Лечение перелома шейки бедра в Израиле: стоимость, отзывы, больницы. Перелом шейки бедра у пожилых Израиль: цены, клиники, диагностика

Отзыв об эндопротезировании тазобедренного сустава в клинике Асаф ха Рофэ

В “Шибе” спасли известного российского поэта

Михаил Федорович перенес несколько операций и курсов медикаментозной терапии. Последняя операция была выполнена год назад. Очередное обострение заставило поэта обратиться в больницу «Шиба» с просьбой избавиться от мучительной хронической болезни.

В Израиле эндопротезирование тазобедренного сустава рекомендуется при следующих заболеваниях:

  • Аутоиммунные заболевания (такие как Болезнь Бехтерева или системная красная волчанка)
  • Врожденные патологии (например, диспластический коксартроз)
  • Дегенеративные или возрастные изменения (например, остеоартроз)
  • Нарушение кровоснабжения сустава
  • Опухолевые образования бедренной кости
  • Травмы (например, перелом шейки бедра)
  • Ревматоидный полиартрит

Несмотря на высокий медицинский уровень выполнения процедур, цена протезирования шейки бедра в Израиле на 30-50% ниже, чем в медучреждениях Западной Европы и США.

Вы можете узнать, во сколько приблизительно вам обойдется операция и медицинское обслуживание в Топ Ассута у наших консультантов. Но точная стоимость станет известной только после обследования в клинике и определения вида оперативного вмешательства.

Описание процедуры Стоимость ($)
консультация врача-ортопеда 550
подготовка к операции, анализы, обследования, рентген 770
операция и послеоперационная госпитализация 15580
протез сустава и другие расходные материалы 8800

При стандартной операции по замене тазобедренного сустава пациент уже на 17-й день может вернуться на родину. Ходунки в качестве вспомогательного инструмента используются лишь непродолжительное время.

Хирургическое вмешательство – замена сустава показано при следующих условиях:

  • врожденные дисплазии (пороки развития) – диспластический коксартроз
  • деформирующий остеоартроз (коксартроз)
  • поражение тазобедренного сустава при ревматоидном артрите
  • коксартроз после травм
  • АНГБК – асептический некроз головки бедренной кости (заболевание, имеющее много причин)
  • ложный сустав (некротический) формирует шейку бедра после перелома
  • прогрессирующий износ хрящевой ткани

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Среди пациентов, которым проводятся операции по замене суставов, встречаются представители самых разных категорий. Это и молодые люди, страдающие от тяжелых форм аутоиммунного и ревматоидного артрита, и пациенты перенёсшие тяжелые травмы и конечно же лица пожилого возраста, которые в силу нарушений метаболизма или возрастных изменений нуждаются в подобном вмешательстве.

Наиболее часто эндопротезирование суставов в Израиле выполняется по следующим показаниям:

  1. Неэффективность консервативной противовоспалительной и хондропротекторной терапии
  2. Прогрессирующая деформация суставных поверхностей
  3. Наличие чрезсуставного перелома
  4. Формирование «ложного сустава» или остеофитов
  5. Врождённая дисплазия суставной поверхности
  6. Болезнь Бехтерева
  7. Тяжелые формы подагрического артрита
  8. Перелом шейки бедра
  9. Асептический некроз суставной поверхности
  10. Ампутация, вследствие несчастного случая или онкологического процесса
  11. Возрастные изменения ( климактерический остеопороз у женщин)
  12. Спондилолистез

Как у любой операции кроме показаний к данному вмешательству имеется ряд противопоказаний.Абсолютными противопоказаниями к эндопротезированию суставов являются:

  • Острые гнойно-воспалительные процессы
  • Тяжелая сердечно-лёгочная недостаточность
  • Нарушения сердечного ритма
  • Тромбофлебит
  • Нарушение нервной чувствительности и проводимости на стороне операции
  • Тяжелые формы аллергии
  • Декомпенсированное течение аутоиммунных процессов

Относительными противопоказаниями являются:

  • Ожирение 2-3 стадии
  • Печёночная недостаточность
  • Декомпенсированные формы остеопороза

Израильские специалисты всегда тщательно подходят к решению вопроса о проведении данной операции, поэтому эндопротезирование в Израиле (отзывы благодарных пациентов можно прочесть на профильных форумах) всегда имеет минимальные риски развития осложнений.

Ежегодно более 2500 тысяч пациентов из стран СНГ выбирают эндопротезирование в клиниках Израиля. Их привлекает не только высокий уровень профессиональной компетенции зарубежный травматологов, но и адекватные алгоритмы ценообразования. Следует отметить, что на эндопротезирование суставов в Израиле цены формируются исходя из объёма предстоящего оперативного вмешательства и компонентов протезных систем.

