Эндопротезирование молочных желез

Реабилитация после эндопротезирования молочных желез

Увеличение груди имплантатами является полноценным хирургическим вмешательством, сопряженным с ощутимыми рисками. Не стоит полагать, как это иногда можно прочитать в рекламных буклетах, что это простая операция которую можно сделать “между делом”. Поэтому готовиться к операции надо со всей серьезностью.

Необходимые обследования и консультации со специалистами (маммолог, анестезиолог) являются неотъемлемой частью предоперационной подготовки. Абсолютные противопоказания полностью исключают проведение маммопластики, так как в таких случаях она опасна для здоровья. Количество ситуаций, при которых эндопротезирование с помощью грудных имплантатов абсолютно противопоказано достаточно ограничено. К ним относятся:

  • активный воспалительный процесс в молочных железах

  • психические отклонения

  • невылеченные онкологические заболевания груди

  • прохождение курса радиотерапии молочных желез (результаты увеличения груди у этой группы пациенток зачастую неудовлетворительные, а также повышен риск различных осложнений, например, капсулярной контрактуры)

  • наличие в семейном анамнезе выраженной склонности к раку груди (присутствие онкологических заболеваний молочных желез у нескольких близких родственников)

  • значительные сбои в работе сердца

  • существенное обострение хроническихзаболеваний

  • проблемы со свертываемостью крови

  • менее 6 месяцев с момента прекращения кормления ребенка грудью и завершения лактации (в случае более ранней установки имплантатов велика опасность развития капсулярной контрактуры).

  • беременность

  • гепатиты, ВИЧ и другие активные инфекционные болезни

  • нереалистичные ожидания от увеличения груди

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Также у пациенток планирующих увеличение груди могут быть относитительные противопоказания к проведению операции. В таких случаях предпочтительнее воздержаться от операции, но если все же пациентка хочет ее провести, то необходимо тщательно оценить возможные риски. К такого рода противопоказаниям относятся:

  • Эндопротезирование молочных железОжирение.

  • Компенсированные заболевания сосудов и сердца хронического характера, а также эндокринной системы (например, диабет, гипертония).

  • Глаукома.

  • Крупноузловая и болевая форма мастопатии, множественные фиброаденомы.  

  • Заболевания аутоиммунного характера, например, гломерулонефрит и ревматизм (при данных заболеваниях повышена вероятность развития осложнений после операции).

  • Возраст менее 18 лет. Возможно проведение операции в возрасте от 16 до 18 лет при наличии официального согласия родителей.

  • Деформации грудной стенки, например воронкообразная деформация.

  • Крайние формы недоразвитости молочных желез.

  • Значительное провисание груди.

  • Крайние формы асимметрии молочных желез, например различные размеры ареол, разная направленность и выворачивание сосков, очень большое различие в размерах желез. В таких случаях невозможно обойтись одной лишь аугментационной маммопластикой, требуется проведение дополнительных видов хирургического вмешательства для решения проблемы.

  • Случаи, когда пациентка планирует беременность в ближайшем будущем. Грудные эндопротезы не препятствуют лактации и беременности. Однако кормление грудью и вынашивание ребенка изменяет размер и форму груди, поэтому может потребоваться дополнительная операция, корректирующая изменения молочных желез.

  • Ожидается значительное (более 10 кг) повышение или снижение веса в ближайшие 6 месяцев.

  • Анорексия и другие расстройства пищевого поведения.

  • Психологическое неприятие побочных эффектов увеличения груди.

Чтобы результаты операции по увеличению груди приносили радость, необходимо внимательно относиться к противопоказаниям и возможным минусам маммопластики. Нельзя скрывать от пластического хирурга наличие заболеваний или дезинформировать врача. В отдельных случаях может потребоваться консультация лечащего врача.

Для пластической операции, помимо желания женщины, существуют определенные показания:

  • мелкие размеры груди с рождения – косметический дефект без функциональной недостаточности;
  • сниженный объем молочной железы после кормления ребенка грудью, «свисание» грудей;
  • деформация обеих или одной молочной железы вследствие хирургического лечения;
  • уменьшение размеров вследствие быстрого похудения – после строгой диеты либо в результате нарушения обмена веществ.

Противопоказания к эндопротезированию молочных желез:

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы – дополнительное давление на грудные мышцы имплантатом не способствуют выздоровлению сердечной мышцы;
  • активные онкологические процессы любой локализации – дополнительная нагрузка на иммунную систему вследствие наличия инородного тела (имплантата);
  • заболевания соединительной ткани, которые проявляются повышенной пролиферацией клеток фиброцитов – склонностью к рубцеванию после малейшей травмы кожи.

Рождение детей или отсутствие беременностей не являются противопоказаниями для эндопротезирования молочных желез. Возрастные ограничения обозначены законодательством Российской Федерации. Несовершеннолетним без строгих медицинских показаний в проведении операции будет отказано.

Операция производится под общим обезболиванием. Исключения составляют случаи полной непереносимости средств для наркоза.

Форма и размеры имплантата, а также место эндопротезирования молочных желез подбираются исходя из следующих параметров:

  • рост женщины;
  • размеры молочных желез;
  • состояние кожных покровов грудной клетки;
  • выраженность подкожной жировой клетчатки.

После разреза кожи в подмышечной впадине, по складке под молочной железой или по краю околососкового поля хирург расширяет ткани, создавая карман для эндопротезирования молочной железы.

В зависимости от исходных данных, выбирается место локализации силиконовой прокладки. Возможно три варианта:

  1. Под (за) молочную железу – имплантат не оказывает влияния на подлежащие ткани грудной клетки, но возможно его смещение книзу и образование соединительнотканной капсулы, растяжение которой сопровождается болевыми ощущениями.
  2. Под (за) большую  грудную мышцу – имплантат для эндопротезирования молочных желез располагается в кармане между большой и малой грудными мышцами, не вызывает реакции соединительнотканных клеток.
  3. Под фасцией большой грудной мышцы – между мышечной тканью и молочной железой, от которой имплантат отгорожен широкой фасцией – листком соединительной ткани, схожим по плотности с пластиковым пакетом.

Каждый случай является уникальным, и операция проводится по индивидуальному плану. Длительность оперативного вмешательства составляет от 30 до 90 минут.

https://www.youtube.com/watch?v=DrEdgarKaminskyi

В первые дни после оперативного вмешательства женщины ощущают слабость, иногда головную боль, дискомфорт в области грудной клетки. Нити косметических швов удаляются на 4-5 день. При использовании рассасывающегося материала швы не удаляются.

После эндопротезирования молочных желез рекомендуется ношение компрессионного белья в течение одного месяца. Через одну неделю после операции пациентки могут приступать к выполнению профессиональных обязанностей, если они не связаны с тяжелым физическим трудом. Половая жизнь разрешается спустя две недели после оперативного вмешательства. Посещение бани или сауны – спустя два месяца.

В нашем центре проводятся консультации пластических хирургов, во время которых женщинам разъясняется суть и техника операции эндопротезирования молочных желез, выбирается форма и размер имплантата, а также место его размещения в зависимости от индивидуальных параметров пациентки. Гарантированные сроки современных имплантатов приближаются к пожизненным.

Показаниями для эндопротезирования являются врожденная маленькая грудь, уменьшение
объема груди после кормления ребенка или в результате похудения, деформации
молочных желез после хирургических вмешательств по поводу мастита или
удаления доброкачественной опухоли. Целью операции является увеличение
размеров и улучшение контуров груди. К сожалению, возможности применяемого
метода не безграничны и в большей степени зависят не от пожелания
пациентки, а от исходного состояния молочных желез – выраженности
подкожно-жирового слоя, наличия птоза, рубцовых деформаций. Имеющиеся до
операции асимметрии в величине и размере ареол и сосков сохраняются и после
операции.

Перед операцией необходимо пройти медицинское обследование и сделать
лабораторные анализы. На предварительной консультации вы должны сообщить о
перенесенных ранее и имеющихся сейчас заболеваниях внутренних органов, обо
всех операциях, сделанных вам, аллергических реакциях и чем они были
вызваны.

Операция выполняется под общим обезболиванием (наркоз). Иногда достаточно
применения местной анестезии в сочетании с внутривенным введением
успокаивающих средств. Окончательное решение о выборе метода обезболивания
возможно только после осмотра врача. Операция длится обычно до 1,5 часов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Разрез выполняется либо под молочной железой, по
складке между молочной железой и грудной клеткой, возможен разрез в
подмышечной впадине либо же по краю пигментной части соска. Такое
месторасположение разрезов обусловлено тем, что в последующем рубцы будут
менее заметны. Через отверстие в молочной железе хирург создает “карман”
сразу же за тканью молочной железы (между молочной железой и грудными
мышцами), либо же под большой грудной мышцей. В этот карман помещается
силиконовый протез. Затем накладывают косметические швы на разрезы.

Пока трудно ответить, как долго можно жить с эндопротезами до
момента их замены или удаления. Целесообразно раз в год показываться своему
врачу, который может ограничиться осмотром или провести ряд дополнительных
исследований. В медицинской литератype описаны случаи, когда в молочных
железах не наблюдалось никаких негативных изменений в течение 15-20 лет
после операции. Данные весьма привлекательны, особенно с учетом того, что
применяемые в 70-х годах протезы были просто отвратительного качества.
Эндопротезирование молочных желез

После эндопротезирования молочных желез необходимо соблюдать
правила поведения, такие как ношение специального белья, применение
определенных препаратов в послеоперационном периоде, ограничение физических
нагрузок, массаж и так далее, но все это индивидуально для каждой
пациентки, поскольку двух одинаковых операций не бывает.

Рубцы после эндопротезирования молочных желез уже через несколько месяцев малозаметны,
а зачастую они практически не видимы – все зависит от состояния тканей, и
конечно же от оперирующего хирурга. После других видов маммопластики
остаются видимые рубцы, интенсивность которых зависит от состояния тканей,
их фактуры, от плана выбранной операции и искусства хирурга.

Рожать после эндопротезирования груди можно, но необходимо знать,
что после родов грудь может вновь деформироваться.

Наличие тяжелых заболеваний, в том числе и онкологических. А так же
склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector