили раньше для полного восстановления нужно времени намного больше.

Также здесь не особо комфортные условия для пребывания, общие палаты, на одного медработника приходится несколько пациентов, поэтому нет возможности уделить должное внимание каждому.

Тренажеры и оборудование зачастую старое. Физиопроцедуры назначают только самые необходимые. То есть бесплатно по полису можно пройти лишь раннюю стадию восстановления.

В таких заведениях проводится комплексная восстановительная программа после эндопротезирования, как на ранних, так и на поздних этапах реабилитации.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Как правило, здесь комфортные условия пребывания, одноместные и двухместные палаты с отдельным санузлом. Оборудование и тренажеры самые современные, в программу реабилитации часто включаются авторские разработки, в частности инновационные методики лечения (например, по Бубновскому).

Пациент постоянно находится под наблюдением высокопрофессиональных врачей и инструкторов по ЛФК.

К его услугам консультации реабилитолога, травматолога-ортопеда, психолога. Помимо медицинских мероприятий пациенту предлагается увлекательно провести досуг.

Такие же услуги предлагают профильные ортопедические санатории.Конечно, такое внимательное отношение стоит денег. Стоит знать, что некоторые реабилитационные центры помимо обязательной суммы, которую пациент платит за реабилитационную программу, в конечный счет могут внести дополнительные расходы за платные приемы пищи, расходные материалы.

Поэтому следует внимательно изучать прайс-лист и не стесняться уточнять, нужно ли платить за каждую услугу, которую ненавязчиво предлагает медицинский персонал.

Иначе в конце реабилитации Вас может ждать неприятный сюрприз в виде кругленькой суммы, на которую Вы никак не рассчитывали.В заключение приведу список адресов самых популярных реабилитационных центров.

Адреса центров

  1. Центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Иваньковское шоссе.
  2. Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Кинсткая, строение 2.
  3. Центрыдоктора Бубновского. Улица имени Дмитрия Ульянова, 31.
  4. Медицинский центр РАН (действуют льготы, возможность пройти реабилитацию по ОМС, ДМС). г. Москва, м.

    Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А или м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10.

  5. Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена. Расположен в Московской области, в Балашихе, проспект Ленина, 25.
  6. Восстановительно-реабилитационный центр травматологии и ортопедии. Россия, Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, 8.
  7. Реабилитационный центральный медицинский центр, клиника. Россия, СПБ, ул. Ушинского, 2, первый корпус.

Что нужно для успешного восстановления

Чтобы реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава прошла успешно, нужно соблюдать такие правила:

  • забыть про лень, если Вы хотите, чтобы родственник восстановился менее, чем за год, а не растянул этот процесс на неопределенное время, попутно «заработав» депрессию;
  • начинать реабилитационные мероприятия нужно сразу же после восстановления адекватного сознания в первые послеоперационные сутки. Первые действия абсолютно несложны;
  • важен комплекс мер: не так, что сегодня выполняется только дыхательная гимнастика, а завтра – упражнения мышц оперированной ноги, а каждый день – разнообразные действия;
  • выполняемые действия должны быть последовательны: в первый день после операции можно выполнять один вид нагрузки, потом – другой, но «перескоков» быть не должно;
  • реабилитационные мероприятия должны выполняться непрерывно. Длительные перерывы недопустимы.

С самого начала периода подключают массаж больной ноги: мягкие ткани оперированного бедра прорабатывают аккуратными, не травмирующими движениями, которые не должны вызывать боль.

Запреты этого периода:

  1. Еще нельзя сгибать ногу так, чтобы между бедром и телом угол был менее 90°.
  2. Оперированную ногу нельзя поворачивать внутрь (чтобы большой палец был направлен в сторону противоположной пятки) и ставить (и класть) близко к здоровой ноге.
  3. Спать на здоровом боку – запрещается.
  4. Нельзя переносить вес тела на больную ногу.
  5. На низком стуле сидеть противопоказано.
  6. Запрещены тренировки, которые сопровождаются болью. При занятиях и ходьбе допустимо только легкое ощущение дискомфорта, которое проходит после 2-3-минутного отдыха.
  7. Противопоказано длительное (более 40 минут) сидение, а также сидение со скрещенными ногами.
  8. Компрессионное белье или эластичные бинты должны помогать надевать родственники. Иначе уже начавший фиксироваться искусственный сустав может вывихнуться, из-за чего последует новая операция.
  9. Противопоказано хождение без опоры.