Цены на эндопротезирование в Израиле от 3000$
from $3000

ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ В ИЗРАИЛЕ

  1. Малоинвазивные оперативные методики и взвешенный подбор материалов протеза позволяют в кратчайшие сроки восстановить полный объём физической активности пациента.
  2. Сочетанная работа ортопедов и реабилитологов позволяет предупредить развитие различных послеоперационных осложнений (отторжения импланта, мышечных контрактур и пр).
  3. Система полного сопровождения – медицинский координатор производит предварительную запись к специалисту, занимается решением организационных вопросов и при необходимости осуществляет синхронный перевод речи врача.
  4. Прозрачная система ценообразования – все процедуры и манипуляции оплачиваются только по факту их выполнения.

Стоимость замены суставов в Израиле в среднем на 30-50% ниже, чем в клиниках аналогичного уровня Германии, Швейцарии, Испании и США. Важно отметить, что пациент в любой момент может заказать у клиники бесплатный финансовый аудит и сего помощью рассчитать примерную стоимость лечения.

Эндопротезирование тазобедренного сустава применяется при тяжелом поражении его элементов в результате:

  • врожденных и приобретенных деформаций,
  • посттравматических нарушений,
  • ложной шейки бедра,
  • переломов шейки бедра у пожилых пациентов (старше 70 лет),
  • дегенерации костных и суставных тканей (остеопороза, деформирующего артроза, коксартроза),
  • опухолей, которые требуют резекции с заменой сустава,
  • асептического (аваскулярного) некроза головки бедренной кости.

Эффективность эндопротезирования в Израиле лучше всего отражена в благодарственных отзывах пациентов.

«Из-за врожденного порока развития таза я чувствовала себя белой вороной, на которую из-за хромоты тыкали пальцем окружающие. В 25 лет я решила в корне изменить свою жизнь и отправилась в Израиль. Операция по протезированию тазобедренного сустава прошла успешно. Начала заниматься спортом и приводить свою фигуру в порядок. »

Тамара, г. Уфа

« Мне была уготована жизнь в стенах собственной квартиры и пенсия по инвалидности. Артроз сковал мои тазобедренные суставы. Все изменили израильские ортопеды, заменив мои больные суставы протезами. Благодарность и пожелания наилучшего докторам Израиля. »

Рустам

« Постараюсь дать объективную оценку по перенесенному в израильской клинике протезированию тазобедренного сустава. Сравнение цены на операцию в Европе и Израиле склонило меня сделать выбор в сторону Израиля. Удивила четкая организованность всего процесса, чего не увидишь в отечественных больницах. Опыт местных хирургов-ортопедов выше всяких похвал: за полтора месяца я смог ходить без боли и даже бегать. »

Сергей, 32 года

Для получения актуальной информации по поводу возможности лечения в Израиле суставной патологии и стоимости оперативного вмешательства, заполните предложенную форму связи с нашими консультантами.

  1. Профессионализм врачей

    Безусловный талант и колоссальный опыт ортопедов и оперирующих травматологов обуславливают доверие медицинских туристов из стран СНГ и их надежды на выздоровление.

  2. Высокоточная аппаратура

    Оснащенность местных больниц современным оборудованием, а так же использование в диагностике и лечении передовых технологий и инноваций – залог успешного выздоровления больного.

  3. Доступные цены на медицину

    Сравнительно низкая стоимость медицинских услуг, по качеству ничем не уступающих более дорогостоящему лечению в Швейцарии, Германии или США, привлекает огромный поток иностранных пациентов.

Эндопротезирование в клиниках Израиля

Считается, что реабилитация заключается в «разработке» сустава. На самом деле, помимо суставов, необходимо разрабатывать весь опорно-двигательный аппарат: мышцы и связки травмированной конечности. Делать это надо активно, но постепенно увеличивая нагрузки. 4-6 недель следует ходить на костылях, наступая на оперированную ногу, имитируя обычный шаг. Затем переходят на трость; этот этап займет еще 4-6 недель.

В дальнейшем нужны ежедневные пешие прогулки с постепенным увеличением нагрузки. В реабилитационном процессе хорошо помогают лечебная физкультура, массаж, магнитотерапия и бальнеологические процедуры на Мертвом море. Полный период реабилитации занимает 3-7 месяцев, в течение которых пациент возвращается к обычному образу жизни.

Эндопротезирование в Израиле

Имплантанты для протезирования тазобедренного сустава изготавливаются по специальным заказам у ведущих производителей медицинских материалов. Конструкция имплантантов состоит из наиболее прочных металлов – титана и стали, а также керамических и полиэтиленовых частей, изготовленных по особой технологии.

В израильских клиниках ортопеды применяют три вида крепления протезов: с бесцементной, цементной и комбинированной фиксацией.

Большинству больных оперативная замена тазобедренного сустава в Израиле – иссечение пораженных частей сустава и их замещение прочными конструкциями – полностью восстанавливает привычный образ жизни, позволяя избежать инвалидности и вести активную деятельность.

Эндопротезирование в израильских больницах отличается минимальным травмированием окружающих мышц и тканей, что значительно ускоряет выздоровление.

Частичная артропластика – резекция остатков поврежденного хряща бедренной головки и вживление полусферического имплантата.

Однополюсное протезирование – замена головки бедра с сохранением неповрежденной вертлужной впадины и связочного аппарата.

Тотальное эндопротезирование – иссечение всей суставной структуры (и головки бедра, и впадины) и их замещение конструкцией соответствующей формы.

В среднем операция длится 40-90 минут. Угол наклона протеза и ось его установки идеально совпадают с физиологическими благодаря применению высокоточных навигационных систем. Ювелирное выполнение оперативных действий минимизирует риск развития постоперационных осложнений: тромбоз, инфицирование, вывих бедра.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Для опытных врачей израильских клиник эндопротезирование тазобедренного сустава – рядовая операция. Это оперативное вмешательство успешно проводится в течение многих лет с использованием различных эндопротезов, поэтому пациент может быть уверен в качестве проведенного лечения.

В зависимости от степени повреждения сустава может быть произведено тотальное эндопротезирование или частичная замена наиболее измененных тканей.

При умеренном повреждении тканей тазобедренного сустава, достаточной физической активности пациента и его молодом возрасте может быть произведена операция пересадки только хрящевой ткани без замены костных структур. В процессе оперативного вмешательства хирург несколько стачивает костные составляющие и одевает на них своеобразный колпачок, отдаленно напоминающий зубную коронку. Восстановительный период после такой операции очень короткий, а функциональные возможности сочленения максимально приближены к естественным.

В большинстве случаев пациентам производится полная замена суставных поверхностей. Для этого используются либо фиксирующий эндопротез цемент, либо костная ткань постепенно обрастает части эндопротеза, либо применяется комбинация этих методик.

Сама операция проводится под общим наркозом и длится не более двух часов. После этого пациент находится под постоянным наблюдением медицинского персонала в течение суток. Израильские ортопеды практикуют раннюю физическую активность своих пациентов, то есть уже на следующий день можно вставать и ходить, а через 5-7 дней – выписаться из стационара.

Стоимость лечения для каждого пациента уточняетя индивидуально. Цена определяется несколькими моментами: квалификацией врача, сложностью вмешательства, длительностью стационарного пребывания и ценой самого эндопротеза.

Процедура Цена
Консультация ортопеда 550$
Подготовка к операции (анализы, ЭКГ, рентген) 750$
Операция 7 дней госпитализации 15550$
Стоимость протеза и расходных материалов 8800$

Продолжительность предоперационной диагностики составляет приблизительно 3 рабочих дня. В рамках обследования будут проведены:

  • Развернутые анализы крови
  • Визуализационные исследования: рентгенография и МРТ
  • Изотопное сканирование
  • Консультация ортопедического хирурга, в ходе которой будет подобран наиболее подходящий имплантат

При наличии соответствующих показаний, могут быть назначены дополнительные проверки, например УЗИ или ангиография.

Вернуться в начало страницы

Замена шейки бедра - процедура

Существуют несколько способов проведения операции. Метод замены бедра определяется лечащим специалистом в соответствии с результатами обследования. Традиционный подход подразумевает полное удаление головки бедренной кости и пораженной хрящевой ткани с установкой металлического протеза и пластиковой суставной поверхности. Более современный подход включает «подтачивание» головки с дальнейшей установкой на неё сверхпрочного эндопротеза.

Типы имплантатов, использующиеся в Израиле:

  • Цементный – прикрепляется к кости при помощи специального цемента
  • Бесцементный – удерживается благодаря прорастанию внутрь протеза костной ткани

Продолжительность операции: 1,5-3 часа.

Цена процедуры рассчитывается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от метода проведения операции и используемого протеза. В стоимость включены:

  • Рутинная предоперационная подготовка (ЭКГ, рентгенография легких, лабораторные анализы, консультация анестезиолога)
  • Хирургическое вмешательство и до 7 дней госпитализации
  • Расходные материалы и протез сустава

После выписки необходимо оставаться в Израиле в течение 10 дней для амбулаторного наблюдения.

Следует отметить, что если необходимо двустороннее эндопротезирование, сначала будет осуществлена замена более поврежденного сустава. Операцию на втором суставе можно будет провести спустя 4-6 месяцев.

Сам по себе хрящевой слой тазобедренных суставов является гладким, однако из-за износа происходит постепенное образование градаций, вследствие чего равномерный контакт суставных поверхностей становится невозможным. Это провоцирует болевую симптоматику при наименьшей нагрузке. Протезирование с использованием искусственного сустава – хирургическое вмешательство, которое является эффективным методом лечения при следующих заболеваниях:

  • Травма;
  • Полиартрит;
  • Ревматоидный моноартрит;
  • Перелом бедренной шейки с плохим кровоснабжением бедренной костной головки;
  • Опухоль головки или шейки бедра (метастазы и первичная саркома);
  • Износ суставов;
  • Некроз бедренной костной головки;
  • Идиопатический, посттравматический или диспластический артроз.

1. Полное протезирование подразумевает замену поврежденных поверхностей суставов биосовместимой конструкцией, которая обеспечивает плавные движения. При этом применяется /состоящий из двух частей протез (суставная головка и стержень). Стержень изготавливается из качественных материалов, таких как кобальт, олово, титан, нержавеющая сталь. Он вставляется в кость на бедре. Суставная головка делается из высокотехнологической керамики или сплава хрома и кобальта.

2. Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле производится при повреждениях одной стороны сустава колена. Данная операция входит в разряд щадящих, и выполняется она в основном пожилым больным. При частичной замене резецируется только головка бедренной кости и частично бедренная шейка. На месте удаленных элементов устанавливается конструкция из металла и керамики.

3. Также существует вариант с заменой суставных поверхностей. При таком оперативном вмешательстве обрабатывается костная головка бедра, затем на нее одевается протез из металла в виде круглого колпака. Кроме этого, производится замена хряща из суставной впадины искусственным суставным ложем.

  • Фиксирование протезных компонентов «костным цементом»;
  • Фиксирование без цемента (половины протеза вставляют в подготовленную кость их фиксирование происходит в ходе нарастания костных тканей);
  • Частичное фиксирование цементом (совмещение двух вышеуказанных методик).

Д-р Бар Зив подбирает  нужную модель и размер протеза в индивидуальном порядке, учитывая анатомические особенности пациента. Эндопротезирование тазобедренных суставов в Израиле осуществляется под общим обезболивающим в течении 2-х часов.

Лечение перелома шейки бедра в Израиле: стоимость, отзывы, больницы. Перелом шейки бедра у пожилых Израиль: цены, клиники, диагностика

Стоимость замены тазобедренного сустава в Израиле, не включая имплантат, – 19,000 тысяч долларов. Стоимость сустава в среднем составляет 6000 дол. Госпитализация до 14 дней (по медицинским показателям) также включена в стоимость операции. Если учесть что каждые сутки госпитализации в государственной больнице стоят 1500 дол, то наше предложение можно считать самым выгодным предложением по эндопротезированию тазобедренного сустава в Израиле.

Замена тазобедренного сустава в качестве метода лечения назначается только после тщательного диагностического обследования, в ходе которого можно выяснить особенности заболевания и общее состояние больного. Кроме этого, существуют также и некоторые противопоказания, когда эндопротезирование тазобедренного сустава не рекомендовано, это:

  • Дыхательные патологии;
  • Поллиалергия
  • Перенесение сепсиса
  • Хронические инфекции;
  • Остеопения;
  • Хронические сердечно-сосудистые заболевания;
  • Воспаление в области тазобедренного сустава;
  • Неспособность к самостоятельному передвижению;
  • Отсутствие в бедренной кости костномозгового канала;
  • Гемипарез в зоне планируемого хирургического вмешательства.

Реабилитация

Много внимания в клинике Асаф ха Рофе уделяется и реабилитационному периоду после операции. Реабилитационные меры направлены на восстановление пациента, смягчение болевых признаков и контролирование процесса заживления ран.

В том случае, когда протез был зафиксирован с цементом, уже через день больной может начинать двигаться. При безцементной фиксации на восстановление пациенту нужно будет избегать физических нагрузок в течение первой недели после операции. При этом больной сможет передвигаться с помощью медицинского роллатора и костылей, это снимет нагрузку с прооперированных суставов.

Клиника Ассута

Рейтинг клиники:

Форма собственности: Частная

Accreditation of JCI:

Страна: Израиль, Тель-Авив

Клиника Ихилов

Рейтинг клиники:

Форма собственности: Государственная

Accreditation of JCI:

Страна: Израиль, Тель-Авив

Медцентр Шиба

Рейтинг клиники:

Форма собственности: Государственная

Accreditation of JCI:

Страна: Израиль, Рамат-Ган

Клиника Хадасса

Форма собственности: Частная

Accreditation of JCI:

Страна: Израиль

Клиника Рамбам

Форма собственности: Государственная

Accreditation of JCI:

Страна: Израиль, Рош-ха-Аин

Реабилитация после операции

Стратегия лечения и хирургическая тактика замены тазобедренного сустава зависит от конкретного случая. Для определения необходимости радикального вмешательства, оптимального выбора модели искусственного сустава и выявления рисков для организма проводятся следующие манипуляции:

  • Осмотр ортопедом или травматологом и исследование сухожильных рефлексов: доктором оцениваются особенности болевого синдрома, наличие укорочения конечности, состояние мышц, сустава и поясничного отдела позвоночника.
  • Анализы мочи и крови – позволяют выявить серьезное воспаление, метаболические нарушения в организме.
  • Исследование проходимости сосудов (доплерография, ангиография).
  • Рентгенография, КТ, МРТ.

Диагностика в стране отличается предельной точностью и оперативностью. Пациенту, обратившемуся в израильскую больницу, в сжатые сроки устанавливается диагноз и принимается решение о необходимости радикального протезирования. Обязательна и предоперационная подготовка: ЭКГ, лабораторные анализы (общий и свертываемость крови), рентген легких. При необходимости проводится консультация других специалистов, корректируются схемы приема лекарственных препаратов.

Отзывы пациентов после проведения эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле демонстрируют высокий профессионализм израильских ортопедов. В течение нескольких месяцев человек восстанавливает все движения в конечности: свободно и безболезненно ходит, работает, водит автомобиль.

Необходимость в реабилитации после замены тазобедренного сустава возникает в случае значительного снижения мышечной силы нижней конечности. В клиниках Израиля применяется целый комплекс лечебной физкультуры, массажа, бальнео- и физиотерапии. В некоторых случаях больному достаточно самостоятельно выполнять лечебную гимнастику и плавать в бассейне.

Израильские врачи применяют современный подход к послеоперационному восстановлению пациента. Больной не лежит долгое время в кровати – в виду отсутствия сильной боли всего через несколько часов после операции он с помощью сотрудников больницы садится в кресло, ходить позволяется уже на 2-3 сутки. Выписка обычно происходит на 5-6 сутки.

Период реабилитации после хирургического лечения длится до 3-х месяцев, хотя раньше после таких сложных операций пациенты восстанавливались очень долго, до года.

Среди пациентов из России очень распространено мнение, что после такой операции обязательно нужна длительная и дорогая реабилитация с обязательным участием медперсонала. Но это вовсе не так, пациент покидает Израиль полностью самостоятельнл и ему не нужна какая бы то ни было реабилитация. Единственное упражнение, которое ему предстоит выполнять – это отведение-приведение сустава.

Но эту процедуру пациент может выполнить без посторонней помощи. Соответственно, нет необходимости тратить средства на восстановление в специализированных медицинских центрах. Пациент вполне может проживать в гостинице на недолгий период послеоперационного мониторинга и самостоятельно посещать ортопеда, в качестве помощника на это время вполне может выступать один из членов семьи.

Если пациенту требуется замена не одного, а сразу двух тазобедренных суставов, рекомендуется поэтапное протезирование. Вначале выполняется замена сустава, находящегося в худшем состоянии. Второй сустав смогут прооперировать на ранее, чем через 4 месяца – пол года.

Замене сустава предшествует виды диагностики:

  • анализы крови (общий, биохимия, электролиты, коагулограмма)
  • ЭКГ
  • флюорография или рентгенография органов грудной клетки
  • рентгенография тазобедренного сустава в двух проекциях
  • УЗДГ вен ног (позволяет прогнозировать безопасность послеоперационного периода)
  • КТ сустава (при необходимости)
  • УЗИ сустава (при необходимости)
  • осмотр анестезиолога

СТОИМОСТЬ ВОЗМОЖНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

Наименование Ихилов Ассута

МРТ позвоночника/суставов (каждый отдел)

861$ 1231$

Денситометрия (исследование плотности костей) DXA

103$ 147$

Изотопное сканирование костей (сцинтиграфия)

394$ 563$

Электромиография (EMG)

348$ 508$

Пока пациент не приехал в клинику Израиля и не прошел тщательное обследование, не изучена история его болезни, трудно сказать, сколько стоит операция на тазобедренном суставе, цена будет зависеть от многих факторов. В первую очередь, нужно пройти диагностику, чтобы определить сложность заболевания. Затем будет назначена хирургическая процедура – замена тазобедренного сустава, стоимость операции определяется ее сложностью и материалами, которые используются.

На каждую процедуру в израильских больницах установлена своя цена. Она контролируется Министерством Здравоохранения и доступна для ознакомления.

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава в Израиле

Лечение перелома шейки бедра в Израиле: стоимость, отзывы, больницы. Перелом шейки бедра у пожилых Израиль: цены, клиники, диагностика

Израильские ортохирурги устанавливают имплантаты только от производителей с мировым именем и безупречной репутацией. Продукцию этих компаний отличают универсальные физические параметры: максимальная схожесть формы эндопротеза с физиологической, материалы, исключающие отторжение, возможность переносить сверхнагрузки, длительный срок службы. При этом, такие протезы в полном объеме выполняют сгибание/разгибание и поворот бедра внутрь и наружу.

  • Knee Attune – эта линейка искусственных суставов с цементным способом фиксации, оптимально подходит для лечения пожилых людей со сниженной регенерацией костей.
  • Hip Corial – эндопротезы со способностью срастаться с костью.
  • Тrilock – конструкция специально разработана для молодых пациентов, отличает укороченная ножка бедренной кости.
  • Acitabulum – керамико-пластиковые имплантаты, их основное преимущество – низкая стоимость по сравнению с другими моделями.

Модели искусственных суставных систем подбираются в зависимости от тяжести поражения суставных тканей, веса, возраста, уровня физической активности и финансовых возможностей пациента.

Замена шейки бедра в Израиле выполняется разными методами в зависимости от возраста пациента. Молодым пациентам подходит остеосинтез – фиксация костных отломков, пациентам пожилого возраста требуется эндопротезирование.

Остеосинтез подразумевает соединение отломков костей с помощью специальных фиксирующих структур – винтов, спиц, отличающихся высокой биологической совместимостью. Данные конструкции помогают костям правильно срастись и постепенно врастают в костную ткань. Операция остеосинтеза в Топ Ассута проводится малоинвазивным доступом – через маленькие разрезы или вообще без разрезов, через проколы кожного покрова в области перелома. Процедура осуществляется под рентгенологическим контролем, без нанесения ущерба окружающим тканям и организму в целом.

Пожилым пациентам рекомендуют эндопротезирование тазобедренного сустава. Возрастные дегенеративные процессы в костной ткани являются противопоказанием к установке фиксаторов. Протезирование может быть полным, когда заменяют головку кости и вертлужную впадину сустава, либо частичным – замена одной составляющей.

Во время операции врач манипулирует миниатюрными хирургическими инструментами, которые дают возможность поместить компоненты имплантата между мышцами, связками и сухожилиями без повреждения мягких тканей. Хирург удаляет поврежденное гнездо тазовой кости и головку бедренной кости, после чего заменяет их искусственными имплантатами.

  • уменьшение болевого синдрома, вследствии минимального повреждения мягких тканей и точной установки протеза
  • отсутствие больших послеоперационных шрамов
  • короткий срок госпитализации (2-3 дня)
  • короткий период восстановительной терапии
  • возвращение к нормальному образу жизни уже в течение нескольких недель после операции

При традиционном подходе для получения доступа к пораженному суставу хирург делает 30-сантиметровый разрез вдоль бедра, разрезая мышцы и сухожилия, что связано с высоким риском кровопотери. Помимо этого, для того чтобы установить протез хирургу необходимо вывихнуть бедро, что вызывает дополнительную травму мягких тканей.

Хотя минимально инвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава является значительным шагом вперед в области артропластики суставов, проведение данной операции не рекомендуется пациентам, страдающим ожирением, остеопорозом, а также имеющим выраженные деформации костей. Кроме этого, минимально инвазивное протезирование относится к рангу сложных операций и требует от хирурга специальной подготовки и большого опыта.

Для получения доступа к поврежденному суставу хирург делает длинный разрез вдоль передней поверхности бедра. В рамках проведения операции врач удаляет поврежденную хрящевую и костную ткань и устанавливает шарообразный металлический имплантат вместо головки бедренной кости, а также заменяет гнездо тазовой кости пластиковой чашкой.

Тазобедренные имплантаты изготавливаются из различных материалов и могут быть разных конструкций. Однако все они состоят из двух компонентов: головки, изготовленной из прочного полированного металла (титана или хрома), и пластиковой чашки, которая может иметь внешний металлический корпус. В месте соединения с костями эндопротез имеет пористую структуру, что позволяет костной ткани прорастать в него и обеспечивать прочное соединение. Процесс отеоинтеграции может занимать до нескольких месяцев. В этот период пациенты должны ограничивать физические нагрузки.

Лечение перелома шейки бедра в Израиле: стоимость, отзывы, больницы. Перелом шейки бедра у пожилых Израиль: цены, клиники, диагностика

В некоторых случаях для прочного соединения эндопротеза с костями используется костный цемент или винты, которые удерживают имплантат на месте. Винтовое закрепление протеза чаще всего используется для пациентов, находящихся в фазе активного роста костей.

Традиционное эндопротезирование тазобедренного сустава требует госпитализации пациента на срок от 4 до 6 дней. Восстановительный период может занять около месяца и более.

При традиционном эндопротезировании выполняется обширный разрез, затрагивающий мышцы, сухожилия и связки. Сильное повреждение мягких тканей делает процесс постоперационного восстановления более болезненным и длительным, а также увеличивает риск инфекции и кровопотери. Для того чтобы избежать подобных осложнений был разработан метод щадящего эндопротезирования.

Доступ к операционному полю при данном подходе осуществляется через два небольших разреза в передней части бедра. При этом мышцы, связки и сухожилия не разрезаются. В некоторых случаях доступ к суставу осуществляется через разрез в задней части бедра. При этом хирург раздвигает мышцы, не травмируя их.

  • отсутствие повреждения мягких тканей
  • снижение кровопотери и риска инфекции
  • малозаметные послеоперационные рубцы
  • сокращение срока госпитализации
  • быстрый и менее болезненный реабилитационный период
  • скорое возвращение к трудовой и повседневной деятельности

Операция щадящего эндопротезирования тазобедренного сустава показана пациентам, которые не страдают ожирением и ранее не имели хирургических вмешательств на бедре.

Специалисты медицинского центра Шиба в совершенстве владеют как традиционными, так и новыми малотравматичными методами эндопротезирования тазобедренного сустава. Профессиональная команда реабилитологов помогает пациентам восстановить здоровье после операции и вернуться к нормальному образу жизни в самые краткие сроки.

В порядке убывания представлен список наиболее частых артропластических операций, производимых в Израиле:

  1. Суть процедуры эндопротезирования суставов: виды, материалы, методыТотальная замена тазобедренного сустава
  2. Замена коленного сустава
  3. Восстановление плечевого сустава
  4. Пластика межпозвонковых дисков и суставных поверхностей позвонков
  5. Замена локтевого сустава
  6. Пластика голеностопного сустава
  • Замена суставной поверхности или ресурфейсинг – чаще всего выполняется с помощью малоинвазивного артроскопического доступа. С поверхности сустава удаляются узуры и остеофиты, поверхность шлифуется, обрабатывается цементов. Далее закрепляется синтетическое покрытие, служащее новой суставной поверхностью.
  • Гемиартропластика – чаще всего подразумевает замену только головки сустава (плечевой или тазобедренный) или части мыщелков (коленный и голеностопный суставы).
  • Тотальная замена сустава – проводится в случае сочетанного поражения обоих суставных поверхностей. Для пациента индивидуально подбирается материалы инмпланта, способ вмешательства и объём проводимой операции.
  1. Артроскопические или малоинвазивные операции – выполняется с помощью введения эндоскопического оборудования в полость суставной сумки. Метод позволяет выполнить не только реконструкцию суставной поверхности, но и выполнить пластику сухожилий, связок и других анатомических элементов. Это наиболее распространённая методика выполнения операции: артроскопическая замена суставов в Израиле, отзывы о которой только положительные, имеет кратчайшие сроки реабилитации.
  2. Открытые операции – выполняются в случае проведения тотальной замены крупного сустава (тазобедренного, коленного, плечевого).
  • Первичное вмешательство — когда замена сустава производится впервые
  • Подготовительная операция – проводится в случае подготовки суставной поверхности к установке бионического протеза
  • Ревизионная операция – повторная замена рабочей поверхности импланта спустя несколько десятилетий эксплуатации
  1. Цементная фиксация – в кость-носитель вводится биополимер, который надёжно фиксирует имплант. Метод чаще всего используется у лиц пожилого возраста.
  2. Безцементная фиксация – в материале протеза имеются поры, в который прорастают собственные клетки кости пациента. Таким образом, протез фиксируется в толще кости, что значительно увеличивает его амортизационные свойства. Показан к применению у пациентов молодого возраста – высокий регенерационный потенциал костной ткани позволяет максимально стабильно закрепить имплант в кости.

Материалы, из которых изготовлены «рабочие» поверхности импланта подбираются индивидуально для каждого пациента исходя из следующих параметров:

  1. Возраст
  2. Половая принадлежность
  3. Вес
  4. Причина проведения эндопротезирования

Наиболее популярными сочетаниями материалов суставных поверхностей являются:

  • Металл-металл – наиболее износостойкие конструкции. Поверхность обработана антикоррозийным покрытием, продлевающим срок службы импланта. Рекомендован к установке пациентам ведущий активный образ жизни. Единственным недостотком может являться пожизненный приём антиагрегантных препаратов (для предотвращения развития тромбозов).
  • Металл-керамика – данное сочетание материалов встречается чаще всего за счёт своей бюджетности и умеренной износосотойкости.
  • Керамика-керамика – в данном случае преимуществом является высокая износостойкость конструкции и отсутствие необходимости пожизненного приёма антиагрегантных препаратов.
  • Металл –оксиниум полиэтилен – одна из суставных поверхностей выполняется из лёгкого биополимера, а опорная часть изготовлена из титанового сплава. Является наиболее бюджетным вариантов эндопротеза, но минусом в данном случае является усиление процессов окисления рабочих поверхностей.

Инновационные методы лечения перелома шейки бедра

В клиниках Израиля эндопротезирование тазобедренного сустава выполняют с восьмидесятых годов прошлого века. В настоящее время эта операция стала повседневной, хорошо отработанной. Клиники имеют эксклюзивные договора с ведущими производителями протезов суставов за рубежом: в США и Швейцарии на прямые поставки. Поэтому цена операции ниже, чем в европейских клиниках.

Виды операции

Хирургическое лечение коксартроза в Израиле выполняют посредством новейших операционных техник. Применяют два вида эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле: тотальное и частичное (ресурфейсинг).При ресурфейсинге с бедренной головки стачивают поврежденный хрящ и надевают на него «коронку» из керамики или пластмассы;

Основных видов протеза два: с фиксацией цементом и с бесцементной фиксацией. Существует вариант оперативного вмешательства с комбинированной фиксацией. В бесцементных протезах используется медицинский перфорированный (пористый) титан; кость постепенно врастает в искусственный сустав, прочно фиксируя протез. Вид протеза подбирают с учетом возраста, профессиональной и физической активности, массы пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Гарантийный срок различных моделей протезов от 10 до 30 лет. Реальный срок службы может быть значительно больше. Это зависит от массы пациента, образа жизни, наличия вредных привычек и сопутствующих заболеваний, травм с переломами.

Полная замена тазобедренного сустава в Израиле проводится в течение 40 минут – двух часов (время зависит от состояния костей). Для анестезии используют наркоз – общий или эпидуральный (спинальный). Эпидуральная анестезия предпочтительнее: проще и практически отсутствуют осложнения на суставы. Последний вид наркоза дополняют внутривенной седацией (медикаментозный сон).

Операция проходит успешно, и больного помещают в отделение реанимации (на одну ночь). На следующий день делают контрольный рентгеновский снимок области суставов, и больной возвращается в ортопедическое отделение.

На второй день из сустава удаляют дренаж (трубочку, введенную во время операции) и разрешают садиться и вставать с опорой возле кровати. Профилактически назначают антибиотики. С третьего дня нужно начинать ходить на костылях. Через 7-10 дней снимают швы и отпускают домой. Иностранный пациент с выполненным эндопротезированием суставов может уехать из Израиля, но, если есть возможность, лучше остаться на реабилитацию.

СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ ПО ЗАМЕНЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Наименование Стоимость

Рентгенография двух тазобедренных суставов (в 2 проекциях)

уточняется

Анализы

уточняется

Электрокардиография

уточняется

Рентген легких

уточняется

Консультация врача-анестезиолога

уточняется

Консультация врача-ортопеда

уточняется

Операция (протезирование) — включены 7 дней пребывания в клинике, не включена стоимость протеза

уточняется

Ориентировочная стоимость

от $23,100

При необходимости могут быть добавлены дополнительные обследования, в этом случае они оплачиваются отдельно. В стоимость операции не включена стоимость протеза (от $4,500 до 8,800). Для проведения этой операции нужно оставаться в Израиле до 3 недель, из них после операции — до 17 дней. Обследование проводится в клинике Ихилов, операция проводится на базе клиники Ассута. Дополнительные обследования (при необходимости) оплачиваются отдельно.

В стоимость включены также: встреча в аэропорту, трансфер в гостиницу и обратно доставка на обследования и назад помощь в бронировании номера в гостиницеквартиры в Тель-Авиве предоставление телефона с местной сим-картой сопровождение на всех этапах лечения и обследования перевод документов и консультаций на русский язык

При переломе шейки бедра операцию проводят при помощи методов остеосинтеза и эндопротезирования.

Остеосинтез предусматривает фиксацию повреждённых костных структур при помощи специальных конструкций (канюлированных винтов и других систем). Их установка производится под рентгенконтролем. Для неосложнённых переломов достаточно ввинчивания трёх полых винтов. При сложных деформациях применяют мыщелковый компрессионный винт DCS (бедренный компрессионный винт DHS).

К сожалению, остеосинтез показан лишь молодым пациентам. В преклонном возрасте переломы осложняются дегенеративными процессами костной ткани, вызванными старением. В месте скрепления кости винтами может развиться некроз или посттравматический артроз. Именно поэтому пожилым людям проводят эндопротезирование. Цена лечения перелома шейки бедра в Израиле при этом по-прежнему остаётся на доступном уровне и выгодно отличается от предложений клиник Европы.

Показания к замене тазобедренного сустава

  1. Какие факторы являются определяющими при выборе методики оперирования больного с переломом шейки бедра?

Большое значение имеет возраст больного. Статистика подтверждает тот факт, что в клиниках лечение перелома шейки бедра после 75 лет проводится путём частичного эндопротезирования, в возрастном интервале от 60 до 75 показано полное эндопротезирование, до 60 – остиосинтез.

  1. Расскажите об особенностях имплантов с бесцементной фиксацией?

Данный вид имплантатов показан пациентам среднего возраста. Поверхность конструкции покрыта пористым слоем для лучшего врастания в неё костной ткани. Данный вид протезов обеспечивает полноценную двигательную активность и при этом является достаточно долговечным.

NewMed Center предлагает инновационные методы лечения переломов!

Инновации израильской ортопедии

Изношенный сустав можно успешно заменить имплантатом при помощи операции по замене тазобедренного сустава передним доступом (DDA). Безопасный и деликатный подход к имплантации результативен в 90% случаев. В отличие от заднего и латерального доступов, при переднем подходе пациент во время операции лежит на спине.

эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Это обеспечивает визуальный контроль длины ног, невозможный в других положениях. Вмешательство происходит путем надреза кожи длиной 10-12 см (сравните с традиционным разрезом — 25-30 см) без разреза мышц, что ускоряет процесс выздоровления. Плотные структуры разрезают ультразвуковым скальпелем Bonescalpel, рассекающим их, как масло, без повреждения вертлужной впадины и окружающих фрагментов костных тканей.

Проведенная операция передним доступом не ограничивает диапазон движений пациента: нет необходимости сидеть на низком стуле, наклоняться более чем на 90°, скрещивать ноги, как это рекомендовано при остальных видах хирургии сустава. Однако успешность процедуры зависит, прежде всего, от компетентности врача.

Кроме того, в Израиле можно выполнить эндопротезирование коленного сустава.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector