Сколько дней больничный после эндопротезирования тазобедренного сустава

Особенности установления инвалидности

Мы разобрались, дают ли инвалидность после эндопротезирования тазобедренного сустава. Да, она присваивается, но в исключительных случаях, при этом I группа очень редко кому назначается – на это должны быть серьезнейшие показатели физической ограниченности (3-4 ст. тяжести – полная профнепригодность).

  • Отметим, что факт присутствия внутри организма имплантата сустава не является поводом для неоспоримого присуждения инвалидности.
  • Только лишь болевая симптоматика не рассматривается как безусловное основание для установления группы.
  • Первостепенно будет оцениваться выраженность нарушенных функций передвижения и определение, в какой степени нарушенная биомеханика препятствует рабочей деятельности по основной профессии.
  • На категорию, помимо декомпенсации статодинамических функций, будут влиять также по основному направлению заболевания и имеющиеся сопутствующие патологии в эпикризе больного.
  • Если у пациента заменены оба сустава, согласно приказу украинского МЗ, однозначно дается II группа. По российским законодательным постановлениям органа здравоохранения – количество эндопротезов не выступает поводом для безусловной инвалидизации.

Если послеоперационная травма не позволяет человеку войти в нормальный ритм жизни и ходить на работу, в обновленном отделе наблюдается стойкая сниженная функциональность, предполагается получение пособия по инвалидности 2-3 гр. (1-2 степень тяжесть нарушений), сроком на 12 месяцев с последующим переоформлением.

По поводу того, дадут ли инвалидность после эндопротезирования тазобедренных суставов в вашем случае, и какой группы, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Если вы стабильно зависите от вспомогательных средств (костыли, ходунки), не способны выдержать пребывание на ногах и 2-х часов, сильно хромаете и не чувствуете уверенности при ходьбе, а может вовсе не можете обходиться без посторонней помощи и др., проконсультируйтесь с вашим специалистом, который сориентирует в вопросе оформления инвалидности.

Кому необходима замена тазобедренного сустава — реабилитация после операции

Тазобедренный сустав — самое мощное соединение, он выступает в качестве связующего звена нижних конечностей и тела человека. Благодаря ему имеется возможность передвигаться, стоять на ногах.

Относится к наиболее важному и большому суставу в организме, поэтому любой патологический процесс в нем либо повреждение способно нанести непоправимый ущерб здоровью. Так, переломы шейки бедра, запущенные формы артроза требуют немедленного оперативного вмешательства и установки эндопротеза.

Причины патологических процессов могут быть различными. Важную роль играют генетическая предрасположенность, образ жизни человека. Наибольший риск имеют пациенты с ранее перенесенной травмой тазового суставного сочленения. Любые деформирующие процессы даже в легкой степени ведут к разрушению соединительной ткани сустава.

Наибольший процент пациентов, перенесших эндопротезирование — люди с ранее выявленным артрозом в запущенной форме. Распознать проявление заболевания возможно по такой клинической картине:

  • развитие боли в тазобедренном суставе при ходьбе;
  • скованность по утрам, снижается амплитуда движения;
  • появление хруста, местами достаточно выраженного.

Даже на ранних этапах болезнь имеет яркие симптомы, поэтому заподозрить ее наличие несложно. Для подтверждения или опровержения патологии вам необходимо записаться к ортопеду и пройти рентгенологическое исследование; можно заменить рентген более инновационной диагностикой — МРТ.

Далее специалист изучает результаты и назначает лечение. Терапия включает комплексный прием препаратов при условии начальной стадии заболевания.

При отсутствии терапевтического эффекта от консервативного лечения без эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава не обойтись. Далее последует послеоперационный период, санаторий по реабилитации и восстановление в домашних условиях.

Многие пациенты предпочитают установку протеза вместо нескольких лет мучительной боли и бесполезного приема лекарственных средств. Чаще практикуется тотальная операция, где замене подлежит головка бедренной кости, вертлужная губа и суставная капсула.

Создать конструкцию, имитирующую родное сочленение, не так сложно благодаря инновационным технологиям. Жизнь с эндопротезом не отличается от обычной: можно заниматься спортом, быть активным. Впоследствии человек привыкает к новой конструкции, ощущение инородного предмета полностью исчезает, а больной может продолжать привычный образ жизни.

Формирование тазобедренного сустава (ТС), относящегося к простым синовиальным, происходит с участием двух сочленяющихся костей – подвздошной и бедренной.

Чашеобразное углубление с наружной стороны тазовой кости (вертлужная впадина) и шарообразная кость головки бедра вместе образуют тазобедренный сустав, который представляет собой некую шарнирную конструкцию.

Головка бедра связана с бедренной костью шейкой, которую в простонародье называют «шейкой бедра». Внутренность вертлужной впадины и сама головка бедра покрыты слоем специального суставного хряща (гиалинового).

Хрящ является упругой и, одновременно, прочной и гладкой прослойкой в суставе. Обеспечивает скольжение при работе сустава, выделяя суставную жидкость, распределяет нагрузку при движении и необходимую амортизацию.

Вокруг головки сустава расположена капсула, состоящая из очень плотной и прочной фиброзноволокнистой ткани.

Крепление сустава происходит с помощью:

  1. Связок. Внешние крепятся одним концом к бедренной кости, другим – к тазовой. А внутренняя связка головки тазовой кости связывает саму головку с вертлужным углублением тазовой кости.
  2. Мышц. Они окружают тазобедренный сустав – ягодичные сзади и бедренные спереди. Чем лучше развит мышечный каркас сустава, тем меньше травматических нагрузок на него при беге, неудачных прыжках и перемещениях тяжестей. Еще немаловажно то, что хороший объем крепких работающих мышц доставляет с кровью достаточный объем питательных веществ суставу.

С помощью тазобедренного сустава человеку обеспечены одновременно такие функциональные возможности:

  • устойчивость тела (опора, равновесие);
  • разнообразие движений.

К очевидным причинам, вызывающим поражение, относятся травмы. Примерами являются перелом шейки бедра, вывих ТС или его подвывих.

К неочевидным – заболевания (инфекционные и нет артриты, остеоартроз, воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях).

Рассмотрим основные:

  • воспаление тазового сустава — обычно вызываем артритами различной этиологии, бурситом, синовитом и т.д.;
  • патология отклонения сустава – дисплазия;
  • омертвение в головке ТС некоторых участков костного мозга – неинфекционный некроз (аваскулярный).

Возникновение боли в тазобедренном суставе – сигнал о том, что следует обратиться к профессионалу для установления ее причин. Для этого на начальной стадии следует пройти рентгенологическое исследование ТС.

Решением проблемы для изношенного или безвозвратно травмированного сустава может стать эндопротезирование, которое может быть показано в таких случаях:

  • не срастающийся перелом головки ТС;
  • переломы шейки бедра или вертлужной впадины у больных преклонного возраста;
  • асептический некроз;
  • опухолевидные заболевания ТС;
  • деформирующий артроз третьей стадии;
  • врожденный вывих бедра и т.д.

В условиях современной медицины пациентам по виду протезирования предлагается три вида операций:

  1. Замена поверхностей ТС – удаление хрящевых прослоек из вертлужной впадины с заменой специальным искусственным материалом и обточка головки бедренной кости с надеванием на нее металлического колпака. Скольжение, благодаря такой замене суставных поверхностей, достигается близкое к естественному.
  2. Частичное протезирование – замена, например, головки тазового сустава с частью шейки бедренной кости, суставного ложа.
  3. Полное протезирование – удаление всего тазобедренного сустава и замена его на ЭП (эндопротез).

Виды эндопротезов

В современной медицине день существует более шести десятков модификаций эндопротезов. Они подразделяются по способу фиксации и по материалу. Способов фиксации сегодня предлагается три:

  • бесцементный – фиксация происходит за счет того, что кость сустава врастает в поверхность ЭП;
  • цементный – эндопротез фиксируется с использованием особого костного цемента;
  • смешанный (гибридный) – чашка крепится без костного цемента, а ножка – с цементом.

Современные комбинации материалов, из которых изготавливают протезы, подбираются в зависимости от заболевания пациента, его возраста и образа жизни. Они могут быть таковы:

  • металл – металл;
  • металл – пластик очень высокого качества;
  • керамика – керамика;
  • керамика – пластик.

Вся необходимая информация по подготовке к операции будет изложена вам лечащим врачом.

Однако существую моменты, к которым пациенту придется подготовить заранее (особенно тем, кто одинок).

Сколько дней больничный после эндопротезирования тазобедренного сустава

Так как реабилитация после того, как произведена замена сустава продолжается и дома, то стоит подготовить свой дом к послеоперационному периоду восстановления:

  • приобрести специальное оборудование в виде ходунков или костылей, специальный стульчак и прочее;
  • прекратить прием некоторых препаратов (аспиринсодержащих, противовоспалительных);
  • при необходимости снизить свой вес;
  • заняться физической подготовкой;
  • посетить стоматолога;
  • отказаться от вредных привычек (курения).

Перед операцией пациент обязан оформить необходимые документы (проведение операции за наличный расчет, по договору в рамках медстрахования или по квотам федеральной программы оказания бесплатной высокотехнологичной медпомощи); побеседовать с анестезиологом по поводу наиболее благоприятного для вас варианта анестезии; минимум за 12 часов до операции прекратить есть.

Современные достижения медицины позволяют проводить как открытые операции по эндопротезированию ТС, так и малоинвазивные и минимально инвазивные.

Сегодня малоинвазивные операции (МО) наиболее распространены из-за своего минимального воздействия на организм.

https://www.youtube.com/watch?v=qRUvFrQfIoo

Для проведения МО необходимы:

  • высокая квалификация и профессионализм хирурга и всего медперсонала;
  • наличие технических возможностей (эндоскопическое оборудование, высокотехнологичные материалы).

В зависимости от сложности операции (частичное или полное протезирование) время ее может длиться от одного до трех-четырех часов:

  • анестезия;
  • установка катетера в мочеиспускательный канал (для предотвращения непроизвольного мочеиспускания и контроля за количеством жидкости, выделяемым организмом);
  • разрез с наружной части бедра (или два малых – на бедре и в паховой области);
  • отслаивание и сдвиг тканей вокруг ТС;
  • установка протеза;
  • восстановление целостности тканей и зашивание раны.

На видео четко видно, как проходит эндопротезирование тазобедренного сустава.

Любое оперативное вмешательство в организм может иметь свои негативные последствия. Осложнения после процедуры чаще всего возникают у оперируемых:

  • с большой деформацией сустава;
  • с ожирением или большой мышечной массой;
  • имеющие ряд серьезных сопутствующих заболеваний – диабет, заболевания крови, сердца и всей ССС и т.д.

Замена сустава может вызвать такие осложнения:

  • не правильные положения эндопротеза;
  • повреждения нервных волокон, артерий;
  • нарушения процесса послеоперационного заживления раны;
  • возникновение инфекций;
  • перелом кости бедра, вывих или «выскакивание» протеза;
  • тромбозные явления в венах глубокого залегания.

Реабилитация после эндопротезирования может быть долгой и занимать до 6 месяцев.

Пациент должен вести наблюдение за швом, температурой тела и своими ощущениями. Боль в этот период может проходить и возвращаться, пациент должен быть готов к этому и прилагать усилия для полного восстановления двигательных функций организма.

Первые несколько дней пациенту назначают обезболивающие препараты, противовоспалительные.

Дальнейшая реабилитация после замены тазобедренного сустава заключается в назначении специальной легкой гимнастики и дыхательных упражнений.

Для предотвращения рубцовых стягиваний сухожилий и кожи, для укрепления мышечного каркаса вокруг протеза пациенту назначается лечебная физкультура (ЛФК).

Как указывают отзывы пациентов, которым была проведено эндопротезирование, стоит максимально придерживаться рекомендаций специалистов и тогда реабилитация будет быстрой и практически безболезненной.

Как проходит реабилитация после операции на тазобедренном суставе подробно изложено в ролике.

Процедура оформления

Сначала дают направления на разностороннюю диагностику – нужно ли говорить, что инвалидность после просто так не получишь. Поэтому придется запастись большим терпением, всем известно, думаем, о сохранившихся бюрократических устоях отечественных больниц и нескончаемых очередях.

Итак, пациенту необходимо будет выполнить ряд обязательных мероприятий. На начальном этапе нужно в пределах своей поликлиники по месту жительства пройти врачебный осмотр у:

  • ортопеда;
  • хирурга;
  • врача-невролога;
  • окулиста;
  • ЛОРа и некоторых других специалистов.

Помимо этого, вам будут назначены диагностические лабораторные и инструментально-аппаратные обследования, а именно:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • тест на энтеробиоз;
  • ЭЭГ и ЭКГ;
  • флюорография;
  • УЗИ, рентген сустава;
  • может потребоваться компьютерная томография ТБС.

Далее диагностическая документация поступает на рассмотрение врачебной комиссии при медучреждении, где пациент состоит на учете. Если серьезные патологические нарушения подтвердятся, весь пакет медицинских документов передается в организацию МСЭ (медико-социальная экспертиза) вместе с:

  • заявлением нужной формы;
  • направлением на МСЭ;
  • ксерокопиями и оригиналами паспорта, СНИЛС;
  • справкой с места работы или бумагой, удостоверяющей статус безработного;
  • документом, где подтверждается, что было сделано эндопротезирование.

Пациенту назначается время прохождения МСЭ комиссии, которая в назначенный день и вынесет окончательное решение об установлении инвалидности.

Жидкость в коленном суставе

Какова продолжительность больничного листа при переломе вертлужной впадины?

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Задайте этот вопрос на медицинском форуме.

С уважением.———————————————————————

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Это устанавливает врач.———————————————————————

Какова продолжительность больничного листа после операции эндопротезирования?

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа На данный вопрос вам ответит либо Фонд обязательного медицинского страхования либо Комитет здравоохранения.———————————————————————

Продолжительность больничного листа после замены коленного сустава

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Установит лечащий врач.———————————————————————

Какова продолжительность больничного листа после операции по замене тазобедренного сустава

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Здесь юристы ,а не врачи———————————————————————

Я с 23 ноября 2011 нахожусь на больничном (онкология,рецидив). Врач меня отправил на МСЭ, и 14 марта 2012 мне установили 2 группу инвалидности. Врач объяснила, что я могу находиться на больничном еще 1 месяц, а далее лечиться за свой счет.Я отказалась от инвалидности. Сколько теперь я могу находиться на больничном? Я -работающий пенсионер, мне 56 лет.

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Ольга, Вы зря это сделали, именно потому что уже пенсионер, при нахождении на бл в течении 4 месяцев подряд, Вас просто уволят по состоянию здоровья. либо по другим причинам. Оформляйтесь на группу и лечитесь.———————————————————————

Какая продолжительность больничного листа при операции по удалению простаты , на больничном с 24 апреля ,23 мая после в.к. продлили до 2 июня.

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа нет такого по срокам, на усмотрение врача при вашем выздоровлении.

обычно из больницы выписывают с открытым больничном, а в поликлинике смотрят на динамику выздоровления———————————————————————

Здравствуйте. У меня закрытый перелом правой лодыжки в нетипичном месте без смещения. Какова приблизительная продолжительность больничного листа при такой травме? заранее, спасибо. Татьяна

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа около 6 месяцев.

Удачи ВАМ.———————————————————————

Какова продолжительность больничного листа после эндопротезирования коленного сустава

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Продолжительность временной нетрудоспособности определяет только врачебная комиссия.———————————————————————

Какова продолжительность больничного листа после операции по удалению матки? у меня 32 дня и хотят закрыть, но я еще плохо себя чувствую.

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Вам не на этот сайт.

Здесь сайт юристов а не медицинских специалистов.———————————————————————

Какова продолжительность больничного листа после эндопротезирования т/с? Являюсь инвалидом 3 группы,профессия-младший воспитатель.Спасибо

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Статья 6. Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности

1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)———————————————————————

Здравствуйте,у меня диагноз хроническая надпочечниковая недостаточность средней тяжести,на больничном 41 день,мышечная сила восстановилась лишь на 50 процентов,в таком состоянии не могу пользоваться общественным транспортом а так же выполнять свои функциональные рабочие обязанности.Какова максимальная продолжительность больничного листа при моем заболевании.спасибо

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Оксана каракчеева ,Максимально возможная продолжительность больничного листа установлена Инструкцией «О порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденной Приказом Минздравмедпрома России от 19.10.1994 N 206 (далее – Инструкция).

Период, на который выдается листок нетрудоспособности, зависит от характера и тяжести заболевания, причины, по которой выдается листок нетрудоспособности и других факторов. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся случаи, в которых выдается листок нетрудоспособности.———————————————————————

Имеет ли значения продолжительность больничного листа для определения тяжести вреда здоровью?

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Здравствуйте! Согласно Постановлению Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 “Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека” Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков (например, потеря зрения, психическое расстройство, длительное расстройство здоровья, кратковременное расстройство здоровья…) и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

Следовательно, тяжесть вреда здоровью определяется на основании квалифицирующих признаков и продолжительность больничного листа значения не имеет.———————————————————————

Какова продолжительность больничного листа в связи с эндопротезированием коленного сустава

Ответ юриста на вопрос : продолжительность больничного листа Законом не устанавливается.———————————————————————

Однако после оперативного вмешательства пациенту предстоит долгий путь к полному восстановлению, требующий от пациента огромного терпения и упорства. Планомерное выполнение всех врачебных рекомендаций в послеоперационном периоде дает возможность не только научиться жить с протезом, но и вести полноценную и активную жизнь.

Общие принципы

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава проходит в 3 этапа и начинается сразу же после выхода пациента из наркоза. Плановые мероприятия включают:

  • лечебную и дыхательную гимнастику;
  • массаж;
  • ограничение нагрузки на нижние конечности;
  • сбалансированное питание;
  • прием витаминов и микроэлементов для укрепления костной ткани.

Общая продолжительность восстановления составляет около года. Для каждого этапа отводится определенное количество дней или месяцев. Ранний послеоперационный период длится около двух недель. После этого начинается поздний послеоперационный период, который растягивается на несколько месяцев. В среднем его срок составляет 3 месяца, а затем следует отдаленный период реабилитации.

Комплексное воздействие на протезированный сегмент позволяет добиться следующих целей:

  • ликвидации воспалительного процесса и болевого синдрома, связанного с хирургическими манипуляциями;
  • нормализации функции мышечно-связочного аппарата, который обеспечивает слаженное движение тазовой и бедренной костей;
  • прочного скрепления элементов протеза с суставными поверхностями костей;
  • предотвращения осложнений.

Первые сутки

Первые 24 часа после эндопротезирования тазобедренного сустава больной проводит в палате интенсивной терапии, где врачи контролируют жизненно важные показатели. Обязательно назначаются медикаментозные препараты – антибиотики, коагулянты, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чтобы наладить работу внутренних органов, используются гастропротекторы и лекарства, улучшающие функцию мочевыводящих путей.

Основная причина назначения эндопротезирования коленного сустава – непрекращающиеся боли и невозможность самостоятельного передвижения. Решение об операции принимается врачом и пациентом, если консервативное лечение не помогло. Любое вмешательство, даже если оно проведено хирургом-ортопедом с богатым опытом – стресс для организма. Рана, даже правильно обработанная и зашитая, реагирует на агрессивное вторжение болью, отеками, инфекционными заболеваниями.

После операции болевые ощущения со временем уйдут, эндопротез «приживется» и перестанет ощущаться, как инородное тело, воспаление пойдет на спад. Для этого первое время рекомендовано стационарное наблюдение и усиленное медикаментозное лечение. Дальнейшая «домашняя» реабилитация зависит от усилий человека, его желания начать полноценную жизнь, уверенности в собственных силах, позитивного настроя на скорейшее выздоровление. Если болезненная симптоматика проявляется дольше месяца после выписки из больницы, визит к ортопеду обязателен.

Рассчитывать на мгновенное чудо – неправильно. Боль в первое время после операции – нормальное явление, не нужно паниковать. Просто организм адаптируется к новым условиям. Чтобы купировать болезненные ощущения, вернуть природную кинематику, проводятся реабилитационные мероприятия, как в условиях стационара, так и после выписки.

Лучшим средством для диагностики жидкости является МРТ: именно благодаря этой процедуре можно выявить состав жидкости и точное место ее локализации, а также продиагностировать причину, что вызвала скопление данной жидкости (травма мениска или связок, перелом кости сустава и т.д.).

Симптомами жидкости в коленном суставе является боль, припухлость сустава. Причин скопления жидкости также существует несколько, и одной из главных задач врача является установление этих самых причин. К ним относят:

  1. травма колена, которая может возникнуть при падении или ударе коленной чашечкой о твердый предмет. Такие травмы могут вызвать переломы и микротрещины кости коленного сустава или коленной чашечки. Кровоизлияния также не исключены;
  2. инфекционные заболевания;
  3. повреждение связок;
  4. повреждение мениска.

Заключение

Если ваше восстановление продвигается в соответствии с нормой, без критических проблем, а по его завершении вы чувствуете себя хорошо, значит, вам нужно только радоваться жизни. И думать о получении группы, как-то нелогично, согласитесь. Вы не инвалид, и это победа! Ведь именно с этой целью вы пошли на замену сустава, осознавая, что идете на операцию не ради получения финансовой поддержки от государства, а ради того, чтобы исчезли боли и возобновился физический потенциал нижних конечностей, в конце концов, вернулась работоспособность и возможность самообслуживания.

К сведению! Как правило, такая крайняя мера, как эндопротезирование ТБС, позволяет вести нормальную жизнь в течение 15-30 лет, не становясь инвалидом.

ПИСЬМО ФСС РФ от 01-09-2000 02-1810-5766 (вместе с ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ… Актуально в 2018 году

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с “Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан”, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 г.

с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 г. N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 13.01.95 г. N 5 “О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности”, а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.11.96 г.

N 2510/5034-96-27 “Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан”; от 17.02.97 г. N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 г. N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6.

вышеуказанной Инструкции; от 28.08.98 г. N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П “О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации”; от 18.08.99 г. N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико – социальную экспертизу; от 02.11.98 г.

N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; от 05.01.2000 г. N 2518/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком – инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.

Экспертиза временной нетрудоспособности – вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев – прогноза дальнейшей трудовой деятельности.

Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности – продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико – социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико – экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.

В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IY), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс Y), болезнях нервной системы (класс YI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс YII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс YIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIY), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).

Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует “Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем” десятого пересмотра (МКБ-10), второй – номеру строки статистической формы N 16-ВН “Сведения о причинах временной нетрудоспособности”, утвержденной постановлением Госкомстата России от 29.06.99 г. N 49.

При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.

Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно – профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико – экспертной работе, клинико – экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЯХ (класс I по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
А00-А09 Кишечные инфекции
А00 03,04 Холера Обезвоживание I-II степени 9-11
Обезвоживание III-IV степени 15-20
А01.0 03,04 Брюшной тиф 35-45
А01.1 03,04 Паратиф А 30-40
А01.2 03,04 Паратиф В 30-40
А01.3 03,04 Паратиф С 30-40
А02.0 03,04 Сальмонеллезный энтерит 10-20
А03.- 03,04 Шигеллез 10-20
А04.4 03,04 Энтерит, вызванный Escherichia coli 5-15
A05.0 03,04 Стафилококковое пищевое отравление 5-10
А05.1 03,04 Ботулизм 30-60
А05.2 03,04 Пищевое отравление, вызванное клостридиями 8-15
А06.0 03,04 Острая амебная дизентерия 14-20
А08.4 03,04 Вирусный энтерит, гастроэнтерит 7-12
A15-A19 Туберкулез
А15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
А15.0 05,06 Туберкулез легких очагоговый Фаза инфильтрации Фаза распада 4-5 мес. 5-6 мес.
А15.0 05,06 Туберкулез легких инфильтративный Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 4-6 мес.
Фаза распада 6-8 мес.
А15.0 05,06 Туберкулез легких инфильтративный Распространенный процесс 10-12 мес.
А15.0 05,06 Казеозная пневмония Распространенный процесс 10-12 мес., МСЭ
А15.0 05,06 Туберкулома легких Фаза инфильтрации:
Очаги единичные мелких и средних размеров 4-6 мес.
Очаги крупные 8-10 мес
А15.0 05,06 Туберкулома легких Фаза распада 8-10 мес.
Оперативное вмешательство по поводу туберкуломы 4-10 мес.
А15.0 05,06 Туберкулез легких кавернозный Ограниченный односторонний 6-8 мес.
Распространенный двусторонний 8-12 мес. МСЭ
А15.0 05,06 Туберкулез легких фиброзно – кавернозный 8-12 мес.
А15.0 05,06 Туберкулез легких цирротический Ограниченный односторонний 4-6 мес.
Распространенный двусторонний 8-10 мес.
А15.4 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически (исключая первичный)
А15.4 05,06 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 9-10 мес.
А15.5 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.5 05,06 Туберкулез бронхов Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С бронхоплевральными свищами и стенозом 7-8 мес.
А15.5 05,06 Туберкулез гортани Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С язвенными изменениями 7-8 мес.
А15.5 05,06 Туберкулез трахеи Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С деструктивными изменениями, стенозом 8-10 мес.
А15.6 Туберкулезный плеврит (вторичный), подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.6 05,06 Туберкулез плевры Адгезивный 3-4 мес.
Экссудативный 4-6 мес.
А15.6 05,06 Туберкулезная эмпиема 10-12 мес.
А15.6 05,06 Междолевой плеврит 4-6 мес.
А15.7 Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.7 05,06 Первичная туберкулезная интоксикация у подростков 1-3 мес.
А15.7 05,06 Первичный туберкулезный комплекс Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза распада 8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 10-12 мес.
А15.7 05,06 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза распада 8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 10-12 мес.
А15.8 Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.8 05,06 Туберкулез носа Фаза инфильтрации 5-6 мес.
Осложненный свищами 6-8 мес.
А15.8 05,06 Туберкулез полости рта Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С язвенными изменениями 6-8 мес.
А15.8 05,06 Туберкулез придаточных пазух Фаза инфильтрации 5-6 мес.
Осложненный свищами 6-8 мес.
А16.0 Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований
А16.0 05,06 Туберкулез легких очаговый Фаза инфильтрации 4-5 мес.
Фаза распада 5-6 мес.
А16.0 05,06 Туберкулез легких ифильтративный Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 4-6 мес.
Фаза распада 6-8 мес.
Распространенный процесс 10-12 мес.
А16.0 05,06 Казеозная пневмония Распространенный процесс 10-12 мес., МСЭ
А16.0 05,06 Туберкулема легких Фаза инфильтрации: очаги единичные мелких и средних размеров 4-6 мес.
Очаги крупные 8-10 мес.
А16.0 05,06 Туберкулема легких Фаза распада 8-10 мес.
Оперативное вмешательство 4-10 мес.
А16.0 05,06 Туберкулез легких кавернозный Ограниченный односторонний 6-8 мес.
Распространенный двусторонний 8-12 мес.
А16.0 05,06 Туберкулез легких фиброзно – кавернозный 8-12 мес.
А16.0 05,06 Туберкулез легких цирротический Ограниченный односторонний 4-6 мес.
Распространенный двусторонний 8-10 мес.
А16.3 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении (исключая первичный)
А16.3 05,06 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 9-10 мес.
А16.4 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов БДУ
А16.4 05,06 Туберкулез бронхов Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С бронхоплевральными свищами и стенозом 7-8 мес.
А16.4 05,06 Туберкулез гортани Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С язвенными изменениями 7-8 мес.
А16.4 05,06 Туберкулез трахеи Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С деструктивными изменениями и стенозом 8-10 мес.
А16.5 Туберкулезный плеврит БДУ (вторичный)
А16.5 05,06 Туберкулез плевры Адгезивный 3-4 мес.
Экссудативный 4-6 мес.
А16.5 05,06 Туберкулезная эмпиема 10-12 мес.
А16.5 05,06 Междолевой плеврит 4-6 мес.
А16.7 Первичный туберкулез органов дыхания БДУ
А16.7 05,06 Первичная туберкулезная интоксикация у подростков 1-3 мес.
А16.7 05,06 Первичный туберкулезный комплекс Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза распада 8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 10-12 мес.
А16.7 05,06 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза распада 8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 10-12 мес.
А16.7 05,06 Туберкулез плевры 6-8 мес.
А16.8 Туберкулез других органов дыхания БДУ
А16.8. 05,06 Туберкулез носа Фаза инфильтрации 5-6 мес.
Со свищами 6-8 мес.
А16.8 05,06 Туберкулез полости рта Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С язвенными изменениями 6-8 мес.
А16.8 05,06 Туберкулез придаточных пазух Фаза инфильтрации 5-6 мес.
Со свищами 6-8 мес.
А17 Туберкулез нервной системы
А17.0 05,06 Туберкулезный менингит 10-12 мес., МСЭ
А17.1 05,06 Менингеальная туберкулема 10-12 мес., МСЭ
А17.8 05,06 Туберкулез нервной системы других локализаций (головного мозга, спинного мозга 10-12 мес., МСЭ
А18.0 Туберкулез костей и суставов
А18.0 05,06 Туберкулез тазобедренного сустава Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава 9-10 мес.
Фаза деструкции 11-12 мес., МСЭ
Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности) 11-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулез коленного сустава Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава 9-10 мес.
Фаза деструк- ции 11-12 мес., МСЭ
Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности) 11-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулез позвоночника Ограниченный 10-12 мес.
С деструкцией 11-12 мес., МСЭ
Распространенный с осложнениями (компрессия спинного мозга с выраженными неврологическими нарушениями) 11-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулез мелких суставов Фаза инфильтрации 9-10 мес.
Фаза деструкции 11-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулез плоских костей Фаза инфильтрации 7-9 мес.
Фаза деструкции 10-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулезный синовит, теносиновит Фаза инфильтрации 6-8 мес.
А18.1 Туберкулез мочеполовых органов
А18.1 05,06 Туберкулез почек Фаза инфильтрации:
Почечной паренхимы 4-6 мес.
Почечного сосочка 6-8 мес.
Распространенная форма 10-12 мес., МСЭ
А18.1 05,06 Кавернозный туберкулез почек Фаза деструкции 6-8 мес.
А18.1 05,06 Фиброзно – кавернозный туберкулез почек Фаза деструкции 10-12 мес., МСЭ
А18.1 05,06 Туберкулезный пионефроз Нефункционирующая почка 8-10 мес.
А18.1 05,06 Туберкулез мочеточника 6-8 мес.
А18.1 05,06 Туберкулез мочевого пузыря 6-8 мес.
F18.1 05,06 Туберкулез уретры 4-6 мес.
F18.1 05,06 Туберкулез мужских половых органов, предстательной железы Фаза инфильтрации и распада 3-4 мес.
А18.1. 05,06 Туберкулезный сальпингит ограниченный 4-6 мес.
распространенный 8-10 мес.
А18.1 05,06 Туберкулезный сальпингоофорит Распространенный в сочетании с нетуберкулезными болезнями гениталий 10-12 мес.
А18.1 05,06 Туберкулезный эндометрит 4-6 мес.
А18.1 05,06 Туберкулезный метроэндометрит 8-10 мес.
А18.1 05,06 Туберкулез почек в сочетании с поражением мочевого пузыря, мочеточника, с вторичной гидронефротической трансформацией, туберкулезом мужских половых органов 10-12 мес., МСЭ
А18.2 Туберкулезная периферическая лимфаденопатия
А18.2 05,06 Туберкулез подчелюстных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.2 05,06 Туберкулез шейных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.2 05,06 Туберкулез подмышечных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.2 05,06 Туберкулез паховых лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.2 05,06 Сочетанное поражение лимфатических узлов разных групп 8-10 мес.
А18.3 Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов
А18.3 05,06 Туберкулез кишечника Фаза инфильтрации 6-8 мес.
А18.3 05,06 Туберкулез брюшины Фаза инфильтрации 6-8 мес.
А18.3 05,06 Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.4 Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
А18.4 05,06 Туберкулезная волчанка язвенная 8-10 мес.
А18.4 05,06 Туберкулезная волчанка обыкновенная Фаза инфильтрации 6-8 мес.
А18.4. 05,06 Туберкулезная волчанка века 4-6 мес.
А18.4 05,06 Скрофулодерма 4-6 мес.
А18.4 05,06 Папуло – некротический туберкулез 6-8 мес.
А18.5 Туберкулез глаза
А18.5 05,06 Туберкулезный хориоретинит 8-10 мес.
А18.5 05,06 Туберкулезный эписклерит 2-2,5 мес.
А18.5 05,06 Туберкулезный интерстициальный кератит 2,5-3 мес.
А18.5 05,06 Туберкулезный иридоциклит 6-8 мес.
А18.5 05,06 Туберкулезный интерстициальный кератоконъюнктивит 1,5-2 мес.
А18.5 05,06 Фликтенулезный кератоконъюнктивит 1,5-2 мес.
А18.6 05,06 Туберкулез уха (туберкулезный средний отит) 6-8 мес.
А18.7 05,06 Туберкулез надпочечника Фаза инфильтрации 8-10 мес., МСЭ
А18.8 05,06 Туберкулез щитовидной железы 8-10 мес.
А18.8 05.06 Туберкулез перикарда 8-10 мес.
А19 Милиарный туберкулез
А19.0 05,06 Острый милиарный туберкулез легких 6-8 мес.
А19.1 05,06 Острый милиарный туберкулез генерализованный 8-10 мес.
А19.1 05,06 Туберкулезный полисерозит 8-10 мес.
А19.8 05,06 Подострый диссеминированный туберкулез легких Фаза инфильтрации:
Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 5-7 мес.
Распространенный 10-12 мес.
А19.8 05,06 Подострый диссеминированный туберкулез легких Фаза распада:
Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 7-8 мес.
Распространенный 10-12 мес., МСЭ
А19.8 05,06 Хронический диссеминированный туберкулез легких Фаза инфильтрации:
Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 5-7 мес.
Распространенный 7-8 мес.
А19.8. 05,06 Хронический диссеминированный туберкулез легких Фаза распада:
Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 7-8 мес.
Распространенный 10-12 мес., МСЭ
А19.8 05,06 Диссеминированный туберкулез сочетанных локализаций 10-12 мес., МСЭ
А20-А28 Некоторые бактериальные зоонозы
А20.0 01,02 Бубонная чума 30-40
А21.2 01,02 Легочная туляремия 20-30
А22.1 01,02 Легочная форма сибирской язвы 15-30
А23.- 01,02 Бруцеллез первичный 20-30
Обострение хронического 40-60, МСЭ
А24.0 01,02 Сап 25-35
A25.1 01,02 Стрептобациллез 12-16
А27.- 01,02 Лептоспироз 20-30
А28.1 01,02 Болезнь кошачьих царапин 15-30
А30-А49 Другие бактериальные болезни
А32.0 01,02 Кожный листериоз 10-20
A36.0 01,02 Дифтерия глотки 40-60
А37.- 01,02 Коклюш 18-28
A38 01,02 Скарлатина 20-30
А39.2 01,02 Острая менингококкемия 35-45
А40.- 01,02 Стрептококковая септицемия 25-40
А41.0 01,02 Септицемия, вызванная золотистым стафилококком 28-45
А42.- 01,02 Актиномикоз 30-60
А46 01,02 Рожа 15-30
А48.0 01,02 Газовая гангрена 30-45
А48.1 01,02 Болезнь легионеров 28-40
А50-А64 Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
А51.0 01,02 Первичный сифилис половых органов 12-14
А51.1 01,02 Первичный сифилис анальной области 12-14
А51.2 01,02 Первичный сифилис других локализаций 12-14
А51.3 01,02 Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек 18-21
А51.4 01,02 Другие формы вторичного сифилиса 28-30
А51.5 01,02 Ранний сифилис скрытый 28-30
А52.0 01,02 Сифилис сердечно – сосудистой системы 28-30
А52.1 01,02 Нейросифилис с симптомами 38-40
А52.8 01,02 Поздний сифилис скрытый 32-35
А52.9 01,02 Поздний сифилис неуточненный 28-30
А54.0 01,02 Гонококковая инфекция мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез 10-14
А54.2 01,02 Гонококковый пельвиоперитонит и др. гонококковая инфекция мочеполовых органов 14-20
A56.0 01,02 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта Обострение 12-15
А56.1 01,02 Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов Обострение 18-20
А70-А74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
А70 01,02 Орнитоз, пситтакоз 15-30
A75-A79 Риккетсиозы
А75.0 01,02 Эпидемический (вшивый) тиф 20-30
А75.1 01,02 Болезнь Брилла 14-20
А77.- 01,02 Клещевые риккетсиозы 18-30
А78 01,02 Лихорадка КУ 18-30
А80-А89 Вирусные инфекции центральной нервной системы
А80.- 01,02 Острый полиомиелит 10-60
А82.- 01,02 Бешенство 25-35
А84.0 01,02 Дальневосточный клещевой энцефалит /русский весенне – летний энцефалит/ 45-60
А87.- 01,02 Вирусный менингит 15-30
А90-А99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
А95.- 01,02 Желтая лихорадка 20-35
А98.0 01,02 Крымская геморрагическая лихорадка 21-35
А98.1 01,02 Омская геморрагическая лихорадка 25-35
А98.5 01,02 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 30-50
В00-В09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и Слизистых
В01.9 01,02 Ветряная оспа без осложнений 9-15
В02.9 01,02 Опоясывающий лишай без осложнений 15-30
В05.9 01,02 Корь без осложнений 15-25
В06.9 01,02 Краснуха без осложнений 5-15
В15-Р19 Вирусный гепатит
В15.0 07,08 Гепатит А с печеночной комой 30-45
В 15.9 07,08 Гепатит А без печеночной комы 20-30
В 16.0 07,08 Острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой 50-60, МСЭ
В 16.1 07,08 Острый гепатит В с дельта – агентом (коинфекция) без печеночной комы 25-30
В17.1 07,08 Острый гепатит С 20-30
В20-В24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека “ВИЧ”
В20 01,02 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека “ВИЧ”, проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней 45-60
В23.0 07,08 Острый ВИЧ-инфекционный синдром 21-30
В25-В34 Другие вирусные болезни
В26.9 01,02 Эпидемический паротит неосложненный 8-20
В27.- 01,02 Инфекционный мононуклеоз 20-30
В30.2 01,02 Вирусный фарингоконъюнктивит 8-15
В35-В49 Микозы
В35.1 01,02 Микоз ногтей Удаление ногтевых пластин 16-18
В50-В64 Протозойные болезни
В52.9 01,02 Малярия, вызванная Plas- modium malariae, без осложнений 10-21
В55.0 01,02 Висцеральный лейшманиоз 45-60
В55.1 01,02 Кожный лейшманиоз 14-21
B65-B83 Гельминтозы
В65.0 01,02 Шистосомоз 7-18
В65.1 01,02 Мочеполовой кишечный шистосомоз 7-16
В66.0 01,02 Описторхоз 15-25
В70.0 01,02 Дифиллоботриоз 8-16
В71.0 01,02 Гименолепидоз 8-15
В75 01,02 Трихиниллез 18-28
В77.0 01,02 Аскаридоз с кишечными ос- ложнениями 4-6
В80 01,02 Энтеробиоз 5-25
В85-В89 Педикулез, акариаз и другие инфестации
В86 01,02 Чесотка 6-8
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые суставы
Adblock detector