Самостоятельно мыть посуду, готовить «быстрые» блюда, опираясь на костыль, уже можно.

К упражнениям из прежнего периода добавляются и более сложные:

  1. И.п. лежа на спине. Согнутыми в коленных суставах ногами выполняйте движения, имитирующие езду на велосипеде.
  2. И.п. на спине. Согните в колене ногу, подтяните ее к животу, на 5 секунд зафиксируйте руками. Повторите с другой ногой.
  3. И.п. лежа на животе. Сгибайте и разгибайте ноги в коленях, избегая появления боли.
  4. И.п. на животе. Поочередно поднимайте прямые ноги.
  5. И.п.: лицом к спинке кровати, держась за нее руками. В медленном темпе поднимайте то одну, то другую ногу.
  6. И.п. то же. Стоя на одной ноге, отведите вторую ногу в сторону. Повторите то же самое с другой ногой.
  7. И.п. то же. Поочередно сгибайте ноги в коленях и в таком положении отводите их назад. Тазобедренный сустав должен немного разгибаться.

Через месяц после уверенной ходьбы с костылем можно пробовать заменить костыль тростью.

Реабилитационный центр и пансионат «Спутник в Комарово»

Описание 

Лечение в санатории после замены тазобедренного сустава

РЦ «Балтийский» относится к лечебно-восстановительной медицинской организации пансионного типа. Основной областью специализации является оказание медпомощи и поддержки людям с двигательными расстройствами различной этиологии (после инсульта, после протезирования суставов и пр.). При поступлении пациента всесторонне обследуют, и только на основании диагностической картины составляется оптимальная для качественного восстановления утраченных функций программа реабилитации.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Палата.

Пансион известен отменным медико-реабилитационным сервисом по мировым стандартам медицинского обслуживания, уютными условиями проживания в 1-2-3-местных комнатах (кондиционер, телевизор и пр.), отличной организацией рационального 5-разового питания. Здесь можно воспользоваться бесплатным интернетом, выбрать занятную литературу для прочтения в библиотеке, на досуге поиграть в понравившуюся настольную игру или принять участие в состязании настольного тенниса. Администрация Пансиона «Балтийский» проводит в регулярном порядке интересные лекции на различные темы здоровья, уроки творчества.

Расположение 

Центр реабилитации (пансион) «Балтийский» территориально зарегистрирован по адресу: Санкт-Петербург, ул. Балтийская, д. 2/14, 1 этаж. В пределах 500 м располагается метро Нарвская.

Минимальный ценовой показатель только на пребывание, питание, гигиенический уход и наблюдение за физиологическим состоянием в «Балтийском» – 1200 рублей в день. В комплексе с прямыми медицинскими мероприятиями цена будет в разы выше. Акцентируем, что окончательная стоимость зависит от текущего состояния больного, предоставленных рекомендаций оперирующего врача, продолжительности реабилитации и распланированного комплекса процедур на каждый день. Поэтому отдельно озвучим цены на некоторые используемые в пансионе лечебно-восстановительные мероприятия.

Консультация (разовая) специалиста по интересующему профилю – 1400 рублей. Сеанс мануальной терапии – 1500 р., массаж одной ноги – 600 р., общий массаж – от 1000 р. Тренировка под руководством инструктора ЛФК – 700 р. Психологическая коррекция (1 занятие с психологом) – 1500 р. Физиотерапевтические процедуры – от 700 руб., инфузионная терапия – 600 р., обычная постановка лекарственных инъекций – 250-300 р.

Этапы эндопротезирования тазобедренного сустава

Технологии 

Ведущие технологические приемы, которые направлены на устранение ограничений в движениях: занятия на тренажерах «Артромот» и Эллипс-тренажере. Большое значение врачи уделяют лечебной гимнастике с постепенным увеличением нагрузки на прооперированную ногу, обучению правильной ходьбе с поддерживающими устройствами (в т. ч. без них по мере восстановления) и жизненно необходимым навыкам самообслуживания.

К сожалению, на официальном сайте медучреждения и в отзывах пациентов ничего толком не сказано об осуществляемых здесь видах физиотерапии. Единственное упоминание – электромиостимуляция. Пансион/РЦ «Балтийский» применяет адекватные массажные и мануальные техники, соответствующие реабилитационным требованиям ВОЗ после имплантации искусственного тазобедренного сустава.

Здесь не практикуют систему выезда медперсонала на дом по вызову. Пансион «Балтийский» предлагает собственные комфортные условия, приближенные к домашней атмосфере.

Описание 

«Спутник в Комарово» – РЦ с пансионными условиями, ориентирующийся на израильские и европейские стратегии реабилитации, восстановления и оздоровления. Центр специализируется на восстановительном лечении после инсультов, инфарктов и ортопедических операций. Специалистами РЦ «Спутник в Комарово» накоплен гигантский опыт в активизации функциональных возможностей, в возвращении к независимой жизни пациентов, перенесших травму или замену тазобедренного сустава. Руководит лечебницей-пансионатом главврач А.В. Борисов (стаж 20 лет), ведущим реабилитолгом является Д.В. Поляков (стаж 13 лет).

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Здание центра.

Комплексная непрерывная реабилитация с подключением первоклассных врачей разных специализаций, с применением высокотехнологичного оборудования в этом РЦ обеспечивает все гарантии благоприятного исхода. В комнатах пансиона стоят удобные многофункциональные кровати, имеется система вызова медперсонала, температурный режим в комнате выставляется по желанию гостя. Проживание, если на то есть необходимость, может быть совместное с родственниками.

Постояльцы пансионата в свободное от процедур время могут посещать всевозможные кружки по интересам, кинозал, библиотеку, литературную гостиную, интеллектуально-творческие вечера, занимательные и неутомительные экскурсии. Для удобства гостей в реабилитационном центре подключен Wi-Fi. Вокруг пансиона царит благоприятная экологическая атмосфера, простираются живописные пейзажи хвойного леса (по чудесному лесу в любое время года можно неспешно прогуливаться).

Расположение

Располагается в 40 км от г. Санкт-Петербург, а именно: Курортный район, поселок Комарово, ул. Осипенко, дом 5. 

Программа реабилитации для ортопедических пациентов повышенной интенсивности (вместе с проживанием, питанием) курсом в 14 суток предлагается по цене 198800 рублей (т.е. за 1 день цена составляет 14200 р.). Восстановительная программа здесь рассчитана не менее чем на 2 недели, по мере надобности сроки могут быть пролонгированы.

Технологии

Центр обеспечен последними моделями медицинского оборудования и тренажерных систем. Восстановительный процесс включает занятия на подвесной кинезиотерапевтической установке Redcord, тяговых блоках Lojer Pulley, робототехнике MOTOmed, польских и немецких вертикализаторах (динамических параподиумах) PD180 и Standing UP, аппаратах Artromot.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Подвесная система RedCord.

Кроме перечисленных технологий, пациентам назначаются эффективные курсы гидротерапии: лечебные ванны йодобромового состава, с морской солью, с эффектом гидромассажа и пр. Из нетрадиционных способов успешно применяются такие тактики, как лечение цветом и озоном. В пределах здравницы есть соляная пещера (галокамера), посещение которой позволяет отличным образом откорректировать работу органов дыхания.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Тренажер MOTOmed.

Реабилитация под контролем врача

Нет, медперсонал не осуществляет выездные рейды на дом к пациенту. Пациента нужно доставить в пансион, где он будет и жить, и наблюдаться у опытных докторов, и проходить процедуры, и нескучно проводить досуг.

ООО «Компания БалтРеаТех» («БРТ»)

Описание 

ООО «Компания БалтРеаТех» – реабилитационная служба амбулаторной помощи, ломающая привычные стереотипы российской реабилитации. Высокоспециализированная команда врачей-реабилитологов работает на личной территории обратившегося за помощью больного, то есть конкретно у него дома. Возможно прохождение домашней реабилитации как в присутствии доктора, который приезжает в определенные дни и часы к вам домой, так и через дистанционный ассистент-комплекс «Хабилект» (дорогостоящая система берется в аренду).

Бригада специалистов во главе с главврачом Д. Поляковым динамично развивается, разрабатывает и внедряет собственные авторские методики реабилитации, работает и согласно рекомендациям зарубежных коллег. Коллектив регулярно посещает научные конференции, практикумы, мастер-классы, организованные передовыми заграничными клиниками.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Д. Поляков и пациенты.

Расположение

Выбор климата санатория

Адрес: Санкт Петербург, пр-т Просвещения, д. 33, корпус 1. Ближайшая станция – Проспект Просвещения.

Функционал Компании «БалтРеаТех» рассчитан на проведение только платных лечебно-восстановительных услуг в домашней среде пациента. Консультация на дому врача-реабилитолога с составлением плана реабилитации стоит 3500-4300 рублей, все вторичные консультации – от 2800 до 3800 рублей. Расценки на одно занятие адаптивной физкультуры с индивидуальным тренером ЛФК в зависимости от категории сложности – от 2800 до 4000 рублей.

Технологии

Активизирование физического потенциала конечностей происходит в основном посредством кинезиотерапии по методу Фельденкрайза, механотерапии, базовых упражнений ЛФК, дыхательной гимнастики. Что касается массажных технологий, они служат для устранения отеков и болей, стимуляции кровообращения и питания (местного/общего), повышения защитных и репаративных свойств, снятия околосуставного напряжения и др.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Кинезиотейпирование.

Из физиотерапии больший упор делается на применении электроимпульсной миостимуляции. Команда специалистов т проводит обучающие занятия по безопасному передвижению, эргономике, правильному позиционированию тела в различных ситуациях. Причем возможно даже обучение находящихся рядом с пациентом родных, которые смогут самостоятельно, а главное, грамотно, ухаживать и помогать близкому человеку в преодолении всех послеоперационных этапов.

Как мы уже оповестили ранее, Компания БРТ именно на дому осуществляет восстановление пациентов с тяжелыми и средними ограничениями подвижности. Однако услуги бригады медиков доступны лишь жителям Санкт-Петербурга и области. 

Предоперационная реабилитация

Если от начала заболевания тазобедренного сустава до выполнения его протезирования прошло много времени, то реабилитация должна начаться еще до операции. Объясняется это тем, что из-за длительно существующей боли человек щадит ногу, в результате мышцы этой конечности гипотрофируются, что приводит к:

  • ограничению подвижности в тазобедренном суставе;
  • перекос таза в одну сторону;
  • нарушение ходьбы;
  • уменьшению выраженности выпуклости позвоночника вперед;
  • появлению сколиоза.

Поэтому в предоперационном периоде таких длительно болеющих коксартрозом людей, в основном, пожилого и старческого возраста, нужно готовить. Для этого:

  • проводят обучение использованию костылей, чтобы сформировать правильную походку без опоры на больную ногу;
  • выполняют электромиостимуляцию обеих ягодичных областей и бедер с двух сторон. Она предполагает наложение электродов специального аппарата на двигательные зоны нужных мышц, после чего, под действием тока, они сокращаются;
  • выполняют упражнения: сгибание и разгибание стопы, вставание с постели так, чтобы не получилось чрезмерного сгибания в тазобедренном суставе;
  • обучают глубокому и диафрагмальному дыханию;
  • проводят терапию, улучшающую состояние сердечно-сосудистой системы.

ООО «СпортКлиника»

Описание 

Санаторий «Подмосковье» при «Управлении делами президента РФ»

«СпортКлиника» – выдающийся в Санкт-Петербурге частный центр диагностики, лечения и реабилитации людей с различными проблемами костно-мышечного аппарата. В 2017 году медучреждение стало победителем в номинации «Лечебная реабилитация» среди коммерческих клиник Санкт-Петербурга. ООО «СпортКлиника» работает с пациентами неврологического, сосудистого и ортопедического профиля. Послеоперационное (после эндопротезирования ТБС) лечебно-реабилитационное обеспечение предоставляется в рамках отделения реабилитации.

В клинике с имеющимся в ее структуре РЦ под одной крышей объединены самые передовые кадры, наилучшие современные достижения и технологии. Инициатором создания и открытия клиники, который сегодня в ней занимает пост главного врача, стал ортопед-травматолог, профессор, доктор медицинских наук И.А. Кузнецов (профстаж более 30 лет).

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Здание клиники.

Блок восстановительной медицины укомплектован прекрасными специалистами, лучшими в своей области: докторами первой и высшей категории, кандидатами и докторами мед. наук, заслуженными номинантами и призерами проводимых в рамках РФ конкурсов, авторами уникальных рационализаторских предложений по ортопедии и травматологии. Конкретно сектор восстановления возглавляет кинезиолог и физиотерапевт, представитель чешской школы реабилитации – Янь Нгуен.

Расположение

Месторасположение клиники: г. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский проспект, дом 44.

Одно консультирование главврача – 4100 р., а подчиняющегося ему ортопеда-травматолога 1900-2100 рублей. Теперь конкретно остановимся на ценах реабилитации. Однократно (1 сессия, то есть на 1 сутки) реабилитационное лечение обходится не менее чем в 3800 рублей. А вот заказать себе программу, состоящую из 16 сессий, в клинике можно за 58000 руб.

Как проходит реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

, из 26 сессий – за 90000 рублей. Каждая сессия включает примерно следующий комплекс: ЛФК, кинезиотерапию, механотерапию, физиолечение, массаж, лимфодренажную стимуляцию. В эту стоимость не включены ни проживание, ни питание. В прейскуранте также указываются цены на отдельные виды услуг: электромиостимуляция – 900 р., УВТ (1 поле) – 2400 р., ультразвук – 700 р., лимфодренажный массаж руками (полчаса) – 2000 р.

Технологии 

Инновационные технологии – тренировки для укрепления обширных групп мышц и совершенствования суставных движений на мультистанциях TechnoGym и Kinesis, кинезиотерапевтической системе Redcord по уникальной методике Neurac, механотерпевтическом аппарате Artromot. Фундамент физиотерапии – процедуры миостимуляции, ультразвуковая терапия, УВТ. В спектр задач при наличии показаний вносят ручной лимфодренаж, щадящий или в отдельных случаях глубокий массаж, мануальное лечение, остеопатию.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Индивидуальные занятие.

Да, согласовав с администрацией клиники, вы можете проходить реабилитацию на дому, если вы проживаете в Санкт-Петербурге. Она будет включать индивидуальные занятия лечебной гимнастики вместе с прибывшим к вам инструктором, а также массаж и аппаратное физиолечение.

Реабилитация по квоте

По государственным социальным программам, предполагающим финансирование подобного вида послеоперационного лечения из фондов госбюджета, практически нигде не работают. Разве что единичные клиники, да и то со статусом «Федеральные». Например, можно попробовать узнать о предоставлении бесплатной реабилитации в РНИИТО им. Вредена.

Но только по квоте не рассчитывайте на молниеносное оформление в клинику, вы не сможете приступить к реабилитации своевременно. Чтобы вас взяли на льготных основаниях, потребуется ждать, когда ваша очередь подойдет, а это не менее 3 месяцев, в большинстве случаев канитель с ожиданием растягивается на 6 месяцев.

Минусы реабилитации в Санкт-Петербурге

Основной недостаток реабилитации в Санкт-Петербурге – ее не включают в программу лечения. После операции через несколько дней пациента выписывают из хирургического стационара, а потом ему нужно будет самостоятельно искать варианты для своей дальнейшей реабилитации. Причем нет никакой гарантии, что выбранный центр, где практикуют восстановление после суставного протезирования, будет иметь свободное место в запланированное вами время.

Следующая отрицательная сторона реабилитации в СПБ: пациенты после эндопротезирования ТБ-сустава, как правило, вынуждены ежедневно добираться (пешком, на общественном или личном транспорте, в метро) до специализированного медучреждения. Вот так добираться после операции – это значит рисковать целостностью недавно установленного искусственного сустава, подвергать себя противопоказанным тряскам и высоким нагрузкам, нежелательным падениям и другого рода травмам.

Из-за плохого самочувствия, неуверенности походки, высоких рисков травматизации многие поступают так: отказываются посещать очень значимые процедуры и занятия, пока состояние не улучшится. А драгоценные дни, когда пациент наиболее нуждается в профессиональной реабилитации, когда ее эффективность самая высокая и влияет на прогнозы восстановления, попросту теряются.

Исход при таком раскладе, как несложно догадаться, будет неудовлетворительным. Поэтому лучшее для пациентов – после успешной операции сразу начать получать реабилитационное пособие в полноценном объеме до полного восстановления, не покидая ту клинику, где его оперировали. Но, увы, в отечественных условиях это невозможно.

Что предлагает Чехия

В Чехии на правовом уровне предусмотрено следующее: после проведенного эндопротезирования в той же клинике обязаны предоставить каждому пациенту полноценную реабилитацию. Абсолютно все чешские медцентры неукоснительно соблюдают данное требование, будь то в отношении коренного жителя или прибывшего на операцию по замене тазобедренного сустава иностранного медицинского туриста. И переживать о своей реабилитации не нужно, в Чехии она будет в любом случае, причем на блестящем уровне. Операции выполняются миниинвазивно.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Чешская пациентка.

Вместе с таким мощным потенциалом развития, которым обладает чешская ортопедия, очень радуют невысокие цены на лечение. Цена на соответствующую операцию с полной комплексной реабилитацией в Чехии минимум на 50% дешевле, чем стоит только одна процедура замены ТБ-сустава в Израиле или Германии. В Санкт-Петербурге же вполне реально потратить аналогичную сумму денег, если не больше, но так и не восстановить качество жизни до нормы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector