Операция эндопротезирования тазобедренного сустава – Бесплатно!

Финансовая составляющая

Стоимость операции достаточно высока, поэтому оплатить ее может не каждый. Платным является не только хирургическое вмешательство, но и сам протез. Стоимость операции включает:

  • цену протеза (от 150 тыс. руб.);
  • операции;
  • последующего лечения (около 100 тыс. руб.).

В последний пункт входит пребывание в стационаре, питание, медикаментозная терапия. Полная замена сустава стоит дороже, чем частичная.

Однако бесплатное эндопротезирование возможно и сейчас. Существуют методы, позволяющие значительно снизить затраты на вмешательство по замене сустава и материалы. Замену тазобедренного сустава можно пройти в государственном медицинском учреждении, оплачиваются в таком случае только эндопротезы. Операция и пребывание в стационаре должно входить в программу ОМС.

Когда операция невозможна?

Когда понятно, что без операции не обойтись, врачу важно оценить возможные риски и противопоказания к вмешательству, ведь большинство пациентов – люди пожилые, имеющие «целый букет» сопутствующих заболевания.

Итак, противопоказаниями к замене тазобедренного сустава можно считать:

  1. Острый воспалительный процесс в суставе;
  2. Острые инфекционные заболевания на момент запланированной операции;
  3. Наличие нелеченых очагов хронической инфекции (фурункулы, кариес, гнойничковые процессы кожи и т. д.);
  4. Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.

Острый артрит тазобедренного сочленения может препятствовать нормальному приживлению имплантата и опасен генерализацией воспаления, поэтому его следует вылечить консервативно.

Если пациент в период запланированного вмешательства вдруг заболел инфекционной патологией (ОРВИ, пневмония, кишечная инфекция и т. д.), то операцию придется отложить до момента полного выздоровления.

Хронические очаги воспаления, даже вялотекущие и порой незаметные, как кариозный зуб или гнойничок на коже, должны быть ликвидированы. Операция – серьезный стресс, который может привести к распространению инфекции по всему организму.

Если пациент страдает тяжелыми заболеваниями внутренних органов в стадии декомпенсации, то операция ему противопоказана. В таких случаях, по возможности, приводят состояние к стабильному. Например, корректируют дозу инсулина у диабетика, подбирают эффективные гипотензивные препараты у гипотоника, восстанавливают ритм сердца при аритмиях и т. д. Если врачам удастся компенсировать патологию, то операция может стать осуществимой.

Молодые пациенты – особая группа больных. Обычно вопрос об эндопротезировании возникает при травмах. Если в случае пожилого возраста показания совершенно определенны, то молодым лицам операция будет назначена только при исчерпании всех возможностей по восстановлению собственного поврежденного сочленения с применением органосохраняющих техник.

Как получить право на бесплатную операцию?

Так как часть квот еще может применяться, необходимо оценить достоинства и недостатки бесплатного хирургического вмешательства. Основным преимуществом является отсутствие затрат на операцию и протез. Порядок предоставления квоты на операцию по замене сустава достаточно прост, он не занимает много времени. Для начала пациент собирает необходимые документы и обращается в клинику. Ему придется пройти полное обследование и сдать немало анализов.

Начинают процедуру с прохождения рентгенографии сустава и заполнения протокола квотного решения. Он выдается в клинике. После этого обращаются в Министерство здравоохранения, куда предоставляют:

  • заявление;
  • копии паспорта;
  • решение о квоте;
  • СНИЛС;
  • полис ОМС;
  • документ, подтверждающий наличие заболевания;
  • справки о состоянии здоровья, имеющихся заболеваниях и результатах исследований, проведенных для установки диагноза.

Сколько ждать квоту на эндопротезирование? Через 10 дней после получения документов Министерство здравоохранения талон на проведение хирургического вмешательства вместе с данными больного вносит в план предоставления высокотехнологичной помощи, которая назначается на ближайшее время. Остается ожидать своей очереди.

Этот вариант выполнения операции не гарантирует установки качественного протеза. Для замены сустава используют только материалы, имеющиеся в клинике в настоящее время. Нет гарантии, что они будут произведены ведущей фирмой. Исход операции зависит не только от качества протеза, но и от квалификации специалиста. Даже высококачественные материалы могут не прижиться в организме и не восстановить функции сустава, если при их установке были сделаны ошибки.

Подготовка к операции

Правильная подготовка к операции – важный компонент всего лечения, определяющий и конечный результат. Важно провести максимальное исследование функции жизненно важных органов, предупредить обострение хронических заболеваний, нормализовать вес и активизировать мышцы.

Подготовка к замене тазобедренного сустава должна быть начата за несколько недель до планируемой операции. Она включает:

  • Общеклинические исследования (анализ крови, мочи, коагулограмма), флюорографию, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ (по показаниям);
  • Рентгенографию пораженного сустава в разных проекциях;
  • Консультации специалистов.

Все перечисленные исследования можно сделать в клинике, где планируется операция, но целесообразнее их провести амбулаторно в своей поликлинике и к врачу прийти с уже готовыми результатами, на основе которых будет выбран способ анестезии.

Важным моментом подготовки является получение разрешения на операцию со стороны терапевта. Многие пациенты, особенно пожилого возраста, страдают хронической патологией, которая может обостриться или служить противопоказанием к вмешательству. Перед эндопротезированием корректируется артериальное давление до стабильно нормальных цифр, уровень сахара крови у диабетиков, желательно снижение веса при ожирении. При наличии кариеса, он должен быть пролечен у стоматолога, поскольку являет собой очаг хронической инфекции.

На этапе восстановления важную роль играет состояние мышц, поэтому целесообразно начать тренировки еще на подготовительном этапе. Врач или инструктор ЛФК помогут освоить упражнения для укрепления мышц рук, туловища и ног.

Пациентам, перенесшим протезирование, придется передвигаться на костылях или с помощью ходунков, поэтому можно попробовать ими пользоваться заранее.

Курильщики должны по возможности расстаться с вредной привычкой, если не желают столкнуться с осложнениями со стороны легких, длительным заживлением раны.

В случае приема препаратов, разжижающих кровь, следует предупредить об этом хирурга и прекратить их прием, по меньшей мере, за неделю до операции. Кстати говоря, некоторые препараты на основе аспирина могут не отменяться (тромбо-асс, например), но такую рекомендацию должен давать только врач.

Когда все необходимые процедуры пройдены, и разрешение на операцию получено, пациент направляется в клинику, размещается в палате, с ним беседует анестезиолог о предпочтительном способе обезболивания, а хирург планирует ход предстоящего вмешательства. Больной заполняет анкету и дает согласие на операцию после беседы с врачом, который информирует о возможных осложнениях и рисках.

Накануне операции с семи часов вечера запрещается прием пищи, а с полуночи – и пищи, и воды. Это условие очень важно для обеспечения безопасной анестезии и предотвращения опасных побочных явлений (рвота, например). Следует принять душ и надеть чистую одежду, постараться выспаться и не волноваться, положившись на опыт и знания персонала.

Непосредственно перед операцией здоровую ногу забинтовывают эластичным бинтом для предупреждения тромбозов, а в мочевой пузырь вводится катетер, который будет удален на следующий день после эндопротезирования.

Важнейшим этапом является обследование пациента. Для этого необходимо сдать клинические анализы, пройти ЭКГ, консультации профильных специалистов, УЗИ. Пациент госпитализируется минимум за день до операции. В качестве подготовки необходимо:

  • Пройти обследование для выявления заболеваний и исключения противопоказаний.
  • Нормализовать вес если он превышает допустимые границы.
  • Пройти стоматологическое лечение при необходимости.
  • Сообщить врачу о вредных привычках – курении в особенности.

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава - Бесплатно!

Рекомендации за месяц до операции:

  • Ознакомиться с особенностями будущей операции.
  • Подготовить жилье к периоду реабилитации: запастись продуктами, провести генеральную уборку, убрать все предметы, через которые можно будет споткнуться.

За три недели до операции:

  • Заручиться поддержкой близких в домашних делах на первое время или нанять человека для этих целей.

За две недели до операции:

  • Провести коррекцию приема лекарств.
  • Приобрести оборудование, которое потребуется после вмешательства, научиться им пользоваться.

За неделю:

  • Составить перечень препаратов и необходимых предметов, которые нужно взять с собой.
  • Приготовить деньги все необходимое.
  • Оставить ценные вещи дома.

Непосредственно перед операцией:

  • Отказаться от питья и еды за несколько часов.
  • Принять все лекарства, которые будут назначены.

Программа с возвратом потраченных средств

Существует еще один метод, благодаря которому можно бесплатно получить качественный протез. Речь идет об индивидуальной программе реабилитации. Такие операции даже в ведущих клиниках столицы осуществляются за счет государственного бюджета. Для этого гражданин должен проконсультироваться у врача, после чего необходимо оформить соответствующие документы.

После операции, во время выписки, оформляется еще один документ для возврата денежных средств. То есть данная система предполагает изначальную оплату стоимости эндопротеза. Однако после окончания операции средства будут возвращены гражданину. При этом сроки ожидания операции занимают гораздо меньшие промежутки времени, чем в случае обращения в МЗ для получения квоты.

Среднее время от обращения человека в больницу до операции составляет три недели. В течение такого же периода после выписки гражданину будут возвращены деньги. При этом данная программа использует только высококачественные протезы для замены. Все используемые искусственные суставы поступают только от ведущих производителей.

Существует другой способ, посредством которого можно получить право на бесплатное эндопротезирование тазобедренного сустава. Это индивидуальная программа реабилитации. Подобные операции выполняются за государственный счет в лучших клиниках страны. Для этого человеку необходимо обратиться к лечащему врачу и собрать все необходимые справки. После хирургического вмешательства и стационарного лечения оформляется квота для возврата денежных средств.

План индивидуальной реабилитации подразумевает изначальное проведение платного эндопротезирования. Однако после выполнения хирургического вмешательства средства вернут пациенту. При этом сроки ожидания сокращаются до нескольких недель, это основное достоинство программы реабилитации. Период, начинающийся с момента обращения в клинику и завершающийся проведением операции, длится 14–21 день. Для протезирования сустава при этом используются только качественные протезы.

Как проводится замена тазобедренного сустава?

В качестве эндопротеза тазобедренного сустава используются различные конструкции, состоящие из инертных материалов (металл, керамика, полимеры), достаточно прочных для выполнения с их помощью движений. Эндопротез должен максимально соответствовать заменяемому суставу и подбирается индивидуально по размеру.

Имплантат тазобедренного сустава представляет собой шарнир, состоящий из стержня, фиксируемого в бедренной кости, вертлужной впадины, которая впрессовывается в тазовую кость, и металлического или керамического аналога головки бедренной кости, который погружается в искусственно созданную вертлужную впадину.

Материалы, используемые для изготовления протезов, инертны, не вызывают реакции со стороны окружающих тканей и хорошо приживаются. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли проведение столь популярного нынче исследования, как МРТ после эндопротезирования. Титановые сплавы и синтетические составляющие протеза являются парамагнетиками, не смещаются и не нагреваются в сильном магнитном поле, поэтому такое исследование не противопоказано после операции.

Протезы фиксируются к костям несколькими способами:

  1. С помощью специального костного цемента, укрепляющего стержень и вертлужную впадину в костях (предпочтительно у пожилых пациентов).
  2. Бесцементный способ, когда элементы искусственного сустава впрессовываются в кости благодаря специальному шероховатому покрытию, препятствующему скольжению трансплантата в костях (проводится молодым больным).
  3. Гибридно-полная фиксация, когда стержень укрепляется цементом, а вертлужная впадина – без него (для пациентов среднего возраста).

Подводим итоги

Таким образом, имеется несколько методов, с помощью которых можно пройти бесплатную операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Однако получение квоты через Министерство здравоохранения является сложным. Люди, которым требуется замена суставов, должны иметь много денег, ведь бесплатное ее проведение практически невозможно. Если бюджет позволяет заплатить за операцию и есть возможность ждать, лучше обратиться в крупную клинику и использовать программу реабилитации.

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава - Бесплатно!

Если ожидание невозможно, наиболее экономичным вариантом будет выполнение хирургического вмешательства в государственном учреждении. Однако в таком случае необходимо более тщательно подходить к выбору клиники и хирурга, а также заранее узнавать, какие типы протезов применяют в данном учреждении.

После операции

Восстановление – важнейший этап операции. От точности выполнения всех рекомендаций зависит успех всего мероприятия. Наиболее важные правила:

  • Правильно ложиться и вставать с постели.
  • Использовать компрессионное белье, чулки для снижения отеков и исключения тромбообразования.
  • Использовать костыли для опоры при ходьбе.
  • Проходить все назначенные физиотерапевтические процедуры.
  • Посещать ЛФК, это необходимо для разработки конечности и восстановления функциональности сустава.

Активность лежа пациент может проявлять уже в первые сутки после протезирования. На второй день можно пробовать садиться, осторожно выполнять статические упражнения и дыхательную гимнастику. Ходить с опорой можно с третьих суток. Снятие швов – перед выпиской, то есть примерно на десятый день.

Домой пациент может попасть на десятый-двенадцатый день. Реабилитация продолжается, следовать рекомендациям врача нужно обязательно. Также восстановление может продолжиться в специальном реабилитационном центре под присмотром реабилитологов. До восьми недель действует ограничение подвижности оперированной ноги. Дополнительная опора в этот период является обязательным элементом.

Можно начинать деликатные спортивные занятия. Это могут быть упражнения лечебной физкультуры, занятия на тренажерах. Бегать, прыгать, играть в активные подвижные игры нельзя. Сидеть ногу на ногу, глубоко присаживаться, резко двигаться также нельзя.

После операции функции сустава, как правило, восстанавливаются полностью, инвалидность не нужна. Если работа связана с сильной физической нагрузкой, может рассматриваться третья группа инвалидности.

Сразу же после вмешательства производится контрольное рентгенографическое исследование для того, чтобы убедиться, что протез установлен правильно, затем пациент направляется в послеоперационную палату или отделение интенсивной терапии. В части случаев больного могут сразу перевести в отделение травматологии и ортопедии.

В палате после операции конечность обкладывают подушками или специальными валиками, чтобы предупредить нежелательные движения. Контроль за состоянием больного осуществляется хирургом и медсестрами, наблюдающими за течением раннего послеоперационного периода.

4859845609840956890856090300

После эндопротезирования назначаются обезболивающие препараты, регулярно осматривается рана, выделяемое по дренажу, удаляется катетер из мочевого пузыря. Для предупреждения инфекционных осложнений показаны антибиотики. На 12-14 день снимают швы и разрешают принять душ.

Когда основные страхи, связанные с необходимостью операции, позади, пациент благополучно ее пережил, стоит сразу же приложить максимум усилий на реабилитацию после замены тазобедренного сустава.

Восстановление нужно начинать как можно раньше. Постельный режим не означает обездвиженности, и первые упражнения выполняются в кровати под контролем врача, медленно, 5-10 раз каждое:

  1. Движения стопы вверх-вниз (лежа в постели);
  2. Вращения стопой;
  3. Напряжение четырехглавой мышцы бедра при вытянутой конечности;
  4. Сгибание в коленном суставе, пятка движется по поверхности постели;
  5. Сжимание ягодичных мышц;
  6. Отведение ног в стороны (лежа);
  7. Поднятие выпрямленной ноги.

Упражнения, выполняемые стоя:

  • Поднятие колена, но не выше талии;
  • Отведение ноги назад и в сторону.

На следующий за операцией день пациенту обычно разрешают встать, ходьба осуществляется с помощью ходунков или костылей. В этот период важно избегать излишней активности и травмоопасных движений. Подъем и спуск по лестнице лучше осуществлять с посторонней помощью.

Больные должны быть информированы, что некоторые виды движений выполнять категорически запрещено:

  1. Перекрещивание ног (во сне нужно использовать подушки, ограничивающие движения);
  2. Приседание на корточки;
  3. Сгибание бедра более 90º;
  4. Сгибание и поворот бедра кнутри;
  5. Избыточные наклоны туловища (например, чтобы достать одеяло в ногах, при обувании).

Домашняя реабилитация продолжается после выписки из стационара (через 1-2 недели). Она включает упражнения, который пациент уже освоил, находясь в больнице, а также новые – с эластичной лентой, на велотренажере. Полезны пешие прогулки, продолжительность которых увеличивается постепенно, а на первых этапах нужно использовать трость для предупреждения падений.

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава - Бесплатно!

Отзывы пациентов после эндопротезирования положительны, а в 95% случаев удается добиться хорошего результата лечения. Уже в первые несколько недель уходит боль, появляется возможность выполнять различные движения. Через полтора-два месяца возможно возвращение к привычным обязанностям и занятиям, вождение автомобиля, возобновление трудовой деятельности.

Вероятные осложнения связаны с тромбоэмболией, кровотечением, инфекционно-воспалительными процессами, травмами после операции. При появлении боли, покраснения кожи, сильного отека ноги, лихорадки следует сразу же обратиться к врачу.

Многих пациентов волнует, получат ли они инвалидность после замены тазобедренного сустава. Поскольку операция призвана устранить симптомы артроза, боль и восстановить движения, то она не может считаться поводом к инвалидности при условии, что лечение было эффективным. Более того, если до операции были некоторые ограничения в связи со значительным нарушением двигательной и статической функции, то после успешной замены сустава они могут быть сняты.

С другой стороны, опасным последствием операции является послеоперационный артроз, который может быть поводом к установлению группы инвалидности. Неправильно подобранный протез, неадекватная или недостаточная реабилитация также способны привести к осложнениям и инвалидности.

Необходимая группа инвалидности (I-III) устанавливается исходя из степени нарушения двигательной функции и тяжести коксартроза заключением МСЭ, на которую направляется пациент после необходимых обследований.

Операцию по эндопротезированию можно провести как платно, так и бесплатно. В случае платного лечения цена очень вариабельна и зависит от материалов и конструкции протеза, квалификации врача, времени нахождения в стационаре. В среднем стоимость замены сустава в государственной клинике составляет 45-50 тысяч рублей.

Замена тазобедренного сустава – тот случай, когда можно получить квоту на лечение. Для операции по квоте необходимо в выбранную клинику предоставить соответствующие медицинские документы, после чего (при наличии квот) будет выдан «Протокол квотного решения», на основании которого пациента вносят в план операций. После этого нужно ждать своей очереди.

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава - Бесплатно!

Замену тазобедренного сустава можно сделать в больницах, где есть травматологическое отделение. Не столь важно, будет это государственная или частная клиника, ведь результат зависит от качества эндопротеза и квалификации хирурга. В Москве эндопротезирование проводят в ГКБ №1, ГВКГ им. академика Н. Н.

Любая патология тазобедренного сустава с болью и ограничением подвижности должна быть поводом для обращения к травматологу и решения вопроса и необходимости операции. Некоторые пациенты склонны терпеть боль и выжидать, но изменения только прогрессируют, а улучшения не происходит. Грамотный специалист поможет определиться со сроками операции, подберет наиболее подходящий типа эндопротеза и подарит возможность активной жизни на долгие годы.

Основные виды эндопротезов

Классификация протезов основана на количестве частей, замещающих природные образования.

Так, субтотальные эндопротезы заменяют лишь головку бедренной кости, при этом сохраняя естественную впадину. Искусственная деталь имеет размеры и гладкость идентичные натуральной, поэтому при контакте с хрящом вертлужной впадины не появляются болевые или иные неприятные ощущения.

Тотальные эндопротезы, в свою очередь, полностью заменяют собой пораженный участок – и головку, и впадину, беря на себя двигательные и опорные функции.

Сегодня именно тотальное протезирование тазобедренного сустава является самым востребованным у пациентов: врачи назначают такое лечение при различных патологиях и переломах бедра.

рентгенограммы сустава после эндопротезирования

Следует понимать, что подобные «замены» должны быть достаточно прочными (особенно при тотальном протезировании тазобедренного сустава), чтобы выдерживать нагрузку, а также инертными, то есть не вступающими в реакции с окружающими тканями. В противном случае возможны воспалительные и некротические процессы.

Именно поэтому современные эндопротезы – это сочетание полимеров, металлических сплавов и керамики:

  • чашка: заменяет сосбой вертлужную впадину, изготавливается из металлического сплава; вкладыш изготавливается из керамики или полимера.
  • головка: чаще всего металлическая с полимерным напылением, благодаря чему при движении эндопротез скользит естественным образом в нужных плоскостях;
  • ножка: так как эта часть берёт на себя максимальную нагрузку, то делают её исключительно из прочных металлических сплавов.

Кроме того, изделия можно различать по методам фиксации, наличию или отсутствию определенных составных частей.

Получение кваоты на операцию

Успешность эндопротезирования тазобедренного сустава зависит не только от правильного выбора подходящего заменителя, но и способа фиксации. Необходимо добиться максимально прочного и надежного крепления материала к костной ткани, иначе о свободных движениях пациента можно забыть.Только качественная фиксация позволит полноценно опираться на ногу при ходьбе или при вертикальном положении тела.Существует три вида фиксации:

  • цементная – за счет биологического клея, не наносящего вред организму. При застывании такая смесь плотно фиксирует эндопротез и исключает его смещение;
  • бесцементная – за счет специальных конструктивных решений происходит наращивание костной ткани, а также прорастание внутрь искусственных элементов. В результате она как бы сливается с протезом, становясь с ним единым целым;
  • гибридная – подразумевает сочетание вышеприведенных способов. Чаще всего для крепления ножки используется биоцемент, а чашка ввинчивается в вертлужную впадину и впоследствии срастается с ней.

У специалистов есть определенные доводы как за, так и против методов фиксации. К примеру, некоторые хирурги отмечают повышение температуры цемента во время застывания, что негативно сказывается на окружении. В некоторых ситуациях возникает риск отторжения протеза или его проваливания в полость таза.

Однако цементная фиксация позволяет значительно сократить сроки реабилитации, так как при бесцементном креплении полноценные нагрузки на ногу можно давать лишь после окончательного «врастания» протеза.В этом отношении гибридное крепление – это золотая середина, подходящая для пациентов старших возрастных групп.

Страна Процедура Стоимость
Чехия Замена ТБС протезом мировых производителей с учетом 10-дневного пребывания и начальным курсом реабилитации От 10 000 до 12 тысяч евро
Германия Частная. Протезирование без длительного пребывания и курса восстановления От 18 тысяч евро
Государственная больница. Только операция, без участия реабилитолога. Стационарное нахождение — не более 5 дней От 16 тысяч евро
Израиль Частное медучреждение. Услуга установки протеза, без дополнительных услуг От 23 тысяч $
Государственная. Услуга операции без включения длительного стационарного пребывания и услуг реабилитации От 22 тысяч $

Некоторым пациентам удается пройти эндопротезирование по квоте — оплата производится за счет бюджета государства. Такую услугу предоставляют больницы государственного типа и некоторые частные. Чтобы воспользоваться этой возможностью, необходимо обратиться в поликлинику по месту прописки, собрать пакет документации, передать его в комитет по здравоохранению.

После рассмотрения заявки при положительном ответе выдается талон. Протезирование проводится в порядке очереди, время ожидания — от полугода и больше. Имплантация не проводится с использованием дорогих протезов; вам поставят тот, который на данный момент есть в наличии.

Есть несколько вариантов эндопротезов для восстановления таза. Они классифицируются в зависимости от основных параметров:

  1. По типу конструкции:
    • Однополосные, для замены голоски сустава.
    • Двухполосные, заменяющие головку и впадину.
  2. По методу фиксации:
    • С эффектом врастания. Используются для бесцементного крепления пациентам молодого возраста.
    • С цементированием. Применяются для возрастных пациентов с малоподвижным образом жизни.
    • Комбинированного типа.
  3. По типу материала:
    • Металлические. Устанавливаются активным мужчинам, не могут использоваться для женщин, которые в будущем планируют беременность.
    • Керамические. Нетоксичные и долговечные, самые дорогие из всех возможных, универсальны, могут устанавливаться всем без исключения.
    • Металлопластиковые. Устанавливаются пожилым пациентам, которые не ведут активный образ жизни, самый недолговечный вариант.
    • Керамо-пластмассовые. Недорогой вариант, непродолжительный срок службы, быстрый износ.

Методики протезирования также различаются:

  • Полное протезирование. Используется при сниженном качестве костей.
  • Поверхностное – головка кости накрывается колпаком из металла.

Так как протезируемый сустав должен быть подвижным и выдерживать существенные нагрузки, к протезам предъявляются повышенные требования:

  • Надежность фиксации и высокая прочность.
  • Функциональность.
  • Отсутствие воздействия на ткани организма.
  • Безопасность и качество материала.
  • Соответствие предъявляемым требованиям, связанным с особенностями пациента.

Показаний к эндопротезированию тазобедренного сустава несколько:

  • Болезнь Бехтерева.
  • Артрозы, артриты, другие дегенеративные заболевания.
  • Ревматоидный артрит.
  • Некроз головки бедра.
  • Деформирующий артроз.
  • Несросшиеся переломы, ложные суставы.
  • Перелом шейки бедра.
  • Образования, которые необходимо удалить.

Есть ряд противопоказаний к операции:

  • Невозможность передвигаться самостоятельно (если сустав не решит проблему).
  • Декомпенсация патологии, когда операция может вызвать другие проблемы.
  • Септические изменения, очаги инфекций.
  • Острая легочная недостаточность.
  • Паралич.
  • Остеопороз, другие костные патологии.
  • Медикаментозная аллергия, невозможность введения анестезии.
  • Отсутствие кости бедра.

Пройти обследование и операцию по замене изношенного устава можно в современной клинике ЦКБ РАН в Москве. На сайте можно найти полезную информацию, ознакомиться с отзывами пациентов и ценами на услуги. Современная научно-техническая база позволяет оказывать качественные медицинские услуги с гарантией безопасности для пациентов. Записаться на прием можно по телефону или через сайт.

Как проходит консультация

В ходе консультации врач проводит осмотр, опрашивает пациента, определяет причину патологии и наличие показаний и противопоказаний к ее устранению. Если возможность эндопротезирования сустава шейки бедра есть, назначается обследование и определяется подходящий тип протеза. При обследовании используется рентген, который позволяет оценить состояние костей и выяснить степень износа сустава. Пациент информируется о возможных осложнениях и последствиях будущего вмешательства. К возможным осложнениям операции относятся:

  • Инфекция.
  • Кровопотеря.
  • Пневмония.
  • Вывих протеза.
  • Закупорка сосудов тромбами.

Где сделать эндопротезирование бедра в Москве

Услуга эндопротезирования доступна не только в Германии или Израиле — пройти подобное лечение можно и в России. Сколько стоит операция, к примеру, в Москве или Новосибирске? Зависит от места расположения поликлиники, ее статуса, технологической базы, качества используемых материалов, квалификации персонала. Дополнительно оплачивается пребывание в стационарном отделении и курс реабилитационных процедур.

Интересно, есть ли люди, которые оперировались по квоте и никому ни разу не заплатили во время лечения?

Наибольшее количество пациентов обращаются в центры города Москвы. Здесь огромное количество клиник, выполняющих такую манипуляцию, а шанс получить квоту — значительно выше, чем в регионах.

Учитывая, что протезирование относится к одному из видов высокотехнологичной хирургии, нередко его стоимость превышает расценки Европы. Если выезд за границу для вас — не вариант, необходимо рассмотреть учреждения Москвы. Рекомендуют делать упор на государственные, поскольку именно они предоставляют гарантии на оказанные медицинские услуги.

Несмотря на государственный статус, в ее распоряжении — современные ортопедические технологии. Оперативное вмешательство проводят квалифицированные врачи, профессора. Протезы зарубежных производителей — США, Германии, Швейцарии, отечественных — на выбор.

Производитель протеза не имеет никакого значения — внимание стоит уделить паре трения. В данном случае изображена полностью керамическая пара трения.

Наличие полиса ОМС

Стоимость имплантации в больнице Приорова достигает 99 000 — 100 000 рублей, зависит от вида имплантата и длительности пребывания.

Институт травматологии и ортопедии имени Н. Приорова.

Учреждение предлагает услуги первичного и ревизионного (повторного) протезирования с применением протезов, разработанных специалистами на базе ортопедического отделения. Здесь активно внедрение нанотехнологий в ортопедию, возможна установка конструкции на основе нитридной керамики.

Палаты реанимации в клинике Приорова.

Для прохождения бесплатной консультации требуется направление из лечебного заведения по месту прописки и ряд документации. Коммерческий прием осуществляется в по записи.

По сравнению с первой здесь цена значительно ниже: установка протеза обойдется в 50 000-55 000 рублей. Один из немногих центров, предлагающих услугу малоинвазивной хирургии. У специалистов — высокий уровень подготовки, высокотехнологичное медоборудование, методики оперирования не уступают аналогичным в Германии.

Клиника Пирогова.

Предлагается огромный выбор конструкций под различные типы заболеваний и материальные возможности пациентов.

Наглядно показан сравнительный размер разрезов при классической операции (слева) и минимально-инвазивной (справа). Слева немного преувеличен размер разреза.

Отзывы о замене — положительные, 95% больных отмечают качественный подход к выполнению процедуры и высокую квалификацию персонала.

Крупный многопрофильный центр с государственным статусом. В терапии патологии опорно-двигательного аппарата применяются инновационные технологии, замена суставов проводится конструкциями мировых производителей — Zimmer, Stryker.

Колпачковый протез ТБС. Применяется все реже из-за частых осложнений, вызванных продуктами трения металла.

Операция в Боткинской больнице обойдется в 100 000 рублей, без учета расходных медицинских материалов и пребывания в стационаре. Последняя услуга оплачивается отдельно — от 2500 рублей в сутки.

Боткинская больница.

Получение квоты на операцию через интернет

Реабилитация в цену также не входит; такую услугу придется заказывать отдельно и дополнительно оплачивать.

МГМУ имени Сеченова

Среди жителей России пользуется наибольшей популярностью, считается ведущей в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Активно применяются малоинвазивные методики терапии, регулярно проводятся семинары с ведущими врачами Израиля и США.

МГМУ имени Сеченова.

Больница предлагает протезирование по квотной системе, в порядке очереди либо на платной основе в любое время по предварительной записи.

ЦКБ РАН

Клиническая больница академии наук России, приравнивается к одному из наиболее крупных медицинских центров. Отделение ортопедии функционирует более 20 лет, ежегодно проводится не менее 1000 операций с применением современных технологий.

ЦКБ РАН.

Эндопротезирование ТБС выполняется с использованием имплантатов зарубежных и отечественных производителей.

Металлические импланты — самые дешевые, и ставят их чаще пожилым пациентам, которым ревизия не потребуется никогда.

Самое доступное лечение, стоимость — 35 000 до 60 000 рублей, включая протез и пребывание в стационаре. Также возможно получение квот согласно установленным правилам законодательной системы.

Считается крупнейшим лечебным учреждением страны. Консультацию и лечение проводят специалисты высочайшего уровня, со знаками отличия международного класса.

Больница №67 имени Л. Ворохобова. Очень крупный клинический комплекс.

Клиника обладает широкой технологической базой, проводит лечение с применением последних инновационных технологий в ортопедии.

Основное направление больницы — ортопедия, травматология, эндопротезирование лиц пожилого возраста. Операция может осуществляться в рамках квоты, а также на коммерческой основе без ожидания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector