Эндопротезирование суставов в Киеве, цены на эндопротезирование в Украине

Необходимость в эндопротезировании – замене сустава

К показаниям для протезирования тазобедренных суставов следует отнести следующие травмы и заболевания суставного аппарата:

  • Системные заболевания соединительных тканей, поражающие суставы: болезнь Бехтерева, псориаз, ревматоидный артрит, красная волчанка;
  • Асептический некроз головки бедра;
  • Коксартроз ІІІ-IV стадии;
  • Дисплазия тазобедренных суставов (врожденный вывих бедра);
  • Переломы шейки и головки кости бедра;
  • Несросшиеся переломы и ложные суставы шейки бедренной кости;
  • Свежие переломы шейки бедренной кости у возрастных пациентов;
  • Опухоли шейки и головки бедренной кости;
  • Неудачный результат предыдущих хирургических вмешательств на суставе;
  • Безрезультатное медикаментозное лечение заболеваний суставов.

Более точно необходимость оперативного вмешательства может определить только врач травматолог. Но, как правило, основными предпосылками к замене сустава всё же являются:

  • наличие интенсивной боли, которую с трудом можно подавить принятием большого количества обезболивающих средств;
  • отсутствие подвижности сустава в полной мере, в результате чего пациент обездвижен и не может самостоятельно передвигаться;
  • ложные суставы шейки бедра и переломы в этой области у людей преклонного возраста.

Эндопротезирование суставов в Украине

Устройство эндопротезаЭндопротез повторяет форму замещаемого им сустава и представляет собой устройство, состоящее из нескольких фрагментов, каждый из которых изготовлен из биоинертных сплавов металлов, полимеров или керамики.Эндопротезы, исходя из возникающих сил трения между соприкасающимися компонентами, по изготовляемым материалам делят на три основные группы:

  • керамика-керамика;
  • керамика-полиэтилен (кросслинк);
  • металл-полиэтилен.

Самыми распространёнными являются эндопротезы, в которых соприкасающиеся поверхности изготовлены из керамики и высокомолекулярного полиэтилена (кросслинка). Такое сочетание материалов обеспечивает работу сустава на долгое время. Эндопротезы с парой трения “керамика-керамика” (головка и вкладыш изготовлены из керамики) менее распространены из-за своей дороговизны.

Эндопротезирование суставов в Киеве, цены на эндопротезирование в Украине

Наибольшее распространение в Украине получил бесцементный способ имплантации, при котором ножка эндопротеза закрепляется неподвижно в костномозговом канале бедренной кости. Такой способ фиксации обеспечивает надёжную и стабильную работу сустава на долгие годы.

Профессиональные операции на замену сустава в Николаеве, Одессе и Херсоне проводит первоклассный специалист Алексеев Николай Иванович.

Какие анализы нужно сдавать?
thumb image
Лечение после операции: реабилитация
thumb image
Как правильно выбрать сустав?
thumb image

Операции эндопротезирования суставов. Срок эксплуатации эндопротеза

В процессе использования эндопротез подвергается физическому износу. Поэтому замена суставов в Николаеве – это ответственная задача, которую стоит доверить профессионалам. Интенсивность изнашивания того или иного искусственного сустава зависит от образа жизни, который ведёт его обладатель. Чем моложе и подвижнее пациент, тем быстрее будет изнашиваться и его эндопротез.

Эндопротезирование является хирургической операцией, поэтому после него могут возникнуть некоторые осложнения. К счастью, доля их невелика. Различают следующие наиболее опасные осложнения:

  • тромбоэмболию лёгочной артерии (вероятность возникновения – 0,05%);
  • инфекционное воспаление в области искусственного протеза (вероятность – 0,5-2,0%).

Очень тяжёлым осложнением эндопротезирования является тромбоэмболия лёгочной артерии. Чтобы её предотвратить, прооперированным вводят разжижающие кровь антикоагулянты в течение месяца.Во время проведения операции по эндопротезированию в организм может проникнуть инфекция. И бывает так, что победить её удаётся только после извлечения эндопротеза. Поэтому для предупреждения инфекционного осложнения каждому пациенту назначают антибиотики.

При наличии у пациента ревматоидного артрита и непрерывном приёме гормональных препаратов риск развития инфекции значительно повышается. Степень риска можно определить только после проведения полного обследования больного.

После замены тазобедренного сустава человек может ходить уже через сутки, используя при этом ходунки или костыли. Некоторым больным разрешается сразу же ходить без дополнительной опоры. Поначалу он преодолевает небольшие расстояния, но постепенно нагрузка увеличивается. Всё это время больной находится в больнице под наблюдением врачей.

Длительность восстановления организма после эндопротезирования зависит от возраста больного и общего состояния его здоровья.

Эндопротезирование суставов в Киеве, цены на эндопротезирование в Украине

Запрещается проведение каких-либо физиопроцедур в месте установки эндопротеза. Они ни коим образом не улучшают работу заменённого сустава и их нельзя применять после проведения операции по замене сустава.

Основные показания для эндопротезирования:

  • перелом головки, значительные нарушения кровоснабжения в результате травмы;
  • некроз головки;
  • перелом бедренной шейки;
  • перелом вертлужной впадины с признаками смещения.

Операцию назначают при невозможности применения консервативных методов лечения или при их неэффективности. Операцию проводят после устранения процесса воспаления в области сустава.

Эндопротезирование суставов в Киеве, цены на эндопротезирование в Украине
Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование суставов иначе называется артропластикой и представляет собой операцию имплантацию искусственных суставов. В ходе оперативного вмешательства (эндопротезирования) пораженные области сустава заменяются на биоинертные компоненты (частичная или полная замена). Они именуются эндопротезами.

Эндопротезирование проводится на многих суставах, но успешнее всего развито для лечения:

  • тазобедренного сустава;
  • плечевого сустава;
  • коленного сустава.

Лишь грамотный, опытный врач-ортопед может установить верный диагноз и назначить лечение. Симптоматика проблем тазобедренного сустава, таких как артроз или асептический некроз, например, проявляется развитием болевого синдрома. Боль не проходит даже под воздействием сильнейших медикаментов. Также наблюдается ограничение подвижности тазобедренного сустава.

Часто показанием к эндопротезированию  тазобедренного сустава становятся переломы шейки бедра и ложные суставы. Не все переломы удается синтезировать, поэтому эндопротезирование в таких случаях может быть единственным выходом.

Эндопротезирование суставов в Киеве, цены на эндопротезирование в Украине
Перелом шейки бедренной кости

Что такое эндопротез? Он создается из биоинертных и прочнейших полимерных и металлических частей, может включать керамику и пластик. В человеческом суставе трение наблюдается между хрящами сустава (кость не участвует), а в эндопротезе трущиеся поверхности могут быть выполнены в следующих вариантах пар трения:

  1. Металл пластик.
  2. Металл металл.
  3. Керамика керамика.
  4. Керамика пластик.

Чаще других используется пара металл пластик.  Эндопротезирование суставов, проведенное с использованием этой пары, дает гарантию долгого срока службы эндопротезов. 95 %  современных эндопротезов могут прослужить больше 20 лет.

Эндопротезирование суставов в Киеве, цены на эндопротезирование в Украине

Если по какой-то причине эндопротезирование проводиться не может, в качестве альтернативы применяют артроскопический дебридмент, околосуставную остеотомию, или очень редко артродез.

Медицинский центр “Омега-Киев” предлагает свои услуги. Ортопедия в Украине (Киев) развита хорошо, опытные врачи медицинского центра готовы провести эндопротезирование в удобное для пациента время. Стоимость операции адекватная. Цена на эндопротезирование зависит от комплекса выбранных услуг. Подробнее у консультанта по телефону.

Существует коплекс упражнений, которые стоит выполнять до вмешательства. Когда эндопротезирование суставов выполнено, на следующий день пациент начинает ходить с определенными ограничениями. Реабилитацию проводит опытный специалист, учитывая рекомендации врача. Срок реабилитационного периода для каждого конкретного пациента свой и зависит от индивидуальных особенностей пациента, типа эндопротезирования и возраста. Средний срок реабилитационного периода составляет 3–6 недель.

После того как была проведена операция, которая сопровождалась эндопротезированием суставов, могут развиться осложнения. Самым частым считается развитие инфекции в области коленного и тазобедренного сустава. Инфицирование почти всегда сопровождается нестабильностью компонентов.

Для того чтобы избежать попадания инфекции, эндопротезирование проводят в стерильных условиях с применением профилактических доз антибактериальных препаратов. Самым опасным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии, которая может привести к смерти пациента. Заболевание характеризуется усиленным образованием тромбов после или во время операции. Чтобы избежать развития этой патологии, перед оперативным вмешательством и после него пациенту вводят антикоагулянты для разжижения крови.

Эндопротезирование в “Омега-Киев” проводится много лет. Опытные врачи готовы помочь даже в самых тяжелых случаях заболеваний.

Врачи ортопедии и травматологии

Протезирование тазобедренного сустава – достаточно сложная высоко-технологическая операция. Существенное значение имеет полное обследование пациента до хирургического вмешательства, индивидуальный подбор эндопротеза в каждом конкретном случае, и четкое соблюдение рекомендаций до и после операции.Виды протезовСовременные эндопротезы суставов изготавливаются из:

  • нержавеющих стальных сплавов;
  • алюмооксидной керамики;
  • особо прочной пластмассы.

Изготавливают однополюсные (ножка и головка бедра) и двухполюсные (впадина, ножка и головка бедра) протезы.Способ фиксации эндопротезов:

  • механическая фиксация — протез врастает в поверхность кости;
  • фиксация специальным костным цементом.

Клиника современной хирургии «Гарвис» взаимодействует с мировыми лидерами по производству эндопротезов суставов. Мы предлагаем индивидуальный подход к каждому пациенту касательно выбора протеза с учетом всех анатомических и функциональных особенностей.Выбор способа анестезии совершается согласно патологии и желания пациента:

  • Подготовка доступа к поврежденному суставу. Совершается разрез кожных покровов вдоль сустава. Мышцы и связки не травмируются, а аккуратно отодвигаются, обеспечивая тем самым скорое восстановление двигательных функций. Далее удаляются все пораженные части сустава.
  • Установка эндопротеза. В заранее сформированный канал бедренной кости хирург помещает стержень, фиксирует вертлужную впадину и головку бедра. Далее анализируется первичная фиксация протеза, производится проверка длины ноги и объема движений. Затем эндопротез фиксируется специальным костным цементом либо особым веществом, способствующим приросту протеза к кости.
  • Завершающий этап включает в себя обработку раны антисептическими препаратами, послойное ушивание мягких тканей и фиксация верхнего слоя кожи специальными скобами.

Медицинский центр Гарвис

Основные преимущества эндопротезирования тазобедренного сустава в хирургической клинике «Гарвис»:

  • Опыт более 5 000 успешных операций;
  • высокая квалификация специалистов в протезировании тазобедренных суставов;
  • наличие всего необходимого оборудования для диагностики и лечения;
  • импортные эндопротезы от мировых производителей;
  • стоимость эндопротеза тазобедренного сустава в зависимости от Ваших финансовых возможностей;
  • больше внимания лично к тебе;
  • ежедневный контроль качества и доступность руководства;
  • финансово прозрачно, все включено;
  • комфортный стационар: теплые, уютные палаты, оснащенные всем необходимым оборудованием;
  • удобное время посещение родственниками в стационаре;
  • подбор подходящего Вам дня и времени для посещения специалистов.
  • нас рекомендуют близким!

Протезирование тазобедренного сустава может быть однополюсного типа, когда заменяют только бедренную головку, или тотального вида, когда замене подлежат все суставные структуры.

Основные виды протезов:

  • Нецементированный. Используют такие протезы преимущественно у пациентов молодого возраста. Имплант изготавливают преимущественно из титана. Специальное покрытие позволяет ускорять процесс врастания конструкции в собственную костную ткань.
  • Цементированный. Используется у пациентов пожилого возраста. Вертлужная впадина и стержень эндопротезов закрепляются на специальный цемент.
  • Гибридно-полный. В этом виде эндопротеза искусственная вертлужная впадина фиксируются без использования цемента, а стержень эндопротеза с помощью цементирования. Компоненты эндопротеза могут быть изготовлены из металла, керамики, полиэтиленового материала.

За несколько дней до протезирования тазобедренного сустава больного госпитализируют для проведения подготовительного этапа и комплексного обследования, которое включает рентгенографию, МРТ тазобедренного сустава и другие важные исследования. Компоненты эндопротеза подбирают с учетом размера суставных структур, толщины тазобедренной кости.

Операцию проводят с использованием общей анестезии. Она продолжается в среднем 1,5-2 часа.  Хирург выбирает доступ к суставу таким образом, чтобы уменьшить повреждения мягких тканей. Техника оперативного вмешательства при эндопротезировании во многом зависит от типа выбранного эндопротеза.

Хирург разрезает кожу, рассекает и разделяет ткани, чтобы обнажить сустав, выделить суставные поверхности и провести резекцию. Затем проводят фиксацию эндопротеза, проверяют его функциональность, устанавливают дренажи для оттока крови и экссудативной жидкости, а рану послойно ушивают, закрывают ее асептической повязкой и обеспечивают фиксацию конечности с использованием шины или подкладного материала.

Сразу после установки эндопротеза пациента переводят в отделение реанимации. С профилактической целью назначают антибиотики, а также обезболивающие препараты. Дренажи удаляют через несколько дней после хирургического вмешательства. Начиная со 2-го дня разрешают пассивные движения, активные — только через 4-5 дней.

Delimiter

Важным этапом реабилитации является лечебная физкультура. Специалисты подбирают упражнения, которые позволяют быстрее разработать искусственный сустав, сократить риск отсроченных послеоперационных осложнений и укрепить связочно-мышечный аппарат.

Швы снимают на 10-12 день. После осмотра пациента и отсутствия жалоб проводится выписка больного. Но на этом реабилитация не заканчивается. Необходимо продолжить лечебную физкультуру и другие мероприятия, которые можно проводить в отделении реабилитации, где пациент будет находиться под наблюдением профессионального реабилитолога.

После окончательного восстановления рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок на искусственный сустав, несколько раз в год проводить контрольную рентгенографию и посещать ортопеда или хирурга.

Эндопротезирование и реабилитация

  • аккуратно присаживаться в постели;
  • практиковать дыхательную гимнастику;
  • совершать некоторые упражнения для мышц конечности.

Спустя еще пару суток пациент может пробовать передвигаться самостоятельно, но дозируя нагрузку или используя опору: костыли, ходунки, манеж.Успешный результат реабилитации напрямую зависит от того, насколько строго больной выполняет требования и рекомендации ортопеда-травматолога, хирурга и врача-реабилитолога.

После выписки назначаются обязательные занятия лечебной физкультурой, физиотерапевтические процедуры, массаж.Для улучшения подвижности тазобедренного сустава, после заживления раны, желательно приступить к занятиям спортом. Плавание, езда на велосипеде или велотренажере будут благоприятно способствовать восстановлению.В период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава следует избегать:

  • бега, прыжков, катания на коньках;
  • резкого увеличения массы тела;
  • падений, резких махов;
  • ношение тяжелых предметов (более 10 кг.);
  • закидывания ноги на ногу;
  • ношение каблуков.
  • инфицирование мягких тканей либо импланта;
  • тромбы;
  • кровотечение;
  • костные наросты;
  • воспаление нервов вблизи сустава;
  • вывих эндопротеза;
  • расшатывание эндопротеза;
  • появление хромоты;
  • боль в паховой области;
  • отеки конечности;

Эндопротезирование суставов в Киеве, цены на эндопротезирование в Украине

При обнаружении подозрительных признаков и симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать прогрессирования нежелательных осложнений.

Основные показания для операции по эндопротезированию тазобедренного сустава

Для подготовки к протезированию тазобедренного сустава необходимо полное медицинское обследование: консультация хирурга (выяснение характера болей, сбор анамнеза, определение показаний и противопоказаний к операции); рентген тазобедренных суставов либо МРТ (для верного выбора метода протезирования и типа имплантата); ЭКГ;

лабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на сахар, кровь на Вич и гепатит “С”); выбор эндопротеза (учитывается заболевание, образ жизни, возраст, финансовые возможности пациента); разъяснение пациенту всех моментов хирургического вмешательства;

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector