Замена тазобедренного сустава в Израиле

В чем суть нового метода хирургии, применяемого в Израиле

  • Доктор Илья Пекарский

    Доктор Илья Пекарский

  • Профессор Декель Шмуэль

    Профессор Декель Шмуэль

  • Доктор Волкс Стивен

    Доктор Волкс Стивен

  • Доктор Сагив Пауль

    Доктор Сагив Пауль

  • Доктор Нисим Охана

    Доктор Нисим Охана

  • Доктор Бениамин Киш

    Доктор Бениамин Киш

  • Доктор Алон Фридландер

    Доктор Алон Фридландер

  • Доктор Давид Моргенштерн

    Доктор Давид Моргенштерн

Для чего производится замена тазобедренного сустава?

Целью операции по замене тазобедренного сустава является избавление пациента от боли, а также улучшение подвижности и функциональной способности тазобедренного сустава, затронутого патологическим процессом. Если вы страдаете от тугоподвижности и болевого синдрома, ограничивающих вашу повседневную деятельность, то успешная операция по замене тазобедренного сустава принесет вам облегчение.

Прежде чем предложить вам пройти операцию, ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы лечения, как-то: болеутоляющие средства, физиотерапию, лечебную физкультуру, использование при ходьбе трости или «ходунка». Если такое лечение не принесло результатов, то замена тазобедренного сустава является правильным решением.

  • остеоартрит
  • ревматоидный артрит
  • перелом бедренной кости
  • опухоли костной ткани
  • остеонекроз вследствие нарушения кровообращения в головке бедренной кости

Как проводили подобную операцию раньше

  • Замена коленного сустава
  • Замена тазобедренного сустава
  • Замена голеностопного сустава
  • Замена плечевого сустава
  • Замена локтевого сустава

На первом этапе проводиться тщательное обследование пораженного сустава, включая визуализационную диагностику. Затем специалисты моделируют протез, учитывая такие характеристики, как рос и вес пациента, а также уровень физической нагрузки.

Перед операцией выполняются рутинные предоперационные исследования (ЭКГ, рентген легких и консультация анестезиолога). В ходе процедуры хирург вскрывает сустав и удаляет его пораженные компоненты. Затем устанавливается предварительно подготовленный протез. Срок восстановления составляет от нескольких недель до нескольких месяцев (в зависимости от того, какой сустав был заменен).

Виды вмешательств

В соответствии с показаниями, эндопротезирование может быть частичным или тотальным. Обычно, более щадящая частичная замена назначается тогда, когда поражен не весь сустав, а лишь некоторые его аспекты. В случае повреждения суставного хряща может быть показана операция «ресурфейсинг» – удаление хряща с установкой специальной пластиковой или керамической коронки на кость.

Замена тазобедренного сустава в Ассуте

Ранее для закрепления протезов к костной ткани применялся специальный хирургический цемент, но, в последнее время, израильские специалисты, при отсутствии противопоказаний, отдают предпочтение бесцементному методу крепления, позволяющему натуральное сращение между протезом и тканями тела. Также регулярно используются гибридные эндопротезы, частично фиксирующие с помощью цемента и частично сращивающиеся с живыми тканями.

Всего несколько десятков лет назад хирургическая замена пораженного сустава, считалась чем-то из области фантастики. В результате, тысячи пациентов, которым  не могли помочь медикаментозное лечение и физиотерапия, были обречены на инвалидность. Но сегодня решение есть. Операция по эндопротезированию суставов в Израиле позволяет вернуться к нормальному образу жизни.

Вернуться в начало страницы

Медицинские центры, в которых
проводится замена суставов:

Клиники Тель-Авива

Клиника Ассута Рамат Хахаяль – крупнейший частный хирургический центр, и признанный лидер в сфере медицинских услуг в Израиле. В больнице работают клиники боли, сна, центры женского здоровья, клиники ЭКО и другие отделения. Читать полностью

Клиника Рамат Авив

Медицинский центр Рамат-Авив – одна из самых передовых частных клиник Израиля. Центр оснащен самым инновационным оборудованием и специализируется на высокоточной диагностике и лечении широкого спектра заболеваний.  Читать полностью

шиба израиль

Израильская клиника Шиба (медицинский центр Тель Хашомер) – самый большой медицинский центр на Ближнем Востоке. Ежегодного клиника успешно помогает преодолеть проблемы со здоровьем более 1.200.000 пациентам со всего мира. Читать полностью

Дополнительная стоимость

Услуга Цена
Виза для въезда в Израиль $21
Авиабилеты в Тель-Авив $300-$600
Проживание
Квартира (цена в сутки) от $120
Номер в гостинице
(1 человек в сутки)
от $110
Обед/ужин в ресторане
(на 1 человека)*
$30-35
Обед в забегаловке (фаст-фуд)* $10-15
Бутылка воды (1,5 л)* $1-2
Проезд в городском транспорте* $1,5
Проезд на такси
(цена зависит от расстояния)*
$7-25
* – Пожалуйста, обратите внимание: оплата производится в местной валюте – Шекелях. 1 Доллар США равен приблизительно 3.7 Шекелям.

От заявки до приезда

Заполнение формы

Вы заполняете форму связи и отсылаете нам медицинские документы

Ответ за 24 часа

Наш медицинский менеджер связывается с Вами в течение 24 часов

Медицинские документы

Врачи ММЦ разрабатывают индивидуальный план лечения

Звонок от ММЦ

Мы связываемся с Вами, чтобы согласовать все детали

Организация логистики

Мы помогаем Вам организовать авиабилеты, гостиницу, визы, и т.д.

Прибытие на лечение

Вы прилетаете в Израиль. Мы встречаем Вас в аэропорту

Встреча в аэропорту

Наш координатор сопровождает Вас на диагностические и лечебные процедуры

Завершение лечения

Успешное завершение лечения и возвращение домой

Лечащие врачи

Д-р Гай Мораг

Врач высшей категории в отделении ортопедической хирургии и спортивной медицины в Медицинском Центр Сорасски (Ихилов), Тель-Авив. Читать полностью

Д-р Йорам Литвин

Ведущий ортопед-травматолог, заведующий отделением клиники Шаарей Цедек в Иерусалиме и частного медицинского центра Ассута Тель-Авив.

Д-р Алексей Калганов

Ведущий специалист по протезированию суставов медицинского центра Ассута, Тель-Авив.
Читать полностью

Отзывы пациентов


Апрель 3, 2017

Спасибо. У нас все отлично. Изучаем Израиль, греемся на солнышке аккуратно. Сегодня гуляли в Иерусалиме. Он очень благодарен всем Вам. Говорит «столько лет промучился, а вылечился за один день».


Апрель 3, 2017

Выражаю большую благодарность ManorMedicalCenter за великолепную организацию медицинского обследования моего сына в клинике Ассута. Обращение в Вашу фирму позволило за несколько дней провести обследование на высокоточном оборудовании, получить заключение о состоянии здоровья у лучших врачей Израиля , а также узнать […]


Апрель 2, 2017

Руководителям и сотрудникам «Manor Medical Center« Дорогие Друзья! Ваш коллектив с успехом решает сложную задачу повышения качества жизни людей на нашей планете, обеспечивая им возможность использования передовых достижений мировой медицины и высокого профессионализма израильских врачей для улучшения их здоровья. Спасибо […]


Апрель 2, 2017

Уважаемые сотрудники Манор Медикал Центра ! У нас с мужем самые позитивные отзывы о Вашей работе и мы щедро делимся ими со своими друзьями и знакомыми. Обратившись к услугам MMC, мы получили возможность без проблемного, быстрого и качественного обследования и […]

Еще 4-5 лет назад обязательным условием операции по замене тазобедренного сустава в Израиле и мире был полный наркоз и 20-см разрез на бедре и мышцах, через который хирург подбирался собственно к суставу, чтобы заменить его искусственным. Процедура занимала до трех часов и в последующем пациента ожидало болезненное восстановление длиной в полгода.

Операция по замене сустава продолжается от 1 до 2 часов – хирург сначала делает разрез, удаляет поврежденные костные и хрящевые ткани, оставляя здоровые ткани нетронутыми, затем головку бедра и вертлужную впадину заменяют искусственными. Протез – многокомпонентный, одни его части выполнены из металлического сплава, другие – из полимерных материалов, обеспечивающих естественное шарнирное движение сустава, третьи – из материалов, за счет своей пористой поверхности обеспечивающих сращение с костными тканями.

На ранних этапах развития эндопротезирования ортопеды рекомендовали такую процедуру лишь пациентам старшего возраста – от 60 лет, так как считалось, что пожилые люди проявляют меньшую двигательную активность, и пониженная нагрузка на искусственные компоненты сустава позволит ему прослужить дольше. Сейчас для протезирования используют суставы, созданные из высокопрочных материалов.

При замене сустава практикуются два подхода – с использованием цементирования и без него. Если используется цементирование, тогда два элемента искусственного сустава – стержень бедра и вертлужная впадина – крепятся к естественным костным тканям с помощью полимерного материала (т. н. костный цемент).

Если цементирование не используется, эти элементы запрессовываются в костную ткань, а их прикрепление к ней происходит за счет естественного сращивания поверхностей (в этом случае элементы сустава выполняются из пористого материала, который и обеспечивает надежное сращивание). Иногда применяется комплексный подход – одна часть сустава цементируется, а другая сращивается с костью естественным образом.

Какой именно протез следует применять – цементированный или нецементированный, – решает врач, принимая во внимание возраст пациента, его общее состояние и другие факторы. Цементированные суставы используются при эндопротезировании у пожилых людей и больных с хрупкой костной тканью (например, при остеопорозе), а нецементированные протезы ставят пациентам более молодого возраста, так как они требуют более длительного восстановления – процесс естественного сращивания кости и поверхности сустава занимает до нескольких месяцев. Пациент на протяжении этого времени должен ограничивать свою двигательную активность.

Уже через 1-2 дня после операции пациент может сидеть, стоять и даже ходить при помощи ассистента. С этого момента можно приступать к физиотерапии – выполнять определенные упражнения, которые позволяют адаптироваться к новому суставу. Обычно пациенты с имплантированным суставом проводят в клинике не более 4 дней, а процесс полного восстановления заканчивается через 3-6 месяцев.

Процедура замены тазобедренного сустава в клинике Ассута

Существует множество факторов, от которых зависит стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле, например: конструкция эндопротеза и особенности его имплантации, разновидность операции. Точную сумму ваш доктор сможет назвать после консультации. Клиника Ассута Комплекс придерживается принципов доступности медицинских услуг, поэтому цены на процедуру заместительной артропластики в среднем на 35-50% ниже, чем в Соединенных Штатах, Канаде и странах Европы.

Сегодня, в клинике Ассута используется новейшая технология, основанная на использовании КТ и трехмерной печати которая, позволяет осуществлять имплантацию тазобедренных протезов с высочайшей точностью и в соответствии с индивидуальными проекциями сустава.

Чтобы произвести замену тазобедренного сустава, хирург производит следующие действия:

  • Выполняет разрез тканей на передней поверхности бедра
  • Удаляет пораженную болезнью и разрушенную хрящевую и костную ткань, оставляя нетронутой здоровую кость
  • Заменяет округлую часть бедренной кости искусственным шаром, который крепится к ножке, фиксирующейся на бедренной кости

Типы имплантатов

Цементный протез – прикрепляется к кости при помощи цемента

Бесцементный протез – имеет особое покрытие, позволяющее клеткам костной ткани прорастать внутрь имплантата, закрепляя его на месте.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Современные протезы тазобедренных суставов имитируют естественное скользящее движение здорового тазобедренного сустава.

Способы замены тазобедренного сустава постоянно совершенствуются. Хирурги разрабатывают все менее инвазивные хирургические методики, чтобы сократить процесс реабилитации после замены тазобедренного сустава и уменьшить интенсивность болевых ощущений.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле: малоинвазивный метод

В рамках проведения операции хирург делает два небольших разреза (около 4 см) в ягодице и паховой области, что позволяет ему получить доступ к гнезду тазобедренного сустава и головке бедренной кости без повреждения сухожилий и с минимальным травмированием мягких тканей.

Во время операции врач манипулирует миниатюрными хирургическими инструментами, которые дают возможность поместить компоненты имплантата между мышцами, связками и сухожилиями без повреждения мягких тканей. Хирург удаляет поврежденное гнездо тазовой кости и головку бедренной кости, после чего заменяет их искусственными имплантатами.

  • уменьшение болевого синдрома, вследствии минимального повреждения мягких тканей и точной установки протеза
  • отсутствие больших послеоперационных шрамов
  • короткий срок госпитализации (2-3 дня)
  • короткий период восстановительной терапии
  • возвращение к нормальному образу жизни уже в течение нескольких недель после операции

При традиционном подходе для получения доступа к пораженному суставу хирург делает 30-сантиметровый разрез вдоль бедра, разрезая мышцы и сухожилия, что связано с высоким риском кровопотери. Помимо этого, для того чтобы установить протез хирургу необходимо вывихнуть бедро, что вызывает дополнительную травму мягких тканей.

Хотя минимально инвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава является значительным шагом вперед в области артропластики суставов, проведение данной операции не рекомендуется пациентам, страдающим ожирением, остеопорозом, а также имеющим выраженные деформации костей. Кроме этого, минимально инвазивное протезирование относится к рангу сложных операций и требует от хирурга специальной подготовки и большого опыта.

Для получения доступа к поврежденному суставу хирург делает длинный разрез вдоль передней поверхности бедра. В рамках проведения операции врач удаляет поврежденную хрящевую и костную ткань и устанавливает шарообразный металлический имплантат вместо головки бедренной кости, а также заменяет гнездо тазовой кости пластиковой чашкой.

Тазобедренные имплантаты изготавливаются из различных материалов и могут быть разных конструкций. Однако все они состоят из двух компонентов: головки, изготовленной из прочного полированного металла (титана или хрома), и пластиковой чашки, которая может иметь внешний металлический корпус. В месте соединения с костями эндопротез имеет пористую структуру, что позволяет костной ткани прорастать в него и обеспечивать прочное соединение. Процесс отеоинтеграции может занимать до нескольких месяцев. В этот период пациенты должны ограничивать физические нагрузки.

В некоторых случаях для прочного соединения эндопротеза с костями используется костный цемент или винты, которые удерживают имплантат на месте. Винтовое закрепление протеза чаще всего используется для пациентов, находящихся в фазе активного роста костей.

Замена тазобедренного сустава в Израиле

Традиционное эндопротезирование тазобедренного сустава требует госпитализации пациента на срок от 4 до 6 дней. Восстановительный период может занять около месяца и более.

При традиционном эндопротезировании выполняется обширный разрез, затрагивающий мышцы, сухожилия и связки. Сильное повреждение мягких тканей делает процесс постоперационного восстановления более болезненным и длительным, а также увеличивает риск инфекции и кровопотери. Для того чтобы избежать подобных осложнений был разработан метод щадящего эндопротезирования.

Доступ к операционному полю при данном подходе осуществляется через два небольших разреза в передней части бедра. При этом мышцы, связки и сухожилия не разрезаются. В некоторых случаях доступ к суставу осуществляется через разрез в задней части бедра. При этом хирург раздвигает мышцы, не травмируя их.

  • отсутствие повреждения мягких тканей
  • снижение кровопотери и риска инфекции
  • малозаметные послеоперационные рубцы
  • сокращение срока госпитализации
  • быстрый и менее болезненный реабилитационный период
  • скорое возвращение к трудовой и повседневной деятельности

Операция щадящего эндопротезирования тазобедренного сустава показана пациентам, которые не страдают ожирением и ранее не имели хирургических вмешательств на бедре.

Специалисты медицинского центра Шиба в совершенстве владеют как традиционными, так и новыми малотравматичными методами эндопротезирования тазобедренного сустава. Профессиональная команда реабилитологов помогает пациентам восстановить здоровье после операции и вернуться к нормальному образу жизни в самые краткие сроки.

Стоимость процедуры зависит от множества обстоятельств – вида операции, конструкции эндопротеза, особенностей его имплантации. Цены на услуги эндопротезирования в израильских клиниках выгодно отличаются от цен, привычных для пациентов американских и европейских клиник. Как правило, экономия составляет 30-50%.

С 2014 года на вооружении появился уникальный стол «переднего доступа», дающий возможность провести малоинвазивную лапароскопическую процедуру без разреза мышц. Оборудование оснащено раздвижными ножками, на которых располагаются ноги пациента во время операции.Эндопротезирование суставов в Израиле

Ножки обеспечивают хирургу удобный доступ к суставу, при этом человек лежит на спине. Ранее подобную процедуру выполняли, расположив пациента на боку: повреждения мышц и связок было не избежать. Теперь врач делает на передней стороне ноги разрез длиной до 7 см, вводит необходимое оборудование, руководит операцией, глядя на экран монитора, и видит исключительно ногу пациента, будто она находится в воздухе.

Плюсы подобного метода на лицо – избегая традиционного эндопротезирования, врач защищает пациента от длительного послеоперационного восстановления и сильных болевых ощущений, вызванных повреждением мышц и связок. Максимальный срок пребывания в больнице при данной операции не превышает двух суток. Через несколько часов после нее вы можете встать на ноги, не прибегая к помощи ходунков. И это настоящий прорыв в . К тому же пациент меньше лежит, снижается риск венозного тромбоза, отпадает необходимость назначать препараты для разжижения крови.

Использование нового лапароскопического метода замены тазобедренного сустава также сделало доступным операцию для пациентов в возрасте, с ослабленным здоровьем, которым раньше были противопоказаны серьезные хирургические вмешательства. А благодаря тому, что срок службы современных протезов составляет 20-30 лет, израильские врачи проводят процедуры и молодым людям возрастом от 16 лет.

Замена тазобедренного сустава методом “переднего доступа” уже доступна не только жителям страны, но и иностранным гражданам, желающим пройти лечение в Израиле. Задать вопросы и уточнить стоимость такого вида операции можно оставив заявку на получение беспланой консультации или позвонить по бесплатному номеру 8 (800) 707-6168.

Лучше всего, по мнению специалистов, такие операции переносят люди с тренированными мышцами – это значительно ускоряет и облегчает заживление. Однако из-за боли, которую испытывает человек, подготовиться к процедуре самостоятельно с помощью тренировок практически невозможно. После полного выздоровления, как правило, пациенты возвращаются к своей привычной физической активности, но врачи могут порекомендовать в будущем избегать чрезмерно агрессивных видов спорта с целью снижения нагрузки на протез.

Одними из первых в Израиле подобные операции стали выполнять в медицинском центре «Асаф ха-Рофе» (г. Беэр-Яаков) и больнице «Сорока» (г. Беэр-Шева). в сфере эндопротезирования д-ра Ярон Бар-Зив и Рами Кардош говорят, что подобная операция имеет и другие плюсы, помимо описанных выше.

Замененный новым методом сустав более стабилен: мышца также важна для процесса восстановления, поскольку она выступает стабилизатором сустава. Если ее разрезать, он будет длиннее и тяжелее, что в последующем может стать причиной хромоты. При правильной реабилитации, чтобы избавиться от нее, у человека уходит до полугода времени. Теперь этого побочного эффекта можно попросту избежать.

«Тридцать лет назад операция по замене тазобедренного сустава считалась одной из крупнейших в области ортопедии», – говорит д-р Вадим Баннович, руководитель отделения трансплантации в Медицинском центре «Сорока» в Беэр-Шеве и старший хирург медицинского центра «Герцлия». – Сегодня она утратила статус самой серьезной, потому что не требует длительного восстановления и госпитализации».

«Многие пациенты, в прошлом уже столкнувшиеся с необходимостью замены сустава и перенесшие операцию на второй ноге новым методом, говорят, что это совершенно другой мир», –  добавляет доктор Рами Кардош. – «То, что раньше занимало полгода, сегодня можно осуществить за две недели».

Физиотерапия

эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Физиотерапевт обучит вас различным упражнениям, которые вы сможете делать как во время госпитализации, так и дома. Эти упражнения помогают ускорить реабилитацию после замены тазобедренного сустава.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector